产后溶血性尿毒症综合征诊治进展 被引量：5

1

作者 彭雪 吴钊 彭冰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期579-582,共4页

产后溶血性尿毒症综合征(PHUS)属于血栓性微血管疾病,是非典型溶血性尿毒症综合征中的一种,主要临床表现为产后10周内发生不可逆急性肾功能衰竭伴血小板减少、微血管病性贫血,临床罕见,预后较差,少数病例发生于妊娠晚期。目前研究认为... 产后溶血性尿毒症综合征(PHUS)属于血栓性微血管疾病,是非典型溶血性尿毒症综合征中的一种,主要临床表现为产后10周内发生不可逆急性肾功能衰竭伴血小板减少、微血管病性贫血,临床罕见,预后较差,少数病例发生于妊娠晚期。目前研究认为其发病的病理生理机制为原发性或继发性补体系统调节异常。早期诊断和及时治疗可以明显改善患者预后,但其诊断与鉴别诊断较为困难,目前仍以临床诊断为主,并应尽快启动诊断性治疗,特异性基因和分子检测有助于明确诊断。血液透析、血浆置换仍然是PHUS首选的治疗方法,而针对病因的特异性补体抑制剂可用于该病的长期治疗。 展开更多

关键词 产后溶血性尿毒症综合征 血栓性微血管疾病 补体旁路途径 诊断 治疗

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6例产后溶血性尿毒症综合征患者的护理 被引量：3

2

作者 曹清 嵇秀明 夏珊敏 《护理学杂志》 2012年第20期59-60,共2页

对6例产后溶血性尿毒症综合征患者行血液透析、血浆置换或输注新鲜冰冻血浆,纠正酸中毒与电解质紊乱、改善急性肾功能衰竭等综合治疗措施,结果6例均康复出院。提示对此类患者需严密观察有无烦躁不安、头痛、视物模糊等,警惕子痫的发生;... 对6例产后溶血性尿毒症综合征患者行血液透析、血浆置换或输注新鲜冰冻血浆,纠正酸中毒与电解质紊乱、改善急性肾功能衰竭等综合治疗措施,结果6例均康复出院。提示对此类患者需严密观察有无烦躁不安、头痛、视物模糊等,警惕子痫的发生;重点观察尿量;遵医嘱及时准确进行各种治疗,同时准备好各种抢救器械及药品;严格执行无菌操作,做好血液透析和血浆置换时的配合和护理,防止出血和感染;认真做好基础护理和产褥期护理,以促进患者的康复。 展开更多

关键词 产妇 产后溶血性尿毒症综合征 微血管病性溶血 血浆置换 护理

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系统性红斑狼疮合并产后溶血性尿毒症综合征1例报告

3

作者 周健淞 邵命海 何立群 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期462-463,共2页

关键词 系统性红斑狼疮 产后溶血性尿毒症综合征

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产后溶血性尿毒症综合征研究进展 被引量：4

4

作者 徐翠清 于风华 +1 位作者 宗保娥 何春年 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期595-598,共4页

产后溶血性尿毒症综合征是指在产后以急性微血管病性溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭三大特征为主的危重性综合征。病因与妊娠期凝血功能异常、机械性因素、遗传、免疫及感染等因素有关。其发病机制是肾脏局部的微血管病性溶血... 产后溶血性尿毒症综合征是指在产后以急性微血管病性溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭三大特征为主的危重性综合征。病因与妊娠期凝血功能异常、机械性因素、遗传、免疫及感染等因素有关。其发病机制是肾脏局部的微血管病性溶血及血管内凝血。该综合征虽然发生率极低,但由于发病急,进展快,病死率高,应引起临床高度重视,不断提高对本病的认识,力求做到早诊断、早治疗、争取改善预后。 展开更多

关键词 产后溶血性尿毒症 微血管病性溶血 血小板减少 肾功能衰竭

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产后溶血性尿毒症综合征12例临床分析 被引量：2

5

作者 张振宇 刘惠娜 袁文静 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期471-474,共4页

目的:探讨产后溶血性尿毒症综合征(PHUS)的临床特点及诊治方法。方法:收集2012年7月至2020年7月郑州大学第一附属医院收治的12例PHUS患者的临床资料进行回顾性分析。结果:12例患者中10例合并子痫前期,4例合并产后出血,3例合并胎盘早剥,... 目的:探讨产后溶血性尿毒症综合征(PHUS)的临床特点及诊治方法。方法:收集2012年7月至2020年7月郑州大学第一附属医院收治的12例PHUS患者的临床资料进行回顾性分析。结果:12例患者中10例合并子痫前期,4例合并产后出血,3例合并胎盘早剥,3例合并血小板减少。12例全部在产后5天内发生急性肾损伤,其中产后24小时内急性肾损伤共6例,产后48小时内急性肾损伤为8例。12例患者发病时均表现为少尿或者无尿,血红蛋白及血小板急剧下降,肌酐、尿素氮进行性升高。2例行肾穿刺组织活检,病理检查提示:血栓性微血管病肾损害。12例中,8例行血浆置换联合透析治疗,2例单独行透析治疗,2例间断输注血浆等治疗,12例病情全部得到缓解。平均随访1年,3例痊愈,8例转为慢性肾炎,1例死亡。结论:PHUS是发病急骤的产科并发症,早发现、早诊治可提高患者的预后。 展开更多

关键词 产后 溶血性尿毒症 血栓性微血管病

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血浆置换联合连续性血液净化治疗重症溶血性尿毒症综合征患儿的护理 被引量：13

6

作者 鄢建军 严贺 +2 位作者 曾锐 刘慎微 徐钢 《护理学杂志》 2012年第3期31-33,共3页

目的探讨血浆置换(PE)联合连续性血液净化(CBP)治疗小儿重症溶血性尿毒症综合征的疗效及护理方法。方法对11例重症溶血性尿毒症综合征患儿进行PE联合CBP治疗53例次,平均4.7(3～7)次/例。治疗前准确进行护理评估;治疗中密切监护,建立及... 目的探讨血浆置换(PE)联合连续性血液净化(CBP)治疗小儿重症溶血性尿毒症综合征的疗效及护理方法。方法对11例重症溶血性尿毒症综合征患儿进行PE联合CBP治疗53例次,平均4.7(3～7)次/例。治疗前准确进行护理评估;治疗中密切监护,建立及维护好血管通路,积极防治并发症。结果 8例好转或治愈,2例死亡,1例放弃治疗出院失访。结论 PE联合CBP治疗小儿重症溶血性尿毒症综合征疗效好,密切观察病情及合理的护理措施能保证治疗的安全及有效。 展开更多

关键词 溶血性尿毒症综合征 血浆置换 连续性血液净化 护理

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溶血性尿毒症综合征的超微结构研究

7

作者 朱平 杨洁 +2 位作者 张岚 陈新宇 田烨 《电子显微学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期22-27,共6页

应用透射电镜观察溶血性尿毒症综合征(HUS)肾活检组织,结果显示:HUS以肾小球毛细血管内皮细胞增生、肿胀,内皮下间隙增宽伴电子透明的疏松物质(electron lucent,"fluffy")沉积以及管腔内微血栓形成为主要病变特点。内皮下间... 应用透射电镜观察溶血性尿毒症综合征(HUS)肾活检组织,结果显示:HUS以肾小球毛细血管内皮细胞增生、肿胀,内皮下间隙增宽伴电子透明的疏松物质(electron lucent,"fluffy")沉积以及管腔内微血栓形成为主要病变特点。内皮下间隙增宽和电子透明的疏松物质沉积是HUS电镜下的特征性结构,对其诊断具有决定性作用。肾活检电镜检查不仅有助于HUS的诊断,同时也是判断预后的主要指标。本文结合文献复习讨论了HUS的鉴别诊断、病因和发病机制。 展开更多

关键词 溶血性尿毒症综合征 超微结构 内皮细胞 透射电镜诊断 肾功能衰竭

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产后溶血性尿毒症性综合症猝死一例及文献复习

8

作者 刘艳 刘良 黄光照 《法医学杂志》 CAS CSCD 1993年第4期170-171,共2页

产后溶血性尿毒症性综合症(Postpartum Hemolytic Uremic Syndrome，简称产后MUS)是一种较罕见、死亡率甚高的疾病。其临床特点为，产褥期发生微血管病性溶血性贫血及肾功能衰竭。近年来，国外报告本病40多例。国内仅见3例尸检报道。本... 产后溶血性尿毒症性综合症(Postpartum Hemolytic Uremic Syndrome，简称产后MUS)是一种较罕见、死亡率甚高的疾病。其临床特点为，产褥期发生微血管病性溶血性贫血及肾功能衰竭。近年来，国外报告本病40多例。国内仅见3例尸检报道。本文报告一例产后HUS因并发脑出血猝死的病例，并探讨有关问题。 展开更多

关键词 溶血性尿毒症性 综合症 文献复习 猝死 微血管病性溶血性贫血 SYNDROME 肾功能衰竭 产后HUS 临床特点 死亡率 产褥期 脑出血

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小儿典型性溶血性尿毒症综合征的中医理论探讨 被引量：2

9

作者 陈卓 陈孝银 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2008年第1期55-56,共2页

以卫气营血三焦理论为指导,并结合现代研究,对小儿典型溶血性尿毒症综合征的病因病机和辨证进行探讨。本病的病因病机为外感湿热疫毒,动血耗血,化火生风以及先天禀赋不足,肾虚胎毒。以邪犯上焦,卫气同病;直走中焦,三分同病;邪入下焦,三... 以卫气营血三焦理论为指导,并结合现代研究,对小儿典型溶血性尿毒症综合征的病因病机和辨证进行探讨。本病的病因病机为外感湿热疫毒,动血耗血,化火生风以及先天禀赋不足,肾虚胎毒。以邪犯上焦,卫气同病;直走中焦,三分同病;邪入下焦,三焦弥漫,动血耗血为分期进行辨证论治。 展开更多

关键词 小儿典型性溶血性尿毒症综合征 卫气营血 三焦

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HELLP综合征和HUS-TTP的诊断和鉴别诊断 被引量：9

10

作者 庄艳艳 刘彩霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期807-809,共3页

HELLP综合征与溶血性尿毒症综合征（hemolytic uremia syndrome,HUS）-血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP）均是妊娠严重并发症,其发病急骤,严重威胁孕产妇及胎儿生命.临床上二者因其相似的发病机制及... HELLP综合征与溶血性尿毒症综合征（hemolytic uremia syndrome,HUS）-血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP）均是妊娠严重并发症,其发病急骤,严重威胁孕产妇及胎儿生命.临床上二者因其相似的发病机制及临床症状,易引起临床医师混淆,给临床诊断、治疗带来困难.因此,充分认识HELLP综合征和HUS-TTP的诊断和鉴别诊断,对疾病的临床处理,降低患者死亡率和改善母儿预后具有重大意义. 展开更多

关键词 HELLP综合征 鉴别诊断 血栓性血小板减少性紫癜 溶血性尿毒症综合征 临床症状 发病机制 严重并发症 临床医师

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孕产妇急性肾功能衰竭 被引量：7

11

作者 漆洪波 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期200-201,共2页

关键词 孕产妇 急性肾功能衰竭 ARF 急性肾小管坏死 产后溶血性尿毒症综合征 PHUS

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4例妊娠合并血栓性微血管病的临床观察 被引量：1

12

作者 张跃明 胡建铭 +1 位作者 严俊 杨伟文 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期553-556,I0001,共5页

目的:通过4例妊娠合并血栓性微血管病[TMA,其中溶血性尿毒症综合征(HUS)和血栓性血小板减少性紫癜(TTP)各2例]患者的临床资料分析,探讨其诊断与治疗。方法:通过病史记录,对临床、实验室检查和(或)病理诊断的4例TMA资料进行回顾性分析。... 目的:通过4例妊娠合并血栓性微血管病[TMA,其中溶血性尿毒症综合征(HUS)和血栓性血小板减少性紫癜(TTP)各2例]患者的临床资料分析,探讨其诊断与治疗。方法:通过病史记录,对临床、实验室检查和(或)病理诊断的4例TMA资料进行回顾性分析。结果:4例患者中3例初产妇,1例经产妇。3例患者孕龄32~37周,均死胎,母亲均存活;1例患者24周并发自然流产,入院后死亡。剖宫产1例,阴道分娩2例。实验室检查:4例患者Hb29.0~57.0g/L,Plt14×109/L^40×109/L,外周血片中均见破碎红细胞;4例患者均有肾功能损害,2例患者分娩后即无尿,其中1例患者行肾脏穿刺,病理报告符合HUS。存活的3例患者都接受血浆、洗涤红细胞、血小板治疗和(或)持续肾替代治疗(CRRT)。2例HUS患者行血液透析治疗,1例患者行TTP血浆置换。结论:妊娠合并TTP、HUS的母儿死亡率高,内皮细胞损伤可能是继发导致微血管血栓形成的一个重要原因,产科医生必须对此病提高警惕,早期诊断、早期输血浆或血浆置换,能提高母儿生存率。 展开更多

关键词 血栓性微血管病 溶血性尿毒症综合征 血栓性血小板减少性紫癜 妊娠

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