文摘选取2006年4月~2010年1月期间在湖南省人民医院体检的人员中资料齐全、于1~3年后随访的1 367例,比较正常对照组、代谢正常肥胖（Metabolically Healthy Obese,MHO）及肥胖伴代谢综合征（MS）三组的血清谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）活性.将血清ALT活性正常的MHO（n=40）行四分位数分组（A、B、C、D组）,比较4组MHO个体发生非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病情况,分析不同组别发生NAFLD的风险.结果：（1）MHO个体ALT水平低于肥胖伴MS者（30.71±19.59 vs 39.47±27.56,P〈0.05）,高于正常对照者（30.71±19.59 vs 21.39±14.98,P〈0.05）.（2）血清ALT活性正常的MHO个体发生NAFLD的风险较正常对照组明显增加（55%vs 5.71%,OR=20.167,95%CI：8.594~47.323;P〈0.05）.（3）D组发生NAFLD风险明显增高（80%vs30%,OR=9.333,95%CI：1.193~72.991;P〈0.05）.证明正常范围内较高活性的ALT可预测MHO个体中NAFLD的发生.
