二次移植成功治疗急性白血病单倍体造血干细胞移植植入失败 被引量：3

1

作者 黄克智 李益清 +5 位作者 谢少凡 肖洁 杨文娟 谢双锋 马丽萍 聂大年 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期427-434,共8页

目的探讨急性白血病患者首次单倍体造血干细胞移植后植入失败的二次移植治疗策略。方法2例急性白血病患者首次单倍体造血干细胞移植的2例供者均伴有地中海贫血,分别采集CD34+细胞2.57×10^(6)/kg和1.99×10^(6)/kg,首次单倍体... 目的探讨急性白血病患者首次单倍体造血干细胞移植后植入失败的二次移植治疗策略。方法2例急性白血病患者首次单倍体造血干细胞移植的2例供者均伴有地中海贫血,分别采集CD34+细胞2.57×10^(6)/kg和1.99×10^(6)/kg,首次单倍体造血干细胞移植植入失败。二次移植更换为非地中海贫血供者,分别采集CD34+细胞4.28×10^(6)/kg和5.75×10^(6)/kg,采用减低剂量氟达拉滨(Flu)+白消安(Bu)+抗胸腺细胞球蛋白(ATG)预处理方案行二次移植。结果2例患者二次移植中性粒细胞和血小板植入时间分别为+12 d和+10 d、+10 d和+10 d。截止至末次随访时间(分别为二次移植+1062 d、+265 d),2例患者原发病均完全缓解,无明显移植并发症。结论减低剂量预处理的二次移植能够成功治疗急性白血病单倍体造血干细胞移植植入失败。 展开更多

关键词 二次移植 单倍体造血干细胞移植 植入失败 急性白血病 地中海贫血 移植物抗宿主病 环磷酰胺 抗胸腺细胞球蛋白

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抗RANTES单抗联合环孢素诱导小鼠二次移植心脏长期存活

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作者 黄建 罗增荣 +2 位作者 庄嘉伟 单忠贵 林链凤 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第6期467-472,共6页

目的探讨抗RANTES单克隆抗体(单抗)联合环孢素(Cs A)在抗小鼠心脏二次心脏移植排斥反应中的作用。方法以BALB/c小鼠为供体,C57BL/6小鼠为受体构建小鼠心脏二次移植模型。按随机数字表法分为4组:对照组(生理盐水组)、实验A组(抗RANTES单... 目的探讨抗RANTES单克隆抗体(单抗)联合环孢素(Cs A)在抗小鼠心脏二次心脏移植排斥反应中的作用。方法以BALB/c小鼠为供体,C57BL/6小鼠为受体构建小鼠心脏二次移植模型。按随机数字表法分为4组:对照组(生理盐水组)、实验A组(抗RANTES单抗治疗组)、实验B组(Cs A治疗组)及实验C组(抗RANTES单抗+Cs A联合治疗组),每组6只。观察各组小鼠二次移植心脏存活时间;应用组织病理学观察各组移植心脏急性排斥反应的程度;采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测移植心脏组织中RANTES、白细胞介素(IL)-2、IL-10、干扰素(IFN)-γ和转录生长因子(TGF)-β基因的信使核糖核酸(mRNA)的相对表达量;采用酶链免疫吸附试验(ELISA)检测RANTES、IFN-γ、IL-2、IL-10和TGF-β在血清中的含量。结果所有实验小鼠二次心脏移植全部成功复跳。与对照组比较,实验A、B、C组的移植心脏存活时间明显延长(均为P<0.01)。移植心脏病理学染色可见,实验C组炎症细胞的浸润较对照组、实验A组、实验B组明显减少。与其它3组比较,实验C组的移植心脏组织RANTES、IFN-γ、IL-2的mRNA表达量均明显减少,而IL-10、TGF-β的mRNA表达量均明显增加(均为P<0.05)。与其它3组比较,实验C组的血清中RANTES、IL-2、IFN-γ含量均明显降低,而血清中IL-10、TGF-β含量均明显升高(均为P<0.05)。结论联合应用抗RANTES单抗和Cs A可更有效诱导小鼠对二次心脏移植的免疫耐受,延长移植物的存活时间。 展开更多

关键词 抗RANTES单克隆抗体 环孢素 二次移植 炎症细胞因子 急性排斥反应

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二次移植治疗异基因造血干细胞移植后复发急性髓系白血病5例临床观察 被引量：6

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作者 蔺诗佳 赵伟 +9 位作者 陈婷 姚浛 向茜茜 饶军 张诚 刘耀 高蕾 高力 张曦 孔佩艳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第23期2301-2306,共6页

目的探讨第2次异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)治疗异基因造血干细胞移植后复发的急性髓系白血病患者的临床疗效。方法收集本院2012年1月至2019年6月在allo-HSCT后复发的急性髓系... 目的探讨第2次异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)治疗异基因造血干细胞移植后复发的急性髓系白血病患者的临床疗效。方法收集本院2012年1月至2019年6月在allo-HSCT后复发的急性髓系白血病患者5例,经再诱导后(达到CR2-MRD阴性3例;CR2-MRD阳性1例,NR 1例)行清髓性预处理第2次异基因造血干细胞移植(allo-HSCT2),回顾性分析其治疗过程及转归,并分析allo-HSCT2前患者的缓解状态、供者选择、预处理方案等对移植相关并发症、复发死亡(recurrence and death,RM)、移植相关死亡率(transplant-related mortality,TRM)及移植疗效的影响。结果随访至2019年6月30日,5例患者均达到完全供者植入,3例患者17个月内无复发,2例患者allo-HSCT2后因复发死亡。1例发生Ⅰ度急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,aGVHD)及肺部重度慢性移植物抗宿主病(chronic graft versus host disease,cGVHD)的患者于allo-HSCT2后20个月因呼吸衰竭死亡,其余4例患者未观察到严重的移植相关并发症。allo-HSCT2前骨髓达到完全缓解且微小残留病(minimal residual disease,MRD)阴性的患者预后较好;行二次allo-HSCT与行一次allo-HSCT相比,未增加患者的TRM;对接受第2次异基因造血干细胞移植的患者而言,单倍体移植的移植物抗白血病(graft versus leukemia,GVL)效应与全相合移植相比没有明显的优势。结论第2次异基因造血干细胞移植是治疗异基因造血干细胞移植后复发的急性髓系白血病患者的有效手段。 展开更多

关键词 急性髓系白血病 复发 二次移植 异基因造血干细胞移植

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杜梨砧木苗二次移植培育嫁接苗技术探讨 被引量：2

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作者 刘振廷 牛鹏斐 +2 位作者 潘文明 安金明 刘晓楠 《河北果树》 2018年第2期7-8,共2页

采用大密度播种育苗,然后进行二次移植,当年可嫁接苗达到89.2%(而常规育苗只有67.4%,提高21.8%),剩余砧木苗通过二次嫁接后,砧木苗只剩4.1%,可实现当年育苗,第2年基本全部出圃,而且苗木质量明显好于常规育苗。实践证明,采用归垄育苗可... 采用大密度播种育苗,然后进行二次移植,当年可嫁接苗达到89.2%(而常规育苗只有67.4%,提高21.8%),剩余砧木苗通过二次嫁接后,砧木苗只剩4.1%,可实现当年育苗,第2年基本全部出圃,而且苗木质量明显好于常规育苗。实践证明,采用归垄育苗可达到当年定植,及时嫁接,当年出圃,提高了苗木出圃数量。 展开更多

关键词 杜梨苗 二次移植 嫁接 生长量比较 归垄育苗

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新单倍体不合二次造血干细胞移植的临床预后分析

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作者 朱盼盼 吴一波 +4 位作者 刘丽珍 来晓瑜 施继敏 黄河 罗依 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第21期2294-2301,共8页

目的探讨新单倍体不合供者作为二次移植替代供者的移植方案治疗血液系统恶性肿瘤异基因造血干细胞移植(allogenetic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后复发患者的临床预后。方法回顾性分析2013年10月至2021年6月在... 目的探讨新单倍体不合供者作为二次移植替代供者的移植方案治疗血液系统恶性肿瘤异基因造血干细胞移植(allogenetic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后复发患者的临床预后。方法回顾性分析2013年10月至2021年6月在浙江大学医学院附属第一医院行新单倍体不合二次移植的11例血液系统恶性肿瘤患者的临床资料。患者均在原发病完全缓解(complete remission,CR)状态下行二次造血干细胞移植,其中6例患者在二次移植后接受供者淋巴细胞输注(donor lymphocyte infusion,DLI)。随访观察患者的临床预后,初步探索新单倍体不合二次移植的疗效。结果11例患者中位随访9.4(2.9~94.9)个月,3例患者半相合二次移植后因复发而死亡,1例因肺部感染而死亡,余7例均处于原发病缓解生存。二次移植后1年总体生存率(overall survival,OS)为77.9%(95%CI:54.6%~99.9%),无白血病生存率(leukemia-free survival,LFS)为77.9%(95%CI:54.6%~99.9%);半相合二次移植联合DLI的1年OS为83.3%(95%CI:58.3%~99.9%)。二次移植后患者的1年累积复发率为22.1%。结论新单倍体不合二次移植治疗allo-HSCT后复发患者可行;且不显著增加治疗相关的死亡,具有一定的安全性。 展开更多

关键词 二次移植 供者淋巴细胞输注 血液系统恶性肿瘤 复发

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二次肝移植患者的术后观察及护理 被引量：1

6

作者 陈律 席淑华 《解放军护理杂志》 2006年第3期58-59,共2页

通过对14例二次肝移植患者的术后观察及护理,探讨临床观察要点及相应的护理措施,以提高护理肝移植患者的临床护理水平。

关键词 二次肝移植 术后 观察 护理

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第二次异基因造血干细胞移植治疗植入失败的再生障碍性贫血的临床研究 被引量：2

7

作者 朱枫 陈惠仁 +6 位作者 郭智 刘晓东 何学鹏 楼金星 杨凯 张媛 陈鹏 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期1348-1353,共6页

本研究旨在评价第二次异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗allo-HSCT后移植失败再生障碍性贫血的疗效。回顾分析因异基因造血干细胞移植后失败而进行第二次allo-HSCT的10例重型再生障碍性贫血(SAA)患者临床资料。第一次allo-HSCT后中... 本研究旨在评价第二次异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗allo-HSCT后移植失败再生障碍性贫血的疗效。回顾分析因异基因造血干细胞移植后失败而进行第二次allo-HSCT的10例重型再生障碍性贫血(SAA)患者临床资料。第一次allo-HSCT后中位植入失败的时间为75 d(24-360 d)。第二次allo-HSCT时预处理方案包括:环磷酰胺(CTX)+氟达拉滨(FLU)方案+抗胸腺球蛋白(ATG)3例;CTX+FLU+白消安(Bu)+ATG 7例。移植物抗宿主病(GVHD)预防包括环孢素(CsA)、吗替麦考酚酯(MMF)、甲氨蝶呤(MTX)等。输注单个核细胞中位数12.17(5.99-18.12)×108/kg,CD34+细胞数为5.2(3.8-10.9)×106/kg。结果表明,可评价的10例患者均造血重建,中性粒细胞绝对值>0.5×109/L和血小板>20×109/L的中位时间分别为移植后15 d(8-20 d)和17 d(11-27 d)。发生I度急性GVHD 2例,Ⅱ度急性GVHD 1例,3例发生慢性GVHD。移植相关死亡4例,无病生存率、移植相关死亡率、移植后发生GVHD分别为60%、40%和50%。结论:第二次allo-HSCT是治疗再生障碍性贫血allo-HSCT后植入失败的有效手段。 展开更多

关键词 再生障碍性贫血 植入失败 二次异基因造血干细胞移植

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3例二次肺移植病人的术后护理 被引量：2

8

作者 王海翔 黄琴红 《护理研究》 北大核心 2020年第14期2617-2620,共4页

总结3例二次肺移植病人的术后观察及护理内容,以期提高肺移植病人的临床护理水平。

关键词 二次肺移植 术后观察 出血 导管护理 体外膜肺氧合治疗 纤维支气管镜 氧疗 早期锻炼

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异基因造血干细胞移植并发肛周感染的危险因素分析 被引量：2

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作者 姚昱名 王明明 +3 位作者 施香君 邢晓慧 雷店 任抒文 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第16期90-93,共4页

目的分析异基因造血干细胞移植并发肛周感染的危险因素,为临床制定肛周感染的防治方案提供参考。方法选取264例骨髓移植患者,按照移植后是否发生肛周感染分为肛周感染组和非感染组,采用logistic回归分析移植并发肛周感染的影响因素。结... 目的分析异基因造血干细胞移植并发肛周感染的危险因素,为临床制定肛周感染的防治方案提供参考。方法选取264例骨髓移植患者,按照移植后是否发生肛周感染分为肛周感染组和非感染组,采用logistic回归分析移植并发肛周感染的影响因素。结果264例患者中,肛周感染组51例(19.32%)。回归分析显示,既往有糖尿病史、肛周疾患史、二次移植、中性粒细胞植入时间为移植后并发肛周感染的危险因素,坐浴后规律使用保护剂为保护因素(均P<0.05)。结论异基因造血干细胞移植并发肛周感染的发生率较高,护理人员应重视既往病史、并存疾病的影响,重点针对二次移植的患者,尤其是在中性粒细胞未成功植入期间,加强肛周感染知识的健康宣教,做好肛周感染防护,减少移植并发肛周感染的发生率。 展开更多

关键词 血液病 造血干细胞移植 肛周感染 肛周护理 危险因素 糖尿病 二次移植 感染防护

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造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的研究 被引量：2

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作者 陈文明 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期546-552,共7页

在常规化疗无明显改善多发性骨髓瘤 (MM )无病生存率和总的生存率的情况下 ,造血干细胞移植在近十多年来广泛应用于MM治疗。自体外周血干细胞移植曾广泛用于MM治疗 ,可提高患者的缓解率 ,并延长生存期 ,但复发率高影响了其疗效。二次移... 在常规化疗无明显改善多发性骨髓瘤 (MM )无病生存率和总的生存率的情况下 ,造血干细胞移植在近十多年来广泛应用于MM治疗。自体外周血干细胞移植曾广泛用于MM治疗 ,可提高患者的缓解率 ,并延长生存期 ,但复发率高影响了其疗效。二次移植可再次提高患者的缓解率 ,但需进一步评价。异基因干细胞移植存在移植物抗骨髓瘤效应 ,可使 1/ 3的患者达到分子学缓解 ,但移植相关死亡率高限制了其应用。正在临床广泛研究的非清髓性干细胞移植的移植相关死亡率低 ,存在移植物抗骨髓瘤效应 ,这可弥补以上不足。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 造血干细胞移植 自体干细胞移植 二次移植 异基因干细胞移植 非清髓性干细胞移植

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间质性肺病行二次肺移植的临床特点分析

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作者 刘梦杨 周延然 +4 位作者 彭桂林 杨超 杨汉宇 刘辉 徐鑫 《器官移植》 2025年第6期890-897,共8页

目的 分析因间质性肺病(ILD)行肺移植后二次肺移植受者的临床特点并总结诊疗经验。方法 回顾性分析2015年1月至2024年12月在广州医科大学附属第一医院因ILD行首次肺移植和二次肺移植的14例患者的临床资料,比较首次肺移植及二次肺移植的... 目的 分析因间质性肺病(ILD)行肺移植后二次肺移植受者的临床特点并总结诊疗经验。方法 回顾性分析2015年1月至2024年12月在广州医科大学附属第一医院因ILD行首次肺移植和二次肺移植的14例患者的临床资料,比较首次肺移植及二次肺移植的术前情况、术中事件、术后治疗及预后情况,分析ILD患者二次肺移植术后生存情况。结果 14例二次肺移植受者中有13例因慢性移植肺功能障碍行二次肺移植,1例受者因气道并发症行二次肺移植。首次肺移植至二次肺移植的中位间隔时间为32(2,80)个月。二次移植术前2例受者需气管插管机械通气,2例受者需气管插管机械通气并体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗。二次肺移植的手术时间较首次肺移植延长,术中红细胞输注量和血浆输注量均增加,二次肺移植的术中ECMO支持治疗比例高于首次肺移植(均为P<0.05)。然而,首次肺移植完成一侧移植的冷缺血时间与二次肺移植完成一侧肺移植的冷缺血时间相近(P>0.05)。二次肺移植受者术后中位随访时间为32(1,63)个月。二次肺移植术后1个月、6个月及1年生存率分别为79%、57%、50%,死亡原因为感染、多器官功能衰竭和消化道出血。结论 对于ILD肺移植术后再次肺移植的患者,其二次肺移植手术难度更大、术中出血量更多、手术时间更长,对手术技能及围手术期管理要求更高,非抢救性二次移植仍能取得较好效果。 展开更多

关键词 间质性肺病 肺移植 二次肺移植 围手术期 术后并发症 预后 体外膜肺氧合 原发性移植物失功

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香樟高效育苗技术 被引量：1

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作者 桑贤强 《特种经济动植物》 2002年第1期38-38,共1页

关键词 香樟 行道树 育苗技术 密植 二次移植

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香樟适当密植育苗法

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作者 桑贤强 《当代农业》 2001年第12期11-11,共1页

关键词 香樟 栽植密度 育苗法 二次移植 肥水管理 病虫害防治

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