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孕妇心肺转流下二尖瓣成形术成功保胎麻醉一例 被引量:1
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作者 董秀华 袁芬 +2 位作者 卿恩明 卢家凯 何琛 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期723-724,共2页
患者,女,26岁,164cm,54kg,以“间断发热2月余”急诊入院。超声心动图示左室舒末内径52mm,射血分数(EF)57%,二尖瓣腱索断裂,并有多个赘生物附着,二尖瓣大量反流,少量心包积液。胎儿超声示单胎头位,胎心好,胎儿双顶径6.9c... 患者,女,26岁,164cm,54kg,以“间断发热2月余”急诊入院。超声心动图示左室舒末内径52mm,射血分数(EF)57%,二尖瓣腱索断裂,并有多个赘生物附着,二尖瓣大量反流,少量心包积液。胎儿超声示单胎头位,胎心好,胎儿双顶径6.9cm,股骨长4.6cm。除Hb92g/L偏低外,血常规、肝、肾功能及电解质均在正常范围内。诊断为“孕26周,感染性心内膜炎,二尖瓣关闭不全(重度),心包积液(少量)”。考虑患者多个二尖瓣赘生物随时坠落致全身栓塞可能,并且患者已有轻度心衰症状,其心脏负荷会随着孕期水钠潴留而迅速增加,致重度心衰可能。经与家属交代病情,决定次日急诊心肺转流(CPB)下行二尖瓣成型术。 展开更多
关键词 二尖瓣成形术 心肺转流 二尖瓣赘生物 二尖瓣腱索断裂 感染性心内膜炎 二尖瓣关闭不全 胎儿双顶径 麻醉
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