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乙肝后肝硬化失代偿期患者抗病毒治疗的疗效与经济学研究 被引量：3
1
作者 汪福群 王胜炳 刘波颖 《中国医药科学》 2014年第8期174-176,共3页
目的对乙肝后肝硬化失代偿期患者分别采用抗病毒治疗和一般护肝治疗,观察两组患者的临床疗效及经济学效益差异。方法选择我院接诊的155例乙肝后肝硬化失代偿期患者,其中98例患者采用抗病毒治疗(实验组),57例患者仅采用一般护肝治疗(对照... 目的对乙肝后肝硬化失代偿期患者分别采用抗病毒治疗和一般护肝治疗,观察两组患者的临床疗效及经济学效益差异。方法选择我院接诊的155例乙肝后肝硬化失代偿期患者,其中98例患者采用抗病毒治疗(实验组),57例患者仅采用一般护肝治疗(对照组)。疗程结束后,观察两组患者的临床疗效,同时进行经济成本与效果分析。结果实验组患者死亡5例,对照组患者死亡18例,占总死亡率的78.2%。且临床疗效实验组患者明显优于对照(P<0.05);经济成本与效果分析,实验组患者经济成本明显低于对照组(P<0.05)。结论采用抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化失代偿期患者疗效好、费用低,是治疗乙肝后肝硬化失代偿期患者的重要治疗手段。 展开更多
关键词 乙型肝炎 乙肝后肝硬化失代偿期 疗效 经济学研究
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恩替卡韦治疗68例乙肝后肝硬化失代偿期临床观察 被引量：2
2
作者 刘霞 《中国实用医药》 2013年第28期180-181,共2页
目的探讨分析恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床疗效。方法回顾性分析2009年5月至2012年5月间在本院进行治疗的136例乙肝后肝硬化失代偿期患者的临床记录资料。结果经过治疗,治疗组的TBIL(总胆红素)、AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙... 目的探讨分析恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床疗效。方法回顾性分析2009年5月至2012年5月间在本院进行治疗的136例乙肝后肝硬化失代偿期患者的临床记录资料。结果经过治疗,治疗组的TBIL(总胆红素)、AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)以及Child-Pugh评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦能快速、有效阻止乙肝基因组DNA的复制,安全可靠,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 恩替卡韦 肝硬化失代偿期 疗效
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恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期疗效观察 被引量：11
3
作者 里惠 《中国实用医药》 2009年第8期159-160,共2页
目的观察恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的近期疗效。方法将40例乙肝后肝硬化失代偿期患者在患者知情同意基础上随机分成对照组20例,治疗组20例。对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上给予恩替卡韦0.5mg/d口服,疗程6个月,观... 目的观察恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的近期疗效。方法将40例乙肝后肝硬化失代偿期患者在患者知情同意基础上随机分成对照组20例,治疗组20例。对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上给予恩替卡韦0.5mg/d口服,疗程6个月,观察治疗前后患者临床症状、肝功能、凝血功能、乙肝病毒标志物、HBVDNA定量水平、Child-Pugh评分变化情况。结果治疗组在死亡率、HBV-DNA转阴率方面与对照组比较差异有统计学意义。治疗组治疗前后肝功能比较差异有显著性(P<0.05)。结论恩替卡韦可改善乙肝后肝硬化失代偿期患者的肝功能,阻止病情发展,提高生存质量,延长患者生存期。 展开更多
关键词 恩替卡韦 肝硬化失代偿 乙型肝炎病毒
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恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的可行性研究 被引量：1
4
作者 黄旭明 黄肇权 苏正昌 《中国实用医药》 2015年第19期148-150,共3页
目的探讨恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床疗效。方法 110例乙肝后肝硬化失代偿期患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各55例,对照组给予常规综合治疗和拉米夫定治疗,研究组在常规综合治疗的基础上... 目的探讨恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床疗效。方法 110例乙肝后肝硬化失代偿期患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各55例,对照组给予常规综合治疗和拉米夫定治疗,研究组在常规综合治疗的基础上给予恩替卡韦口服治疗,持续监测6个月,综合比较两组患者治疗前后总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)的变化、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率和病死率。结果治疗后研究组TBil、ALT均低于对照组(P<0.05),ALB高于对照组(P<0.05);研究组无死亡病例,HBV-DNA转阴率和病死率分别为87.3%和0,优于对照组的67.3%、16.4%(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期患者效果确切,可有效降低或延缓肝病进展,降低病死率,值得临床广泛推广使用。 展开更多
关键词 恩替卡韦 乙肝后肝硬化 失代偿期
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失代偿期肝硬化患者营养素养评估量表的编制及信效度检验
5
作者 陆希 黄蕊 +1 位作者 程文芳 刘梅红 《护理学杂志》 北大核心 2025年第7期113-116,124,共5页
目的编制失代偿期肝硬化患者营养素养评估量表并检验其信效度。方法基于Nutbeam健康素养分层模型,通过文献回顾、质性访谈、专家函询和预调查构建量表。通过便利抽样法选取2023年11月至2024年10月于江苏省某三甲医院就诊的406例失代偿... 目的编制失代偿期肝硬化患者营养素养评估量表并检验其信效度。方法基于Nutbeam健康素养分层模型,通过文献回顾、质性访谈、专家函询和预调查构建量表。通过便利抽样法选取2023年11月至2024年10月于江苏省某三甲医院就诊的406例失代偿期肝硬化患者进行问卷调查,检验量表信效度。结果失代偿期肝硬化患者营养素养评估量表24个条目,探索性因子分析提取出营养态度与知识理解、信息互动与评判、营养实践技能运用3个公因子,累计方差贡献率为66.234%。验证性因子分析示,χ^(2)/df=2.319,GFI=0.805,CFI=0.910,TLI=0.900,RMSEA=0.070。量表水平的内容效度指数为0.910,条目水平的内容效度指数为0.800~1.000。量表Cronbach′sα系数为0.962,半分信度系数0.889,重测信度系数为0.937。结论该量表具有良好的信效度,可作为失代偿期肝硬化患者营养素养水平的有效评估工具。 展开更多
关键词 肝硬化 失代偿期 营养素养 营养评估 营养管理 消化科护理 信度 效度
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肝硬化失代偿期患者合并多重耐药菌感染的危险因素分析
6
作者 钱晨莹 闫文君 +1 位作者 黄燕 赵志 《临床荟萃》 2025年第2期143-146,共4页
目的探讨肝硬化失代偿期患者并发多重耐药菌感染的危险因素。方法对2017年1月至2020年12月在本院住院的133例肝硬化失代偿期患者的临床资料进行回顾性队列研究,其中33例发生多重耐药菌感染者设为感染组,其余100例未发生多重耐药菌感染... 目的探讨肝硬化失代偿期患者并发多重耐药菌感染的危险因素。方法对2017年1月至2020年12月在本院住院的133例肝硬化失代偿期患者的临床资料进行回顾性队列研究,其中33例发生多重耐药菌感染者设为感染组,其余100例未发生多重耐药菌感染者设为非感染组。收集所有可能引起患者发生多重耐药菌感染的临床特征及生化指标,并采用单因素和多因素logistic多元回归分析法分析肝硬化失代偿期发生多重耐药菌感染的危险因素。结果在133例研究对象中,发生多重耐药菌感染的共33例,占比24.81%,其中感染耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)为16例,占比最多。单因素分析显示患者的住院时间、有无使用机械通气、有无入住ICU、有无使用激素、有无侵入性操作、是否合并脓毒症休克及白蛋白水平等因素与多重耐药菌(multidrug resistance bacteria,MDRO)的发生有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析得出住院时长≥10 d、合并脓毒症性休克是影响并发多重耐药菌感染的独立危险因素。结论失代偿期肝硬化患者若住院时长≥10 d或合并脓毒症休克时则并发多重耐药菌感染的风险较大,临床实践中应加强评估,早期采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 肝硬化 失代偿期 多重耐药菌 感染 危险因素
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自拟通络软肝汤加减对乙肝肝硬化失代偿期患者肝纤维化及T细胞亚群的影响
7
作者 郭亚南 陈飞朋 《临床医药实践》 2025年第5期338-342,共5页
目的:分析自拟通络软肝汤加减对乙肝肝硬化失代偿期患者肝纤维化及T细胞亚群的影响。方法:选取2021年10月-2023年10月郑州市第六人民医院收治的乙肝肝硬化失代偿期患者82例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组口服恩替... 目的:分析自拟通络软肝汤加减对乙肝肝硬化失代偿期患者肝纤维化及T细胞亚群的影响。方法:选取2021年10月-2023年10月郑州市第六人民医院收治的乙肝肝硬化失代偿期患者82例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组口服恩替卡韦分散片,观察组在对照组基础上增加自拟通络软肝汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、中医症状评分、肝纤维化、T细胞亚群及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组中医症状评分及肝纤维化水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组CD3^(+),CD4^(+),CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组CD8^(+)低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟通络软肝汤加减对乙肝肝硬化失代偿期患者的治疗效果显著,能有效减轻患者的临床症状和肝纤维化程度,有利于机体细胞免疫功能的提升。 展开更多
关键词 自拟通络软肝汤 乙肝肝硬化 失代偿期 肝纤维化 T细胞亚群
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国医大师王晞星分期论治失代偿期肝硬化黄疸经验
8
作者 房致永 石智尧 +2 位作者 高宇 刘懿婵 王晞星 《长春中医药大学学报》 2025年第2期139-143,共5页
失代偿期肝硬化黄疸可归为祖国医学“黄疸病”范畴。王晞星认为,肝、胆、脾失调是其发病之根,湿、热、瘀、毒互结是其发病关键,主张分期辨治、灵活用药,辨病与辨证相结合,将其病程分为黄疸期、消退期及恢复期,黄疸期多以驱邪、退黄为主... 失代偿期肝硬化黄疸可归为祖国医学“黄疸病”范畴。王晞星认为,肝、胆、脾失调是其发病之根,湿、热、瘀、毒互结是其发病关键,主张分期辨治、灵活用药,辨病与辨证相结合,将其病程分为黄疸期、消退期及恢复期,黄疸期多以驱邪、退黄为主,治以疏肝利胆、清热利湿,消退期宜疏肝健脾兼顾利湿退黄,恢复期宜健脾益气、顾护中焦,并创制及灵活运用柴胡泄热汤、逍遥散加减、香砂六君子汤加减作为肝硬化黄疸不同时期的基础方,广泛应用于临床,疗效佳,值得临床推广。 展开更多
关键词 失代偿期肝硬化黄疸 分期论治 王晞星
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益气解毒通络方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及对肝功能的影响
9
作者 吴萌萌 宋爱军 《罕少疾病杂志》 2025年第2期92-94,共3页
目的 探究益气解毒通络方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效及对肝功能的影响。方法 选取2017年至2022年于本院接受治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者87例,按治疗方案分组,仅采用恩替卡韦治疗的47例病人为对照组,在对... 目的 探究益气解毒通络方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效及对肝功能的影响。方法 选取2017年至2022年于本院接受治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者87例,按治疗方案分组,仅采用恩替卡韦治疗的47例病人为对照组,在对照组基础上,联用益气解毒通络方进行治疗的40例病人为观察组。比较两组的临床疗效、肝功能指标、肝纤维化程度以及病毒载量。结果 两组治疗前各指标无显著性差异(P>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组治疗总有效率、ALB水平均显著升高(P<0.05);ALT、TBIL、肝脏硬度值以及HBV DNA水平均显著降低(P<0.05)。结论 益气解毒通络方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,具有较好的临床疗效,能有效改善患者的肝功能,明显降低肝纤维化程度及病毒载量,值得临床推广。 展开更多
关键词 益气解毒.通络方 恩替卡韦 失代偿期 乙型肝炎肝硬化 疗效 肝功能
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基于数据挖掘探究曾斌芳治疗代偿期乙型肝炎肝硬化用药规律
10
作者 孙婉卿 郭峰 +1 位作者 王晓忠 曾斌芳(指导) 《中国中医药信息杂志》 CAS 2025年第1期49-54,共6页
目的应用数据挖掘技术探究曾斌芳教授治疗代偿期乙型肝炎肝硬化用药规律。方法收集2018年10月-2023年11月曾斌芳教授于门诊及病区诊治的代偿期乙型肝炎肝硬化患者病例资料。应用Excel2021录入患者基本信息及诊疗内容,建立医案标准化诊... 目的应用数据挖掘技术探究曾斌芳教授治疗代偿期乙型肝炎肝硬化用药规律。方法收集2018年10月-2023年11月曾斌芳教授于门诊及病区诊治的代偿期乙型肝炎肝硬化患者病例资料。应用Excel2021录入患者基本信息及诊疗内容,建立医案标准化诊疗数据库。采用古今医案云平台2.3.9统计药物频次、性味归经、药物功效,并进行关联规则、层次聚类、复杂网络分析。结果共纳入处方555首,涉及中药303味,药物总频次为8276。筛选出高频药物38味。药性以平、温、寒为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以脾经、肝经居多,功效以补虚药、利水渗湿药、清热药、活血化瘀药为主。关联规则、层次聚类分别得到15组药对和5组聚类方。复杂网络构建的中药核心组合为当归、醋鳖甲、炙甘草、柴胡、茯苓、猪苓、川芎、黄芩、白术。结论曾斌芳教授根据代偿期乙型肝炎肝硬化湿热毒邪稽留血分,日久正虚瘀滞的病机特点,主张于邪实正虚阶段从肝脾同调、乙癸同源论治,并将消法、清法运用于补法中,以此攻补兼施,寒热平调,可为临证治疗提供一定参考。 展开更多
关键词 代偿期乙型肝炎肝硬化 数据挖掘 中药 名医经验 曾斌芳
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γ-谷氨酰转移酶/血小板在乙肝肝硬化失代偿期患者中的表达及临床意义
11
作者 杨晓曼 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1407-1410,共4页
目的观察γ-谷氨酰转移酶(GGT)/血小板(PLT)在乙肝肝硬化失代偿期患者中的表达。方法回顾性分析,收集2019年1月至2023年1月商丘市中心医院收治的65例乙肝肝硬化失代偿期患者的临床资料。所有患者均完成入院时相关检查,包括Child-Pugh分... 目的观察γ-谷氨酰转移酶(GGT)/血小板(PLT)在乙肝肝硬化失代偿期患者中的表达。方法回顾性分析,收集2019年1月至2023年1月商丘市中心医院收治的65例乙肝肝硬化失代偿期患者的临床资料。所有患者均完成入院时相关检查,包括Child-Pugh分级评估、血清GGT、PLT、GGT/PLT检测;均接受对症综合治疗并完成6个月随访。比较不同Child-Pugh分级乙肝肝硬化失代偿期患者血清GGT、PLT、GGT/PLT水平,探究血清GGT、PLT、GGT/PLT水平与Child-Pugh分级的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GGT、PLT、GGT/PLT对乙肝肝硬化失代偿期患者短期预后的预测价值。结果65例乙肝肝硬化失代偿期患者中Child-Pugh B级38例,Child-Pugh C级27例,患者随访期间存活42例,病死23例。Child-Pugh C级患者GGT、GGT/PLT高于Child-Pugh B级患者,PLT低于Child-Pugh B级患者(P<0.05)。经Kendall’s tau-b相关系数检验显示,GGT、GGT/PLT与Child-Pugh分级呈正相关(r>0,P<0.05),PLT与患者Child-Pugh分级呈负相关(r<0,P<0.05)。病死患者入院时GGT、GGT/PLT高于存活患者,PLT低于存活患者(P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,血清GGT、PLT、GGT/PLT预测乙肝肝硬化失代偿期患者近期预后的AUC均≥0.7,均有一定的预测价值。结论GGT/PLT与乙肝肝硬化失代偿期患者Child-Pugh分级呈正相关,且早期检测患者GGT/PLT水平可用于预测患者短期不良预后风险。 展开更多
关键词 乙型病毒性肝炎 肝硬化 失代偿期 Γ-谷氨酰转移酶 血小板
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乙肝肝硬化失代偿期患者应用心理护理对其生活质量的影响
12
作者 张翌 《当代医药论丛》 2024年第20期164-166,共3页
目的:探究乙肝肝硬化失代偿期患者应用心理护理对其生活质量的影响。方法:本次研究主要围绕所选择的70例乙肝肝硬化失代偿期患者开展,选取时间为2022年3月至2023年6月,分组方法参考双盲法。被分配至对照组的35例接受常规护理,被分配至... 目的:探究乙肝肝硬化失代偿期患者应用心理护理对其生活质量的影响。方法:本次研究主要围绕所选择的70例乙肝肝硬化失代偿期患者开展,选取时间为2022年3月至2023年6月,分组方法参考双盲法。被分配至对照组的35例接受常规护理,被分配至观察组的35例在常规基础上接受心理护理,对各组的临床护理效果进行对比。结果:本研究中,在护理干预措施开展前,两组各项肝功能指标、情绪评分差异无意义(P>0.05)。在实施不同的护理干预措施后,两组肝功能指标、情绪评分均下降,且观察组各指标在两组中处于更低的水平(P<0.05)。在实施不同的护理干预措施后,观察组的生活质量评分在两组中处于更高的水平(P<0.05)。结论:对乙肝肝硬化失代偿期患者实施心理护理,能够有效提高其肝功能指标,缓解负性情绪,促进生活质量提高。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化失代偿期 心理护理 生活质量 肝功能
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阶段性护理联合个性化营养干预对乙肝肝硬化失代偿期患者营养状况及心理状态的影响
13
作者 柴霞 《当代医药论丛》 2024年第16期163-166,共4页
目的:研究对乙肝肝硬化失代偿期患者进行阶段性护理联合个性化营养干预对其营养状况及心理状态的影响.方法:选取2022年3月至2023年1月聊城市人民医院收治的80例乙肝肝硬化失代偿期患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各4... 目的:研究对乙肝肝硬化失代偿期患者进行阶段性护理联合个性化营养干预对其营养状况及心理状态的影响.方法:选取2022年3月至2023年1月聊城市人民医院收治的80例乙肝肝硬化失代偿期患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例患者.为对照组患者采用常规护理.为观察组患者采用阶段性护理联合个性化营养干预.对比两组患者治疗效果、营养状况、心理状态、生活质量及对护理的满意度.结果:观察组患者治疗的总有效率(95.00%)高于对照组患者(80.00%)(P<0.05).观察组患者血清总蛋白(TP)的水平(66.29±5.86)g/L高于对照组患者的(61.46±5.74)g/L(P<0.05).观察组患者血红蛋白(Hb)的水平(146.76±11.72)g/L高于对照组患者的(138.35±10.27)g/L(P<0.05).观察组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分(7.23±1.62)分低于对照组患者的(10.22±2.31)分(P<0.05).观察组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评分(7.49±1.81)分低于对照组患者的(9.85±2.14)分(P<0.05).观察组患者生活质量量表(SF-36)的评分(82.15±7.12分)分高于对照组患者的(73.28±6.75)分(P<0.05).观察组患者对护理的总满意率(97.50%)高于对照组患者(82.50%)(P<0.05).结论:对乙肝肝硬化失代偿期患者进行阶段性护理联合个性化营养干预,可提高其治疗效果,改善其营养状况、心理状态,提升其生活质量,促进其恢复,属于有效护理方式. 展开更多
关键词 乙肝肝硬化失代偿期 阶段性护理 个性化营养干预
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探讨个性化护理在乙肝肝硬化失代偿期患者中的应用效果
14
作者 李丽 《当代医药论丛》 2024年第19期145-147,共3页
目的:分析给予乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化失代偿期患者个性化护理的效果。方法:选取2022年6月至2023年6月在遵义医科大学第三附属医院接受治疗的乙肝肝硬化失代偿期患者50例,对其临床资料进行回顾性研究。采用随机数字表法将患者分为... 目的:分析给予乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化失代偿期患者个性化护理的效果。方法:选取2022年6月至2023年6月在遵义医科大学第三附属医院接受治疗的乙肝肝硬化失代偿期患者50例,对其临床资料进行回顾性研究。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=25)、试验组(n=25)。对照组给予常规护理,试验组给予个性化护理,比较两组的负性情绪评分及并发症发生率。结果:护理后,试验组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将个性化护理应用于乙肝肝硬化失代偿期患者中,能够减轻患者的负性情绪,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 个性化护理 乙型病毒性肝炎 肝硬化失代偿期 并发症 负性情绪
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某院乙肝肝硬化失代偿期患者继发感染的病原菌分布与耐药性分析
15
作者 王青 《抗感染药学》 2024年第12期1290-1293,共4页
目的:分析医院乙肝肝硬化失代偿期患者继发感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的经验性抗感染治疗提供参考。方法:选取2018年7月—2023年7月许昌市中心医院收治的120例继发感染的乙肝肝硬化失代偿期患者作为研究对象,采集患者... 目的:分析医院乙肝肝硬化失代偿期患者继发感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的经验性抗感染治疗提供参考。方法:选取2018年7月—2023年7月许昌市中心医院收治的120例继发感染的乙肝肝硬化失代偿期患者作为研究对象,采集患者的血液、痰液、咽拭子等标本进行微生物培养和药敏试验,分析此类患者继发感染的病原菌分布与耐药情况。结果:120例继发感染的乙肝肝硬化失代偿期患者标本中共检出病原菌168株,其中革兰阴性菌113株(占67.26%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌48株(占28.57%,以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主)和真菌7株(占4.17%);药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、哌拉西林的耐药率较低(<20.00%),大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对头孢噻肟、阿莫西林、庆大霉素的耐药率较高(>90.00%),肺炎克雷伯菌对环丙沙星、阿莫西林、庆大霉素的耐药率较高(>80.00%);粪肠球菌对左氧氟沙星、阿奇霉素、替考拉宁、阿米卡星、万古霉素的耐药率均较低(<30.00%),金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、替考拉宁、万古霉素、阿米卡星的耐药率均较低(<30.00%),二者对青霉素、氨苄西林、克林霉素的耐药率较高(>60.00%)。结论:乙肝肝硬化失代偿期患者继发感染的致病菌主要为革兰阴性菌,其存在较强的耐药性,临床在进行抗感染治疗时应尽量根据病原菌的药敏结果合理选用抗菌药物,以保证患者的治疗效果。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化失代偿期 继发感染 病原菌分布 耐药特点 合理用药
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接受核苷(酸)类似物治疗的HBV DNA阴性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者临床获益及死亡危险因素分析 被引量：2
16
作者 皇旭 郭利伟 +3 位作者 刘文华 于丽君 孙丽华 安勇 《山东医药》 CAS 2024年第15期78-82,共5页
目的观察接受核苷(酸)类似物治疗的HBV DNA阴性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者临床获益情况,并进一步分析患者死亡的危险因素。方法纳入92例初治HBV DNA阴性(HBV DNA<20 IU/mL)的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,接受核苷(酸)类似物治疗者69... 目的观察接受核苷(酸)类似物治疗的HBV DNA阴性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者临床获益情况,并进一步分析患者死亡的危险因素。方法纳入92例初治HBV DNA阴性(HBV DNA<20 IU/mL)的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,接受核苷(酸)类似物治疗者69例(抗病毒组)和未接受核苷(酸)类似物治疗者23例(对照组),比较两组死亡率、HCC比例、病毒学突破(访期间若HBV DNA水平比治疗中最低值升高>l lgIU/mL,或转阴性后又转为阳性)比例及抗病毒组治疗前后肝功能。基于人口学特征、抗病毒方案、病毒学相关指标、生化指标、血小板、凝血功能及影像学资料,采用多因素Cox风险比例回归分析HBV DNA阴性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者及抗病毒治疗的HBV DNA阴性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者死亡危险因素。结果中位随访时间为37(14.25,74.25)个月,研究期间共有5例(5.4%)HBV DNA阴性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者发生肝细胞癌(HCC),13例(14.1%)死亡,8例(8.7%)出现病毒学突破。抗病毒组与对照组死亡、HCC及病毒学突破比例比较,P均>0.05;在抗病毒组中,与治疗前相比,核苷(酸)类似物治疗后的白蛋白水平更高(P=0.037),其余肝功能相关指标比较,P均>0.05。天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板比率指数(APRI)是HBV DNA阴性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者死亡的独立影响因素(HR 1.128,95%CI 1.012~1.257,P=0.003),而核苷(酸)类似物治疗与HBV DNA阴性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者死亡的发生无关(HR 0.832,95%CI 0.212~3.263,P=0.792)。碱性磷酸酶(ALP)是抗病毒治疗的HBV DNA阴性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者死亡的独立危险因素(HR 1.018,95%CI 1.001~1.035,P=0.038)。结论HBV DNA阴性乙型肝炎相关失代偿期肝硬化患者并未从核苷(酸)类似物治疗中获益,死亡率未降低、肝功能未改善;高水平AST和APRI是HBV DNA阴性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者死亡的独立危险因素;高ALP水平是核苷(酸)类似物治疗的HBV DNA阴性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 抗病毒药物 核苷类似物 失代偿期肝硬化 乙型肝炎病毒 天门冬氨酸氨基转移酶 血小板比率指数
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恩替卡韦抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果研究
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作者 黄健 陈佳莹 +1 位作者 林文 唐彦 《北方药学》 2024年第1期145-147,共3页
目的:分析乙型肝炎肝硬化失代偿期疾病的患者应用恩替卡韦治疗的抗病毒效果。方法:选取84例研究对象,选取时间2020年1月至2022年12月,均为我院收治的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,对其随机分组;对照组(42例,拉米夫定治疗),观察组(42例,... 目的:分析乙型肝炎肝硬化失代偿期疾病的患者应用恩替卡韦治疗的抗病毒效果。方法:选取84例研究对象,选取时间2020年1月至2022年12月,均为我院收治的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,对其随机分组;对照组(42例,拉米夫定治疗),观察组(42例,恩替卡韦治疗)。结果:观察组的临床总有效率高于对照组,P<0.05;观察组的ALB指标值高于对照组,ALT指标、AST指标、TBil指标值均低于对照组,P<0.05;观察组治疗3个月、6个月后的HBV-DNA转阴率(85.71%、97.62%)均高于对照组(61.90%、80.95%),P<0.05;观察组的不良反应发生率与对照组无统计学差异,P>0.05。结论:恩替卡韦药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期,其抗病毒效果良好,患者肝功能指标恢复较佳,且HBV-DNA转阴率较高,不良反应少。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化失代偿期 恩替卡韦 拉米夫定 抗病毒治疗 肝功能指标 不良反应
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分阶段聚焦护理应用于乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的效果分析
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作者 赵晓艳 《中国社区医师》 2024年第15期77-79,共3页
目的:分析分阶段聚焦护理应用于乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的效果。方法:选取2023年2—9月金乡县人民医院收治的乙肝肝硬化失代偿期患者80例作为研究对象,采用抽签法分为对照组与研究组,各40例。对照组实施常规标准化护理,研究组实施... 目的:分析分阶段聚焦护理应用于乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的效果。方法:选取2023年2—9月金乡县人民医院收治的乙肝肝硬化失代偿期患者80例作为研究对象,采用抽签法分为对照组与研究组,各40例。对照组实施常规标准化护理,研究组实施分阶段聚焦护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组营养状况指标、肝功能指标、负性情绪评分及生活质量评分优于护理前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分阶段聚焦护理应用于乙肝肝硬化失代偿期患者的效果显著,能够改善营养状况及肝功能,改善情绪状况,提高生活质量。 展开更多
关键词 分阶段聚集护理 乙肝肝硬化 失代偿 肝功能 负面情绪
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补中益气丸对乙肝病毒相关失代偿期肝硬化患者5年生存率的影响 被引量：5
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作者 李海军 郭志梅 +1 位作者 杨新英 孙殿兴 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2017年第1期28-31,共4页
目的观察长期应用补中益气丸对乙肝病毒(HBV)相关的失代偿期肝硬化患者生存率的影响。方法选取2007年1月1日-2010年1月1日确诊的HBV相关的失代偿期肝硬化患者176例,按照患者意愿分为治疗组82例和对照组94例。2组患者均予抗病毒治疗,根... 目的观察长期应用补中益气丸对乙肝病毒(HBV)相关的失代偿期肝硬化患者生存率的影响。方法选取2007年1月1日-2010年1月1日确诊的HBV相关的失代偿期肝硬化患者176例,按照患者意愿分为治疗组82例和对照组94例。2组患者均予抗病毒治疗,根据肝功能及并发症等情况予甘草酸制剂保肝,苦黄注射液退黄,螺内酯、呋塞米利尿治疗。治疗组加用补中益气丸,每次1袋,每日2次,4周为1个疗程,每年应用3个疗程,随访5年。观察补中益气丸对HBV相关的失代偿期肝硬化患者肝肾功能、血凝、血常规、并发症及生存率的影响。结果补中益气丸能够明显改善患者肝肾功能、血常规、血凝等指标,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组与对照组并发症胸腹水(46.34%、88.30%)、上消化道出血(39.02%、69.15%)、感染(31.71%、57.45%)、肝性脑病(23.17%、54.26%)、肝肾综合征(6.10%、18.09%)、慢性肝功能衰竭(9.76%、25.53%)的发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组与对照组5年生存率分别为79.27%和64.89%,2组比较差异有统计学意义(χ2=5.353,P=0.021)。结论长期应用补中益气丸能够明显减少HBV相关的失代偿期肝硬化患者的并发症,提高患者的生存率。 展开更多
关键词 补中益气丸 失代偿期 肝硬化 乙肝病毒 生存率 临床研究
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认知-心理-社会支持护理在肝硬化失代偿期患者护理中的应用效果 被引量：1
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作者 雷青芬 《中国社区医师》 2024年第3期127-129,共3页
目的:探讨认知-心理-社会支持护理在肝硬化失代偿期患者护理中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月兰州市第二人民医院收治的502例肝硬化失代偿期患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各251例。对照组采用常规护理,观察组... 目的:探讨认知-心理-社会支持护理在肝硬化失代偿期患者护理中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月兰州市第二人民医院收治的502例肝硬化失代偿期患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各251例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用认知-心理-社会支持护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表、疾病不确定感量表评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组生活质量综合评定问卷评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知-心理-社会支持护理在肝硬化失代偿期患者护理中的应用效果显著,可改善患者的负性情绪及疾病不确定感,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肝硬化失代偿期 认知-心理-社会支持护理 负性情绪 生活质量
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