目的评估GH/IGF-1轴与幼龄脑瘫儿童粗大运动功能与认知发育的关系。方法纳入2012年1月至2014年12月新桥医院儿科住院的1-4岁脑瘫儿童71例作为脑瘫组,按体格发育落后与否划分为脑瘫伴发育迟滞组（cerebral palsy with retardation,CP-R...目的评估GH/IGF-1轴与幼龄脑瘫儿童粗大运动功能与认知发育的关系。方法纳入2012年1月至2014年12月新桥医院儿科住院的1-4岁脑瘫儿童71例作为脑瘫组,按体格发育落后与否划分为脑瘫伴发育迟滞组（cerebral palsy with retardation,CP-R）50例及脑瘫发育正常组（cerebral palsy with normal growth,CP-N）21例;按粗大运动功能分类系统（gross motor function classification system,GMFCS）划分为Ⅰ-Ⅱ级组20例（CP-GMFCSⅠ-Ⅱ）,Ⅲ-Ⅴ级组51例（CP-GMFCSⅢ-Ⅴ）;按Bayley评分划分智力发育指数（mental development index,MDI）≥70组15例（CP-MDI≥70）,MDI〈70组56例（CP-MDI〈70）。健康对照组为同期体检的健康儿童15例。观察上述儿童的血浆GH基础值及激发值、胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factorⅠ,IGF-1）、类胰岛素生长因子结合蛋白3（insulin-like growth factor-binding protein 3,IGFBP-3）水平作对照研究。结果 1CP-R组较CP-N组GH峰值显著降低,上述2组均较健康对照组GH峰值和IGF-1值显著降低（P〈0.05）。2CP-GMFCSⅠ-Ⅱ组和CP-GMFCSⅢ-Ⅴ组较健康对照组GH峰值和IGF-1值显著降低,CP-GMFCSⅢ-Ⅴ组较CPGMFCSⅠ-Ⅱ组GH峰值和IGF-1值显著降低（P〈0.05）。3CP-MDI〈70组和CP-MDI≥70组较健康对照组GH峰值显著降低（P〈0.05）;CP-MDI〈70组较CP-MDI≥70组和健康对照组IGF-1值显著降低（P〈0.05）。结论脑瘫伴体格发育迟缓、重度粗大运动功能障碍及明显MDI指数落后的儿童存在GH/IGF-1轴受损,提示GH、IGF-1低下可能是脑瘫儿童运动伴认知水平低下的原因之一。展开更多
文摘目的:探讨胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)、可溶性fms样酪氨酸激酶-1(soluble fms-like tyrosine kinase-1,SFLT-1)和糖基化纤连蛋白(glycosylated fibronectin,GLYFN)检测对子痫前期的预测价值。方法:选择在无锡市妇幼保健院就诊的188例孕妇,分154例正常孕妇(对照组)和34例子痫前期患者(子痫组),应用免疫荧光法分别检测其在孕16~18周血清中PLGF、SFLT-1和GLYFN的浓度,比较子痫前期组和对照组各标志物的水平,并使用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)对3种标志物的预测价值进行效能评估。结果:在妊娠中期,子痫前期组血清PLGF浓度低于对照组,SFLT-1及GLYFN浓度均高于对照组,3种标志物的差异均有统计学意义(3指标P=0.000)。95%置信区间的ROC曲线下面积(areas under the ROC curve,AUC)为,PLGF为0.941(0.907~0.974),SFLT-1为0.881(0.800~0.962),GLYFN为0.951(0.918~0.985),联合指标SFLT-1和GLYFN、3项指标联合检测在ROC曲线下面积(areas under the ROC curve,AUC)分别为0.968、0.986。结论:PLGF、SFLT-1、GLYFN 3种标志物水平在对照组和子痫前期组均存在明显差异,对子痫前期的发病具有一定的预测价值,SFLT-1联合PLGF、SFLT-1联合GLYFN、3项指标联合检测对子痫前期的预测价值高于任一单项指标。
文摘目的评估GH/IGF-1轴与幼龄脑瘫儿童粗大运动功能与认知发育的关系。方法纳入2012年1月至2014年12月新桥医院儿科住院的1-4岁脑瘫儿童71例作为脑瘫组,按体格发育落后与否划分为脑瘫伴发育迟滞组（cerebral palsy with retardation,CP-R）50例及脑瘫发育正常组（cerebral palsy with normal growth,CP-N）21例;按粗大运动功能分类系统（gross motor function classification system,GMFCS）划分为Ⅰ-Ⅱ级组20例（CP-GMFCSⅠ-Ⅱ）,Ⅲ-Ⅴ级组51例（CP-GMFCSⅢ-Ⅴ）;按Bayley评分划分智力发育指数（mental development index,MDI）≥70组15例（CP-MDI≥70）,MDI〈70组56例（CP-MDI〈70）。健康对照组为同期体检的健康儿童15例。观察上述儿童的血浆GH基础值及激发值、胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factorⅠ,IGF-1）、类胰岛素生长因子结合蛋白3（insulin-like growth factor-binding protein 3,IGFBP-3）水平作对照研究。结果 1CP-R组较CP-N组GH峰值显著降低,上述2组均较健康对照组GH峰值和IGF-1值显著降低（P〈0.05）。2CP-GMFCSⅠ-Ⅱ组和CP-GMFCSⅢ-Ⅴ组较健康对照组GH峰值和IGF-1值显著降低,CP-GMFCSⅢ-Ⅴ组较CPGMFCSⅠ-Ⅱ组GH峰值和IGF-1值显著降低（P〈0.05）。3CP-MDI〈70组和CP-MDI≥70组较健康对照组GH峰值显著降低（P〈0.05）;CP-MDI〈70组较CP-MDI≥70组和健康对照组IGF-1值显著降低（P〈0.05）。结论脑瘫伴体格发育迟缓、重度粗大运动功能障碍及明显MDI指数落后的儿童存在GH/IGF-1轴受损,提示GH、IGF-1低下可能是脑瘫儿童运动伴认知水平低下的原因之一。
