独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血凝血功能和子宫复旧状况的影响 被引量：2

1

作者 措毛吉 才德吉 +1 位作者 万玛南杰 李海艳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第7期214-217,共4页

目的评价独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血患者凝血功能和及子宫复旧状况的影响。方法选择2019年4月—2022年4月医院收治的产后宫缩乏力性出血患者96例为研究对象,依据随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组48例。对照组... 目的评价独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血患者凝血功能和及子宫复旧状况的影响。方法选择2019年4月—2022年4月医院收治的产后宫缩乏力性出血患者96例为研究对象,依据随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组48例。对照组患者采用常规疗法治疗,密切监测患者的生命体征,包括血压、呼吸、心跳和心率等数据变化。检测出血量,并提前做好相应的准备,可按摩患者子宫,帮助止血。肌内注射宫缩素,每12 h注射1次,剂量为10 U,并将米索前列醇400置入产妇肛门。研究组患者在对照组治疗的基础上,口服独参汤治疗。将30 g生晒参和1000 mL蒸馏水煎,煎至150 mL,胎儿娩出后,每8 h口服1次,1次30 mL。比较两组患者产后24 h、产后48 h和产后72 h的出血量。收集方法:羊水排尽后,更换尿垫和吸引瓶,采用称重法计算。分别在生产前、治疗后24 h抽取静脉血,使用凝血分析仪检测凝血酶原时间(Prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time, APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)和凝血酶时间(Thrombin time, TT)。产后随访1个月,比较两组患者宫腔积血发生率、子宫复旧不良发生率、恶露持续时间和宫底高度,比较治疗疗效。结果研究组中达到显效标准的有21例,占比43.75%,达到有效标准的有23例,占比47.92%,无效的有4例,占比8.33,总有效率为91.67%(44/48)。对照组中达到显效标准的有17例,占比35.42%,达到有效标准的有20例,占比41.67%,无效的有11例,占比22.92%。组间结果比较显示,χ^(2)=3.872,P=0.049;研究组产后24 h、产后48 h和产后72 h的出血量均低于对照组(P<0.05);两组治疗后凝血相关指标PT、APTT和TT水平较治疗前降低,FIB水平较治疗前升高。组间结果比较显示,研究组治疗后PT、APTT和TT水平高于对照组,FIB水平低于对照组(P<0.05);研究组患者宫腔积血发生率、子宫复旧不良发生率均低于对照组,恶露持续时间低于对照组(P<0.05)。两组宫底高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论独参汤结合米索前列醇有助于改善宫缩乏力性出血患者的临床症状,减少出血量,改善凝血相关指标,缩短恶露持续时间,降低宫腔积血发生率,促进子宫复旧,具有较好地临床应用价值。 展开更多

关键词 独参汤 米索前列醇 产后宫缩乏力性出血 凝血功能 子宫复旧 宫腔积血 研究

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生化汤治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及对RhoA、ROCK蛋白的影响 被引量：37

2

作者 朱云霞 杨华升 +5 位作者 王明 边茜 李波 马晓鹏 赵雯 卓秀平 《世界中医药》 CAS 2017年第5期1007-1010,共4页

目的:探讨生化汤治疗宫缩乏力性产后出血(PHH)的临床疗效及对患者应激指标及Rho A蛋白、Rho激酶Ⅰ(ROCKⅠ)和Rho激酶Ⅱ(ROCKⅡ)蛋白水平的影响。方法:选取2015年1月至2016年5月我院收治的PHH患者100例,随机分为实验组和对照组,各50例。... 目的:探讨生化汤治疗宫缩乏力性产后出血(PHH)的临床疗效及对患者应激指标及Rho A蛋白、Rho激酶Ⅰ(ROCKⅠ)和Rho激酶Ⅱ(ROCKⅡ)蛋白水平的影响。方法:选取2015年1月至2016年5月我院收治的PHH患者100例,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组在胎儿娩出后注射卡贝缩宫素,实验组在对照组的基础上服用生化汤,观察比较2组止血时间、产后出血量,产后血红蛋白(Hb)水平、血压及应激指标变化、Rho A蛋白、ROCKⅠ和ROCKⅡ蛋白水平及不良反应情况。结果:治疗后实验组止血时间、产时、产后2 h、产后24 h出血量、Hb下降值、E、NE、R、AngⅡ水平均低于对照组(P<0.01);2组间及治疗前后SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组Rho A、ROCKⅠ和ROCKⅡ蛋白水平均显著高于治疗前(P<0.05或P<0.01),但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生化汤联合卡贝缩宫素治疗PHH无明显不良反应且疗效显著,能缩短患者的止血时间,减少出血量,降低机体应激反应,增强患者子宫平滑肌的收缩作用。 展开更多

关键词 宫缩乏力性产后出血 生化汤 出血量 RHOA蛋白 RHO激酶

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宫缩剂不敏感宫缩乏力性产后出血的诊治 被引量：49

3

作者 盛敏毅 应豪 段涛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期564-565,共2页

产后出血是分娩期主要并发症，发生率为4％～6％，是我国孕产妇死亡的四大原因之一。其中子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，占产后出血的70％-75％。

关键词 宫缩乏力性产后出血 宫缩剂 诊治 子宫收缩乏力 孕产妇死亡 并发症 分娩期 发生率

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益母草联合缩宫素治疗对宫缩乏力性产后出血产妇出血情况的影响 被引量：55

4

作者 杨帅 颜玺 《世界中医药》 CAS 2019年第8期2129-2132,共4页

目的:探究益母草联合缩宫素治疗对宫缩乏力性产后出血产妇出血情况的影响。方法:选取2017年6月至2018年6月万宁市人民医院收治的行剖宫产术产妇80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。胎儿娩出后,均给予缩宫素进行治疗,观... 目的:探究益母草联合缩宫素治疗对宫缩乏力性产后出血产妇出血情况的影响。方法:选取2017年6月至2018年6月万宁市人民医院收治的行剖宫产术产妇80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。胎儿娩出后,均给予缩宫素进行治疗,观察组在此基础上加用益母草颗粒。观察并比较2组的发生疗效、不同时间点的出血量、产后血红蛋白和红细胞计数、不良反应情况。结果:观察组产妇总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05)。2组产妇产时、产后2h、产后24h和产后72h的出血量均显著下降,且观察组的出血量低于对照组(P<0.05)。手术后,2组产妇血红蛋白和红细胞计数均下降,但观察组下降较少,高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10%,对照组不良反应发生率为17.5%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益母草联合缩宫素治疗对宫缩乏力性产后出血产妇具有较好的临床疗效,可显著控制出血情况,改善血红蛋白和红细胞水平,值得临床推广。 展开更多

关键词 益母草 缩宫素 宫缩乏力性产后出血 疗效 血红蛋白 红细胞

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10%葡萄糖酸钙预防多胎妊娠宫缩乏力性产后出血的疗效 被引量：4

5

作者 余晓玲 狄华 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第12期911-911,共1页

关键词 葡萄糖酸钙 预防 多胎妊娠 宫缩乏力性产后出血 疗效观察

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综合护理干预在预防产妇宫缩乏力性产后出血中的应用 被引量：55

6

作者 雷海英 《中国护理管理》 CSCD 2016年第S1期104-105,共2页

目的:评价综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果。方法:选择2014年6月至2015年6月在我院产科进行生产的137例产妇作为研究对象,所有患者均接受综合护理干预。结果:137例患者中13例发生产后出血,发生率为9.49%;产后2h和24h... 目的:评价综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果。方法:选择2014年6月至2015年6月在我院产科进行生产的137例产妇作为研究对象,所有患者均接受综合护理干预。结果:137例患者中13例发生产后出血,发生率为9.49%;产后2h和24h的出血量分别为(188.6±17.3)m L、(268.8±24.5)m L;经护理后,总有效率为96.38%。结论:综合护理干预可有效预防宫缩乏力性产后出血的发生,具有重要的现实意义,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 护理干预 宫缩乏力性产后出血

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《妇产科护理学笔记(第四版)》出版:评价综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的临床应用效果 被引量：11

7

作者 张泳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期I0004-I0004,共1页

书名:《妇产科护理学笔记(第四版)》作者:何国喜出版社:科学出版社定价:36.50元ISBN:9787030553843产科临床当中较为常见的一种并发症类型就是产后出血,其主要指的是在产妇成功分娩出腹中的胎儿之后约24h之内,产妇阴道发生持续性的出血... 书名:《妇产科护理学笔记(第四版)》作者:何国喜出版社:科学出版社定价:36.50元ISBN:9787030553843产科临床当中较为常见的一种并发症类型就是产后出血,其主要指的是在产妇成功分娩出腹中的胎儿之后约24h之内,产妇阴道发生持续性的出血,且总出血量大于500mL。而在临床中产后出血包括很多不同的类型,其中,发生率最高,最常见的一种类型就是宫缩乏力性,在临床当中的风险性较高,假如不能给予产妇实施有效、适当的处理,会使得产妇发生失血性休克. 展开更多

关键词 妇产科护理学 失血性休克 综合护理干预 宫缩乏力性产后出血 产科临床 临床应用效果 持续性 科学出版社

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子宫平滑肌中大电导钙激活钾通道α、β亚基表达量与宫缩乏力性产后出血的相关性 被引量：8

8

作者 王永锐 唐亮 +1 位作者 谢臣健 刘雪琴 《海南医学院学报》 CAS 2018年第9期938-941,共4页

目的:研究子宫平滑肌中大电导钙激活钾通道(BKCa)α、β亚基表达量与宫缩乏力性产后出血的相关性。方法:选择2015年3月~2017年5月期间在攀枝花市妇幼保健院接受剖宫产且发生宫缩乏力性产后出血的产妇作为研究的出血组,另取同期在攀枝花... 目的:研究子宫平滑肌中大电导钙激活钾通道(BKCa)α、β亚基表达量与宫缩乏力性产后出血的相关性。方法:选择2015年3月~2017年5月期间在攀枝花市妇幼保健院接受剖宫产且发生宫缩乏力性产后出血的产妇作为研究的出血组,另取同期在攀枝花市妇幼保健院进行剖宫产且无产后出血的产妇作为对照组。剖宫产中取子宫肌组织适量,测定子宫肌中BKCa的α、β亚基的表达量、收缩相关蛋白的含量以及子宫肌的收缩特征参数。结果:出血组产妇的子宫肌组织中BKCa的α亚基、β亚基的mRNA表达量及蛋白表达量均显著高于对照组;出血组产妇子宫肌组织的收缩幅度、收缩频率、收缩活动力以及子宫肌组织中OTR、COX2、CX43、HSP27的含量均显著低于对照组;出血组产妇子宫肌组织中BKCa的α亚基、β亚基表达量与收缩幅度、收缩频率、收缩活动力以及OTR、COX2、CX43、HSP27的含量均呈负相关关系。结论:子宫平滑肌中BKCa的高表达能够降低子宫肌收缩力、减少收缩相关蛋白的含量,与宫缩乏力性产后出血的发生密切相关。 展开更多

关键词 宫缩乏力性产后出血 大电导钙激活钾通道 子宫收缩力 收缩相关蛋白

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以家庭为中心的健康教育在宫缩乏力性产后出血患者中的应用及效果 被引量：27

9

作者 陈纯芝 《中国健康教育》 2014年第5期458-460,共3页

目的探究以家庭为中心的健康教育对宫缩乏力性产后出血患者焦虑抑郁情绪和护理满意度的影响。方法选取2011年2月—2013年3月住院治疗的50例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各25例,对照组... 目的探究以家庭为中心的健康教育对宫缩乏力性产后出血患者焦虑抑郁情绪和护理满意度的影响。方法选取2011年2月—2013年3月住院治疗的50例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各25例,对照组患者给予常规健康宣教,研究组患者则给予以家庭为中心的健康教育。比较2组患者平均住院时间、平均住院费用、宫缩乏力性产后出血相关知识掌握程度、焦虑抑郁情绪和患者护理满意度。结果研究组患者平均住院时间为(6.17±2.26)d,平均住院费用为(4553.61±425.56)元,焦虑标准分为(41.26±3.52)分、抑郁标准分为(41.12±3.28)分,均低于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度为100%,宫缩乏力性产后出血相关知识掌握得分为(95.65±3.43)分,均高于对照组(P<0.05)。结论以家庭为中心的健康教育能够明显提高宫缩乏力性产后出血患者相关知识掌握程度,减少治疗时间和治疗费用,减轻焦虑抑郁程度,提高患者护理满意度。 展开更多

关键词 健康教育 宫缩乏力性产后出血 焦虑 抑郁 护理满意度

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自制子宫帽在剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的临床应用效果分析 被引量：16

10

作者 邓桂霞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第13期2294-2295,共2页

产后出血是产科最严重的并发症之一，也是目前我国产妇死亡的首要原因，占孕产妇死亡总数的50％。近年来，由于各种原因，我国剖宫产率居高不下．也使剖宫产术中术后出血的发生率相应增加。而产后出血中子宫收缩乏力是首要因素，占产后... 产后出血是产科最严重的并发症之一，也是目前我国产妇死亡的首要原因，占孕产妇死亡总数的50％。近年来，由于各种原因，我国剖宫产率居高不下．也使剖宫产术中术后出血的发生率相应增加。而产后出血中子宫收缩乏力是首要因素，占产后出血的70％-80％,且80％以上发生在产后2h内。 展开更多

关键词 宫缩乏力性产后出血 剖宫产术中 临床应用效果 子宫帽 孕产妇死亡 自制 子宫收缩乏力 术后出血

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宫缩乏力性产后出血患者经欣母沛治疗的临床价值分析 被引量：2

11

作者 张建明 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期467-468,共2页

目的对宫缩乏力性产后出血患者经欣母沛治疗的临床价值进行分析.方法：抽取96 例宫缩乏力性产后出血患者,分为对照组（48例,行常规治疗）和观察组（48 例,行常规治疗＋欣母沛治疗）,对比两组的治疗效果、出血率和产后2h 和24h 的出血量... 目的对宫缩乏力性产后出血患者经欣母沛治疗的临床价值进行分析.方法：抽取96 例宫缩乏力性产后出血患者,分为对照组（48例,行常规治疗）和观察组（48 例,行常规治疗＋欣母沛治疗）,对比两组的治疗效果、出血率和产后2h 和24h 的出血量.结果：（1）对照组35例治疗有效（72.92%）,观察组45 例（93.75%）.观察组的总有效率显著高于对照组（P〈0.05）.（2）对照组的出血率和出血量均显著高于观察组（P〈0.05）.结论：采用欣母沛治疗产后出血疗效显著,可提高治疗效果,降低出血率和出血量,安全性较高,值得临床应用. 展开更多

关键词 宫缩乏力性产后出血 欣母沛 临床价值

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背带式缝合子宫捆绑术在产后出血中的应用 被引量：17

12

作者 严照群 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期252-252,共1页

关键词 宫缩乏力性产后出血 孕产妇死亡率 捆绑术 子宫 缝合 分娩期并发症

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子宫平滑肌中MAPK信号分子表达量与产后出血及BKCa、PGs表达的关系 被引量：6

13

作者 石国素 《海南医学院学报》 CAS 2016年第22期2653-2656,共4页

目的：研究子宫平滑肌中丝裂原激活蛋白激酶（MAPK）信号分子表达量与产后出血及大电导钙激活钾通道（BKCa）、前列腺素（PGs）表达的关系。方法：选择2012年5月～2015年12月在我院产科接受剖宫产的产妇,筛选发生宫缩乏力性产后出血的产... 目的：研究子宫平滑肌中丝裂原激活蛋白激酶（MAPK）信号分子表达量与产后出血及大电导钙激活钾通道（BKCa）、前列腺素（PGs）表达的关系。方法：选择2012年5月～2015年12月在我院产科接受剖宫产的产妇,筛选发生宫缩乏力性产后出血的产妇34例和宫缩正常无产后出血的产妇58例,分别纳入研究的出血组和未出血组。剖宫产术中收集子宫肌组织适量,测定子宫肌的收缩功能以及MAPK信号分子、BKCa、PGs的含量。结果：出血组产妇离体子宫肌的自发性收缩频率、收缩幅度、收缩活动力以及缩宫素干预后收缩频率、收缩幅度、收缩活动力均显著低于未出血组（P〈0.05）;出血组产妇子宫肌中p-EKR1、p-ERK2、p-JNK1、p-JNK2、p-P38、PGE2、PGF2α、TXB2的含量显著低于未出血组（P〈0.05）,BKCa通道α亚基和β亚基的mRNA含量和蛋白含量以及6-keto-PGF1α的含量均显著高于未出血组（P〈0.05）。p-EKR1、p-ERK2、p-JNK1、p-JNK2、p-P38的含量与PGE_2、PGF_（2α）、TXB_2呈正相关,与BKCa通道α亚基和β亚基、6-keto-PGF1α呈负相关。结论：子宫平滑肌中MAPK信号分子表达下调会通过影响BKCa、PGs的表达来造成宫缩乏力性产后出血的发生。 展开更多

关键词 宫缩乏力性产后出血 丝裂原激活蛋白激酶 前列腺素 大电导钙激活钾通道

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