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“新内膜”技术在急性Stanford A型主动脉夹层根部修复中的应用及效果
被引量:
2
1
作者
何伟
胡若愚
+3 位作者
蒋杰
王玉华
陆启同
刘志勇
《南京医科大学学报(自然科学版)》
CAS
北大核心
2023年第12期1748-1751,共4页
目的:探讨“新内膜”技术在Stanford A型主动脉夹层根部修复重建中的应用及近中期临床效果。方法:2020年6月—2022年12月,采用“新内膜”技术结合人工血管翻转缝合技术处理主动脉根部患者共18例。根据患者主动脉窦部形状及尺寸,利用牛...
目的:探讨“新内膜”技术在Stanford A型主动脉夹层根部修复重建中的应用及近中期临床效果。方法:2020年6月—2022年12月,采用“新内膜”技术结合人工血管翻转缝合技术处理主动脉根部患者共18例。根据患者主动脉窦部形状及尺寸,利用牛心包补片裁剪成适配形状,嵌插并固定在主动脉窦部内膜血管腔内侧,以重建一个新的内膜,将受夹层累及的窦部隔绝在新的内膜外侧并予以固定。重建好的窦部与人工血管套筒样翻转缝合,重建主动脉窦管交界,完成根部修复重建与升主动脉替换。观察术中、术后后早中期临床转归。结果:全组无术中死亡,术中无严重出血并发症。1例术后出现脑梗死,无院内死亡。17例痊愈出院。随访时间6~25个月,超声心动图及主动脉CT造影提示:窦部未见残余夹层表现,术后6个月窦部直径与术前相比,未见明显扩张。所有患者未发现中度以上主动脉瓣反流。结论:“新内膜”技术与人工血管翻转缝合技术相结合,处理主动脉夹层根部,实施方便、窦壁牢固、断端缝合结实可靠,近中期结果满意。
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关键词
急性Stanford
A型
主动脉
夹层
“新内膜”技术
主动脉根部修复
重建
在线阅读
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职称材料
A型主动脉夹层术中根部处理方法的改进及效果
被引量:
5
2
作者
何伟
刘志勇
+2 位作者
蒋杰
陆启同
薛新
《南京医科大学学报(自然科学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第3期379-381,共3页
目的:总结急性Stanford A型主动脉夹层手术中对主动脉根部处理方法的改进措施,探讨其有效性。方法:2016年1月—2017年9月,32例A型夹层患者接受急诊手术,其中24例主动脉根部处理在原来"三明治"技术基础上进行了改进:内膜内侧...
目的:总结急性Stanford A型主动脉夹层手术中对主动脉根部处理方法的改进措施,探讨其有效性。方法:2016年1月—2017年9月,32例A型夹层患者接受急诊手术,其中24例主动脉根部处理在原来"三明治"技术基础上进行了改进:内膜内侧和外膜外侧放置条形人工血管片,并在分离的内外膜之间、涤纶片衬与夹层内一起加固缝合,使主动脉根部形成5层结构:血管片-外膜-涤纶片-内膜-血管片;间断加强缝合加固近端吻合口;在吻合口周围涂抹外科用固封剂。观察吻合口出血情况和术后早期转归。结果:全组患者无严重出血并发症,术后24h出血超过1500mL2例。住院死亡2例,均与出血无关。22例痊愈出院。随访17例,窦部直径与术前相比,未见明显增宽,无中度及以上主动脉瓣反流。结论:改良主动脉根部处理方法,除能加固夹层断端、消除假腔外,还可更好地防止吻合口出血,加强主动脉窦壁,防止窦部进一步扩张。
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关键词
急性
主动脉
夹层
出血
主动脉根部修复
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职称材料
题名
“新内膜”技术在急性Stanford A型主动脉夹层根部修复中的应用及效果
被引量:
2
1
作者
何伟
胡若愚
蒋杰
王玉华
陆启同
刘志勇
机构
东南大学附属中大医院胸心外科
出处
《南京医科大学学报(自然科学版)》
CAS
北大核心
2023年第12期1748-1751,共4页
文摘
目的:探讨“新内膜”技术在Stanford A型主动脉夹层根部修复重建中的应用及近中期临床效果。方法:2020年6月—2022年12月,采用“新内膜”技术结合人工血管翻转缝合技术处理主动脉根部患者共18例。根据患者主动脉窦部形状及尺寸,利用牛心包补片裁剪成适配形状,嵌插并固定在主动脉窦部内膜血管腔内侧,以重建一个新的内膜,将受夹层累及的窦部隔绝在新的内膜外侧并予以固定。重建好的窦部与人工血管套筒样翻转缝合,重建主动脉窦管交界,完成根部修复重建与升主动脉替换。观察术中、术后后早中期临床转归。结果:全组无术中死亡,术中无严重出血并发症。1例术后出现脑梗死,无院内死亡。17例痊愈出院。随访时间6~25个月,超声心动图及主动脉CT造影提示:窦部未见残余夹层表现,术后6个月窦部直径与术前相比,未见明显扩张。所有患者未发现中度以上主动脉瓣反流。结论:“新内膜”技术与人工血管翻转缝合技术相结合,处理主动脉夹层根部,实施方便、窦壁牢固、断端缝合结实可靠,近中期结果满意。
关键词
急性Stanford
A型
主动脉
夹层
“新内膜”技术
主动脉根部修复
重建
分类号
R543.1 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
A型主动脉夹层术中根部处理方法的改进及效果
被引量:
5
2
作者
何伟
刘志勇
蒋杰
陆启同
薛新
机构
东南大学附属中大医院胸心外科
出处
《南京医科大学学报(自然科学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第3期379-381,共3页
基金
南京市医学科技发展项目(YKK15243)
文摘
目的:总结急性Stanford A型主动脉夹层手术中对主动脉根部处理方法的改进措施,探讨其有效性。方法:2016年1月—2017年9月,32例A型夹层患者接受急诊手术,其中24例主动脉根部处理在原来"三明治"技术基础上进行了改进:内膜内侧和外膜外侧放置条形人工血管片,并在分离的内外膜之间、涤纶片衬与夹层内一起加固缝合,使主动脉根部形成5层结构:血管片-外膜-涤纶片-内膜-血管片;间断加强缝合加固近端吻合口;在吻合口周围涂抹外科用固封剂。观察吻合口出血情况和术后早期转归。结果:全组患者无严重出血并发症,术后24h出血超过1500mL2例。住院死亡2例,均与出血无关。22例痊愈出院。随访17例,窦部直径与术前相比,未见明显增宽,无中度及以上主动脉瓣反流。结论:改良主动脉根部处理方法,除能加固夹层断端、消除假腔外,还可更好地防止吻合口出血,加强主动脉窦壁,防止窦部进一步扩张。
关键词
急性
主动脉
夹层
出血
主动脉根部修复
分类号
R543.1 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
“新内膜”技术在急性Stanford A型主动脉夹层根部修复中的应用及效果
何伟
胡若愚
蒋杰
王玉华
陆启同
刘志勇
《南京医科大学学报(自然科学版)》
CAS
北大核心
2023
2
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职称材料
2
A型主动脉夹层术中根部处理方法的改进及效果
何伟
刘志勇
蒋杰
陆启同
薛新
《南京医科大学学报(自然科学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2019
5
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