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经心尖经导管主动脉瓣置换术治疗75岁及以上主动脉根部扩张的主动脉瓣关闭不全患者的临床应用和安全性分析
1
作者
马宪鲁
王韧
+3 位作者
李祥
周宏杰
谢琦
陈远翔
《中国心血管杂志》
北大核心
2025年第5期553-559,共7页
目的探讨经心尖经导管主动脉瓣置换术(TA-TAVR)在75岁及以上主动脉根部扩张的主动脉瓣关闭不全(AI)患者中的治疗可行性及安全性。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月就诊于福建省立医院心血管外科的年龄75岁及以上的AI病变伴主动脉根...
目的探讨经心尖经导管主动脉瓣置换术(TA-TAVR)在75岁及以上主动脉根部扩张的主动脉瓣关闭不全(AI)患者中的治疗可行性及安全性。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月就诊于福建省立医院心血管外科的年龄75岁及以上的AI病变伴主动脉根部扩张患者26例,其中男性19例,占比73.1%,平均年龄(80.8±4.3)岁,包括单纯AI重度病变者24例、轻度主动脉瓣狭窄伴AI重度病变者1例和主动脉生物瓣置换术后衰败致AI重度病变者1例。26例患者均行择期TA-TAVR治疗,观察手术情况,术后1和3个月复查超声心动图。结果26例患者手术成功率100%。术中植入29^(#)J-Valve^(TM)瓣膜25例,27^(#)J-Valve^(TM)瓣膜1例。无术中瓣膜移位,无紧急采取体外循环行外科主动脉瓣置换术,无二次植入瓣膜,无术后明显瓣周漏、冠状动脉开口阻塞和脑血管意外等并发症。术后即刻出现三度房室传导阻滞1例,采取临时心脏起搏治疗1周后给与永久起搏器治疗。术后1和3个月复查超声心动图显示,与术前比较,患者左心室舒张末内径[(5.55±1.10)cm和(5.56±1.02)cm比(6.39±1.20)cm,t=6.143和6.253]、左心室舒张末容积[(149.87±66.52)ml和(102.44±36.81)ml比(220.52±99.49)ml,t=7.181和8.386]、主动脉瓣流速[(194.53±56.07)cm/s和(195.18±63.35)cm/s比(229.94±87.46)cm/s,t=7.022和6.998]和主动脉跨瓣压差[(16.65±9.97)mmHg和(13.88±5.75)mmHg比(19.17±11.60)mmHg,t=6.188和6.457]均明显改善(均为P<0.05);患者重度二尖瓣关闭不全比例降低(3.8%和0.0%比19.2%,χ^(2)=3.845和14.866,均为P<0.05),重度三尖瓣关闭不全比例降低(0.0%和0.0%比19.2%,χ^(2)=14.866和14.866,均为P<0.05)。结论TA-TAVR治疗75岁及以上主动脉根部扩张伴左心室扩大的AI患者具有一定的可行性与安全性。
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关键词
经心尖经导管
主动脉
瓣置换术
主动脉
瓣关闭不全
主动脉根部扩张
老年人
75岁及以上
左心室扩大
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职称材料
动脉调转术后新主动脉瓣反流及根部扩张成因、转归及预防
2
作者
戴捷铭(综述)
鲁亚南(审校)
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第6期558-565,共8页
动脉调转术(ASO)是治疗完全性大动脉转位(TGA)及Taussig-Bing畸形(TBA)的首选术式。ASO手术发展至今,大量术后患儿已至成年,因此ASO的晚期并发症逐渐引起关注。新主动脉瓣反流(NAVR)和新主动脉根部扩张(NARD)是ASO术后再次手术的第二大...
动脉调转术(ASO)是治疗完全性大动脉转位(TGA)及Taussig-Bing畸形(TBA)的首选术式。ASO手术发展至今,大量术后患儿已至成年,因此ASO的晚期并发症逐渐引起关注。新主动脉瓣反流(NAVR)和新主动脉根部扩张(NARD)是ASO术后再次手术的第二大原因。本文拟对现有研究进行回顾,总结ASO术后NAVR及NARD的原因和预后,为临床实践提供参考。
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关键词
动脉
调转术
完全性大
动脉
转位
新
主动脉根部扩张
新
主动脉
瓣反流
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职称材料
高血压患者主动脉根部或升主动脉内径扩张的临床意义
被引量：
7
3
作者
王淑敏
卢长林
+4 位作者
孙菲
边红
周岩
杨青苗
王颖
《中国心血管杂志》
2016年第5期388-391,共4页
目的研究高血压患者主动脉根部或升主动脉内径扩张的临床意义。方法选取2007年12月至2009年8月经我院超声心动图检查确诊的主动脉根部或升主动脉内径扩张的高血压患者174例,以性别、年龄匹配的主动脉根部及升主动脉内径正常的高血压患...
目的研究高血压患者主动脉根部或升主动脉内径扩张的临床意义。方法选取2007年12月至2009年8月经我院超声心动图检查确诊的主动脉根部或升主动脉内径扩张的高血压患者174例,以性别、年龄匹配的主动脉根部及升主动脉内径正常的高血压患者70例为对照,分析主动脉根部或升主动脉内径扩张的高血压患者的临床特征。结果主动脉根部或升主动脉内径扩张组中,合并吸烟[47.3%(82/174)比31.4%(22/70)]、血脂异常[52.7%(91/174)比44.3%(31/70)]、动脉粥样硬化性疾病[54.1%(94/174)比42.9%(30/70)]的比例高于非扩张组(均为P<0.05);在主动脉根部内径扩张组,室间隔厚度[(11.6±5.5)mm比(10.7±2.7)mm,P=0.02]、左房大小[(39.1±5.9)mm比(37.8±6.5)mm,P=0.03]、E/Em(9.3±3.8比7.8±2.9,P=0.03)均较高;E峰速度[(72±14)cm/s比(75±16)cm/s,P<0.01]、Em[(7.7±2.7)cm/s比(9.4±2.6)cm/s,P<0.01]及E/A(0.86±0.29比1.03±0.30,P=0.02)较低。逐步Logistic回归分析显示,年龄、室间隔厚度、E/A和E/Em是主动脉根部或升主动脉内径扩张的独立影响因素。结论主动脉根部或升主动脉内径扩张的高血压患者常有多种心血管危险因素的聚集,并伴有心脏结构和功能的异常。
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关键词
高血压
超声心动描记术
主动脉
根部
内径
扩张
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职称材料
题名
经心尖经导管主动脉瓣置换术治疗75岁及以上主动脉根部扩张的主动脉瓣关闭不全患者的临床应用和安全性分析
1
作者
马宪鲁
王韧
李祥
周宏杰
谢琦
陈远翔
机构
济宁市第一人民医院心脏大血管外科
福建医科大学省立临床医学院
福建省立医院心血管外科
出处
《中国心血管杂志》
北大核心
2025年第5期553-559,共7页
基金
福建省自然科学基金(2021J05066)
济宁市重点研发计划(2023YXNS194)。
文摘
目的探讨经心尖经导管主动脉瓣置换术(TA-TAVR)在75岁及以上主动脉根部扩张的主动脉瓣关闭不全(AI)患者中的治疗可行性及安全性。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月就诊于福建省立医院心血管外科的年龄75岁及以上的AI病变伴主动脉根部扩张患者26例,其中男性19例,占比73.1%,平均年龄(80.8±4.3)岁,包括单纯AI重度病变者24例、轻度主动脉瓣狭窄伴AI重度病变者1例和主动脉生物瓣置换术后衰败致AI重度病变者1例。26例患者均行择期TA-TAVR治疗,观察手术情况,术后1和3个月复查超声心动图。结果26例患者手术成功率100%。术中植入29^(#)J-Valve^(TM)瓣膜25例,27^(#)J-Valve^(TM)瓣膜1例。无术中瓣膜移位,无紧急采取体外循环行外科主动脉瓣置换术,无二次植入瓣膜,无术后明显瓣周漏、冠状动脉开口阻塞和脑血管意外等并发症。术后即刻出现三度房室传导阻滞1例,采取临时心脏起搏治疗1周后给与永久起搏器治疗。术后1和3个月复查超声心动图显示,与术前比较,患者左心室舒张末内径[(5.55±1.10)cm和(5.56±1.02)cm比(6.39±1.20)cm,t=6.143和6.253]、左心室舒张末容积[(149.87±66.52)ml和(102.44±36.81)ml比(220.52±99.49)ml,t=7.181和8.386]、主动脉瓣流速[(194.53±56.07)cm/s和(195.18±63.35)cm/s比(229.94±87.46)cm/s,t=7.022和6.998]和主动脉跨瓣压差[(16.65±9.97)mmHg和(13.88±5.75)mmHg比(19.17±11.60)mmHg,t=6.188和6.457]均明显改善(均为P<0.05);患者重度二尖瓣关闭不全比例降低(3.8%和0.0%比19.2%,χ^(2)=3.845和14.866,均为P<0.05),重度三尖瓣关闭不全比例降低(0.0%和0.0%比19.2%,χ^(2)=14.866和14.866,均为P<0.05)。结论TA-TAVR治疗75岁及以上主动脉根部扩张伴左心室扩大的AI患者具有一定的可行性与安全性。
关键词
经心尖经导管
主动脉
瓣置换术
主动脉
瓣关闭不全
主动脉根部扩张
老年人
75岁及以上
左心室扩大
Keywords
Transapical transcatheter aortic valve replacement
Aortic insufficiency
Aortic root
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
动脉调转术后新主动脉瓣反流及根部扩张成因、转归及预防
2
作者
戴捷铭(综述)
鲁亚南(审校)
机构
上海交通大学医学院附属新华医院儿心脏中心
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第6期558-565,共8页
文摘
动脉调转术(ASO)是治疗完全性大动脉转位(TGA)及Taussig-Bing畸形(TBA)的首选术式。ASO手术发展至今,大量术后患儿已至成年,因此ASO的晚期并发症逐渐引起关注。新主动脉瓣反流(NAVR)和新主动脉根部扩张(NARD)是ASO术后再次手术的第二大原因。本文拟对现有研究进行回顾,总结ASO术后NAVR及NARD的原因和预后,为临床实践提供参考。
关键词
动脉
调转术
完全性大
动脉
转位
新
主动脉根部扩张
新
主动脉
瓣反流
Keywords
arterial switch operation
transposition of great arteries
neo-aorta root dilatation
neo-aortic valve regurgitation
分类号
R726.5 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
高血压患者主动脉根部或升主动脉内径扩张的临床意义
被引量：
7
3
作者
王淑敏
卢长林
孙菲
边红
周岩
杨青苗
王颖
机构
首都医科大学附属北京同仁医院心内科
北京朝阳医院心脏中心
首都医科大学附属北京宣武医院流行病学和社会医学部
出处
《中国心血管杂志》
2016年第5期388-391,共4页
文摘
目的研究高血压患者主动脉根部或升主动脉内径扩张的临床意义。方法选取2007年12月至2009年8月经我院超声心动图检查确诊的主动脉根部或升主动脉内径扩张的高血压患者174例,以性别、年龄匹配的主动脉根部及升主动脉内径正常的高血压患者70例为对照,分析主动脉根部或升主动脉内径扩张的高血压患者的临床特征。结果主动脉根部或升主动脉内径扩张组中,合并吸烟[47.3%(82/174)比31.4%(22/70)]、血脂异常[52.7%(91/174)比44.3%(31/70)]、动脉粥样硬化性疾病[54.1%(94/174)比42.9%(30/70)]的比例高于非扩张组(均为P<0.05);在主动脉根部内径扩张组,室间隔厚度[(11.6±5.5)mm比(10.7±2.7)mm,P=0.02]、左房大小[(39.1±5.9)mm比(37.8±6.5)mm,P=0.03]、E/Em(9.3±3.8比7.8±2.9,P=0.03)均较高;E峰速度[(72±14)cm/s比(75±16)cm/s,P<0.01]、Em[(7.7±2.7)cm/s比(9.4±2.6)cm/s,P<0.01]及E/A(0.86±0.29比1.03±0.30,P=0.02)较低。逐步Logistic回归分析显示,年龄、室间隔厚度、E/A和E/Em是主动脉根部或升主动脉内径扩张的独立影响因素。结论主动脉根部或升主动脉内径扩张的高血压患者常有多种心血管危险因素的聚集,并伴有心脏结构和功能的异常。
关键词
高血压
超声心动描记术
主动脉
根部
内径
扩张
Keywords
Hypertension
Echocardiography
Aortic root dilatation
分类号
R544.1 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
经心尖经导管主动脉瓣置换术治疗75岁及以上主动脉根部扩张的主动脉瓣关闭不全患者的临床应用和安全性分析
马宪鲁
王韧
李祥
周宏杰
谢琦
陈远翔
《中国心血管杂志》
北大核心
2025
0
在线阅读
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职称材料
2
动脉调转术后新主动脉瓣反流及根部扩张成因、转归及预防
戴捷铭(综述)
鲁亚南(审校)
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
0
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职称材料
3
高血压患者主动脉根部或升主动脉内径扩张的临床意义
王淑敏
卢长林
孙菲
边红
周岩
杨青苗
王颖
《中国心血管杂志》
2016
7
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