目的:探讨亚洲地区成人不同水平体质量指数( Body mass index , BMI)与全因死亡率关系。方法:全面检索相关文献,严格按照纳入标准筛选有关体质量指数和全因死亡率的前瞻性队列研究,应用meta分析方法对各研究进行数据合并与分析...目的:探讨亚洲地区成人不同水平体质量指数( Body mass index , BMI)与全因死亡率关系。方法:全面检索相关文献,严格按照纳入标准筛选有关体质量指数和全因死亡率的前瞻性队列研究,应用meta分析方法对各研究进行数据合并与分析。通过分层分析和敏感性分析寻找研究异质性来源,利用漏斗图、Egger检验和Begg检验分析发表偏倚。结果:共纳入17篇文献,累计研究对象1769369例,死亡104888例。 BMI<18.5 kg/m2、23.0~29.9 kg/m2、≥30.0 kg/m2三组的合并RR 分别为1.39(95%CI:1.31~1.47)、0.88(95%CI:0.85~0.92)、1.14(95%CI:1.05~1.23)。分层分析结果提示,人群性别、地域和患者身高体质量的获取方式、文献发表时间、文献质量是研究异质性的来源。 Egger和Begg检验均未发现发表偏倚(均P>0.05)。结论:BMI过低和BMI过高是亚洲人群全因死亡率的危险因素。展开更多
目的探讨体质量指数(BMI)与腔隙性脑梗死患者预后的关系。方法纳入中国脑卒中管理质量评估登记研究(China Quality Evaluation of Stroke Care and Treatment)数据库中TOAST分型为腔隙性脑梗死的患者3410例,其中低体质量组(BMI<18.5k...目的探讨体质量指数(BMI)与腔隙性脑梗死患者预后的关系。方法纳入中国脑卒中管理质量评估登记研究(China Quality Evaluation of Stroke Care and Treatment)数据库中TOAST分型为腔隙性脑梗死的患者3410例,其中低体质量组(BMI<18.5kg/m^2)182例、正常体质量组(BMI 18.5~23.9kg/m^2)1639例、超重组(BMI24.0~27.9kg/m^2)1212例和肥胖组(BMI≥28.0kg/m^2)377例。终点事件包括12个月时全因死亡、死亡或严重残疾、感染并发症和脑卒中复发。结果与正常体质量组比较,低体质量组12个月时累计全因死亡率升高(19.1%vs 6.7%,P<0.01),超重组和肥胖组变化无显著差异(6.0%和3.8%vs 6.7%,P>0.05)。多因素分析显示,以正常体质量组为参照,低体质量组12个月累计全因死亡(HR=1.91,95%CI:1.22~2.98,P=0.004)、12个月时死亡或严重残疾(OR=1.50,95%CI:1.05~2.14,P=0.026)及感染并发症(OR=1.92,95%CI:1.21~3.06,P=0.006)的风险更高,脑卒中复发风险无显著差异;超重组和肥胖组患者发生上述终点事件的风险无显著差异。结论腔隙性脑梗死患者中,低体质量伴随脑卒中预后不良风险升高,但脑卒中复发的风险无显著改变。展开更多
目的探讨深度学习像素闪耀(PS)算法在提高中低体重指数(BMI)者70 k Vp腹部CT血管成像(CTA)动脉期实质器官图像质量的价值。资料与方法回顾性收集2015年11月至2016年4月因腹部肿瘤或血管性疾病于大连医科大学附属第一医院施行全腹CTA扫描...目的探讨深度学习像素闪耀(PS)算法在提高中低体重指数(BMI)者70 k Vp腹部CT血管成像(CTA)动脉期实质器官图像质量的价值。资料与方法回顾性收集2015年11月至2016年4月因腹部肿瘤或血管性疾病于大连医科大学附属第一医院施行全腹CTA扫描、BMI<22 kg/m2的患者62例,包括低管电压组(70 k Vp,A组)42例、常规管电压组(120 k Vp,B组)20例,A组经PS处理后的图像为C组(42例)。测量各组肝脏CT值、竖脊肌CT值及标准差(SD),并计算肝脏对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)。记录辐射剂量,并对各组图像右肾动脉进行主观质量评分。结果 A、B、C组间肝脏CT值、竖脊肌CT值差异均无统计学意义(P均>0.05);竖脊肌SD值、肝CNR、肝SNR差异均有统计学意义(P均<0.05),C组较A组CNR提高了133.07%(1.69/1.27),SNR提高了137.74%(10.00/7.26)。3组右肾动脉的重建图像评分中位数均为5.00(1.00)分,差异无统计学意义(χ~2=0.381,P>0.05)。A组和B组的CT容积剂量指数分别为(2.05±0.12)m Gy、(7.36±0.89)m Gy,有效剂量分别为(1.53±0.12)m Sv、(5.51±0.72)m Sv,A组的CT容积剂量指数和有效剂量明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对BMI<22 kg/m^2患者,采用低管电压扫描并PS处理后图像,在不影响实质器官CT值并保证血管成像质量的同时,提高了实质器官的图像质量,有效降低辐射剂量。展开更多
文摘目的:探讨亚洲地区成人不同水平体质量指数( Body mass index , BMI)与全因死亡率关系。方法:全面检索相关文献,严格按照纳入标准筛选有关体质量指数和全因死亡率的前瞻性队列研究,应用meta分析方法对各研究进行数据合并与分析。通过分层分析和敏感性分析寻找研究异质性来源,利用漏斗图、Egger检验和Begg检验分析发表偏倚。结果:共纳入17篇文献,累计研究对象1769369例,死亡104888例。 BMI<18.5 kg/m2、23.0~29.9 kg/m2、≥30.0 kg/m2三组的合并RR 分别为1.39(95%CI:1.31~1.47)、0.88(95%CI:0.85~0.92)、1.14(95%CI:1.05~1.23)。分层分析结果提示,人群性别、地域和患者身高体质量的获取方式、文献发表时间、文献质量是研究异质性的来源。 Egger和Begg检验均未发现发表偏倚(均P>0.05)。结论:BMI过低和BMI过高是亚洲人群全因死亡率的危险因素。
文摘目的探讨体质量指数(BMI)与腔隙性脑梗死患者预后的关系。方法纳入中国脑卒中管理质量评估登记研究(China Quality Evaluation of Stroke Care and Treatment)数据库中TOAST分型为腔隙性脑梗死的患者3410例,其中低体质量组(BMI<18.5kg/m^2)182例、正常体质量组(BMI 18.5~23.9kg/m^2)1639例、超重组(BMI24.0~27.9kg/m^2)1212例和肥胖组(BMI≥28.0kg/m^2)377例。终点事件包括12个月时全因死亡、死亡或严重残疾、感染并发症和脑卒中复发。结果与正常体质量组比较,低体质量组12个月时累计全因死亡率升高(19.1%vs 6.7%,P<0.01),超重组和肥胖组变化无显著差异(6.0%和3.8%vs 6.7%,P>0.05)。多因素分析显示,以正常体质量组为参照,低体质量组12个月累计全因死亡(HR=1.91,95%CI:1.22~2.98,P=0.004)、12个月时死亡或严重残疾(OR=1.50,95%CI:1.05~2.14,P=0.026)及感染并发症(OR=1.92,95%CI:1.21~3.06,P=0.006)的风险更高,脑卒中复发风险无显著差异;超重组和肥胖组患者发生上述终点事件的风险无显著差异。结论腔隙性脑梗死患者中,低体质量伴随脑卒中预后不良风险升高,但脑卒中复发的风险无显著改变。
文摘目的研究肥胖指标体质量指数(BMI)和腰围(waist circumference,WC)与甲状腺癌的关系。方法选取2018年10月~2021年6月唐山市人民医院收治的104例甲状腺癌患者为研究组,同期诊治的100例良性甲状腺疾病患者为对照组。比较两组受试者病历资料差异,采用多因素Logistic回归分析甲状腺癌的影响因素。ROC曲线分析BMI和WC评估发生甲状腺癌的价值,分析其与甲状腺癌临床病理特征的关系。结果两组患者BMI、WC、促甲状腺激素(TSH)以及尿碘浓度比较差异有统计学意义(P<0.05)。BMI评估甲状腺癌发生风险的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.794(95%CI=0.702~0.985),敏感度为70.19%,特异度为83.00%;WC评估甲状腺癌发生风险的AUC为0.858(95%CI=0.778~0.939),敏感度为79.81%,特异度为88.00%,其中WC的AUC高于BMI(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI(OR=1.893,95%CI=1.106~3.238)、WC(OR=2.277,95%CI=1.226~4.231)、TSH(OR=2.617,95%CI=1.054~6.498)及尿碘浓度(OR=2.100,95%CI=1.041~4.236)均是影响甲状腺癌的影响因素。超重组(BMI≥24 kg/m^(2),WC≥75.68 cm)和正常组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2),WC<75.68 cm)患者的最大癌灶平均直径、淋巴结转移及TNM分期差异有统计学意义,其中超重组最大癌灶平均直径较高,且多发生淋巴结转移,TNM分期多为III~IV期。结论肥胖指标BMI和WC均是发生甲状腺癌的危险因素,且与甲状腺癌的淋巴结转移、TNM分期等临床病理特征有关,其中WC对于甲状腺癌具有更高的危险评估效能。
文摘目的探讨深度学习像素闪耀(PS)算法在提高中低体重指数(BMI)者70 k Vp腹部CT血管成像(CTA)动脉期实质器官图像质量的价值。资料与方法回顾性收集2015年11月至2016年4月因腹部肿瘤或血管性疾病于大连医科大学附属第一医院施行全腹CTA扫描、BMI<22 kg/m2的患者62例,包括低管电压组(70 k Vp,A组)42例、常规管电压组(120 k Vp,B组)20例,A组经PS处理后的图像为C组(42例)。测量各组肝脏CT值、竖脊肌CT值及标准差(SD),并计算肝脏对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)。记录辐射剂量,并对各组图像右肾动脉进行主观质量评分。结果 A、B、C组间肝脏CT值、竖脊肌CT值差异均无统计学意义(P均>0.05);竖脊肌SD值、肝CNR、肝SNR差异均有统计学意义(P均<0.05),C组较A组CNR提高了133.07%(1.69/1.27),SNR提高了137.74%(10.00/7.26)。3组右肾动脉的重建图像评分中位数均为5.00(1.00)分,差异无统计学意义(χ~2=0.381,P>0.05)。A组和B组的CT容积剂量指数分别为(2.05±0.12)m Gy、(7.36±0.89)m Gy,有效剂量分别为(1.53±0.12)m Sv、(5.51±0.72)m Sv,A组的CT容积剂量指数和有效剂量明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对BMI<22 kg/m^2患者,采用低管电压扫描并PS处理后图像,在不影响实质器官CT值并保证血管成像质量的同时,提高了实质器官的图像质量,有效降低辐射剂量。