交叉性小脑神经机能联系不能1例报道并文献复习 被引量：1

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作者 刘洋 陈鹏 +2 位作者 张林 李越秀 张玉梅 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第7期833-839,共7页

交叉性小脑神经机能联系不能(crossed cerebellar diaschisis,CCD)是指当一侧大脑半球发生病变时,病灶对侧小脑半球出现血流量减少、葡萄糖氧化代谢水平下降的功能障碍,严重时甚至可能出现交叉性小脑萎缩的现象。CCD在临床工作中易被忽... 交叉性小脑神经机能联系不能(crossed cerebellar diaschisis,CCD)是指当一侧大脑半球发生病变时,病灶对侧小脑半球出现血流量减少、葡萄糖氧化代谢水平下降的功能障碍,严重时甚至可能出现交叉性小脑萎缩的现象。CCD在临床工作中易被忽略或误诊。本文报告1例因左侧幕上脑梗死出现CCD导致左侧肢体共济失调以及认知功能障碍加重的病例,通过文献综述,阐明CCD的发生机制、临床特点及影响因素,为临床提供借鉴。 展开更多

关键词 交叉性小脑神经机能联系不能 脑梗死 共济失调 认知功能障碍

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交叉性小脑神经机能联系不能的相关研究及最新进展 被引量：11

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作者 王潇 程敬亮 张勇 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第5期388-395,共8页

交叉性小脑神经机能联系不能是指幕上脑组织损害的对侧小脑出现血流量降低及氧代谢率下降的现象。此后脑氧代谢率、脑葡萄糖代谢率等技术不断被学者们应用于对这种现象的深入研究。随着近年来研究手段的不断进步及影像学新技术的应用,... 交叉性小脑神经机能联系不能是指幕上脑组织损害的对侧小脑出现血流量降低及氧代谢率下降的现象。此后脑氧代谢率、脑葡萄糖代谢率等技术不断被学者们应用于对这种现象的深入研究。随着近年来研究手段的不断进步及影像学新技术的应用,人们对该现象发生发展机制的研究有了进一步的进展。作者对交叉性小脑神经机能联系不能的机制以及相关疾病及影像学检查研究进展予以综述。 展开更多

关键词 交叉性小脑神经机能联系不能 脑缺血 磁共振成像

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脑内原发淋巴瘤致交叉性小脑神经机能联系不能的^(18)F-FDG PET/CT表现 被引量：3

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作者 梁英魁 川玲 +3 位作者 赵文锐 朱家瑞 方庭正 王升 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第2期294-296,共3页

目的观察大脑原发淋巴瘤所致交叉性小脑神经机能联系不能(CCD)的^(18)F-FDG PET/CT表现以及探讨不对称指数(AI)检测CCD的能力。方法回顾性分析12例经手术与活检证实的免疫正常的大脑原发淋巴瘤患者^(18)F-FDG PET/CT与增强MRI表现。对... 目的观察大脑原发淋巴瘤所致交叉性小脑神经机能联系不能(CCD)的^(18)F-FDG PET/CT表现以及探讨不对称指数(AI)检测CCD的能力。方法回顾性分析12例经手术与活检证实的免疫正常的大脑原发淋巴瘤患者^(18)F-FDG PET/CT与增强MRI表现。对所有病例双侧小脑FDG代谢显像进行视觉分析以及AI的半定量分析。AI值大于0.10认定CCD阳性。结果所有原发病灶均显示为结节样、团块样异常FDG浓聚和MRI显著强化。2例为颅内多发病灶.10例为单发病灶。6例单发病灶淋巴瘤患者CCD阳性,视觉分析与AI均为阳性表现,所有病变对侧小脑FDG代谢均显著低于同侧小脑;其余6例CCD阴性。CCD阳性与阴性患者间的AI值差异有统计学意义(AI平均值分别为0.19±0.04和0.05±0.02,t=-5.650,P<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT能够检测出原发淋巴瘤导致的CCD;AI是有效的半定量检测指标。 展开更多

关键词 交叉性小脑神经机能联系不能 淋巴瘤 磁共振成像 体层射影术 发射型计算机 脱氧葡萄糖

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交叉性小脑神经机能联系不能的发生机制 被引量：10

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作者 梁盼 陈伟建 杨运俊 《放射学实践》 2012年第6期675-676,共2页

交叉性小脑神经机能联系不能（crossedcerebellardiaschisis，CCD）是幕上脑损伤后对侧小脑半球的继发性变化，临床表现为与原发病灶不相符合的定位体征。研究发现脑梗死患者损伤相关网络与康复相关网络在解剖结构上有重叠，故一侧脑梗... 交叉性小脑神经机能联系不能（crossedcerebellardiaschisis，CCD）是幕上脑损伤后对侧小脑半球的继发性变化，临床表现为与原发病灶不相符合的定位体征。研究发现脑梗死患者损伤相关网络与康复相关网络在解剖结构上有重叠，故一侧脑梗死后运动功能的恢复可由卒中后远隔部位脑组织功能所促进，提示神经机能联系不能的恢复在脑梗死患者的康复中起关键作用，急性期脑梗死交叉侧小脑若出现明显的灌注减低，往往提示较差的临床预后。 展开更多

关键词 交叉性小脑神经机能联系不能 发生机制 脑梗死患者 急性期脑梗死 脑损伤后 脑组织功能 小脑半球 定位体征

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交叉性小脑神经机能联系不能的发病机制及影像学研究进展 被引量：2

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作者 余悦 熊晓亮 +2 位作者 赵银龙 宋晓良 罗云霄 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1307-1310,共4页

交叉性小脑神经机能联系不能(CCD)是幕上脑组织损伤后出现的主要继发性机能变化。单光子发射计算机断层成像术(SPECT)是一种常用的核医学成像技术,其中的脑血流灌注显像可对脑部功能性疾病进行显像诊断。而SPECT/CT将SPECT与CT的图像进... 交叉性小脑神经机能联系不能(CCD)是幕上脑组织损伤后出现的主要继发性机能变化。单光子发射计算机断层成像术(SPECT)是一种常用的核医学成像技术,其中的脑血流灌注显像可对脑部功能性疾病进行显像诊断。而SPECT/CT将SPECT与CT的图像进行后处理融合,能够同时提供脏器、组织功能代谢和精细的形态解剖信息,为疾病的定性和定位诊断提供了客观的依据。因此SPECT/CT融合技术对于提高治疗效果,积极改善预后有很大价值。本文从CCD的定义及发病机制入手,对脑血流灌注技术在CCD诊断中的应用进行回顾性分析,并对目前诊断CCD现象的影像学方法进行比较。 展开更多

关键词 交叉性小脑神经机能联系不能 皮质-脑桥-小脑通路 脑血流灌注显像 局部脑血流量

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交叉性小脑神经机能联系不能的研究进展 被引量：2

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作者 谢诗 裴露露 +1 位作者 许予明 宋波 《中国卒中杂志》 2018年第3期289-292,共4页

交叉性小脑神经机能联系不能指幕上脑组织损伤引起对侧小脑出现血流量减少和代谢活性降低的现象。近年来随着影像学技术的发展,该现象在临床上越来越多见,但病理生理机制仍不清楚。其与神经系统疾病的关系和影像学检出手段成为近年来的... 交叉性小脑神经机能联系不能指幕上脑组织损伤引起对侧小脑出现血流量减少和代谢活性降低的现象。近年来随着影像学技术的发展,该现象在临床上越来越多见,但病理生理机制仍不清楚。其与神经系统疾病的关系和影像学检出手段成为近年来的研究热点。本文就交叉性小脑神经机能联系不能的最新研究进展进行阐述,以期为临床诊疗及科学研究提供更多的思路。 展开更多

关键词 交叉性小脑神经机能联系不能 影像学技术 神经系统疾病

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^(18)F-FDGPET/CT对脑转移瘤所致交叉性小脑神经机能联系不能的研究 被引量：6

7

作者 张旭 张亚锐 +4 位作者 胡莹莹 林晓平 李阮桦 梁培炎 樊卫 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期938-942,共5页

【目的】观察大脑转移瘤所致交叉性小脑机能联系不能(CCD)的18F-FDG PET/CT的表现以及探讨丘脑在CCD发生的作用。【方法】回顾性分析218例脑转移瘤患者的18F-FDG PET/CT的表现,根据脑转移灶是否侵犯丘脑分成两组,比较两组患者CCD的发生... 【目的】观察大脑转移瘤所致交叉性小脑机能联系不能(CCD)的18F-FDG PET/CT的表现以及探讨丘脑在CCD发生的作用。【方法】回顾性分析218例脑转移瘤患者的18F-FDG PET/CT的表现,根据脑转移灶是否侵犯丘脑分成两组,比较两组患者CCD的发生率;比较不同脑转移瘤数量的患者CCD发生率。【结果】218例脑转移患者中,24例发生CCD,发生率为11.0%。单发脑转移患者47例,CCD发生3例;双发脑转移患者56例,CCD发生5例;多发脑转移患者115例,CCD发生16例,差异不具有统计学意义。其中丘脑受侵患者19例,CCD发生19例;转移瘤未累及丘脑者199例,发生CCD 5例,差异具有统计学意义。【结论】脑转移瘤数量的多少并不能影响CCD的发生;脑转移瘤侵犯丘脑可导致CCD的发生,丘脑可能是CCD发生的关键部位。 展开更多

关键词 脑转移瘤 交叉性小脑机能联系不能 丘脑 脱氧葡萄糖

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癫痫持续状态致交叉性小脑神经机能联系不能2例

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作者 杨慧佳 马翠 +2 位作者 张亚男 王永红 张海宁 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期155-157,共3页

交叉性小脑神经机能联系不能(crossed cerebellar diaschisis,CCD),亦作交叉性小脑性失联络,是指一侧大脑损伤,使皮质-桥脑-小脑通路中断导致对侧小脑可出现代谢及血流量减低的现象[1],多由影像学早期发现。CCD由Monakow在1914年首先提... 交叉性小脑神经机能联系不能(crossed cerebellar diaschisis,CCD),亦作交叉性小脑性失联络,是指一侧大脑损伤,使皮质-桥脑-小脑通路中断导致对侧小脑可出现代谢及血流量减低的现象[1],多由影像学早期发现。CCD由Monakow在1914年首先提出[2],主要见于大脑半球和丘脑梗死、幕上肿瘤和感染,较少见于癫痫,特别是癫痫持续状态[3-4]。 展开更多

关键词 交叉性小脑神经机能联系不能 癫痫持续状态 DWI ADC

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大脑胶质瘤交叉性小脑神经机能联系不能的MR动脉自旋标记灌注成像 被引量：7

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作者 刘宵雪 张志强 +3 位作者 李建瑞 许强 翁艺菲 卢光明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第4期510-513,共4页

目的采用MR三维动脉自旋标记(3D ASL)灌注成像技术探讨大脑胶质瘤患者交叉性小脑神经机能联系不能(CCD)现象。方法回顾性分析31名大脑胶质瘤患者和31名正常人的MR资料,采用3D ASL灌注成像技术测量脑组织的脑血流量(CBF),计算并比较患者... 目的采用MR三维动脉自旋标记(3D ASL)灌注成像技术探讨大脑胶质瘤患者交叉性小脑神经机能联系不能(CCD)现象。方法回顾性分析31名大脑胶质瘤患者和31名正常人的MR资料,采用3D ASL灌注成像技术测量脑组织的脑血流量(CBF),计算并比较患者小脑半球CBF值不对称指数(AI)改变。分析小脑半球AI与大脑半球肿瘤区域AI、肿瘤级别、病变体积的关系。结果大脑胶质瘤患者肿瘤对侧小脑半球CBF值较同侧小脑半球降低(t=5.04,P<0.01),胶质瘤患者小脑半球AI(AI_(小脑))较正常人增高(t=4.13,P<0.01),高级别与低级别胶质瘤间AI_(小脑)的差异无统计学意义(t=1.31,P>0.05)。患者AI_(小脑)与大脑肿瘤区域AI(AI_(肿瘤):r=-0.28;AI_(肿瘤实质):r=-0.24;AI_(肿瘤加水肿):r=-0.19)、病变体积(r=0.18)均无相关性(P均>0.05)。结论大脑胶质瘤可出现CCD现象,3D ASL灌注成像可无创定量评估小脑半球低灌注程度,但CCD现象与肿瘤的级别、病变范围及大脑半球AI无明显相关。 展开更多

关键词 交叉性小脑神经机能联系不能 动脉自旋标记 磁共振成像 胶质瘤

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MRI上梗死灶体积及分布状况与交叉性小脑神经机能联系不能的相关性研究 被引量：6

10

作者 王美豪 程敬亮 +2 位作者 杨运俊 张勇 梁盼 《放射学实践》 2013年第3期260-263,共4页

目的:通过MRI测量幕上梗死灶体积及明确梗死灶分布状况,探讨其与交叉性小脑神经机能联系不能(CCD)间的关系。方法:对16例CCD患者的3.0T MRI资料进行回顾性分析,包括DWI、灌注成像(PWI)以及MRA资料。PWI原始数据经后处理得到负性增强积分... 目的:通过MRI测量幕上梗死灶体积及明确梗死灶分布状况,探讨其与交叉性小脑神经机能联系不能(CCD)间的关系。方法:对16例CCD患者的3.0T MRI资料进行回顾性分析,包括DWI、灌注成像(PWI)以及MRA资料。PWI原始数据经后处理得到负性增强积分(NEI)、到达峰值时间(TTM)及平均增强时间(MTE)的灌注伪彩图,并于幕上梗死灶对侧小脑异常灌注区及同侧小脑镜像区选择兴趣区,计算局部负性增强积分(rNEI)、局部到达峰值时间(rTTM)和局部平均增强时间(rMTE)的改变程度。于DWI图上测量梗死灶体积及明确梗死灶分布状况,分析其与CCD发生可能存在的关系。结果:16例患者中,梗死累及额叶皮质13例,累及基底节10例,累及内囊9例,DWI均表现为单侧局灶性幕上高信号影,其中11例梗死灶累及左侧大脑中动脉供血区,5例累及右侧大脑中动脉供血区。DWI上两侧小脑无明显异常信号。幕上梗死灶对侧小脑均出现灌注异常,表现为rNEI值较镜像侧降低,rTTM值及rMTT值明显延长。MRA示16例均未见两侧大脑后动脉及椎基底动脉异常,7例患者为左侧大脑中动脉M1段狭窄、闭塞,4例为左侧大脑中动脉M2段闭塞,5例为右侧大脑中动脉M1段局限性狭窄、闭塞。梗死灶体积与对侧小脑rNEI值改变程度存在相关性(r=0.664,P<0.05),与rTTM值及rMTE值改变程度之间无显著相关性(r值分别为0.120、0.204,P>0.05)。结论:CCD的发生不仅与梗死灶体积大小有关,而且与脑组织损伤的分布状况存在一定联系。 展开更多

关键词 功能磁共振成像 灌注成像 脑梗死 交叉性小脑机能联系不能

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磁共振脑灌注加权成像评估脑梗死后交叉性小脑机能联系不能的发生因素及机制 被引量：5

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作者 赵珊珊 程敬亮 +2 位作者 白洁 张勇 王琳琳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第7期1268-1271,共4页

目的采用动态磁敏感对比MR灌注加权成像(DSC-PWI)评估脑梗死后交叉性小脑机能联系不能(CCD)的发生因素及机制。方法对81例确诊为单侧幕上脑梗死患者行DSC-PWI和MR常规检查,记录大脑半球不对称指数(AIcbⅠ)、小脑不对称指数(AIcbⅡ)、幕... 目的采用动态磁敏感对比MR灌注加权成像(DSC-PWI)评估脑梗死后交叉性小脑机能联系不能(CCD)的发生因素及机制。方法对81例确诊为单侧幕上脑梗死患者行DSC-PWI和MR常规检查,记录大脑半球不对称指数(AIcbⅠ)、小脑不对称指数(AIcbⅡ)、幕上脑梗死体积、梗死位置、患者是否有偏瘫及活动受限的情况。将患者分为CCD阳性组和CCD阴性组,比较两组相关参数的差异,分析CCD阳性患者幕上梗死参数与AIcbⅡ之间的相关性。结果 CCD阳性组35例(43.21%),在梗死时间、梗死部位、偏瘫及活动受限情况方面与CCD阴性组的差异有统计学意义(P均<0.05)。CCD阳性组患者幕上梗死体积和AIcbⅡ之间呈正相关(r=0.25,P=0.01),梗死持续时间与AIcbⅡ之间无相关性(r=0.19,P=0.59)。结论 CCD可能是皮层脑桥小脑通路中断的结果,其发生可能与梗死时间、梗死部位、患者偏瘫及活动受限情况有关。 展开更多

关键词 灌注成像 磁共振成像 脑梗死 交叉性小脑机能联系不能

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PWI评估不同期幕上脑梗死体积与交叉性小脑机能联系不能的关系 被引量：12

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作者 赵珊珊 程敬亮 +2 位作者 白洁 张勇 王琳琳 《放射学实践》 2012年第9期951-953,共3页

目的:采用磁共振脑灌注成像(PWI)评估不同期幕上脑梗死体积(CIV)与交叉性小脑机能联系不能(CCD)的关系。方法:选取单侧幕上脑梗死患者81例,其中急性期41例,亚急性期19例,慢性期21例。所有患者均行双侧小脑半球PWI和MRI常规序列检查。记... 目的:采用磁共振脑灌注成像(PWI)评估不同期幕上脑梗死体积(CIV)与交叉性小脑机能联系不能(CCD)的关系。方法:选取单侧幕上脑梗死患者81例,其中急性期41例,亚急性期19例,慢性期21例。所有患者均行双侧小脑半球PWI和MRI常规序列检查。记录并计算幕上CIV和幕下小脑不对称指数(AI)。根据是否出现CCD将患者分为CCD阳性组和CCD阴性组,比较两组患者不同期幕上CIV的差异,分析CCD阳性患者不同期幕上CIV与幕下AI值的相关性。结果:慢性期、亚急性期和急性期患者CCD的发生率分别为52.38%、36.84%和41.46%。急性期和慢性期CCD阳性患者的幕上CIV分别为(79.22±56.05)和(91.58±58.11)cm3,显著高于CCD阴性患者[分别为(45.52±36.08)和(17.75±16.53)cm3],差异均有统计学意义(P均<0.05)。亚急性期CCD阳性患者CIV值[(50.32±34.79)cm3]高于CCD阴性患者[(19.55±24.75)cm3],但差异无统计学意义(P>0.05)。慢性期幕上CIV与幕下AI值呈正相关(r=0.878,P<0.05),急性期和亚急性期幕上CIV与幕下AI值均无明显相关性(P均>0.05)。结论:急性期和慢性期幕上CIV与CCD的发生有关,且慢性期CCD阳性患者幕上CIV与CCD严重程度呈正相关。 展开更多

关键词 磁共振成像 脑梗死 交叉性小脑机能联系不能

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交叉性小脑机能联系不能磁共振灌注成像分析 被引量：3

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作者 王琳琳 程敬亮 +5 位作者 张勇 王斐斐 孟云 张文博 杨子涛 杨运俊 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2011年第2期308-310,共3页

神经机能联系不能是指脑内某一局灶损伤区域的兴奋性传出冲动丧失,致神经系统其他特异性区域对刺激的反应性减弱,并且这种功能障碍的发生是突然的,在损伤灶与受累的远隔区域间有神经解剖的联系。

关键词 磁共振灌注成像 脑梗死 交叉性小脑机能联系不能

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