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我国公立医院医生的价值医疗服务动机探究——概念建构与量表测度 被引量:5
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作者 段晖 何晓雯 杨永政 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第2期38-44,共7页
健康中国建设行动彰显了以患者为中心的价值医疗理念,对医生医疗服务行为的价值诉求也日益提高。本研究试图将一般公共组织中公共服务动机概念引入公立医院之中,提出“价值医疗服务动机”概念,作为公立医院医生的一种公共服务动机表达... 健康中国建设行动彰显了以患者为中心的价值医疗理念,对医生医疗服务行为的价值诉求也日益提高。本研究试图将一般公共组织中公共服务动机概念引入公立医院之中,提出“价值医疗服务动机”概念,作为公立医院医生的一种公共服务动机表达。本文通过质性分析和量化测度,建构出“公立医院医生价值医疗服务动机”的概念,包含责任承诺、专业坚守、声誉维护、规范遵从四个概念维度,据此形成价值医疗服务动机量表。研究发现我国公立医院医生具有多维价值特征的医疗服务动机,呈现不同动机表达或行为倾向,在实现以患者为中心的价值医疗目标实践中,不断处理与平衡其中的公共价值冲突。该量表能够为测度医生价值医疗服务动机提供有效工具,为进一步发现医生价值医疗服务动机的影响因素,提升公立医院医疗服务能力、改善医疗行为、促进医患信任等提供理论与实践支持。 展开更多
关键词 价值医疗服务 公立医院医生 公共服务动机 量表开发 混合研究
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低价值医疗服务风险评估研究——以子宫切除术为例 被引量:3
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作者 罗慧佳 蓝天骄 潘杰 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第1期59-64,69,共7页
目的:评估低价值医疗服务的风险。方法:基于文献回顾和四川省2016—2020年病案首页数据,构建低价值子宫切除术的风险评估指标,从全社会、患者、卫生体系和支付方四个角度构建决策树模型并进行成本-效果分析。结果:低价值子宫切除术提供... 目的:评估低价值医疗服务的风险。方法:基于文献回顾和四川省2016—2020年病案首页数据,构建低价值子宫切除术的风险评估指标,从全社会、患者、卫生体系和支付方四个角度构建决策树模型并进行成本-效果分析。结果:低价值子宫切除术提供比例为17.8%,其健康临床风险、健康人文风险和健康经济风险均高于替代服务,从全社会和患者角度看,低价值子宫切除术属于高成本、低效果服务;从卫生体系和支付方角度看,低价值子宫切除术属于低成本、低效果服务;成本-效果分析显示,以有效率和并发症发生情况为产出,低价值子宫切除术的经济性较差。结论:低价值子宫切除术具有较高风险,风险程度因成本测算角度不同而存在差异,需要进一步扩充低价值医疗服务的证据,从而制定更加科学全面的临床指南和政策。 展开更多
关键词 价值医疗服务 风险评估 子宫切除术 成本-效果分析
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我国医疗服务价格管理的演变历程与发展构想 被引量:1
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作者 董自西 黄美金 +3 位作者 覃志忠 丁秀芳 张锐 罗勇军 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第1期1-5,共5页
目的:厘清医疗服务价格管理的演变历程,为深化医疗服务价格改革提供参考。方法:基于文献研究和政策梳理,划分医疗服务价格管理演变阶段。结果:医疗服务价格管理演变具体表现为政策支撑强化、概念表述动态变化、对象范围细化、组织体制... 目的:厘清医疗服务价格管理的演变历程,为深化医疗服务价格改革提供参考。方法:基于文献研究和政策梳理,划分医疗服务价格管理演变阶段。结果:医疗服务价格管理演变具体表现为政策支撑强化、概念表述动态变化、对象范围细化、组织体制强化、管理机制优化,其历程可划分为五个阶段。结论:医疗服务价格改革要注重且放且管,基本医疗服务价格要坚持公益公开,新增医疗服务项目管理要推行同标同质,以此精益和深化医疗服务价格管理。 展开更多
关键词 医疗服务价格 医疗服务价值 基本医疗服务 新增医疗服务 特需医疗服务
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医保DRG付费改革对医疗服务价值的促进作用——来自H市的证据 被引量:7
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作者 廖藏宜 荆欧杰 惠文 《财经问题研究》 CSSCI 北大核心 2024年第11期89-103,共15页
提升医疗服务价值是医保DRG付费改革的核心目标。本文基于H市医保DRG付费改革前后长达6年的医保结算月度数据,采用中断时间序列分析方法,从医疗服务成本、医疗服务效率和医疗服务质量三个维度,研究了医保DRG付费改革对医疗服务价值的促... 提升医疗服务价值是医保DRG付费改革的核心目标。本文基于H市医保DRG付费改革前后长达6年的医保结算月度数据,采用中断时间序列分析方法,从医疗服务成本、医疗服务效率和医疗服务质量三个维度,研究了医保DRG付费改革对医疗服务价值的促进作用。研究发现,医保DRG付费改革通过“结余留用”的激励机制倒逼医疗机构控费增效,降低了医疗服务成本,提升了医疗服务效率,也优化了费用结构,特别是通过费用结构的“腾笼换鸟”实现了医务性收入占比的上升。但是,随着改革的深入推进,出现了医疗服务质量下降等问题。对此,本文认为应从“支付—监管—评价”三位一体的政策优化视角完善DRG付费体系。 展开更多
关键词 DRG付费 医疗服务价值 医疗服务成本 医疗服务效率 医疗服务质量
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我国公立医院医疗服务多维价值评估研究 被引量:10
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作者 王宁 苗瑞 +2 位作者 宋雨沁 孙艳芳 江志斌 《中国医院管理》 北大核心 2017年第4期32-34,共3页
以效用价值论为基础,从病人、医院、社会等多角度分析医疗服务的价值内涵,构建生命健康效益、经济效益、公益效应、资源消耗4个维度的指标体系,并建立医疗服务多维价值评估模型进行定量分析,为卫生政策的制定提供方向指导和理论支持。
关键词 公立医院 医疗服务价值 效用 评价模型
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价值工程在医院管理中的应用初探 被引量:3
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作者 季敏 杨光 《中国医院管理》 北大核心 2018年第3期70-71,共2页
简述了医院开展价值工程的意义,对价值工程这一工程技术理论如何在医院管理中应用进行了探索,总结了医院的做法和实施效果,为提高医院管理水平、提升核心竞争力提供了一种新的角度。
关键词 价值工程 医疗服务价值 价值
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锦旗背后医患双方的真实世界的思考 被引量:1
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作者 蔡民坤 《医学与哲学》 北大核心 2021年第9期51-55,共5页
锦旗是病人对医生的肯定,更是一种美好且和谐的医患关系,理应得到宣扬和广泛的社会认同,它是医生的价值追求,具有一种医德的光辉。但是,通过分析,笔者发现锦旗的背后却是病人痛苦的就医过程和体验,是对医生价值的忽视,是医疗服务价格补... 锦旗是病人对医生的肯定,更是一种美好且和谐的医患关系,理应得到宣扬和广泛的社会认同,它是医生的价值追求,具有一种医德的光辉。但是,通过分析,笔者发现锦旗的背后却是病人痛苦的就医过程和体验,是对医生价值的忽视,是医疗服务价格补偿机制的错位,是医疗服务中的一种无序,锦旗背后隐藏着医患双方的真实世界。只有在了解了病人的真实世界之后,才能更好地解决病人的问题,构建良好的医患关系。 展开更多
关键词 锦旗 病人真实世界 医疗服务价值 医患关系
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