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一站式经皮二尖瓣球囊成形术联合射频消融治疗风湿性二尖瓣狭窄合并持续性心房颤动的临床效果 被引量:8
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作者 白雪洋 白中乐 +5 位作者 刘刚琼 王琎 洪晋 辜和平 李凌 董建增 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2021年第3期362-366,共5页
目的:探讨一站式经皮二尖瓣球囊成形术联合射频消融治疗风湿性二尖瓣狭窄合并持续性心房颤动(房颤)的临床安全性及疗效。方法:39例中重度风湿性二尖瓣狭窄合并持续性房颤患者分为A组20例,B组19例。两组均行经皮二尖瓣球囊成形术。B组术... 目的:探讨一站式经皮二尖瓣球囊成形术联合射频消融治疗风湿性二尖瓣狭窄合并持续性心房颤动(房颤)的临床安全性及疗效。方法:39例中重度风湿性二尖瓣狭窄合并持续性房颤患者分为A组20例,B组19例。两组均行经皮二尖瓣球囊成形术。B组术后即刻复查心脏彩超,二尖瓣瓣口面积大于1.5 cm2且无心包积液及中度以上二尖瓣反流,立即行房颤射频消融术。比较B组术前及术后6个月左心房内径、二尖瓣瓣口面积、NT-proBNP、6 min步行试验距离等,并记录围手术期并发症及术后房颤复发情况。比较两组术后6个月左心房内径、二尖瓣瓣口面积、NT-proBNP、6 min步行试验距离。结果:B组术后有2例患者出现少量心包积液,给予观察后自行吸收;随访过程中有1例患者于术后1个月复查时再次出现房颤,心脏彩超提示瓣口面积减少至1.0 cm2,并再发心力衰竭,至心外科行二尖瓣置换术;2例于术后3个月复发房颤,应用胺碘酮后转复窦性心律。B组患者术后6个月时左房内径、二尖瓣瓣口面积、NT-proBNP、6 min步行试验距离改善优于A组(P<0.05)。结论:一站式经皮二尖瓣球囊成形术联合射频消融治疗二尖瓣狭窄合并持续性房颤安全、有效。 展开更多
关键词 经皮二尖瓣球囊成形术 射频消融 风湿性二尖瓣狭窄 心房颤动
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经皮二尖瓣球囊成形术并发症的防治 被引量:4
2
作者 蒋世良 黄连军 +5 位作者 徐仲英 赵世华 郑宏 凌坚 谢若兰 戴汝平 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第4期254-256,共3页
目的 探讨经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)并发症发生的原因及防治措施。方法 回顾性分析 1311例PBMV中的 4 2例并发症。结果 并发症总发生率为 3.2 % (42 / 1311) ,其中心房颤动0 .8% (10 / 1311) ,急性心包填塞 0 .31% (4/ 1311) ,重... 目的 探讨经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)并发症发生的原因及防治措施。方法 回顾性分析 1311例PBMV中的 4 2例并发症。结果 并发症总发生率为 3.2 % (42 / 1311) ,其中心房颤动0 .8% (10 / 1311) ,急性心包填塞 0 .31% (4/ 1311) ,重度二尖瓣关闭不全 0 .4 6 % (6 / 1311) ,股动静脉瘘0 .6 9% (9/ 1311) ,急性肺水肿 0 .2 3% (3/ 1311) ,医源性房间隔缺损 0 .2 3% (3/ 1311) ,冠状动脉空气栓塞、下肢动脉血栓形成及一过性脑栓塞均为 0 .15 % (各为 2 / 1311) ,球囊破裂为 0 .0 8% (1/ 1311)。结论 PBMV是一种安全、有效、并发症低的微创手术方法。 展开更多
关键词 二尖瓣球囊成形术 并发症 介入放射学 防治措施
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结合国情客观认识欧美指南关于经皮二尖瓣球囊成形术的建议 被引量:4
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作者 周裔忠 李华泰 盛国太 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期105-106,共2页
经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)是治疗二尖瓣狭窄的有效方法。最近出版的欧美瓣膜性心脏病指南均对PBMV的适应证作了明确论述,但不一定符合我国实情。笔者认为除了单纯风湿性二尖瓣狭窄外,二尖瓣狭窄合并轻中度关闭不全,或合并轻中度... 经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)是治疗二尖瓣狭窄的有效方法。最近出版的欧美瓣膜性心脏病指南均对PBMV的适应证作了明确论述,但不一定符合我国实情。笔者认为除了单纯风湿性二尖瓣狭窄外,二尖瓣狭窄合并轻中度关闭不全,或合并轻中度主动脉瓣病变,或合并三尖瓣关闭不全,或合并心房颤动及左心房血栓、瓣膜钙化均可行PBMV。 展开更多
关键词 经皮二尖瓣球囊成形术 风湿性二尖瓣狭窄 指南 欧美 尖瓣关闭不全 国情 瓣膜性心脏病 主动脉瓣病变
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经皮二尖瓣球囊成形术治疗合并重度肺动脉高压的二尖瓣狭窄远期疗效评价
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作者 胡海波 蒋世良 +6 位作者 戴汝平 黄连军 徐仲英 赵世华 郑宏 凌坚 谢若兰 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第4期257-259,共3页
目的 评价经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)治疗合并重度肺动脉高压的二尖瓣狭窄 (MS)的远期疗效。方法 对 30例合并重度肺动脉高压的二尖瓣狭窄患者进行严格的PBMV术后随访 ,包括超声心动图、胸片 ,临床心功能评价。平均随访时间 (6 .4&#... 目的 评价经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)治疗合并重度肺动脉高压的二尖瓣狭窄 (MS)的远期疗效。方法 对 30例合并重度肺动脉高压的二尖瓣狭窄患者进行严格的PBMV术后随访 ,包括超声心动图、胸片 ,临床心功能评价。平均随访时间 (6 .4± 1.4 )年。结果 二尖瓣口面积 (MVA)由术前的 (1.19± 0 .32 )cm2 增至术后的 (1.99± 0 .4 5 )cm2 (P <0 .0 1) ;随访 5年以上 ,MVA逐渐减小至(1.4 4± 0 .4 2 )cm2 ,较术后明显减小 ,P <0 .0 1;16例发生再狭窄 ,再狭窄率 5 3.3%。平均肺动脉压(PAMP)由术前的 (6 5 .3± 14 .1)mmHg降至术后的 (40 .0 3± 12 .6 9)mmHg ,P <0 .0 1;PBMV术心功能改善 1个级别以上者占 93.3% ,术后 5年以上随访心功能仍维持在Ⅰ~Ⅱ级而未再次行介入或换瓣手术者占 73.3%。结论 PBMV术对合并重度肺动脉高压的MS患者也有较为满意的远期疗效 ,作为一种良好姑息疗法可明显缓解此类重症患者的临床症状。 展开更多
关键词 经皮二尖瓣球囊成形术 治疗 二尖瓣狭窄 远期疗效 肺动脉高压
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二尖瓣球囊成形术中超声心动图观察
5
作者 杨仲方 倪婉珍 +1 位作者 鲁建兴 张丽琼 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第9期761-761,共1页
关键词 二尖瓣球囊成形术 心悸 超声心动图 胸闷
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影响二尖瓣球囊成形术后心房纤颤转复的因素
6
作者 张启高 李俭春 +4 位作者 江时森 陈锐华 罗杰 彭永平 李露言 《医学研究生学报》 CAS 1995年第3期19-21,共3页
本文回顾性对两组共30例二尖瓣球囊成形术(PBMV)后心房纤颤转复的患者进行分析。结果表明,两组患者年龄、性别、房颤类型、心功能指数、瓣口面积和血液动力学改变差异不显著。但在失败组,左房内径、房颤持续时间和病程均明显... 本文回顾性对两组共30例二尖瓣球囊成形术(PBMV)后心房纤颤转复的患者进行分析。结果表明,两组患者年龄、性别、房颤类型、心功能指数、瓣口面积和血液动力学改变差异不显著。但在失败组,左房内径、房颤持续时间和病程均明显大于成功组,多元逐步回归分析发现,房颤复发与房颤持续时间,左房内径大小及病程长短呈显著正相关。左房内径≥50mm,房颤持续时间大于2年、病程≥20年的PBMV后患者,房颤转复成功率低。 展开更多
关键词 二尖瓣球囊成形术 二尖瓣狭窄 心房纤颤 复律
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二尖瓣球囊成形术并发症的监测及护理
7
作者 孙琳 诸葛海鸿 《医学研究生学报》 CAS 1999年第S1期80-81,共2页
关键词 二尖瓣球囊成形术 并发症 护理
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单纯超声心动图引导下经皮二尖瓣球囊成形术的可行性及有效性研究 被引量:9
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作者 王城 欧阳文斌 +5 位作者 张凤文 郭改丽 刘垚 赵广智 谢涌泉 潘湘斌 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1080-1084,共5页
目的:评估单纯超声心动图引导下经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的可行性。方法:对2016-10至2017-10间在本中心以单纯超声心动图引导下PBMV治疗风湿性重度二尖瓣狭窄的24例患者进行分析。所有患者于术后1、3、6及12个月门诊随访,行X线胸片... 目的:评估单纯超声心动图引导下经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的可行性。方法:对2016-10至2017-10间在本中心以单纯超声心动图引导下PBMV治疗风湿性重度二尖瓣狭窄的24例患者进行分析。所有患者于术后1、3、6及12个月门诊随访,行X线胸片、心电图和经胸超声心动图检查。结果:24例患者均在单纯超声心动图引导下成功施行了PBMV。术后经导管测二尖瓣跨瓣压差由(15.0±5.1)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)降到了(6.7±2.9)mmHg(P<0.01),超声心动图检测二尖瓣瓣口面积由(0.8±0.1)cm2增加到了(1.7±0.1) cm2(P<0.01)。平均球囊直径为(26.7±1.2)mm。其中有8例患者术后出现二尖瓣轻度反流。平均随访时间为(7.4±3.1)个月。最后一次随访时,二尖瓣瓣口面积仍高达(1.6±0.1) cm^2,平均二尖瓣跨瓣压差为(9.0±4.3) mmHg。本组所有患者术后未出现心包积液或外周血管并发症。结论:单纯超声心动图引导下可以成功施行PBMV,其在避免了X线辐射及对比剂使用下仍然具有较高的安全性及有效性。 展开更多
关键词 风湿性二尖瓣狭窄 二尖瓣球囊成形术 超声心动图 经皮介入
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二尖瓣交界区钙化对球囊成形术效果的影响 被引量:1
9
作者 韦铁民 曾春来 +4 位作者 陈芳红 王春明 陈礼平 陈群英 兰文胜 《中国心血管杂志》 2004年第1期38-40,共3页
目的 评价二尖瓣交界区钙化对球囊成形术效果的影响。方法 回顾性分析 2 2 3例二尖瓣球囊成形术 (PB-MV)病例 ,比较二尖瓣交界区不同钙化程度病人的手术效果。结果 二尖瓣交界区钙化程度越重的病人 ,PBMV增加的瓣口面积越小。在二尖... 目的 评价二尖瓣交界区钙化对球囊成形术效果的影响。方法 回顾性分析 2 2 3例二尖瓣球囊成形术 (PB-MV)病例 ,比较二尖瓣交界区不同钙化程度病人的手术效果。结果 二尖瓣交界区钙化程度越重的病人 ,PBMV增加的瓣口面积越小。在二尖瓣评分≤ 8分的病例中 ,有交界区钙化比无交界区钙化 PBMV增加的瓣口面积及心功能的改善要小。而在二尖瓣评分 >8分病例中 ,尽管也存在相同的趋势 ,但在统计学上没有差异。结论 二尖瓣交界区钙化降低球囊成形术的手术效果 ,且在二尖瓣评分≤ 展开更多
关键词 交界区钙化 二尖瓣球囊成形术
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超声心动图用于经皮球囊二尖瓣成形术中的价值
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作者 周兴祥 吴鹏 +3 位作者 盛明洪 殷军 向立权 吴永才 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2001年第2期103-105,共3页
目的 :评价超声心动图在经皮球囊二尖瓣成形术 (PBMV)前后的应用价值。材料和方法 :对 38例PBMV患者术前 (1~ 7天 )行超声心动图二尖瓣计分法预测 ,术后 (2 4~ 48h)行超声心动图观察随访。 32例分别于PBMV术后 3、6个月和 1年进行超... 目的 :评价超声心动图在经皮球囊二尖瓣成形术 (PBMV)前后的应用价值。材料和方法 :对 38例PBMV患者术前 (1~ 7天 )行超声心动图二尖瓣计分法预测 ,术后 (2 4~ 48h)行超声心动图观察随访。 32例分别于PBMV术后 3、6个月和 1年进行超声心动图跟踪随访。结果 :术前 38例预测与PBMV手术符合率 10 0 % ,各项测值除左室 (LV)外 ,PBMV术前后比较均有显著差异 (P <0 0 0 5 )。结论 :超声心动图二尖瓣计分法预测PBMV具有较大的临床应用价值。左房缩小率(LASR) >10 %是估价PBMV有效的有用指标。 展开更多
关键词 超声心动图 二尖瓣球囊成形术 二尖瓣计分法 左房缩小率
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经皮球囊二尖瓣成形术分析
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作者 王东明 杜玉琴 +1 位作者 李玉光 李玉华 《中国心血管杂志》 1999年第3期167-167,165,共2页
目的 探讨进一步提高二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗二尖瓣狭窄(MS)的成功率、疗效及防止并发症发生.方法应用Inoue单球囊对56例MS行PBMV,观察术前、术后左房平均压、心功能、跨二尖瓣压力阶差(MVPG)及二尖瓣口面积(MVA).结果 本组心功能... 目的 探讨进一步提高二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗二尖瓣狭窄(MS)的成功率、疗效及防止并发症发生.方法应用Inoue单球囊对56例MS行PBMV,观察术前、术后左房平均压、心功能、跨二尖瓣压力阶差(MVPG)及二尖瓣口面积(MVA).结果 本组心功能明显改善,左房平均压24.3±6.4降至11.6±3.5mmHg、MVPG从21.3±7.2降至3.9±2.6mmHg、MVA从1.01±0.31扩大到2.24±0.26cm^2.结论PBMV治疗MS是一种非手术有效安全的方法. 展开更多
关键词 PBMV 治疗 经皮二尖瓣成形术 MS 心功能 并发症 二尖瓣球囊成形术 目的 结论 高二
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二尖瓣闭式分离术后再狭窄的经皮球囊成形术疗效观察 被引量:1
12
作者 彭永平 江时森 +7 位作者 李俭春 陈锐华 徐军 张启高 宫剑滨 王立军 邵莹 李露言 《医学研究生学报》 CAS 1999年第S1期21-24,共4页
目的:研究闭式分离术后再狭窄患者经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗近期和远期疗效及其影响因素。 方法:对经PBMV治疗的二尖瓣闭式分离术后再狭窄患者33 例与无外科手术史的二尖瓣狭窄患者(313 例)进行比较,并随访... 目的:研究闭式分离术后再狭窄患者经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗近期和远期疗效及其影响因素。 方法:对经PBMV治疗的二尖瓣闭式分离术后再狭窄患者33 例与无外科手术史的二尖瓣狭窄患者(313 例)进行比较,并随访观察。 结果:PBMV治疗后临床症状明显改善,二尖瓣外科术后再狭窄患者瓣口面积(MVA)由(1.03±0.28)cm 2 增至(1.94±0.27)cm 2 (P< 0.001),原发性二尖瓣狭窄者瓣口面积由(1.12±0.45)cm 2 增至(2.22±0.26)cm 2 (P< 0.001),血流动力学两组无显著差异。其中19例随访(4.3±2.1)年,MVA 为(1.81±0.27)cm 2(与术前比较,P< 0.001,与术后即刻比较,P> 0.05),发生再狭窄3例,已成功行第二次PBMV。 结论:PBMV治疗闭式分离术后再狭窄近期、远期疗效显著,具有创伤小、安全、有效、可重复性的特点,可避免或推迟外科手术。 展开更多
关键词 二尖瓣 再狭窄 外科分离术 二尖瓣狭窄成形术
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经皮球囊二尖瓣成形术远期疗效及再狭窄 被引量:1
13
作者 江时森 邵莹 +4 位作者 徐军 李俭春 宫剑滨 张启高 陈锐华 《医学研究生学报》 CAS 1999年第S1期28-30,共3页
目的:旨在研究本院350例经皮球囊二尖瓣成形术的远期疗效及再狭窄。 方法:采用改良的Inoue 方法。 结果:经皮球囊二尖瓣成形术即刻成功率为98.3% (344/350),术后二尖瓣面积明显增加,为(1.11±0... 目的:旨在研究本院350例经皮球囊二尖瓣成形术的远期疗效及再狭窄。 方法:采用改良的Inoue 方法。 结果:经皮球囊二尖瓣成形术即刻成功率为98.3% (344/350),术后二尖瓣面积明显增加,为(1.11±0.29)~(2.19±0.40)cm 2 。105例随访9个月~8 年6 个月,二尖瓣再狭窄率为11.4% (12/105),死亡率为2.9% (3/105),二尖瓣置换术为3.8% (4/105)。 结论:研究提示,经皮球囊二尖瓣成形术近、远期疗效均很好。 展开更多
关键词 二尖瓣 成形术 再狭窄
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妊娠合并二尖瓣狭窄球囊成形术43例
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作者 邓家强 陶新智 +3 位作者 李醒三 曾知恒 朱立光 赵定菁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期692-693,共2页
目的:探讨妊娠合并二尖瓣狭窄患者行二尖瓣球囊成形(PBMV)术对母婴的影响。方法:回顾性分析1992。2007年临床资料,43例孕27-39周妊娠合并二尖瓣狭窄患者行PBMV术。结果:43例手术均成功,左心房平均压力由术前的32.18±3.57m... 目的:探讨妊娠合并二尖瓣狭窄患者行二尖瓣球囊成形(PBMV)术对母婴的影响。方法:回顾性分析1992。2007年临床资料,43例孕27-39周妊娠合并二尖瓣狭窄患者行PBMV术。结果:43例手术均成功,左心房平均压力由术前的32.18±3.57mmHg降至8.65±2.78mmHg(P〈0.01),二尖瓣口面积由术前0.89±0.26cm2,增至1.83±0.33cm2(P〈0.01)。心尖部舒张期杂音由术前的3/6。4/6级降为0~1/6级,原有收缩期杂音没有增强,无新出现的收缩期杂音,孕妇心功能由术前Ⅲ-Ⅳ级恢复至Ⅰ-Ⅱ级,无手术并发症,且均能继续妊娠至足月生产,无母婴死亡。结论:对于妊娠合并二尖瓣狭窄患者,为保证母婴安全,PBMV术是简单、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 妊娠 二尖瓣成形术 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄
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老年前期及老年患者经皮球囊二尖瓣成形术
15
作者 张启高 江时森 +4 位作者 李俭春 陈锐华 徐军 宫剑滨 李露言 《医学研究生学报》 CAS 1999年第S1期19-21,共3页
目的: 报道应用经皮球囊二尖瓣成形术治疗70例老年前期及老年风湿性二尖瓣狭窄患者的疗效。 方法:70 例患者中,男18例,女52 例;36 例为单纯二尖瓣狭窄或二尖瓣狭窄伴轻度二尖瓣关闭不全或轻度主动脉瓣关闭不全,34例... 目的: 报道应用经皮球囊二尖瓣成形术治疗70例老年前期及老年风湿性二尖瓣狭窄患者的疗效。 方法:70 例患者中,男18例,女52 例;36 例为单纯二尖瓣狭窄或二尖瓣狭窄伴轻度二尖瓣关闭不全或轻度主动脉瓣关闭不全,34例伴有轻度二尖瓣叶钙化或瓣下结构的病变,均采用改良lnoue单球囊法行PBMV。 结果:70例中67例成功,失败3 例,其中1例为术中急性心包填塞,2 例术后出现中度二尖瓣关闭不全。术后即刻,左房压、肺动脉压下降,瓣口面积增加,心功能改善。42例患者随访(52.4±24.5)个月,1例出现再狭窄,1 例原因不明猝死,1 例因二尖瓣反流行瓣膜置换术,其余患者心功能和生活质量明显改善。结论:只要患者条件适宜,技术操作适当,对年龄≥50 岁伴轻度二尖瓣或(和)主动脉瓣反流,瓣膜钙化或瓣下结构病变的二尖瓣狭窄患者,也可安全有效地施行球囊二尖瓣成形术。 展开更多
关键词 二尖瓣狭窄 二尖瓣成形术
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经皮二尖瓣球囊扩张术后肾素-血管紧张素-醛固酮系统的变化研究 被引量:2
16
作者 唐昱 黄清 +4 位作者 马衍平 盛国太 葛郁芝 张繁之 周裔忠 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期315-316,共2页
研究表明,肾素-血管紧张素-醛固酮系统参与了风湿性二尖瓣狭窄患者心房重构的发生和发展Ⅲ。经皮二尖瓣球囊成形术(percutaneous ballon mitral valvuloplasty,PBMV)已成为治疗二尖瓣狭窄的安全、可靠、有效的方法,但有关改善心房... 研究表明,肾素-血管紧张素-醛固酮系统参与了风湿性二尖瓣狭窄患者心房重构的发生和发展Ⅲ。经皮二尖瓣球囊成形术(percutaneous ballon mitral valvuloplasty,PBMV)已成为治疗二尖瓣狭窄的安全、可靠、有效的方法,但有关改善心房重构方面的研究报道不多。 展开更多
关键词 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 经皮二尖瓣扩张 风湿性二尖瓣狭窄 经皮二尖瓣球囊成形术 术后 MITRAL 心房重构
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二尖瓣球囊扩张术治疗二尖瓣狭窄伴轻度、重度肺动脉高压的近期疗效 被引量:1
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作者 舒茂琴 何国祥 +2 位作者 宋治远 司良毅 王敏中 《第三军医大学学报》 CSCD 北大核心 2000年第7期692-694,共3页
目的 比较经皮二尖瓣球囊扩张术 (PBMV)治疗二尖瓣狭窄伴严重肺动脉高压 (肺动脉收缩压≥ 80mmHg ,Ⅰ组 )和对照组 (二尖瓣狭窄伴肺动脉收缩压 <5 0mmHg ,Ⅱ组 )的近期效果。方法 PBMV均采用改良Inoue单球囊技术。结果 两组PBMV... 目的 比较经皮二尖瓣球囊扩张术 (PBMV)治疗二尖瓣狭窄伴严重肺动脉高压 (肺动脉收缩压≥ 80mmHg ,Ⅰ组 )和对照组 (二尖瓣狭窄伴肺动脉收缩压 <5 0mmHg ,Ⅱ组 )的近期效果。方法 PBMV均采用改良Inoue单球囊技术。结果 两组PBMV手术成功率和严重并发症相似 ,术后Ⅰ组MVA≥ 1.5cm2 者为5 5 .6 % ,和Ⅱ组 (6 7.8% )相似。两组术后肺动脉压力明显下降 ,2 4h和 48h肺动脉压力进一步下降 ,但Ⅰ组仍未降至正常。术后两组的纽约心脏协会 (NYHA)心功能相似 ,但从改善心功能讲 ,Ⅰ组心功能明显改善者高于Ⅱ组 (86 .1%和 42 .4% ) ,术后两组心功能恶化者均较少。结论 PBMV治疗二尖瓣狭窄伴严重肺动脉高压是安全有效的 ,可明显改善心功能 ,减轻肺动脉压力。 展开更多
关键词 二尖瓣狭窄 二尖瓣球囊成形术 肺动脉高压 PBMV
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急诊经皮球囊二尖瓣成形术抢救重度二尖瓣狭窄并急性左心衰竭一例 被引量:1
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作者 罗晓丽 王红勇 +4 位作者 杨成明 王旭开 曾春雨 傅春江 方玉强 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期126-126,共1页
1临床资料 患者女性,35岁,因劳力性心悸、气促17年,加重伴频繁咯血3天收住入院。既往曾有间歇性四肢大关节游走性疼痛史。院外多次确诊为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”。查体:T37℃,P130次/分,R28次/分,血压83/50mmHg(1mmHg=... 1临床资料 患者女性,35岁,因劳力性心悸、气促17年,加重伴频繁咯血3天收住入院。既往曾有间歇性四肢大关节游走性疼痛史。院外多次确诊为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”。查体:T37℃,P130次/分,R28次/分,血压83/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),一般情况差,重危病容,半卧位,间断咯血痰。 展开更多
关键词 重度二尖瓣狭窄 二尖瓣成形术 急性左心衰竭 关节游走性疼痛 抢救 经皮 急诊 风湿性心脏病
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二尖瓣球囊扩张术对二尖瓣狭窄合并心房颤动患者的近期临床和血液动力学的影响 被引量:2
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作者 舒茂琴 何国祥 +3 位作者 宋治远 迟路湘 胡厚源 冉擘力 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期251-253,共3页
目的 分析二尖瓣球囊扩张成形术 (percutaneousballoonmitralvalvuloplasty ,PBMV)对二尖瓣狭窄 (mitralsteno sis ,MS)合并心房颤动 (atrialfibrillation ,AF)的近期临床和血液动力学的影响。方法 比较 45例MS合并AF患者 (AF组 )和 1... 目的 分析二尖瓣球囊扩张成形术 (percutaneousballoonmitralvalvuloplasty ,PBMV)对二尖瓣狭窄 (mitralsteno sis ,MS)合并心房颤动 (atrialfibrillation ,AF)的近期临床和血液动力学的影响。方法 比较 45例MS合并AF患者 (AF组 )和 13 8例窦性心律患者 (窦律组 )PBMV手术前后的临床和血液动力学参数。结果 ①AF组年龄大于窦律组 [(4 0 6± 8 4)vs (3 6 7± 5 6)岁 ,P <0 0 5 ] ;AF组NYHA≥Ⅲ级 (77 8%vs 48 6% ,P <0 0 5 )和瓣膜超声评分≥ 8(2 6 7%vs 8 7% ,P <0 0 5 )的人数显著高于窦律组 ;术前AF组存在更大的左房内径 [(5 0 2± 7 1)mmvs (4 5 4± 5 2 )mm ,P <0 0 5 ]、更高的肺动脉收缩压 [(90 6± 2 0 3 )mmHgvs (4 0 5± 6 5 )mmHg ,P <0 0 5 ]和平均左房压 [(3 3 4± 6 7)mmHgvs (14 9± 4 4)mmHg ,P <0 0 5 ]。②PBMV成功率AF组 (88 9% )与窦律组 (91 7% )相似 ,严重并发症AF组也与窦律组相似 (9 4%vs6 7% ) ;术后二尖瓣口面积≥ 1 5cm2 者窦律组显著高于AF组 (71 7%vs 5 3 3 % ,P <0 0 5 ) ;术后两组NYHA心功能明显改善 ,心功能恶化者AF组和窦律组相似 (6 7%vs 5 8% ) ,但术后NYHA≤Ⅱ级者窦律组显著高于AF组 (81 2 %vs5 5 6% ,P <0 0 5 ) ; 展开更多
关键词 心房颤动 二尖瓣狭窄 二尖瓣扩张成形术
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运动负荷后血氧饱和度对重度二尖瓣狭窄PBMV疗效的评价作用
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作者 李卫红 左春霞 +2 位作者 李善英 吴同果 杨朝霞 《中国心血管杂志》 2005年第5期350-353,共4页
目的探讨运动负荷后脉搏血氧饱和度(SpO2)对重度二尖瓣狭窄经皮腔内球囊二尖瓣成形术(PBMV)疗效的评价作用.方法 40例风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄患者,分别于PBMV前3d内及术后2周~4周行超声心动图检查,并检测症状限制性次极量活动平板... 目的探讨运动负荷后脉搏血氧饱和度(SpO2)对重度二尖瓣狭窄经皮腔内球囊二尖瓣成形术(PBMV)疗效的评价作用.方法 40例风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄患者,分别于PBMV前3d内及术后2周~4周行超声心动图检查,并检测症状限制性次极量活动平板试验运动负荷后即刻SpO2,PBMV术中检测球囊扩张前后血流动力学改变.结果PBMV后各项检测指标均有显著改善;无论术前与术后,运动负荷后即刻SpO2在不同临床心功能级别之间比较有显著差异(P<0.05),随着临床心功能的改善,运动负荷后即刻SpO2明显提高(组间多重比较P<0.05),超声心动图指标二尖瓣口面积(MVA)及左心房内径(LAD)在不同临床心功能级别之间比较无明显差异(P>0.05);无论术前与术后,运动负荷后即刻SpO2与MVA及LAD均无明显相关性(r<0.2,P>0.05).结论运动负荷后SpO2能够较好地反映PBMV疗效,是评价重度二尖瓣狭窄PBMV后患者实际生活能力的一项有价值的检查手段. 展开更多
关键词 二尖瓣狭窄 经皮腔内二尖瓣成形术 运动试验 脉搏血氧饱和度
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