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题名乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊治问题
被引量：3
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作者
庄永泽
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机构
南京军区福州总医院肾脏病科
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出处
《中国中西医结合肾病杂志》
2015年第8期659-662,共4页
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基金
福建省科技厅重点项目(No.2007Y0030)
福建省自然基金资助项目(No.2013J01346)
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文摘
乙型肝炎病毒相关性肾炎（ HBV associated glo-merulonephritis,HBV-GN）是我国常见的继发性肾脏疾病之一。新生儿实施常规接种乙型肝炎病毒疫苗之后,该病的发病率有所下降,但在成人慢性肾脏病中也不少见,在肾活检病例中占2.5‰~4.4%[1,2]。1971年Combes首次报道了1例HBV相关性膜性肾病,至今已有40多年,目前,对该病的发病机制及治疗上有了新的认识,认为其发病与遗传背景、免疫复合物介导、HBV直接感染及自身免疫紊乱等有关。乙肝病毒X蛋白（HBvx）可诱导肾小管上皮细胞（HK-2）凋亡、EMT[3,4],使足细胞cyclin B1降解受阻,同时下调cyclin A和上调p21的表达,从而抑制足细胞增殖[5]。尽管如此,但HBV-GN的诊治方面还存在许多问题,如HBV-GN进展机制不清楚、临床表现与病理类型特点及它们之间相关性,诊断与治疗方面也缺乏统一的指南与共识,影响HBV-GN预后的因素到底有哪些等。
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关键词
乙型肝炎病毒相关性肾炎
诊治
HBV-GN
乙型肝炎病毒疫苗
cyclin
继发性肾脏疾病
肾小管上皮细胞
乙肝病毒X蛋白
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分类号
R512.62
[医药卫生—内科学]
R692.3
[医药卫生—泌尿科学]
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