60岁以上患者施行人工心脏瓣膜置换术后的疗效分析

1

作者 李德强 阎德民 谷春久 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2002年第2期137-137,共1页

关键词 60岁以上患者 人工心脏瓣膜置换术 疗效 低心排

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抗凝管理在机械瓣膜置换术后患者中的应用进展 被引量：1

2

作者 张霞 彭斯 +3 位作者 肖美慧 杨瑞莉 刘义婷 李乐之 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第1期157-160,共4页

心脏机械瓣膜置换术后患者的长期抗凝管理对于患者的生命安全、生活质量等至关重要。文章对抗凝监测指标及护士主导的抗凝管理形式等进行综述,以期为临床护士开展机械瓣膜置换术后患者抗凝管理提供参考和依据。

关键词 心脏机械瓣膜置换术 抗凝管理 综述 护士主导

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心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗的临床分析 被引量：13

3

作者 秦川 肖颖彬 +2 位作者 陈林 王学锋 钟前进 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期557-558,共2页

关键词 抗凝治疗 心脏机械瓣膜置换术 国际标准化比率

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重庆地区心脏机械瓣膜置换术后稳定华法林抗凝剂量的探讨 被引量：15

4

作者 顾强 陈柏成 +2 位作者 郝嘉 王学锋 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期647-649,共3页

目的探讨人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗在重庆地区人群中的治疗效果，初步建立重庆地区的换瓣患者术后抗凝治疗的临床资料库。方法对133例重庆地区人工机械瓣膜置换术后患者采用低强度抗凝治疗标准，待其达到稳定抗凝状态且无抗凝相关... 目的探讨人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗在重庆地区人群中的治疗效果，初步建立重庆地区的换瓣患者术后抗凝治疗的临床资料库。方法对133例重庆地区人工机械瓣膜置换术后患者采用低强度抗凝治疗标准，待其达到稳定抗凝状态且无抗凝相关并发症后，对抗凝效果进行回顾性分析，初步建立重庆地区术后抗凝标准。结果在患者达到稳定抗凝状态后，INR值为（1．80±0．46）；每日华法林剂量为（2．69±1．02）mg，不同手术组的抗凝指标均达到预期抗凝指标。重庆地区主动脉瓣置换术（AVR）的INR目标值设置为1．6（1．5—2．0），二尖瓣置换术（MVR）及双瓣置换术（DVR）的INR预计值设置为1．8（1．6～2．3）、冠状动脉搭桥术同期行MVR（MVR＋CABG）的INR预计值设置为2．0（1．8—2．3）、Bentall手术（人造升主动脉置换＋MVR）INR预计值设置为2．2（1．8～2．5），总体INR预期值1．5～2．5。结论本研究抗凝指标结果符合重庆地区人工机械心脏瓣膜置换术后患者的抗凝治疗强度标准。 展开更多

关键词 人工机械瓣膜置换术后 抗凝治疗 重庆地区 凝血酶原时间 国际标准化比值

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抗凝治疗量表用于心脏机械瓣膜置换术后患者的信效度检验 被引量：7

5

作者 易一乐 柏晓玲 +7 位作者 谢贵华 李业涛 成忠莎 陆雅洁 滕娟 张羽 胡微 万艳平 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第14期43-45,共3页

目的引进和翻译抗凝治疗量表,将中文版量表应用于心脏机械瓣膜置换术后出院患者,并对其进行信效度检验。方法将英文版抗凝治疗量表进行汉化,形成中文版。应用中文版量表对心脏机械瓣膜置换术后患者进行调查,计算分析量表信度和效度。结... 目的引进和翻译抗凝治疗量表,将中文版量表应用于心脏机械瓣膜置换术后出院患者,并对其进行信效度检验。方法将英文版抗凝治疗量表进行汉化,形成中文版。应用中文版量表对心脏机械瓣膜置换术后患者进行调查,计算分析量表信度和效度。结果量表提取3个公因子,共16个条目,累积方差贡献率为56.375%;重测信度为0.929,Cronbach′sα系数0.870。结论中文版抗凝治疗量表具有较好的信效度,可用于评价我国心脏机械瓣膜置换术后出院患者长期抗凝治疗的抗凝满意度。 展开更多

关键词 心脏瓣膜疾病 心脏机械瓣膜置换术 出院患者 抗凝治疗量表 信度 效度

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基于德尔菲法编制心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理评估指标 被引量：14

6

作者 牟绍兰 邓乾素 +2 位作者 牟绍玉 唐文凤 沈莹 《护理学杂志》 CSCD 2016年第18期36-39,共4页

目的编制心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理评估指标,为有效评价患者的自我管理能力提供工具。方法以自我管理理论为基础,采用文献回顾、患者及医护人员半结构式访谈、专家头脑风暴法编制量表雏形,应用德尔菲法对36名专家进行2轮函询确... 目的编制心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理评估指标,为有效评价患者的自我管理能力提供工具。方法以自我管理理论为基础,采用文献回顾、患者及医护人员半结构式访谈、专家头脑风暴法编制量表雏形,应用德尔菲法对36名专家进行2轮函询确定量表的条目。结果专家的积极性较高,第1轮和第2轮问卷的有效回收率分别为100%和94.44%;专家权威系数为0.916;两轮专家意见的协调系数分别为0.492和0.497(均P<0.01)。最终形成包含症状管理、治疗依从性管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理、自我效能管理6个维度42个条目的心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力评估指标。结论应用德尔菲法编制的心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力评估指标具有较高的可靠性,对于评价心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力和实施健康教育具有现实意义,但还需进行信效度检验。 展开更多

关键词 心脏机械瓣膜置换术 自我管理 德尔菲法 评估指标

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微信打卡考勤随访在心脏机械瓣膜置换术后患者中的应用 被引量：18

7

作者 陈泽湘 李开容 +3 位作者 徐燕明 黄彬洋 刘晓瑞 刘浩 《护理学杂志》 CSCD 2016年第12期6-8,共3页

目的探讨微信打卡考勤随访对心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的影响。方法将108例心脏机械瓣膜置换术后出院患者随机均分成两组。对照组(54例)在出院时行常规微信教育;观察组(54例)在常规微信教育基础上,参照职场打卡模式由患... 目的探讨微信打卡考勤随访对心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的影响。方法将108例心脏机械瓣膜置换术后出院患者随机均分成两组。对照组(54例)在出院时行常规微信教育;观察组(54例)在常规微信教育基础上,参照职场打卡模式由患者行抗凝药物服用回复,护士行跟踪服务。结果观察组抗凝治疗依从性显著优于对照组(均P<0.01),相关并发症发生率相对低于对照组,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论微信打卡考勤随访可以提高心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性,减少并发症。 展开更多

关键词 机械心脏瓣膜置换术 抗凝治疗 微信打卡随访 服药依从性 并发症 延续护理 健康教育

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重庆地区人工机械瓣膜置换术后患者VKORC1-1639A/G遗传基因多态性与华法林剂量调整的研究 被引量：12

8

作者 顾强 陈柏成 +2 位作者 郝嘉 王学锋 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期2370-2373,共4页

目的探讨重庆地区人工机械瓣膜置换术后患者VKORC1-1639A/G基因多态性与华法林剂量和抗凝效果的关系。方法采用PCR-RFLP技术对100例重庆地区汉族人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗患者VKORC1-1639A/G多态性位点进行检测,计算其基因型和等位... 目的探讨重庆地区人工机械瓣膜置换术后患者VKORC1-1639A/G基因多态性与华法林剂量和抗凝效果的关系。方法采用PCR-RFLP技术对100例重庆地区汉族人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗患者VKORC1-1639A/G多态性位点进行检测,计算其基因型和等位基因频率,同时记录患者服药期间的用药剂量。结果100例重庆地区汉族人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗患者中共筛选到2种等位基因:A和G。等位基因频率分别为92%和8%。同时VKORC1-1639A/G基因多态性共检测到3种基因型,以AA基因型常见,基因型频率86%,其次为AG和GG型,分别为12%和2%。在达到抗凝指标(1.5～2.0)后,含有等位基因G的患者需要的华法林维持剂量[(5.27±0.55)mg]明显高于基因型为AA患者的华法林维持剂量[(2.41±0.75)mg]。100例重庆地区汉族人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗患者VKORC1-1639A/G基因多态性与相应的患者的口服剂量有相关。结论VKORC1基因多态性与术后抗凝治疗患者华法林维持剂量有关系。 展开更多

关键词 人工机械瓣膜置换术后 抗凝稳定状态 重庆地区 VKORC1-1639A/G 基因多态性 个体剂量差异

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(西安地区)心脏机械瓣膜置换术后抗凝状态的研究 被引量：4

9

作者 张军 李晓峰 万俊哲 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期388-389,392,共3页

目的探讨西安地区机械瓣膜置换术后华法林的最佳安全剂量范围。方法检测74例机械瓣膜置换术后患者的凝血酶原时间(PT)、国际化标准比值(INR)、血栓前蛋白(TpP)及D2聚体(DD)等指标。结果 60kg以上组华法林剂量较60kg以下组增大(P<0.0... 目的探讨西安地区机械瓣膜置换术后华法林的最佳安全剂量范围。方法检测74例机械瓣膜置换术后患者的凝血酶原时间(PT)、国际化标准比值(INR)、血栓前蛋白(TpP)及D2聚体(DD)等指标。结果 60kg以上组华法林剂量较60kg以下组增大(P<0.05);血栓前蛋白、D2聚体在术后3月内明显增高(P<0.05)。结论结合口服华法林剂量与并发症的发生情况,华法林最佳用量为(3.07±0.19)mg;国际化标准比值最佳范围为1.3～2.5。 展开更多

关键词 心脏机械瓣膜 华法林 血栓前蛋白 D2聚体 瓣膜置换术 抗凝 并发症

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重庆地区人工机械瓣膜置换术后患者CYP2C9*1和*3变异与华法林剂量调整的研究 被引量：7

10

作者 顾强 陈柏成 +1 位作者 郝嘉 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第19期2089-2093,共5页

目的探讨重庆地区人工机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗患者CYP2C9*1和*3基因型与华法林口服剂量及稳定华法林血药浓度的关系。方法采用PCR-RFLP技术对100例重庆地区汉族人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗患者CYP2C9*1和*3基因突变位点进行检... 目的探讨重庆地区人工机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗患者CYP2C9*1和*3基因型与华法林口服剂量及稳定华法林血药浓度的关系。方法采用PCR-RFLP技术对100例重庆地区汉族人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗患者CYP2C9*1和*3基因突变位点进行检测,计算其基因型和等位基因频率;采用高效液相色谱法(HPLC)测定患者血浆中华法林浓度,同时记录患者相关临床指标。结果 100例重庆地区汉族人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗患者中筛选到2种基因型:CYP2C9*1/*1及CYP2C9*1/*3,基因型频率分别为95%和5%,未发现CYP2C9*2基因型及CYP2C9*3/*3型纯合子患者。在达到抗凝指标INR(1.5～2.0)后,CYP2C9*1/*3型患者需要的华法林维持剂量(2.67±0.95)mg与CYP2C9*3/*3型患者需要的华法林维持剂量(2.67±1.10)mg相比无明显差别(P>0.05),而前者稳定华法林血药浓度(1640.95±287.89)ng/ml与后者(805.50±329.77)ng/ml相比有明显差别(P<0.01)。结论 100例重庆地区汉族人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗患者CYP2C9*1和*3基因型与相应的患者的华法林口服剂量个体差别无相关。CYP2C9*1和*3基因型与术后抗凝治疗患者达到抗凝稳定状态后的华法林血药浓度个体差异相关,CYP2C9*1和*3基因型筛查对监测华法林药物抗凝并发症有重要意义。 展开更多

关键词 人工机械瓣膜置换术 CYP2C9＊1 CYP2C9＊3 华法林

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心脏机械瓣膜置换术后抗凝护理进展 被引量：27

11

作者 王丽丽 赵红 刘新静 《护理研究》 2005年第1期13-14,共2页

介绍了心脏机械瓣膜置换术后抗凝的方法及其检测 ,提出护理中应重视病人住院及出院期间的健康教育 ,按要求监测国际标准化比值 ,定期随诊。

关键词 心脏瓣膜置换术 机械瓣:抗凝:护理

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心脏机械瓣膜置换术后妊娠与分娩229例临床分析 被引量：3

12

作者 陈丹 吴庆琛 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第14期1451-1452,共2页

关键词 心脏机械瓣膜置换术 心功能 抗凝剂 妊娠 分娩

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心脏瓣膜置换术后人工流产32例分析

13

作者 张慧 惠宁 +1 位作者 崔英 徐明娟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期253-253,共1页

关键词 心脏瓣膜置换术后 人工流产 终止妊娠 妇产科医生 心脏机械 高危流产 抗凝剂 并发症

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805例国人St.Jude机械瓣膜置换术后低标准口服抗凝药物治疗的临床研究 被引量：17

14

作者 孙晓刚 胡盛寿 +1 位作者 祁国奇 周玉燕 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期425-427,共3页

目的 :探讨低标准口服抗凝药物治疗在国人接受人工机械瓣膜置换术后的临床可行性及意义。方法 :随访 710例低标准口服抗凝药物治疗条件下St .Jude机械瓣置换术后患者的远期临床结果 ,分析各种抗凝相关并发症的发生率 ,并讨论其临床意义... 目的 :探讨低标准口服抗凝药物治疗在国人接受人工机械瓣膜置换术后的临床可行性及意义。方法 :随访 710例低标准口服抗凝药物治疗条件下St .Jude机械瓣置换术后患者的远期临床结果 ,分析各种抗凝相关并发症的发生率 ,并讨论其临床意义。结果 :710例患者远期随访的各种抗凝相关并发症的发生率均低于国外文献报道的相关结果。结论 :由于国人的生理及药代动力学特点 。 展开更多

关键词 St·Jude机械瓣膜 置换术 抗凝药物 临床研究 并发症 心脏瓣膜疾病

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机械瓣膜置换术后患者华法林服药信念与抗凝治疗依从性的相关性 被引量：18

15

作者 司在霞 曹广庆 +2 位作者 郭灵霞 周敏 李霞 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第1期9-11,38,共4页

目的评估机械瓣膜置换术患者华法林服药信念,并探讨其与抗凝治疗依从性的关系。方法采取方便抽样的方法电话回访2011年1-12月在山东大学齐鲁医院心脏外科行机械瓣膜置换术后出院患者130例,对其进行华法林服药信念问卷及抗凝治疗依从性... 目的评估机械瓣膜置换术患者华法林服药信念,并探讨其与抗凝治疗依从性的关系。方法采取方便抽样的方法电话回访2011年1-12月在山东大学齐鲁医院心脏外科行机械瓣膜置换术后出院患者130例,对其进行华法林服药信念问卷及抗凝治疗依从性问卷的调查。结果本组机械瓣膜置换术后患者华法林服药信念得分为(6.49±3.11)分,其中知觉受益维度得分为(16.18±1.76)分,高于知觉障碍维度得分[(9.68±1.96)分](P<0.01);患者抗凝治疗依从性得分为(37.12±4.33)分,63.2%的患者抗凝治疗依从性良好;患者华法林服药信念与抗凝治疗依从性呈正相关(P<0.01)。结论机械瓣膜置换术患者华法林服药信念与抗凝治疗依从性呈正相关,医护人员可通过评估患者的华法林服药信念,及时识别患者的不良认知并有效引导患者树立积极正确的华法林服药信念,从而提高患者的抗凝治疗依从性,保证治疗效果。 展开更多

关键词 服药信念 依从性 华法林 抗凝 机械瓣膜置换术

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机械瓣膜置换术后患者首次抗凝依从性及其影响因素 被引量：11

16

作者 司在霞 郭灵霞 +2 位作者 周敏 李莹 曹广庆 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第7期17-20,共4页

目的评估机械瓣膜置换术后患者首次抗凝依从性,并探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表、抗凝依从性问卷及抗凝知识问卷对165例机械瓣膜置换术后的出院患者进行电话回访。结果 165例机械瓣膜置换术后患者首次的抗凝依从性平均得分为(... 目的评估机械瓣膜置换术后患者首次抗凝依从性,并探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表、抗凝依从性问卷及抗凝知识问卷对165例机械瓣膜置换术后的出院患者进行电话回访。结果 165例机械瓣膜置换术后患者首次的抗凝依从性平均得分为(36.44±3.70)分,33.6%的患者抗凝依从性差,抗凝知识平均得分为(13.52±5.86)分;多元逐步回归结果显示,患者的抗凝知识、文化程度、月收入及年龄是抗凝依从性的影响因素,其中抗凝知识对患者抗凝依从性的影响最大。结论机械瓣膜置换术后患者首次抗凝依从性仍有待进一步提高,医护人员应通过更加科学有效的健康教育方式增加患者的抗凝知识,加强对较低文化程度和收入及年轻患者的干预指导以提高其抗凝依从性。 展开更多

关键词 知识 依从性 抗凝 华法林 机械瓣膜置换术

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机械瓣膜置换术后患者生活质量及影响因素的调查分析 被引量：12

17

作者 王晨 周敏 +1 位作者 司在霞 周婷婷 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第17期37-39,51,共4页

目的调查机械瓣膜置换术后患者的生活质量(quality of life,QOL)状况,了解其影响因素。方法采用方便抽样的方法,选取2011年1-12月于山东大学齐鲁医院心脏外科机械瓣膜置换术后患者164例,调查其一般资料及健康相关生活质量。结果 164例... 目的调查机械瓣膜置换术后患者的生活质量(quality of life,QOL)状况,了解其影响因素。方法采用方便抽样的方法,选取2011年1-12月于山东大学齐鲁医院心脏外科机械瓣膜置换术后患者164例,调查其一般资料及健康相关生活质量。结果 164例患者生活质量总体水平较好,平均得分为(620.97±136.46)分。影响患者生活质量的因素共10个,目前心功能(Ⅱ、Ⅲ)、婚姻状况(离异或丧偶)是患者术后生活质量主要影响因素。结论机械瓣膜置换术后患者生活质量整体水平较好,应依据影响因素的不同进行有针对性的护理干预,进一步提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 机械瓣膜置换术 术后 生活质量 影响因素

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人工瓣膜置换术后妊娠的临床处理 被引量：8

18

作者 杨剑秋 陈蓉 盖铭英 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期20-21,共2页

关键词 人工瓣膜置换术 术后妊娠 临床处理 特殊问题 机械瓣 正常人 患者

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经导管主动脉瓣置换术治疗风湿性心脏病二尖瓣机械瓣置换术后重度主动脉瓣反流一例 被引量：3

19

作者 张娟 张雷扬 +7 位作者 孔祥权 朱建成 葛震 高晓飞 田乃亮 陈鑫 张俊杰 陈绍良 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期428-430,共3页

1临床资料患者女性,67岁,10年前诊断为“风湿性心脏病、重度二尖瓣反流、中度三尖瓣反流”,外院行二尖瓣置换术及三尖瓣成形术,置入27 mm金属碟瓣(St.Jude Medical,美国)。2020年11月4日,患者因“胸闷、气喘6个月”收入南京市第一医院... 1临床资料患者女性,67岁,10年前诊断为“风湿性心脏病、重度二尖瓣反流、中度三尖瓣反流”,外院行二尖瓣置换术及三尖瓣成形术,置入27 mm金属碟瓣(St.Jude Medical,美国)。2020年11月4日,患者因“胸闷、气喘6个月”收入南京市第一医院心内科。既往史:高血压3级、2型糖尿病、心房颤动、轻度贫血。入院查体:血压103/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肺可闻及少许湿啰音,肝颈静脉回流征阴性,双下肢轻度可凹性水肿。 展开更多

关键词 主动脉瓣反流 机械瓣置换术 经导管主动脉瓣置换术 自膨胀式人工瓣膜

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机械瓣膜置换术后患者过渡期自我管理体验的质性研究 被引量：9

20

作者 辜玉磊 王翠丽 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第12期14-17,共4页

目的深入分析机械瓣膜置换术后患者过渡期自我管理的真实体验。方法采用质性研究中的现象学分析法,以目的性抽样法选取聊城市人民医院心外科2013年1月至2014年1月接受机械瓣膜置换术后6个月内的患者18例,就患者的自我管理体验进行电话... 目的深入分析机械瓣膜置换术后患者过渡期自我管理的真实体验。方法采用质性研究中的现象学分析法,以目的性抽样法选取聊城市人民医院心外科2013年1月至2014年1月接受机械瓣膜置换术后6个月内的患者18例,就患者的自我管理体验进行电话访谈和面对面访谈,对访谈资料进行分析后整理提炼主题。结果机械瓣膜置换术后患者在过渡期主要有以下3个领域的自我管理体验:(1)心理社会领域,包括情绪低落和消极、角色适应不良、缺乏家庭-社会支持;(2)健康行为领域,包括自我护理能力不足、用药依从性降低、失眠和不良生活习惯;(3)环境领域,包括收入限制就医行为、交通不便。结论机械瓣膜置换术过渡期患者存在自我管理困难,需要家人及社会的关心与支持,更需要医护人员及各级医疗机构的关心与支持,以提高其自我管理水平。 展开更多

关键词 机械瓣膜置换术 过渡期护理 自我管理 质性研究

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