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重庆黔江区乡村卫生服务管理一体化的经验及启示 被引量:10
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作者 穆迪 冯泽永 贺春香 《医学与哲学(A)》 CSSCI 北大核心 2009年第7期57-59,共3页
乡村卫生服务管理一体化可完善乡村两级医疗卫生服务网络建设,强化村级卫生组织管理,合理配置和充分利用农村卫生资源。重庆市黔江区开展一体化兼顾了不同利益集团的利益并使之得到发展,是全国开展一体化以来的成功典范。总结黔江一体... 乡村卫生服务管理一体化可完善乡村两级医疗卫生服务网络建设,强化村级卫生组织管理,合理配置和充分利用农村卫生资源。重庆市黔江区开展一体化兼顾了不同利益集团的利益并使之得到发展,是全国开展一体化以来的成功典范。总结黔江一体化的成功经验并提出普适性的政策建议,对广大农村贫困地区的卫生工作有一定的借鉴意义。 展开更多
关键词 乡村卫生服务管理一体化 黔江的成功 经验 启示
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乌鲁木齐市乡村卫生服务一体化管理下乡镇卫生院的运行效果调查 被引量:3
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作者 刘瑞 耿直 +2 位作者 赵翠芳 欧阳静 姚华 《中国卫生事业管理》 北大核心 2015年第10期777-780,共4页
目的:了解乌鲁木齐市乡镇卫生院在实施乡村卫生服务一体化管理后的运行效果,发现存在问题,并提出对策建议。方法:采用整群抽样的方法,在该市抽取3个区,共13个乡镇卫生院作为研究对象。采用问卷调查法对这些乡镇卫生院进行机构问卷调查... 目的:了解乌鲁木齐市乡镇卫生院在实施乡村卫生服务一体化管理后的运行效果,发现存在问题,并提出对策建议。方法:采用整群抽样的方法,在该市抽取3个区,共13个乡镇卫生院作为研究对象。采用问卷调查法对这些乡镇卫生院进行机构问卷调查。结果:乌鲁木齐市乡镇卫生院在实施乡村卫生服务一体化管理后取得了一定成效,但依然面临许多问题,其中最突出,也是最根本的是卫生人力资源问题。卫生人员老龄化加快,学历层次较低,待遇水平不高等问题严重影响着卫生人才队伍的稳定。结论:建议定向培养卫生人员,从加强卫生人员培训和提高卫生人员待遇等方面提升卫生人才队伍质量。 展开更多
关键词 乌鲁木齐 乡村卫生服务一体化 乡镇卫生 运行效果
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西部少数民族地区居民灾难性卫生支出研究——基于实施乡村卫生服务一体化模式前后的比较 被引量:3
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作者 陈鸣声 钱东福 冯占春 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第10期25-30,共6页
目的:探讨我国西部少数民族地区实施乡村卫生服务一体化管理模式前后居民灾难性卫生支出的变化。方法:通过收集2011年和2014年家庭入户调查数据,利用世界银行推荐的灾难性卫生支出分析方法,比较实施一体化管理前后不同界定标准下家庭灾... 目的:探讨我国西部少数民族地区实施乡村卫生服务一体化管理模式前后居民灾难性卫生支出的变化。方法:通过收集2011年和2014年家庭入户调查数据,利用世界银行推荐的灾难性卫生支出分析方法,比较实施一体化管理前后不同界定标准下家庭灾难性卫生支出的发生率、平均差距、相对差距和集中指数的变化情况,分析居民灾难性卫生支出变化和影响因素。结果:灾难性卫生支出发生率和平均差距呈下降趋势,灾难性卫生支出相对差距变化不明显;灾难性卫生支出集中指数下降。结论:发生灾难性卫生支出的家庭密度和总体影响度减弱;实施一体化管理后,居民卫生服务利用增加,但灾难性卫生支出呈现向贫困人群集中的趋势;需要进一步调整医保补偿机制,完善西部少数民族地区乡村卫生服务一体化管理模式。 展开更多
关键词 灾难性卫生支出 乡村卫生服务一体化 西部少数民族地区
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江西省全面推进乡村卫生服务管理一体化工作 被引量:1
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作者 肖云昌 《卫生经济研究》 2003年第10期16-17,共2页
关键词 江西 乡村卫生服务管理一体化 农村卫生事业 村级卫生机构 卫生改革
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乡村卫生服务管理一体化在新农合试点中的作用 被引量:2
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作者 胡晓先 《卫生经济研究》 2006年第7期26-26,共1页
关键词 乡村卫生服务管理一体化 农村卫生服务体系 农村合作医疗制度 社会主义市场经济体制 农村卫生工作 新型农村合作医疗 中共中央国务院 试点 经济社会发展 医疗服务
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完善乡村卫生服务管理一体化势在必行
6
作者 肖云昌 《卫生经济研究》 2002年第1期42-43,共2页
关键词 乡村卫生服务管理 行政管理 一体化管理
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医改进行时——做好乡村医生执业证书再注册,筑牢乡村卫生服务网底
7
作者 本刊编辑部 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第7期746-746,共1页
2019-01-03中共中央国务院关于坚持农业农村优先发展做好'三农'工作的若干意见,要求做好'三农'工作,全面推进乡村振兴,确保顺利完成到2020年承诺的农村改革发展目标任务。农村卫生事业的发展是对乡村振兴任务的重要部分... 2019-01-03中共中央国务院关于坚持农业农村优先发展做好'三农'工作的若干意见,要求做好'三农'工作,全面推进乡村振兴,确保顺利完成到2020年承诺的农村改革发展目标任务。农村卫生事业的发展是对乡村振兴任务的重要部分,在这方面,文件也提出了相应要求,尤其是对全科医生方面给予高度重视。要求落实基本医疗保险. 展开更多
关键词 乡村医生 再注册 卫生 乡村卫生服务 执业证书
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乡村卫生服务一体化管理的实践与思考
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作者 叶杏 迟新杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第17期1486-1487,共2页
关键词 乡村卫生服务 一体化管理
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政策工具与创新对乡村医疗卫生服务体系信息化的影响
9
作者 吴琼 焦润达 +1 位作者 王勐 邱五七 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第6期803-809,共7页
目的探索政策工具与创新对乡村医疗卫生服务体系信息化的影响。方法采用网络爬虫工具收集2009-2023年公开发布的与乡村医疗卫生服务体系信息化相关的中央政策文件,采用词频分析与词频-逆文件频率(TF-IDF)权重计算方法提取核心关键词,从... 目的探索政策工具与创新对乡村医疗卫生服务体系信息化的影响。方法采用网络爬虫工具收集2009-2023年公开发布的与乡村医疗卫生服务体系信息化相关的中央政策文件,采用词频分析与词频-逆文件频率(TF-IDF)权重计算方法提取核心关键词,从政策工具和政策创新过程2个维度进行政策文本内容分析,采用指数增长模型拟合政策工具演化趋势。结果在纳入的45项中央政策文本中,总计使用政策工具178次,需求面政策工具占比最高(71次,39.89%),反映出政策对乡村医疗卫生服务多样化需求的响应;供给面政策工具共被使用51次,其中“信息系统及基础设施建设”政策工具使用频次最高(33次),反映出国家加大数字基础设施与技术投入的导向。从政策创新过程看,政策工具主要作用于政策创新的采纳阶段(55.06%),其次是执行阶段(38.20%),最少用于发起阶段(6.74%);发起阶段受3类政策工具的影响较为均衡,采纳阶段受需求面政策工具影响最多,执行阶段受供给面政策工具影响最多。这种变化趋势反映出近年来政策重心由价值引导逐步转向操作性和落地性,体现出政策对数字技术推进、治理能力提升等现实需求的适应。结论不同类型政策工具在信息化创新各阶段具有差异化效用,这表明需要将政策工具与政策创新各阶段精准匹配,有针对性推进信息化进程;同时细化和完善现行顶层政策文件,明确界定相关政策理念;此外,针对偏远和贫困地区信息化基础建设滞后,细化政策理念执行路径。 展开更多
关键词 乡村医疗卫生服务体系 信息化 政策工具 政策创新过程
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个案管理培训对乡村精神卫生服务能力的影响 被引量:12
10
作者 姚丰菊 吕路线 +1 位作者 秦志华 王志敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期2643-2647,共5页
目的探讨个案管理培训对乡村精神卫生服务能力的影响。方法于2011年4月—2012年4月,采用简单随机抽样法选取新乡县合河乡、大召营乡经过省级全科医师培训并取得全科医师资格的41名乡村医生,选取由乡卫生院随访管理的精神分裂症患者82例... 目的探讨个案管理培训对乡村精神卫生服务能力的影响。方法于2011年4月—2012年4月,采用简单随机抽样法选取新乡县合河乡、大召营乡经过省级全科医师培训并取得全科医师资格的41名乡村医生,选取由乡卫生院随访管理的精神分裂症患者82例及其相应的患者家属116名。采用随机数字表法将乡村医生、精神分裂症患者分为研究组和对照组,其中乡村医生研究组21名,对照组20名;精神分裂症患者研究组42例,对照组40例。患者家属根据患者分组情况相应的分为研究组56名和对照组60名。两组乡村医生均进行基本培训,研究组在此基础上进行个案管理培训;两组患者均进行精神疾病健康教育,研究组在此基础上进行综合干预;两组患者家属均进行家属护理教育,研究组在此基础上参与针对患者制定的个案管理计划。采取病例测验问卷评定两组医生对精神疾病的识别能力;于干预前后对两组患者进行社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分;采用精神卫生与心理保健知识问卷对两组患者家属进行精神卫生与心理保健知识知晓率调查。结果研究组精神分裂症复发率为2.4%(1/42),低于对照组的7.5%(3/40)(χ2=4.046,P<0.05)。研究组医生诊断阳性症状为主的精神分裂症、躁狂症及阴性症状为主的精神分裂症正确率高于对照组(P<0.05);对阳性症状为主的精神分裂症、躁狂症及阴性症状为主的精神分裂症的症状识别率高于对照组(P<0.05);提出的阳性症状为主的精神分裂症、躁狂症及阴性症状为主的精神分裂症治疗建议正确率高于对照组(P<0.05)。干预后,研究组患者职业工作、家庭内活动、自理能力、兴趣和关心评分均低于对照组(P<0.05)。不同文化程度和不同年龄患者SDSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者家属精神卫生基本知识和精神卫生纪念日回答正确率分别为76.8%(43/56)、17.8%(10/56),分别高于对照组的38.3%(23/60)、8.3%(5/60)(χ2=4.328、4.124,P<0.05)。结论个案管理培训对乡村精神卫生综合服务能力的提高、精神分裂症患者社会功能的恢复具有促进作用。 展开更多
关键词 病例管理 精神分裂症 乡村卫生服务 培训
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乡村两级医疗卫生服务供给现状及其对医患信任的影响研究 被引量:9
11
作者 董屹 彭迎春 +7 位作者 杨佳 刘扬 刘一 马晓 周慧姊 莫陶欣 苗京楠 吕兆丰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第31期3679-3684,共6页
目的了解北京市郊区乡村两级医疗卫生服务供给现状及其对医患信任的影响。方法课题组于2013年7—9月,根据地理位置、经济水平和社会文化选取北京市H区的B镇、Q镇和C乡所下辖的12个村落为调查现场,采用实地观察和深入访谈法先后两次对乡... 目的了解北京市郊区乡村两级医疗卫生服务供给现状及其对医患信任的影响。方法课题组于2013年7—9月,根据地理位置、经济水平和社会文化选取北京市H区的B镇、Q镇和C乡所下辖的12个村落为调查现场,采用实地观察和深入访谈法先后两次对乡镇卫生院管理者、医务人员、村干部、乡村医生和乡村两级患者共计112人进行个人深入访谈,访谈内容包括乡村两级卫生机构人员基本情况、设备设施、管理体制、运行机制和医患信任情况等。课题组于2013年11月对H区下辖的全部共16所乡镇卫生机构(13所乡镇卫生院和3所社区卫生服务中心)以及260所村卫生室进行定量问卷调查,调查内容包括机构基本情况、设备设施与医疗卫生服务情况等。结果 H区医疗卫生服务供给能力在乡村两级地区有着不同体现。在村一级,乡村医生年龄偏大且达不到国家要求的学历水平和执业资质,村卫生室医疗设备的配备不完备,6类访谈对象对乡村医生基本医疗服务评分为3.19分(满分为5分),对公共卫生服务评分为3.49分(满分为5分)。在乡镇一级,乡镇卫生机构医务人员流动较频繁,公共卫生人才匮乏,相关手术无法进行,同样影响了基本医疗和公共卫生服务的开展,使医患信任的建立根基不稳。结论乡村两级医疗卫生服务供给现状尚不尽如人意,是影响医患信任的重要因素。乡村医生年老体衰和卫生院医务人员缺乏的现状对医疗设备的使用效率和医疗卫生服务的质量会产生重要影响,进而影响医患之间的信任。卫生行政部门应根据卫生服务供给现状,探寻更深层次的问题,出台相关卫生政策以重构医患信任。 展开更多
关键词 乡村卫生服务 卫生保健提供 医生病人关系 乡村医生
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我国农村家庭医生签约服务老年人健康管理实践影响因素:一项范围综述 被引量:3
12
作者 刘海燕 宁艳花 +5 位作者 孔维娟 郭亚红 史晶 柳玲娜 吕兄兄 李美曼 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第4期482-490,共9页
背景以家庭医生签约服务为载体的健康管理服务是我国农村老年人实现健康老龄化的必要途径,而该项服务在实践中受到多种因素影响。目的对影响我国农村家庭医生签约服务老年人健康管理实践的因素进行范围综述,为提高该项服务的可及性和有... 背景以家庭医生签约服务为载体的健康管理服务是我国农村老年人实现健康老龄化的必要途径,而该项服务在实践中受到多种因素影响。目的对影响我国农村家庭医生签约服务老年人健康管理实践的因素进行范围综述,为提高该项服务的可及性和有效性提供参考依据。方法于2023年1—4月,遵循范围综述报告规范清单,于Web of Science、PubMed、Embase、Medline、CINAHL、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和中国生物医学文献数据库检索有关家庭医生签约服务老年人健康管理的文献,检索时限为建库至2022-12-31。根据纳入和排除标准,基于社会生态学模型审查、总结和分析影响农村家庭医生签约服务老年人健康管理实践的因素。结果共纳入27篇文献,提取了与农村家庭医生签约服务老年人健康管理相关的个人、人际、组织、社区及政策5个层面的影响因素。结论农村家庭医生签约服务老年人健康管理实践受到多层面、多因素影响,推动农村地区签约服务老年人健康管理发展需综合考虑其影响因素,明确各责任部门、主体的权利和义务,合力促进以家庭医生签约服务为载体的健康管理服务提质增效。 展开更多
关键词 全科医生 家庭医生签约服务 乡村卫生服务 老年人 人口健康管理
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乡村医疗卫生服务方式的探究——基于京郊H区实地观察个案研究 被引量:5
13
作者 梁立智 吕兆丰 +2 位作者 王晓燕 彭迎春 彭炜 《中国医学伦理学》 2010年第3期52-54,共3页
通过对京郊H区的乡村医疗卫生机构进行实地观察,了解乡(镇)、村二级医疗卫生机构的服务方式的途径与效果及其存在的问题,辨析村民就医需求、乡村医疗技术水平、医疗卫生政策制度和村落文化因素对其发展的影响,寻求促进乡村医疗卫生服务... 通过对京郊H区的乡村医疗卫生机构进行实地观察,了解乡(镇)、村二级医疗卫生机构的服务方式的途径与效果及其存在的问题,辨析村民就医需求、乡村医疗技术水平、医疗卫生政策制度和村落文化因素对其发展的影响,寻求促进乡村医疗卫生服务良性发展的对策。 展开更多
关键词 乡村医疗卫生服务 就医需求 医疗卫生政策 服务方式
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中国乡级卫生机构卫生服务需求弹性的研究 被引量:3
14
作者 石洪兴 吕军 +7 位作者 谢一萍 王颖 贾金忠 苌凤水 段琳 孙梅 王志锋 郝模 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期264-269,共6页
目的:认识中国乡级卫生机构卫生服务需求随其影响因素变化而变化的经济规律,为今后合理影响乡级卫生服务需求提供参考依据。方法:通过建立卫生服务需求与其影响因素的方程模型,对49家乡镇卫生院1995、1999、2003和2007年的卫生服务需求... 目的:认识中国乡级卫生机构卫生服务需求随其影响因素变化而变化的经济规律,为今后合理影响乡级卫生服务需求提供参考依据。方法:通过建立卫生服务需求与其影响因素的方程模型,对49家乡镇卫生院1995、1999、2003和2007年的卫生服务需求弹性进行测量。结果:门诊需求和住院需求的价格弹性各年较稳定,4个时间点的均值分别为-0.029和-0.132,收入弹性4个时间点的均值分别为0.973和0.977,从总体趋势上看,2000年后的收入弹性较上世纪90年代有所下降。结论:乡级医疗需求缺乏价格弹性,它是农村居民的必需品,在多项政策影响下其收入弹性有下降趋势,农村居民在乡级医疗机构看病的经济负担有所减轻。 展开更多
关键词 乡村卫生服务 需求弹性 卫生政策
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基于DEA-GIS方法的我国农村医疗卫生资源配置效率及公平性研究 被引量:17
15
作者 高点 史卢少博 +2 位作者 林锦慧 王兴民 王冬 《中国全科医学》 北大核心 2024年第7期849-856,共8页
背景“强基层”是我国医改重心之一,研究我国农村医疗卫生资源配置的效率及公平性对推动基层医疗卫生服务有序发展具有重要意义,但目前罕有基于数据包络分析-地理信息系统(DEA-GIS)方法兼具公平和效率研究的相关文献。目的分析2020年我... 背景“强基层”是我国医改重心之一,研究我国农村医疗卫生资源配置的效率及公平性对推动基层医疗卫生服务有序发展具有重要意义,但目前罕有基于数据包络分析-地理信息系统(DEA-GIS)方法兼具公平和效率研究的相关文献。目的分析2020年我国29个省份农村医疗卫生资源配置的效率及公平性,为优化我国农村医疗卫生资源配置和完善乡村医疗卫生服务体系提供参考。方法本研究数据来源于《中华人民共和国行政区划统计表》《2021中国卫生健康统计年鉴》。综合现有文献研究、数据可得性及征得专家咨询意见,选取我国29个省份(不含北京市、上海市和港澳台地区)的乡镇卫生院和村卫生室作为研究对象,以乡镇卫生院和村卫生室机构数(以下简称卫生机构数)、乡镇卫生院床位数(以下简称床位数)、乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员数(以下简称卫生技术人员数)作为投入指标;乡镇卫生院和村卫生室诊疗人次数(以下简称诊疗数)、乡镇卫生院入院数(以下简称入院数)作为产出指标。运用DEA模型评估我国农村医疗卫生资源配置效率,利用卫生资源集聚度和GIS技术将农村医疗卫生资源配置情况进行空间制图,分析其公平性。结果2020年我国农村医疗卫生资源有4个省份DEA有效、7个省份DEA弱有效、18个省无效。其中,DEA无效地区均存在不同程度的投入过剩现象,仅山东省和西藏自治区存在产出不足的问题。分区域分析结果显示,农村医疗卫生资源集中分布在东部地区,中部地区次之,西部地区集聚度最低。结论政府需重视提升农村医疗卫生资源配置的技术效率,通过优化投入产出结构、减少资源冗余,合理统筹东中西部的资源配置,对各地区精准施策促进公平和效率。 展开更多
关键词 卫生资源 乡村卫生服务 医疗卫生资源 健康不平等 资源配置 数据包络分析法 地理信息系统
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乡镇卫生机构人员稳定性分析 被引量:16
16
作者 吴妮娜 吕兆丰 +4 位作者 王晓燕 彭迎春 高清 汉业旭 王玉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期1498-1503,共6页
目的了解乡镇卫生机构人员的流动情况,为基层卫生人力的稳定发展提出政策建议。方法采用分层随机抽样的方法,于2011年5—7月在我国东、中、西部共抽取6个省/市,即北京、浙江、安徽、山西、云南、贵州,48个乡镇卫生院进行现场调查。采用... 目的了解乡镇卫生机构人员的流动情况,为基层卫生人力的稳定发展提出政策建议。方法采用分层随机抽样的方法,于2011年5—7月在我国东、中、西部共抽取6个省/市,即北京、浙江、安徽、山西、云南、贵州,48个乡镇卫生院进行现场调查。采用自主设计的乡镇卫生机构流入、流出人员调查表,收集各乡镇卫生院在2007—2010年流入和流出人员的基本信息及其流动原因。结果 2007—2010年,6个省/市的48个乡镇卫生院共计流入卫生人员361名,流出人员187名。流入、流出人员中女性分别占67.0%(242/361)、51.9%(97/187);流入人员中20~29岁占72.0%(260/361),流出人员中20~29岁占24.6%(46/187)、30~39岁占39.0%(73/187);流入、流出人员中医生分别占42.1%(152/361)、56.1%(105/187);流入人员中无职称占52.4%(189/361),流出人员中初级职称占63.1%(118/187)。福利待遇、生活环境、职业发展等因素是人员流失的主要原因。结论卫生人员流入总量大于流出总量,流动人员中女性多于男性,以20~39岁中青年为主,医生占到流动人员的半数,流入人员以无职称为主,但流出人员以初级职称为主。乡镇卫生院人员引进困难和流失问题并存,需要从人力管理的各个环节稳定队伍,保障农村基层卫生人力的稳定供给及职业的可持续发展,完善卫生人才流动机制,引导卫生人才合理流动。 展开更多
关键词 医院 乡村 乡村卫生服务 卫生人员 职业流动性 稳定
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基于医方访谈的乡镇卫生院医患信任研究 被引量:1
17
作者 刘一 王晓燕 +2 位作者 于鲁明 彭迎春 周慧姊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第34期4056-4059,共4页
目的了解乡镇卫生院医患信任现状及存在的问题,并提出相关对策建议。方法选取北京市北部某远郊区作为研究现场,采用目的抽样法,在综合考虑乡镇卫生院地理位置、乡镇人口及文化发展水平的基础上,选取B镇、Q镇和C镇3个乡镇作为实地观察现... 目的了解乡镇卫生院医患信任现状及存在的问题,并提出相关对策建议。方法选取北京市北部某远郊区作为研究现场,采用目的抽样法,在综合考虑乡镇卫生院地理位置、乡镇人口及文化发展水平的基础上,选取B镇、Q镇和C镇3个乡镇作为实地观察现场,采用非参与式观察方法对每个乡镇卫生院进行历时3 d的实地研究,采用目的抽样方法对12名乡镇卫生院医生进行个人访谈。结果医生对乡镇卫生院医患信任评价的平均分为(3.83±0.58)分(满分为5分),乡镇卫生院医患之间的信任类型以关系运作型信任为主(9人)。12名乡镇卫生院医生中,有6人认为患者对自己的信任程度一般,有5人认为患者对自己比较信任,有1人表示不清楚。乡镇卫生院医生认为患者对其的信任主要建立在:医术(10人)、医德(10人)、服务态度(4人)、亲缘关系(2人)、地缘关系(1人)、责任心(1人)。结论乡镇卫生院医生认为患者对乡镇卫生院的信任程度高于村卫生室而低于城市大医院,乡镇卫生院的医患信任类型为关系运作型信任,影响患者信任医生的因素主要为医术、医德和服务态度。提高乡镇卫生院医患信任可以通过提升乡镇卫生院医生诊疗技术、加强医患沟通和公卫人才队伍建设、提高设备配置水平以及增加药品种类等途径。 展开更多
关键词 乡村卫生服务 医生病人关系 乡村医生
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安徽省某县农村妇女生殖健康服务现况调查
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作者 赵斌 叶良贵 +5 位作者 丛林 张洪波 许娟 朱鹏 苏普玉 王君 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第2期231-232,共2页
目的了解安徽省某县农村妇女生殖健康服务现况。方法个人访谈、现场观察和录像以及消毒液样本采集与检测。结果多数乡镇卫生院妇产科功能分区不符合要求,其分娩、流产以及IUD手术业务严重萎缩。所有服务人员基本知识与操作水平普遍较差... 目的了解安徽省某县农村妇女生殖健康服务现况。方法个人访谈、现场观察和录像以及消毒液样本采集与检测。结果多数乡镇卫生院妇产科功能分区不符合要求,其分娩、流产以及IUD手术业务严重萎缩。所有服务人员基本知识与操作水平普遍较差。测试结果显示,计划生育服务站工作人员业务知识和操作技能测试成绩高于乡镇卫生院服务人员。服务机构消毒液样本检测发现,不合格率为11%。结论生殖健康服务设施、人员的业务能力、监测与监督需要加强和提高。 展开更多
关键词 妇女卫生保健服务 医院 乡村 乡村卫生服务
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基层医改后哈密地区乡镇卫生院运营效率研究 被引量:9
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作者 明延飞 黄蓉 +1 位作者 张艳春 秦江梅 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期759-763,共5页
目的了解基层卫生综合改革后哈密地区乡镇卫生院的运营效率情况。方法哈密地区共37所乡镇卫生院,通过发放设计好的调查表由卫生院相关负责人填写2009—2012年本机构运行的相关数据,剔除数据不完整的机构,对余下34所乡镇卫生院进行分析,... 目的了解基层卫生综合改革后哈密地区乡镇卫生院的运营效率情况。方法哈密地区共37所乡镇卫生院,通过发放设计好的调查表由卫生院相关负责人填写2009—2012年本机构运行的相关数据,剔除数据不完整的机构,对余下34所乡镇卫生院进行分析,其中哈密市15所、巴里坤县13所、伊吾县6所。采用服务当量标准化法,分别建立基本医疗综合指标和公共卫生综合指标;运用比率法分析卫技人员人均工作效率;建立以基本医疗为产出的基本医疗模型和以基本医疗与公共卫生为产出的总体模型,采用数据包络分析(DEA)-Malmquist指数法分析生产率变动情况。结果 2009—2012年卫技人员人均基本医疗服务量、人均公共卫生服务量和人均总收入分别以7.3%、11.6%和19.0%的速度增长;基本医疗模型和总体模型的全要素生产率分别提高了6.3%和5.2%,技术分别提高了5.5%和6.0%,基本医疗模型的技术效率提高了0.8%,总体模型的技术效率下降了0.7%。结论基层医改后哈密地区乡镇卫生院全要素生产率在两种模型下均有所提高,但是其提高过分依赖于技术的提高;应通过加强医生队伍建设、提高服务能力、实施分级诊疗、注重公共卫生服务等方式提高技术效率,从而实现基层医疗机构的合理发展。 展开更多
关键词 医院 乡村 乡村卫生服务 卫生保健改革 效率
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城乡脑血管疾病致残人群服务需求满足的差异性调查研究 被引量:4
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作者 赵艺皓 程云飞 +1 位作者 李君 郑晓瑛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第23期2833-2840,共8页
背景近年来,残疾人群服务受到广泛关注。一方面,由于残疾人口规模庞大,导致相当一部分残疾人群的服务需求得不到满足;另一方面,随着经济的快速发展,城乡差异逐渐加大。脑血管疾病是全球人口第二大常见死因,其发病率和致残率均很高。在我... 背景近年来,残疾人群服务受到广泛关注。一方面,由于残疾人口规模庞大,导致相当一部分残疾人群的服务需求得不到满足;另一方面,随着经济的快速发展,城乡差异逐渐加大。脑血管疾病是全球人口第二大常见死因,其发病率和致残率均很高。在我国,仅脑卒中这一类脑血管疾病造成的经济负担每年高达400亿元。目的了解脑血管疾病致残人群的服务需求满足度现状及城乡差异,为相关政策制定提供参考。方法使用2006年第二次全国残疾人抽样调查数据,选取脑血管疾病致残人群作为研究对象,样本总量为12583例,统计性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、民族、户人均家庭收入、残疾等级、居住地情况。服务包括13项,分为第Ⅰ类为健康服务、第Ⅱ类为基本生存服务、第Ⅲ类为自我提升及发展服务、第Ⅳ类为环境支持性服务,评价脑血管疾病致残人群不同服务的需求、利用、满足情况。结果12583例受试者中,乡村7697例(61.2%),城镇4886例(38.8%)。乡村第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类的需求率分别为94.6%、75.4%、1.6%、22.2%,利用率分别为52.5%、13.0%、0.4%、8.8%,满足度分别为44.7%、11.7%、0.1%、2.8%;城镇第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类服务的需求率分别为94.3%、46.7%、1.4%、31.5%,利用率分别为72.8%、7.9%、0.3%、14.8%,满足度分别为62.8%、6.3%、0.1%、6.2%。乡村第Ⅱ类服务需求率、利用率、满足度均高于城镇,第Ⅳ类服务需求率、第Ⅰ、Ⅳ类服务利用率和满足度均低于城镇(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,居住地为城镇是第Ⅰ、Ⅳ类服务满足的有利因素〔OR=1.665,95%CI(1.527,1.816),P<0.001;OR=2.040,95%CI(1.646,2.528),P<0.001〕,居住地为城镇是第Ⅱ类服务满足的危险因素〔OR=0.769,95%CI(0.662,0.894),P=0.001〕。结论城镇脑血管疾病致残人群健康服务、环境支持性服务方面需求、满足度均高于乡村,应进一步缩小城乡差距,加强对乡村脑血管疾病残疾人群健康服务的满足。 展开更多
关键词 脑血管障碍 残疾人 卫生服务需求 满足感 城市 乡村卫生服务
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