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辩证行为疗法治疗边缘型人格障碍:研究进展与挑战
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作者 李志远 何书涵 黄国平 《四川精神卫生》 2025年第1期1-6,共6页
辩证行为疗法(DBT)作为获得实证支持的边缘型人格障碍(BPD)的治疗方法之一,其通过整合行为主义、辩证哲学、生物社会理论和禅宗思想,旨在提升患者情绪调节、人际交往及痛苦耐受能力,从而缓解BPD症状。本文通过梳理DBT的理论基础及其在BP... 辩证行为疗法(DBT)作为获得实证支持的边缘型人格障碍(BPD)的治疗方法之一,其通过整合行为主义、辩证哲学、生物社会理论和禅宗思想,旨在提升患者情绪调节、人际交往及痛苦耐受能力,从而缓解BPD症状。本文通过梳理DBT的理论基础及其在BPD治疗中的研究进展,深入探讨DBT以及药物治疗和物理疗法辅助DBT对BPD的干预效果,并分析DBT在研究与应用中面临的挑战,以期为DBT在中国的本土化应用与理论研究提供新的思路。 展开更多
关键词 辩证行为疗法 边缘型人格障碍 疗效 机制
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强迫性障碍患者伴发强迫型人格障碍的临床特征和影响因素
2
作者 姜文静 汪旭回 +4 位作者 徐之涵 张雪迪 王钟琪 周萍 柳娜 《四川精神卫生》 2024年第4期317-322,共6页
背景强迫型人格障碍和强迫性障碍(OCD)是常见的心理疾病,其临床症状相似,但二者之间的区别有待进一步明确。目的探讨OCD患者伴发强迫型人格障碍的临床特征和影响因素,为进一步临床诊疗提供参考。方法选取2022年7月—2023年12月在南京医... 背景强迫型人格障碍和强迫性障碍(OCD)是常见的心理疾病,其临床症状相似,但二者之间的区别有待进一步明确。目的探讨OCD患者伴发强迫型人格障碍的临床特征和影响因素,为进一步临床诊疗提供参考。方法选取2022年7月—2023年12月在南京医科大学附属脑科医院门诊和住院治疗的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)强迫性障碍诊断标准的195例OCD患者为研究对象。采用耶鲁布朗强迫症状分类量表(Y-BOCS)、人格诊断问卷(第四版)(PDQ-4+)、强迫症状分类量表修订版(OCI-R)、贝克抑郁量表(BDI)、贝克焦虑量表(BAI)以及席汉残疾量表(SDS)进行评定。根据PDQ-4+中的强迫型人格障碍分量表评分,将患者分为伴强迫型人格障碍组(n=58)和不伴强迫型人格障碍组(n=137)。采用Pearson相关分析和Spearman相关分析考查患者临床特征与强迫型人格障碍分量表评分之间的相关性。采用多元线性回归分析探讨OCD患者伴发强迫型人格障碍的影响因素。结果伴和不伴强迫型人格障碍的OCD患者的年龄、精神疾病家族史、未治疗时间、OCI-R囤积维度评分、排序维度评分、总评分、PDQ-4+中的强迫型人格障碍分量表评分、BDI评分比较,差异均有统计学意义(P均≤0.05)。伴强迫型人格障碍的OCD患者未治疗时间、OCI-R总评分、囤积维度评分、排序维度评分和BDI评分与强迫型人格障碍分量表评分均呈正相关(r=0.120、0.526、0.364、0.492、0.414,P均<0.05)。多元线性回归分析结果显示,未治疗时间(β=0.132、P<0.05)、OCI-R囤积维度评分(β=0.283、P<0.05)、排序维度评分(β=0.418、P<0.05)是OCD患者伴发强迫型人格障碍的影响因素。结论伴强迫型人格障碍的OCD患者未治疗时间可能更长,在囤积和排序方面的功能障碍可能更明显,抑郁症状可能更严重。未治疗时间、囤积症状和排序症状可能是OCD患者伴发强迫型人格障碍的影响因素。 展开更多
关键词 强迫型人格障碍 强迫性障碍 临床特征 影响因素
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人格障碍诊断问卷(SCID-Ⅱ)第2版的信度和效度 被引量:56
3
作者 戴云飞 肖泽萍 +6 位作者 王振 张海音 陈珏 邹政 何燕玲 赵介城 张明园 《上海精神医学》 2006年第1期1-4,共4页
目的评价人格障碍诊断问卷SCID-Ⅱ(第2版)中文译本的信度和效度。方法对125 例精神障碍患者及45名正常人进行量表评定,并进行重测和评定者间一致性检验,及与临床诊断一致性检验。结果SCID-Ⅱ(第2版)各分量表内部一致性系数中位数为0.70... 目的评价人格障碍诊断问卷SCID-Ⅱ(第2版)中文译本的信度和效度。方法对125 例精神障碍患者及45名正常人进行量表评定,并进行重测和评定者间一致性检验,及与临床诊断一致性检验。结果SCID-Ⅱ(第2版)各分量表内部一致性系数中位数为0.70;重测一致性Kappa值中位数为0.70,评定者间一致性Kappa值中位数为0.86;与临床诊断的一致率达90.7%。结论SCID-Ⅱ (第2版)各分量表内部一致性尚好,重测和评定者间的一致性良好,与临床诊断的一致率较好,可以推广使用,但仍需进一步大样本的研究分析。 展开更多
关键词 人格障碍 人格障碍诊断问卷 信度 效度
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睾酮与青少年分裂型人格障碍的相关性分析
4
作者 李晓丹 《浙江临床医学》 2024年第4期555-557,560,共4页
目的探讨睾酮与男性青少年分裂型人格障碍(SPD)的相关性。方法采用明尼苏达多项人格测试(MMPI)对某大学3,500名男性新生进行普查,以SC尺度分值>70分、且F值在65~79作为分裂型人格特征阳性者,再经精神科主治医师使用DSM-Ⅳ分裂型人格... 目的探讨睾酮与男性青少年分裂型人格障碍(SPD)的相关性。方法采用明尼苏达多项人格测试(MMPI)对某大学3,500名男性新生进行普查,以SC尺度分值>70分、且F值在65~79作为分裂型人格特征阳性者,再经精神科主治医师使用DSM-Ⅳ分裂型人格障碍结构性访谈问卷筛选出50名SPD作为观察组。再随机选取MMPI各个临床尺度在正常范围内的学生50名为对照组。采用一般问卷、攻击性量表(AQ)、威廉姆斯创造性倾向量表、分裂型人格问卷(SPQ)对两组学生进行调查;线段方向判断测验评定视空间知觉,Stroop色-字干扰测验评定部分执行功能。采用电化学发光法测定血清游离睾酮水平。结果两组睾酮水平差异有统计学意义(P<0.05),右侧2D:4D比值即右侧食指与环指的指长比值差异有统计学意义(P<0.05)。睾酮水平与阳性分裂型维度症状呈正相关、且与怪异信念呈正相关(P<0.05);AQ中,两组总分及身体攻击、愤怒、敌意因子分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);威廉姆斯创造性倾向量表中,两组总分及想象因子分差异有统计学意义(P<0.05);两组SPQ评分及三个主要维度即阳性分裂型、阴性分裂型、瓦解维度及总分两组差异均有统计学意义(P<0.05);线段方向判断测试数据结果,观察组正确个数得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);色-字stroop干扰测验结果:观察组与对照组正确个数得分及各类刺激反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论男性青少年SPD睾酮水平较高。睾酮水平与BMI指数呈负相关,与好奇因子、创造性总分、阳性分裂型症状呈正相关。睾酮是影响怪异信念的首要因素,怪异信念可能是精神分裂症或SPD的早期行为特征。 展开更多
关键词 分裂型人格障碍 睾酮 视空间知觉 Stroop色-字实验
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自恋型人格障碍与边缘型人格障碍的异同 被引量:5
5
作者 童俊 《上海精神医学》 2005年第5期304-306,共3页
关键词 边缘型人格障碍 自恋型人格障碍 异同 临床表现 精神动力学 诊断依据 治疗师
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分裂型人格障碍脑电生物学研究
6
作者 唐云翔 张明岛 王继军 《上海精神医学》 2007年第2期115-117,共3页
关键词 分裂型人格障碍 生物学 分裂样人格障碍 脑电 人际关系 诊断系统 主要表现 情感淡漠
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边缘型人格障碍倾向者对羞耻词语的注意偏向
7
作者 李瑶 钟杰 吕锐 《校园心理》 2020年第2期140-142,共3页
边缘性人格障碍(borderline personality disorder,BPD)是一种常见而复杂的精神疾病,在普通人群中的患病率为1%~2%,在精神科患者中检出率较高:门诊患者检出率为10%,住院患者为20%,女性(70%)的发病率高于男性(30%)[1]。BPD以情感、人际... 边缘性人格障碍(borderline personality disorder,BPD)是一种常见而复杂的精神疾病,在普通人群中的患病率为1%~2%,在精神科患者中检出率较高:门诊患者检出率为10%,住院患者为20%,女性(70%)的发病率高于男性(30%)[1]。BPD以情感、人际关系、自我形象的不稳定及冲动行为为主要临床特征,常造成患者社会功能损害、治疗上的困难及高于普通人群50倍的自杀死亡率[2]。虽然中国精神障碍分类及诊断标准(CCMD)-3未将BPD列入其中,但其较高的自杀成功率和发病率仍应引起重视[1]。 展开更多
关键词 边缘性人格障碍 自杀死亡率 精神科患者 边缘型人格障碍 冲动行为 精神疾病 自我形象 诊断标准
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解读人格障碍——表演型人格障碍
8
作者 汤世明 《中国社区医师》 2002年第24期38-38,共1页
关键词 人格障碍 表演型人格障碍 病例报告 症状
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解读人格障碍——自恋型人格障碍
9
作者 汤世明 《中国社区医师》 2003年第5期39-39,共1页
关键词 治疗 人格障碍 自恋型人格障碍
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解读人格障碍——反社会型人格障碍
10
作者 汤世明 《中国社区医师》 2002年第22期40-40,共1页
关键词 人格障碍 反社会型人格障碍 心理分析
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新的视角:从脆弱高自尊看人格障碍症状 被引量:10
11
作者 王曼 陶嵘 +1 位作者 胡姝婧 朱旭 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第7期1141-1146,共6页
从脆弱高自尊视角理解人格障碍症状日益受到研究者的关注。过度的防御是脆弱高自尊的典型特征,不稳定的自我概念建构和不安全的依恋关系影响着脆弱高自尊的形成。偏执、自恋、边缘人格障碍症状的产生、维持和水平与脆弱高自尊有着紧密... 从脆弱高自尊视角理解人格障碍症状日益受到研究者的关注。过度的防御是脆弱高自尊的典型特征,不稳定的自我概念建构和不安全的依恋关系影响着脆弱高自尊的形成。偏执、自恋、边缘人格障碍症状的产生、维持和水平与脆弱高自尊有着紧密的联系。未来应更加注意几种脆弱高自尊的相互关系、均衡性及概念的异质性等方面在人格障碍症状领域中的研究。 展开更多
关键词 脆弱高自尊 人格障碍 症状
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人格障碍倾向者的童年创伤经历研究 被引量:18
12
作者 张天宏 肖泽萍 王兰兰 《上海精神医学》 2007年第2期101-105,共5页
目的研究人格障碍和童年创伤经历的相互关系,探索与人格障碍关系比较密切的童年创伤经历。方法在1402例咨客中,对其中人格障碍诊断问卷第四版(Personality Diagnostic Question-naire,PDQ4+)筛查阳性的987例人格障碍高危人群进行童年期... 目的研究人格障碍和童年创伤经历的相互关系,探索与人格障碍关系比较密切的童年创伤经历。方法在1402例咨客中,对其中人格障碍诊断问卷第四版(Personality Diagnostic Question-naire,PDQ4+)筛查阳性的987例人格障碍高危人群进行童年期创伤性经历问卷的评分,并利用SAS(Statistics Analysis System)统计软件包对资料进行典型相关分析。结果典型相关分析的男女结果有所差异,男性组第1、2对典型变量(相关系数:0.4528和0.2568)、女性组第1对典型变量(相关系数:0.4395)的相关性有统计学意义。男性被试人格障碍的典型变量W1主要由反社会型和分裂型决定,创伤经历的典型变量V1主要由情感虐待和躯体虐待决定;女性被试人格障碍的典型变量W1主要由反社会型和边缘型决定,创伤经历的典型变量V1主要由情感虐待和性虐待决定。结论男性被试童年时期的情感虐待和躯体虐待的经历对其成年后反社会型和分裂型人格障碍倾向的影响较明显。女性被试童年时期的情感虐待和性虐待的经历对其成年后反社会型和边缘型人格障碍倾向的影响较明显。 展开更多
关键词 人格障碍 童年创伤经历 典型相关分析 虐待
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海洛因依赖者的人格障碍及性别差异分析 被引量:7
13
作者 杜江 赵敏 +4 位作者 谢斌 陆光华 徐韩 王秋盈 朱敏 《上海精神医学》 2006年第1期17-19,共3页
目的了解海洛因依赖者的人格障碍及其性别差异。方法用DSM-Ⅲ-R人格障碍用定式临床检查手册,调查了93名自愿戒毒的海洛因依赖者DSM-Ⅲ-R轴Ⅱ人格障碍的诊断情况并对其进行不同性别间比较。结果轴Ⅱ人格障碍发生率达到89.2%。边缘型人... 目的了解海洛因依赖者的人格障碍及其性别差异。方法用DSM-Ⅲ-R人格障碍用定式临床检查手册,调查了93名自愿戒毒的海洛因依赖者DSM-Ⅲ-R轴Ⅱ人格障碍的诊断情况并对其进行不同性别间比较。结果轴Ⅱ人格障碍发生率达到89.2%。边缘型人格障碍(62.4%)和强迫型人格障碍(59.1%)最常见,其次是偏执型人格障碍(52.7%)。除反社会型人格障碍外,其它类型人格障碍不同性别间未发现显著性差异。结论海洛因依赖者存在各种类型的人格障碍。反社会型人格障碍更多见于男性患者。为了加强治疗效果预防复吸应针对不同性别个体采取个性化的治疗方法。 展开更多
关键词 海洛因依赖 人格障碍
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内观疗法治疗边缘型人格障碍1例 被引量:3
14
作者 陈俊 徐鹤定 +1 位作者 方贻儒 王祖承 《上海精神医学》 2006年第5期294-294,共1页
内观治疗(Naikan Therapy)是一种源于日本的东方心理治疗方法,是由日本的吉本伊信(1916—1988)开创的,也被称为自我观察法。这是一种通过对自己人生经历中的基本人际关系进行验证,从而彻底洞察自己的人际关系,改变自我中心意识... 内观治疗(Naikan Therapy)是一种源于日本的东方心理治疗方法,是由日本的吉本伊信(1916—1988)开创的,也被称为自我观察法。这是一种通过对自己人生经历中的基本人际关系进行验证,从而彻底洞察自己的人际关系,改变自我中心意识的心理疗法。 展开更多
关键词 心理治疗方法 边缘型人格障碍 内观疗法 人际关系 人生经历 心理疗法 观察法 日本
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强制戒毒人员人格障碍调查及其自尊相关研究 被引量:4
15
作者 李秀 刘新民 +2 位作者 韦克诚 许东彪 张婷 《皖南医学院学报》 CAS 2013年第1期62-64,共3页
目的:调查强制戒毒人员的人格障碍水平,探讨自尊水平与人格障碍的关系。方法:采用一般情况调查问卷、人格障碍诊断问卷(PDQ-4)和自尊量表(SES)对353名强制戒毒人员进行问卷调查。结果:①强制戒毒人员PDQ-4总分和各因子分均高于正常人群... 目的:调查强制戒毒人员的人格障碍水平,探讨自尊水平与人格障碍的关系。方法:采用一般情况调查问卷、人格障碍诊断问卷(PDQ-4)和自尊量表(SES)对353名强制戒毒人员进行问卷调查。结果:①强制戒毒人员PDQ-4总分和各因子分均高于正常人群;②不同自尊水平强制戒毒人员人格障碍各维度得分差异显著,低自尊组强制戒毒人员PDQ-4各因子分均高于高自尊组。结论:强制戒毒人员人格障碍水平高于正常人群,自尊水平对人格障碍形成有显著影响,低自尊可能与吸毒行为有关。 展开更多
关键词 强制模式 戒毒人员 人格障碍 自尊
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精神科门诊边缘型人格障碍的共病情况调查 被引量:5
16
作者 王兰兰 张天宏 肖泽萍 《上海精神医学》 2007年第3期136-139,共4页
目的调查边缘型人格障碍(Borderline Personality Disorder,BPD)与轴Ⅰ、轴Ⅱ疾病的共病情况。方法2006年5月至2006年11月随机抽取符合入组标准的3402名就诊者进行调查。先由研究对象自行填写一般情况问卷及人格诊断问卷(PDQ-4+)进行筛... 目的调查边缘型人格障碍(Borderline Personality Disorder,BPD)与轴Ⅰ、轴Ⅱ疾病的共病情况。方法2006年5月至2006年11月随机抽取符合入组标准的3402名就诊者进行调查。先由研究对象自行填写一般情况问卷及人格诊断问卷(PDQ-4+)进行筛查,再由精神科医生按照美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)人格障碍定式临床检查(SCID-Ⅱ)对PDQ-4+筛查阳性者进行临床诊断。结果1、诊断为BPD者178人(5.8%);2、BPD常与多种人格障碍共病,抑郁型人格障碍共病率最高(35.4%);3、轴Ⅰ疾病中,BPD与心境障碍者共病率最高(46.1%)。结论边缘型人格障碍与轴Ⅰ、轴Ⅱ疾病存在广泛共病。 展开更多
关键词 边缘型人格障碍 共病 横断面研究
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边缘型人格障碍的亲附类型及其父母养育方式的研究 被引量:14
17
作者 杨灿 施琪嘉 《上海精神医学》 2006年第6期327-329,332,共4页
目的探讨边缘型人格障碍(Borderline Personality D isorder,BPD)的亲附类型及该人格障碍的父母养育方式。方法收集BPD病例30例,采用成人亲附量表、父母养育方式问卷测量工具。结果BPD组与对照组相比,在安全和不安全类型分布上差异有统... 目的探讨边缘型人格障碍(Borderline Personality D isorder,BPD)的亲附类型及该人格障碍的父母养育方式。方法收集BPD病例30例,采用成人亲附量表、父母养育方式问卷测量工具。结果BPD组与对照组相比,在安全和不安全类型分布上差异有统计学意义。BPD组男性与女性在安全型和不安全型的分布上没有显著差异。BPD组父亲和母亲的情感温暖因子分值明显低于对照组;惩罚严厉,拒绝否认2个因子分值明显高于对照组;差异均有显著性。结论BPD亲附类型以不安全型为主,不良的父母养育方式可能是BPD形成的危险因素。 展开更多
关键词 边缘型人格障碍 亲附类型 父母养育方式
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共病边缘型人格障碍的双相情感障碍患者认知功能状况 被引量:3
18
作者 王朝敏 辛博 +4 位作者 李娜 张坤 薛华 王金成 安翠霞 《四川精神卫生》 2023年第5期416-421,共6页
背景双相情感障碍与边缘型人格障碍(BPD)共病率高,共病患者认知功能受损更严重。目的探讨是否共病BPD的双相情感障碍患者认知功能的差异,为临床诊疗提供参考。方法采用简单随机抽样,选取2021年4月-2022年4月在河北医科大学第一医院治疗... 背景双相情感障碍与边缘型人格障碍(BPD)共病率高,共病患者认知功能受损更严重。目的探讨是否共病BPD的双相情感障碍患者认知功能的差异,为临床诊疗提供参考。方法采用简单随机抽样,选取2021年4月-2022年4月在河北医科大学第一医院治疗的共病BPD的双相情感障碍患者60例(共病组),其中双相抑郁患者33例,双相躁狂患者27例。同时选取双相情感障碍患者60例(未共病组),其中双相抑郁35例,双相躁狂25例。采用中文版神经心理状态测验(RBANS)和Stroop色词测验评估患者的认知功能。结果共病组RBANS中的即刻记忆、视觉广度、言语功能和总评分均低于未共病组,差异均有统计学意义(t=-2.356、-2.138、-3.306、-2.729,P<0.05或0.01),Stroop色词测验中的单字时间、单色时间、双字时间和双色时间均长于未共病组,差异均有统计学意义(t=4.808、3.341、5.249、5.167,P均<0.01)。共病BPD的双相抑郁患者RBANS中的即刻记忆、视觉广度、言语功能和总评分均低于未共病BPD的双相抑郁患者(t=-2.446、-2.407、-2.231、-2.078,P均<0.05),Stroop色词测验中的单字时间、单色时间、双字时间和双色时间均长于未共病组(t=3.652、3.035、4.406、5.016,P均<0.01)。共病组双相躁狂患者RBANS中的言语功能和总评分均高于未共病组(t=-2.777、-2.347,P<0.05或0.01),Stroop色词测验中的单字时间、单色时间、双字时间和双色时间均长于未共病组(t=3.600、2.658、2.943、4.337,P<0.05或0.01)。结论相较于未共病BPD的双相情感障碍患者,共病BPD的双相情感障碍患者认知功能受损更严重。 展开更多
关键词 双相情感障碍 边缘型人格障碍 认知功能 共病
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边缘型人格障碍1例 被引量:3
19
作者 郭慧荣 肖泽萍 +1 位作者 陈珏 仇剑崟 《上海精神医学》 北大核心 2003年第2期103-104,共2页
关键词 边缘型人格障碍 DSM 双相情感障碍 精神病性症状
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国外人格障碍五因素模型研究述评 被引量:3
20
作者 徐华春 郑涌 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2006年第2期249-254,共6页
近些年来,国外许多心理学家致力于将基础的人格理论和人格障碍研究相结合的工作,其中将五因素模型引入人格障碍的研究已经取得了很大进展。文章主要总结了这方面的研究成果,探讨了将五因素模型应用于临床诊断和干预的可能性,最后讨论了... 近些年来,国外许多心理学家致力于将基础的人格理论和人格障碍研究相结合的工作,其中将五因素模型引入人格障碍的研究已经取得了很大进展。文章主要总结了这方面的研究成果,探讨了将五因素模型应用于临床诊断和干预的可能性,最后讨论了未来人格障碍的研究方向。 展开更多
关键词 人格障碍 五因素模型 原型 诊断标准
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