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升主动脉扩张患者瓣膜置换术后升主动脉的变化 被引量:3
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作者 黄焕雷 肖学钧 +3 位作者 卢聪 范瑞新 刘菁 吴若彬 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期108-112,共5页
【目的】研究主动脉瓣病变合并升主动脉扩张的病人在瓣膜置换术后其升主动脉大小的变化。【方法】对51例主动脉瓣病变合并升主动脉扩张(直径在35~55mm之间)的病人在主动脉瓣置换术后进行随访,马凡氏综合症、升主动脉夹层、人工瓣膜失... 【目的】研究主动脉瓣病变合并升主动脉扩张的病人在瓣膜置换术后其升主动脉大小的变化。【方法】对51例主动脉瓣病变合并升主动脉扩张(直径在35~55mm之间)的病人在主动脉瓣置换术后进行随访,马凡氏综合症、升主动脉夹层、人工瓣膜失功能的病人以及行升主动脉置换和冠脉搭桥的病人除外。升主动脉直径的测量采用心脏超声检查法,测定平面为主动脉根部窦管交界处上方2cm处。以术前升主动脉直径为基础值,按基础值的大小分为直径<40mm组和直径≥40mm组,并按主动脉瓣形态分为二叶主动脉瓣组和三叶主动脉瓣组。按不同的分组对升主动脉直径的大小进行比较,研究主动脉瓣置换术后升主动脉直径的变化趋势。【结果】全组病人随访1~9.8年,未发现主动脉并发症,未见有夹层形成。远期死亡的病人有3例均与主动脉扩张无关,2例死于与抗凝治疗有关的脑出血,另一例死于心功能衰竭。在升主动脉直径<40mm组和≥40mm组中,升主动脉直径的变化率分别为(-0.2±1.4)mm/年和(-0.18±0.98)mm/年,两组之间无显著性差异;二叶主动脉瓣组和三叶主动脉瓣组升主动脉直径的变化率分别为(0.8±1.6)mm/年和(-0.3±1.5)mm/年,二叶主动脉瓣组病人的升主动脉直径在主动脉瓣置换术后仍继续扩大。【结论】在主动脉瓣病变合并升主动脉扩张直径在35~55mm之间的病人,单纯行主动脉瓣置换术可取得良好效果,其升主动脉直径总体上出现缩小的趋势;而二叶主动脉瓣病人的升主动脉扩张在主动脉瓣置换术后仍将继续加重。 展开更多
关键词 主动脉 主动脉瓣膜置换术 主动脉扩张
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自膨式Venus-A瓣膜和VitaFlow瓣膜治疗重度主动脉瓣狭窄的临床效果 被引量:4
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作者 邢利菲 韩宇 +4 位作者 刘煜昊 王圣 葛英辉 刘琳 张戈军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期756-760,共5页
目的 对比两种国产经导管自膨式主动脉瓣膜置换系统Venus-A、VitaFlow治疗重度主动脉瓣狭窄(AS)的临床效果。方法 回性顾分析2018年3月至2021年7月华中阜外医院采用一代Venus-A瓣膜/VitaFlow瓣膜行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的79... 目的 对比两种国产经导管自膨式主动脉瓣膜置换系统Venus-A、VitaFlow治疗重度主动脉瓣狭窄(AS)的临床效果。方法 回性顾分析2018年3月至2021年7月华中阜外医院采用一代Venus-A瓣膜/VitaFlow瓣膜行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的79例重度AS患者临床资料,其中Venus-A组54例,VitaFlow组25例。比较两组患者手术结果和1年随访结果。结果 Venus-A组、VitaFlow组瓣膜植入成功率分别为100%、96%,但差异无统计学意义(P=0.316)。VitaFlow组与Venus-A组相比球囊预扩张比例较低(88%比100%)、后扩张比例较高(12%比0)(均P<0.05)。两组患者TAVR术后血流动力学指标与术前相比显著改善,术后1年Venus-A组中量及以上瓣周漏发生较VitaFlow组少(5.8%比4.2%),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后脑卒中、严重血管并发症发生率及永久起搏器植入率低(P>0.05)。Venus-A组、VitaFlow组术后30 d无死亡病例,术后1年全因死亡率分别为3.7%、0(P>0.05)。结论 虽然两种自膨胀瓣膜在TAVR治疗重度AS患者术中行球囊预扩张和后扩张比例有差异,但术后近期效果均良好。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣膜置换术 Venus-A瓣膜 VitaFlow瓣膜
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CE-MRI测量心肌纤维化可预测严重主动脉瓣病变患者预后 被引量:1
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作者 谭志学(摘译) 《磁共振成像》 CAS 2010年第5期399-399,共1页
巴西一项前瞻性研究纳入54例因严重主动脉瓣疾病拟行主动脉瓣膜置换术的患者,运用对比剂增强磁共振成像(CE—MRI)定量测定心肌纤维化(MF),并在术中提取心肌样本行病理学分析,术后27个月复查CE—MRI以评估左室功能改善程度,并随... 巴西一项前瞻性研究纳入54例因严重主动脉瓣疾病拟行主动脉瓣膜置换术的患者,运用对比剂增强磁共振成像(CE—MRI)定量测定心肌纤维化(MF),并在术中提取心肌样本行病理学分析,术后27个月复查CE—MRI以评估左室功能改善程度,并随访52个月,评估长期生存率。结果表明,组织病理学检查与CE-MRI所得MF数量相关性较好,且MF数量与术后左室功能改善程度及长期生存率呈显著负相关。 展开更多
关键词 心肌纤维化 MRI测量 主动脉瓣病变 患者 主动脉瓣膜置换术 增强磁共振成像 组织病理学检查 长期生存率
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