经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为重度主动脉瓣狭窄的重要治疗方法。但TAVR相关并发症仍不能忽视,其中急性肾损伤(AKI)是常见的并发症,使用对比剂是其重要原因。为探索降低AKI发生的方法,本文报道了两例单纯超声心动图引导下行TAVR成...经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为重度主动脉瓣狭窄的重要治疗方法。但TAVR相关并发症仍不能忽视,其中急性肾损伤(AKI)是常见的并发症,使用对比剂是其重要原因。为探索降低AKI发生的方法,本文报道了两例单纯超声心动图引导下行TAVR成功治疗重度主动脉瓣狭窄的病例,患者分别为75、69岁老年女性,均置入26 mm Evolute Pro瓣膜(美敦力,美国),术后超声心动图显示瓣膜位置、功能良好。展开更多
目的观察三维全自动右心室定量技术(3D Auto RV)预测重度主动脉瓣狭窄(AS)患者右心室功能障碍的价值。方法回顾性分析80例重度AS,根据3D Auto RV所示右心室射血分数(RVEF)将其分为右心室功能代偿组(RVEF≥45%,代偿组,n=56)与右心室功能...目的观察三维全自动右心室定量技术(3D Auto RV)预测重度主动脉瓣狭窄(AS)患者右心室功能障碍的价值。方法回顾性分析80例重度AS,根据3D Auto RV所示右心室射血分数(RVEF)将其分为右心室功能代偿组(RVEF≥45%,代偿组,n=56)与右心室功能失代偿组(RVEF<45%,失代偿组,n=24);比较组间右心室结构及功能相关超声参数,以单因素及多因素logistic回归观察右心室功能相关超声参数,筛选重度AS右心室功能失代偿(功能障碍)的独立预测因素。结果相比代偿组,失代偿组右心室舒张末期容积及右心室收缩末期容积增加,而右心室面积变化分数、三尖瓣环收缩期位移、右心室游离壁纵向应变(RVFWLS)、室间隔纵向应变(SLS)、右心室每搏量及RVEF均降低(P均<0.05)。瓣膜动脉阻抗(OR=2.337)、左心室射血分数(OR=0.751)及RVFWLS/肺动脉收缩压(右心室-肺动脉耦联)(OR=0.653)均为重度AS右心室功能障碍的独立预测因素(P均<0.05)。结论3D Auto RV可有效预测重度AS患者右心室功能障碍。展开更多
文摘经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为重度主动脉瓣狭窄的重要治疗方法。但TAVR相关并发症仍不能忽视,其中急性肾损伤(AKI)是常见的并发症,使用对比剂是其重要原因。为探索降低AKI发生的方法,本文报道了两例单纯超声心动图引导下行TAVR成功治疗重度主动脉瓣狭窄的病例,患者分别为75、69岁老年女性,均置入26 mm Evolute Pro瓣膜(美敦力,美国),术后超声心动图显示瓣膜位置、功能良好。
文摘目的观察三维全自动右心室定量技术(3D Auto RV)预测重度主动脉瓣狭窄(AS)患者右心室功能障碍的价值。方法回顾性分析80例重度AS,根据3D Auto RV所示右心室射血分数(RVEF)将其分为右心室功能代偿组(RVEF≥45%,代偿组,n=56)与右心室功能失代偿组(RVEF<45%,失代偿组,n=24);比较组间右心室结构及功能相关超声参数,以单因素及多因素logistic回归观察右心室功能相关超声参数,筛选重度AS右心室功能失代偿(功能障碍)的独立预测因素。结果相比代偿组,失代偿组右心室舒张末期容积及右心室收缩末期容积增加,而右心室面积变化分数、三尖瓣环收缩期位移、右心室游离壁纵向应变(RVFWLS)、室间隔纵向应变(SLS)、右心室每搏量及RVEF均降低(P均<0.05)。瓣膜动脉阻抗(OR=2.337)、左心室射血分数(OR=0.751)及RVFWLS/肺动脉收缩压(右心室-肺动脉耦联)(OR=0.653)均为重度AS右心室功能障碍的独立预测因素(P均<0.05)。结论3D Auto RV可有效预测重度AS患者右心室功能障碍。
