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胸主动脉瘤手术的麻醉处理
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作者 王文贤 章晓华 罗沙 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第10期880-882,共3页
目的探讨胸主动脉瘤手术的麻醉处理。方法261例胸主动脉瘤手术,其中升主动脉手术144例、主动脉弓部手术96例和降主动脉手术21例。采用静吸复合麻醉,术中中至深低温体外循环,辅助循环采用浅低温。连续监测心电图、有创血压、脉搏血氧饱... 目的探讨胸主动脉瘤手术的麻醉处理。方法261例胸主动脉瘤手术,其中升主动脉手术144例、主动脉弓部手术96例和降主动脉手术21例。采用静吸复合麻醉,术中中至深低温体外循环,辅助循环采用浅低温。连续监测心电图、有创血压、脉搏血氧饱和度、中心静脉压、体温、血气分析等。麻醉期间维持血流动力学平稳。结果所有患者麻醉平稳,术后84例出现手术并发症,围术期死亡38例。其中出血、低心排、心律失常、多器官功能衰竭和脑损害是主要的并发症及死亡原因。结论胸主动脉瘤手术术前应评估手术危害性,制定适当的麻醉、手术方案;麻醉期间维持血流动力学平稳,加强脑、肾、脊髓等重要脏器的保护。 展开更多
关键词 主动脉瘤手术 麻醉 临床分析 治疗方法
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主动脉瘤手术时脑保护的方法
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作者 罗国华 吴清玉 《中国微创外科杂志》 CSCD 1999年第4期45-47,共3页
随着心血管外科技术的发展,主动脉瘤手术时的脑保护变得日益重要。不少学者认为目前制约主动脉外科进一步发展的主要因素已经不是单纯的外科技术问题而更重要的是脑保护问题。本文就近年来主动脉瘤手术时脑保护的研究现状作一综述。
关键词 DHCA 脑保护液 主动脉瘤手术 深低温停循环 上腔静脉 非搏动血流 灌注流量 安全时限 注氧 脑组织
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胸腹主动脉瘤术中脊髓功能的监测 被引量:1
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作者 徐根兴 孙立忠 《中国循环杂志》 CSCD 1995年第7期439-441,共3页
胸腹主动脉瘤术中脊髓功能的监测广东省深圳市孙逸仙心血管医院徐根兴,孙立忠,王志伟综述沈宗林,朱晓东,曹嘉湘审校胸腹主动脉瘤是危害中老年患者的血管重症,其发病率虽低,但自然死亡率极高[1]。DeBakey等(1965)... 胸腹主动脉瘤术中脊髓功能的监测广东省深圳市孙逸仙心血管医院徐根兴,孙立忠,王志伟综述沈宗林,朱晓东,曹嘉湘审校胸腹主动脉瘤是危害中老年患者的血管重症,其发病率虽低,但自然死亡率极高[1]。DeBakey等(1965)对外科治疗主动脉瘤的疗效作了肯定,... 展开更多
关键词 胸腹 主动脉瘤手术 脊髓功能 监测
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主动脉手术中不同脑保护方法效果的临床对照研究 被引量:5
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作者 刘楠 孙立忠 +1 位作者 常谦 程卫平 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期55-57,共3页
目的:通过对主动脉瘤手术围术期脑脊液一氧化氮、一氧化氮合成酶和丙二醛含量变化的比较,评价两种不同脑保护方法的临床效果。方法:主动脉手术患者14例,其中Ⅰ型夹层动脉瘤11例,Ⅲ型夹层动脉瘤2例,胸腹假性主动脉瘤1例。在深低温停循环(... 目的:通过对主动脉瘤手术围术期脑脊液一氧化氮、一氧化氮合成酶和丙二醛含量变化的比较,评价两种不同脑保护方法的临床效果。方法:主动脉手术患者14例,其中Ⅰ型夹层动脉瘤11例,Ⅲ型夹层动脉瘤2例,胸腹假性主动脉瘤1例。在深低温停循环(DHCA)合并单侧选择性顺行脑灌注(ASCP)下行主动脉弓部替换术9例(ASCP组);在单纯DHCA下行胸降主动脉替换术5例(DHCA组)。于围术期各时间点检测脑脊液中一氧化氮、一氧化氮合成酶及丙二醛含量。结果:ASCP组和DHCA组一氧化氮、一氧化氮合成酶及丙二醛的术前水平无显著差别(P>0.05);两组的峰值分别出现于术后6 h及12 h,且两组间各时间点均有显著差别(P<0.01)。结论:DHCA合并单侧ASCP具有比单纯DHCA更好的脑保护效果,减轻脑缺氧及缺血再灌注损伤的程度。 展开更多
关键词 主动脉瘤手术 脑保护 一氧化氮 一氧化氮合成酶 丙二醛
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56例广泛主髂动脉闭塞行血管重建术的护理 被引量:2
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作者 辛绍伟 马学萍 +1 位作者 张蕾 刘蓓 《护理研究(上旬版)》 2010年第2期340-342,共3页
关键词 主髂动脉闭塞 血管重建术 主动脉瘤手术 动脉闭塞性疾病 护理 老年病人 脏器病变 麻醉风险
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