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主动脉瓣二瓣化畸形合并主动脉病变的研究进展 被引量:5
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作者 孙境(综述) 郑哲(审校) 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期615-618,共4页
主动脉瓣二瓣化畸形是最常见的先天性心脏病,约40%~50%的患者合并升主动脉扩张性病变,称为二瓣化主动脉病变,容易出现主动脉夹层或者动脉瘤破裂。虽然近年来对这一疾病的遗传、病理、分子、血流动力学及形态学的研究已深入开展,但是目... 主动脉瓣二瓣化畸形是最常见的先天性心脏病,约40%~50%的患者合并升主动脉扩张性病变,称为二瓣化主动脉病变,容易出现主动脉夹层或者动脉瘤破裂。虽然近年来对这一疾病的遗传、病理、分子、血流动力学及形态学的研究已深入开展,但是目前仍未完全了解这一疾病,对于该疾病认知的缺乏导致了外科干预时机缺乏统一的标准。本文通过回顾近年来该领域最新的研究进展,系统阐述主动脉瓣二瓣化畸形合并主动脉病变的发病机制及外科干预指征,以期拓展对该病的认识。 展开更多
关键词 主动脉二瓣化畸形 升主动脉瘤 发病机制 主动脉病变
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左冠状动脉起源于肺动脉合并主动脉瓣二瓣化畸形一例
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作者 王浩 杨志强 +6 位作者 王照谦 贺健 商志娟 贾崇富 贾学燕 梁杉 孙喜霞 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期554-554,共1页
1临床资料女性,65岁,主诉活动后胸闷气短20余天入院。查体:生命体征平稳,心尖搏动位于左锁骨中线第5肋间,外1 cm,心浊音界扩大,主动脉瓣第一听诊区及心尖部可闻及4/6级收缩期杂音,无震颤,无腋下传导,未闻及心包摩擦音。心电图:房性早... 1临床资料女性,65岁,主诉活动后胸闷气短20余天入院。查体:生命体征平稳,心尖搏动位于左锁骨中线第5肋间,外1 cm,心浊音界扩大,主动脉瓣第一听诊区及心尖部可闻及4/6级收缩期杂音,无震颤,无腋下传导,未闻及心包摩擦音。心电图:房性早搏,ST-T改变。彩色多普勒超声心动图示:二叶式主动脉瓣,瓣叶钙化伴中~重度狭窄,心包大量积液。 展开更多
关键词 二瓣化畸形 左冠状动脉 叶钙 房性早搏 心浊音界 心尖部 血管造影 心包摩擦音 左锁骨中线 收缩期杂音
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不同手术方案治疗主动脉瓣二瓣化畸形患者院内结局研究
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作者 孙骋 司可 +1 位作者 郑也 郑哲 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第S01期44-44,共1页
目的:主动脉瓣二瓣化畸形(BAV)是最常见的心血管畸形。BAV患者主动脉瓣疾病(AVD)发生率明显高于主动脉瓣正常三瓣结构(TAV)患者,且多合并有主动脉疾病。针对BAV类型AVD患者,进行主动脉瓣手术的同时是否进行主动脉外科手术的指征和结果... 目的:主动脉瓣二瓣化畸形(BAV)是最常见的心血管畸形。BAV患者主动脉瓣疾病(AVD)发生率明显高于主动脉瓣正常三瓣结构(TAV)患者,且多合并有主动脉疾病。针对BAV类型AVD患者,进行主动脉瓣手术的同时是否进行主动脉外科手术的指征和结果尚不明确。本研究拟对采取不同手术方案的BAV类型AVD患者院内结局进行分析研究。 展开更多
关键词 主动脉 二瓣化畸形 手术方案
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肾移植术后心脏瓣膜置换术成功一例
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作者 仲吉英 陈华艳 邓硕曾 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1050-1050,共1页
患者,男,60岁,体重66kg。诊断:肾移植术后,先心病主动脉瓣二瓣化畸形。入院体检:T36.5℃,HR90次/分,RR20次/分,BP132/62mmHg。ECG示窦性心律,左房负荷增大。心脏彩超示主动脉瓣二瓣化畸形,主动脉瓣关闭不全(中-重度)... 患者,男,60岁,体重66kg。诊断:肾移植术后,先心病主动脉瓣二瓣化畸形。入院体检:T36.5℃,HR90次/分,RR20次/分,BP132/62mmHg。ECG示窦性心律,左房负荷增大。心脏彩超示主动脉瓣二瓣化畸形,主动脉瓣关闭不全(中-重度)并狭窄(轻度),左室增大。肾功能:肌酐138.26μmol/L,尿素氮7.62mmol/L,其余检查正常。患者心功能Ⅱ级,ASAⅢ级。 展开更多
关键词 肾移植术后 心脏膜置换术 主动脉二瓣化畸形 主动脉关闭不全 入院体检 窦性心律 负荷增大 心脏彩超
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谈医学生涯中部分难忘的病例(二十六)
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作者 陈在嘉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期463-464,共2页
病例62 先天性主动脉瓣二瓣化畸形,钙化,重度狭窄和轻度关闭不全 患者男性,工人,62岁.自1979年(58岁)起觉心慌,气短,活动时更明显,有时下肢浮肿,夜间常因憋气醒来,1980年前出现心前区闷痛,伴有胸部压迫感,多向背部放射含硝酸甘油效果... 病例62 先天性主动脉瓣二瓣化畸形,钙化,重度狭窄和轻度关闭不全 患者男性,工人,62岁.自1979年(58岁)起觉心慌,气短,活动时更明显,有时下肢浮肿,夜间常因憋气醒来,1980年前出现心前区闷痛,伴有胸部压迫感,多向背部放射含硝酸甘油效果欠佳.自1980年至1983-02曾先后4次在本院住院,诊为先天性主动脉瓣二瓣化畸形,狭窄,冠心病,心绞痛,心律失常,频发室性早搏形成二联律,心力衰竭,用地高辛,阿司匹林,硝苯地平,速尿,美心律等药物治疗,并建议换瓣手术,患者不愿接受.于1983-04间,心前区疼痛明显加重,尤其是夜间更甚,常痛醒.含硝酸甘油、消心痛、硝苯地平均不能缓解必须坐起,持续数小时,至凌晨5~6点才逐渐缓解.加重5天遂于1983-04-12第五次入院.拟接受手术治疗. 展开更多
关键词 主动脉二瓣化畸形 病例 医学生 心前区疼痛 频发室性早搏 重度狭窄 硝酸甘油 硝苯地平
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实时三维超声心动图在经导管主动脉瓣置换术中的应用价值 被引量:15
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作者 孟庆龙 王建德 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期573-578,共6页
目的:回顾性探究实时三维超声心动图在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的术前评估筛选、术中监测指导以及术后功能恢复评价中的意义和价值。方法:选取经超声心动图诊断的主动脉瓣中-重度狭窄并行TAVR的患者共54例,分析所有患者的术前疾病状... 目的:回顾性探究实时三维超声心动图在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的术前评估筛选、术中监测指导以及术后功能恢复评价中的意义和价值。方法:选取经超声心动图诊断的主动脉瓣中-重度狭窄并行TAVR的患者共54例,分析所有患者的术前疾病状态包括主动脉瓣形态、瓣口面积等参数,统计此类患者在术中所出现的瓣周漏的比例以及类型,比较术前、术后患者左心室功能数据改变,明确实时三维超声心动图在这类患者不同阶段所发挥的作用。结果:54例患者中以三叶式主动脉瓣居多,其中利用二维超声心动图联合实时三维超声心动图检出二瓣化畸形患者8例,1例疑似二瓣化畸形并最终由CT确诊;术中共发生36例少-中量瓣周漏,最终均由三维超声心动图明确瓣周漏位置及大小;利用三维超声心动图检测术前及术后患者左心室部分功能参数,与术前相比,患者术后主动脉瓣有效瓣口面积扩大、左心室射血分数提高、左心室收缩末期容积减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实时三维超声心动图在TAVR中能够协助临床医师进行术前疾病判断、术中实时监测和指导并精准评价手术的效果,为此类手术的临床推广带来帮助。 展开更多
关键词 实时三维超声心动图 经导管主动脉置换术 二瓣化畸形 周漏
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活动后双下肢水肿2年,经量增多伴痛经3个月
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作者 刘荣华 王世宣 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期894-895,共2页
1病历摘要 患者,47岁,因活动后双下肢水肿2年,经量增多伴痛经3个月,于2014年8月12日入院。患者15岁初潮,平素月经规则,月经量中等。近3个月月经量较之前明显增多,伴经期下腹痛,于6月6日到外院彩超检查示:子宫肌瘤,见数个低回声团块,... 1病历摘要 患者,47岁,因活动后双下肢水肿2年,经量增多伴痛经3个月,于2014年8月12日入院。患者15岁初潮,平素月经规则,月经量中等。近3个月月经量较之前明显增多,伴经期下腹痛,于6月6日到外院彩超检查示:子宫肌瘤,见数个低回声团块,后壁见4.3 cm×4.0 cm不均质回声,左侧附件区囊性包块。心脏彩超检查示:子宫主动脉瓣二瓣化畸形并中度狭窄,轻度关闭不全,可疑升主动脉-左室通道增宽。 展开更多
关键词 经量 彩超检查 二瓣化畸形 不均质回声 低回声团块 月经规则 中度狭窄 左侧附件 腹腔镜手术 围手术期
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谈医学生涯中部分难忘病例(五十)
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作者 陈在嘉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期1117-1119,共3页
病例92冠状动脉粥样硬化性心脏病,心肌梗死,先天性主动脉瓣二瓣化畸形,主动脉瓣重度狭窄,高血压病,糖尿病男性,干部,55岁,胸骨后不适反复发作10天,于2002-03-01入本院。患者10天前起于登楼及劳累时觉胸骨后不适,持续十余分钟... 病例92冠状动脉粥样硬化性心脏病,心肌梗死,先天性主动脉瓣二瓣化畸形,主动脉瓣重度狭窄,高血压病,糖尿病男性,干部,55岁,胸骨后不适反复发作10天,于2002-03-01入本院。患者10天前起于登楼及劳累时觉胸骨后不适,持续十余分钟,伴双侧肩及上臂麻木,胸闷,憋气和心悸,休息2-3 min即可缓解,休息及睡眠中无发作,来院诊治。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬性心脏病 主动脉二瓣化畸形 病例 医学生 胸骨后不适 反复发作 心肌梗死 重度狭窄
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