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不同手术时机主动脉夹层腔内修复术治疗急性主动脉综合征(Stanford B型)的临床效果分析 被引量:1
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作者 邹灿 刘剑 +2 位作者 张云奇 叶钢 贺建华 《中国社区医师》 2024年第22期44-46,共3页
目的:探讨不同手术时机主动脉夹层腔内修复术治疗急性主动脉综合征(Stanford B型)的临床效果。方法:选取2020年1月-2023年6月于宁乡市人民医院行主动脉夹层腔内修复术治疗的急性主动脉综合征(Stanford B型)患者119例作为研究对象,按照... 目的:探讨不同手术时机主动脉夹层腔内修复术治疗急性主动脉综合征(Stanford B型)的临床效果。方法:选取2020年1月-2023年6月于宁乡市人民医院行主动脉夹层腔内修复术治疗的急性主动脉综合征(Stanford B型)患者119例作为研究对象,按照手术时机不同分为3组,发病时间<3 d进行手术为A组(n=43),发病时间3~5 d进行手术为B组(n=40),发病时间>5 d进行手术为C组(n=36)。比较三组围术期并发症发生情况、主动脉重塑情况、病死率和再次手术率。结果:三组围术期并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。三组术前假腔直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,B组假腔直径短于A组和C组,假腔直径缩小值高于A组和C组,病死率低于A组和C组(P<0.05);三组再次手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:发病3~5 d进行主动脉夹层腔内修复术治疗急性主动脉综合征(Stanford B型)的临床效果较好,能够降低并发症发生率和病死率,促进主动脉重塑,改善患者预后。 展开更多
关键词 急性主动脉综合征 Stanford B型 主动脉夹层腔内修复术
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主动脉夹层腔内修复术中分支血管灌注不良分型的应用及其临床意义研究 被引量:2
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作者 樊孝文 郑翼德 +3 位作者 余永忠 卢勇 徐韶飞 谭永辉 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第9期802-804,840,共4页
目的 通过分析Stanford B型主动脉夹层腔内修复术中腹腔肝动脉以及肠系膜上动脉血管灌注以探讨主动脉夹层腔内修复术中分支血管灌注不良分型的应用及其临床意义研究.方法 选择2017年1月至2018年12月,我院StanfordB型主动脉夹层患者180例... 目的 通过分析Stanford B型主动脉夹层腔内修复术中腹腔肝动脉以及肠系膜上动脉血管灌注以探讨主动脉夹层腔内修复术中分支血管灌注不良分型的应用及其临床意义研究.方法 选择2017年1月至2018年12月,我院StanfordB型主动脉夹层患者180例(腹腔肝动脉血管灌注100例,肠系膜上动脉80例)作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组.对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用Stanford B型主动脉夹层腔内修复术.比较两组患者治疗5、10、15d后治疗效果评分以及患者术后病情复发状况.结果 腹腔肝动脉血管灌注中观察组患者治疗5、10、15d后治疗效果评分显著高于对照组(P<0.05);肠系膜上动脉中观察组患者治疗5、10、15d后治疗效果评分显著高于对照组(P<0.05);腹腔肝动脉血管灌注中术后观察组患者病情复发状况显著低于对照组(P<0.05),肠系膜上动脉中观察组患者病情复发状况显著低于对照组(P<0.05).结论 主动脉夹层腔内修复术中分支血管灌注不良分型的应用及其临床的研究,有助于了解主动脉夹层腔内修复术中分支血管灌注不良分型的治疗效果,值得推广应用. 展开更多
关键词 主动脉夹层腔内修复术 动脉 肠系膜上动脉 血管灌注 临床意义 治疗效果
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急性期StandfordB型主动脉夹层腔内修复术后早、中期随访结果 被引量:7
3
作者 牛兆倬 林明山 +4 位作者 侯文明 孙勇 孙龙 生伟 池一凡 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第9期660-663,共4页
目的评价急性期StanfordB型胸主动脉夹层(TAD)腔内修复术后早、中期手术效果。方法2009年11月至2012年6月完成80例急性期StanfordB型胸主动脉夹层腔内修复术,手术在发病72h内完成。手术前行胸腹主动脉夹层强化CT检查,在DSA手术室全... 目的评价急性期StanfordB型胸主动脉夹层(TAD)腔内修复术后早、中期手术效果。方法2009年11月至2012年6月完成80例急性期StanfordB型胸主动脉夹层腔内修复术,手术在发病72h内完成。手术前行胸腹主动脉夹层强化CT检查,在DSA手术室全麻下切开股动脉进行支架置入术,出院前进行CTA检查,手术后半年至一年内复查CTA。结果14例患者手术后失去随访。5例术后造影提示有I型内漏,4例1年内复查消失或造影剂溢出量明显减少,1例手术后仍有明显I型内漏,1年后接受再次支架手术成功。其余支架安装后造影显示破口封闭,无内漏。住院期间死亡2例,1例为高龄患者降主动脉破裂,I例为夹层逆行撕裂至升主动脉后破裂。住院期间发生严重低氧血症8例,急性肾功能不全6例,均经治疗后恢复。结论急性期StanfordB型胸主动脉夹层进行腔内修复术,术后早期并发症发生率高,中期效果理想。 展开更多
关键词 主动脉夹层 急性期 内修复 支架
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血管内超声在复杂Stanford B型主动脉夹层腔内修复术中的应用 被引量:5
4
作者 刘光锐 郭曦 +2 位作者 韩晓峰 李铁铮 马晓海 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期235-238,共4页
目的评估血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)在复杂Stanford B型主动脉夹层(aortic dissection,AD)胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)的应用价值。方法回顾性分析2017年10月~2018年12月20例复杂St... 目的评估血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)在复杂Stanford B型主动脉夹层(aortic dissection,AD)胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)的应用价值。方法回顾性分析2017年10月~2018年12月20例复杂Stanford B型AD行IVUS辅助TEVAR的资料。术中应用IVUS评估锚定区管壁情况,判断真假腔,远端再破口数量,腹腔分支动脉受累数量,支架植入后即刻效果,并与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)结果进行对比。结果DSA不能显示管壁钙化及壁内血肿,IVUS显示20例中6例管壁钙化,4例壁内血肿,与术前CT血管造影(CTA)一致。IVUS可以明确判别20例真假腔,其中5例真假腔DSA无法判别。在17例中IVUS较DSA多显示32个远端再破口,在6例中多显示11条受累内脏动脉。术后即刻IVUS显示支架近端锚定区前小的新发血肿1例,贴壁不良、少量I型内漏1例,DSA无法显示。结论IVUS在TEVAR术中较DSA可以帮助术者获得更多、更准确的直观动态信息,适宜复杂TEVAR术中使用。 展开更多
关键词 血管内超声 主动脉内修复 主动脉夹层
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主动脉夹层腔内修复术后逆行性A型主动脉夹层4例临床分析 被引量:8
5
作者 李淑珍 牛俊义 +3 位作者 刘志平 田泽祥 李伟 赵丽丽 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第2期173-175,共3页
目的分析造成逆行性A型主动脉夹层的原因,为临床预防提供参考。方法回顾性分析我院2005年1月至2017年6月收治的234例B型主动脉夹层腔内治疗的临床资料。结果4例发生逆行性A型主动脉夹层,1例死亡,1例2017年3月行胸腹主动脉置换术;其... 目的分析造成逆行性A型主动脉夹层的原因,为临床预防提供参考。方法回顾性分析我院2005年1月至2017年6月收治的234例B型主动脉夹层腔内治疗的临床资料。结果4例发生逆行性A型主动脉夹层,1例死亡,1例2017年3月行胸腹主动脉置换术;其余2例均采用保守治疗,并定期复查,目前病情无进展。结论主动脉血管自身病变、近端锚定区不足、支架头端裸支架对血管壁的损伤是发生逆行性A型主动脉夹层的高危因素,值得临床医生关注。 展开更多
关键词 逆行性A型主动脉夹层 内修复
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复杂B型主动脉夹层腔内修复术后肠系膜上动脉灌注改变分析 被引量:3
6
作者 李铁铮 韩晓峰 +1 位作者 刘光锐 郭曦 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1057-1061,1065,共6页
目的 探讨复杂B型主动脉夹层腔内修复术后肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)灌注改变情况。方法 回顾性分析2015年10月~2018年10月257例B型主动脉夹层腔内修复术资料,其中SMA受累143例。收集术前和术后主动脉CTA影像资料,... 目的 探讨复杂B型主动脉夹层腔内修复术后肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)灌注改变情况。方法 回顾性分析2015年10月~2018年10月257例B型主动脉夹层腔内修复术资料,其中SMA受累143例。收集术前和术后主动脉CTA影像资料,基于分支血管缺血细化分型,分析术前和术后SMA血流灌注改变情况。结果 143例SMA受累夹层均顺利植入主动脉覆膜支架,且未同期处理SMA。SMA灌注受损缺血占10. 5%(15/143),其中动力型灌注受损7例,静力型灌注受损8例。术前CTA提示侧支循环通路形成10例,包括腹腔干-SMA通路3例,肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery,IMA)-SMA通路7例。腔内修复术后,13例1周内腹部不适症状消失,2例间断饱腹后腹胀,无需进一步手术。术后复查CTA显示,除2例SMA灌注类型维持不变且侧支循环通路仍开放外,余13例SMA灌注类型均改善,且8例侧支循环通路未再显示。术前CTA显示SMA灌注好的128例中,除4例由Ⅰ-a型转为正常型即假腔完全血栓化吸收外,余124例维持术前灌注类型不变。结论 复杂B型主动脉夹层累及SMA缺血多数属动力型,缺血灌注受损型比例较低,腔内修复术不仅能隔绝原发破口防止夹层破裂,同时能有效改善缺血的SMA灌注情况。 展开更多
关键词 肠系膜上动脉 侧支循环通路 B型主动脉夹层 内修复
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主动脉夹层腔内修复术后观察及护理 被引量:4
7
作者 陈培雪 赖淑蓉 杨云英 《中国医药导报》 CAS 2010年第22期143-144,共2页
目的:探讨主动脉夹层腔内修复术后患者的护理重点。方法:回顾分析我院50例主动脉夹层行腔内修复术患者的临床资料。结果:50例行腔内修复术患者,术后恢复好,未出现并发症,痊愈出院。结论:做好主动脉夹层腔内修复术后的护理,熟练掌握术后... 目的:探讨主动脉夹层腔内修复术后患者的护理重点。方法:回顾分析我院50例主动脉夹层行腔内修复术患者的临床资料。结果:50例行腔内修复术患者,术后恢复好,未出现并发症,痊愈出院。结论:做好主动脉夹层腔内修复术后的护理,熟练掌握术后常见并发症的临床表现,加强对术后意识、尿量、胸腹部体征、四肢循环、肌力、感觉的护理观察和血压的监控是手术顺利进行的保证,是降低并发症,预防和早期发现并发症的关键,对改善主动脉夹层患者的预后有着重大意义。 展开更多
关键词 主动脉夹层 内修复 后观察及护理
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慢性主动脉夹层腔内修复术18例 被引量:1
8
作者 吴旻恺 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第11期930-930,共1页
主动脉夹层(aortic dissecting,AD)是最常见的主动脉致命性疾病,每年发病率为每百万人口26~35例,男女之比约为5:1,发病年龄大多在40岁以上。发生2周之上的AD称为慢性AD。腔内修复术是指在数字减影血管造影(DSA)动态监测下,... 主动脉夹层(aortic dissecting,AD)是最常见的主动脉致命性疾病,每年发病率为每百万人口26~35例,男女之比约为5:1,发病年龄大多在40岁以上。发生2周之上的AD称为慢性AD。腔内修复术是指在数字减影血管造影(DSA)动态监测下,将一段适宜的覆膜支架植入主动脉腔内,封闭主动脉壁的瘘口,使主动脉重新塑形一种手术方式。我们采用此方式治疗慢性AD患者18例,总结报道如下。 展开更多
关键词 主动脉夹层 内修复 慢性 数字减影血管造影 覆膜支架植入 AD患者 致命性疾病 年发病率
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1例主动脉夹层腔内修复术后持续脑脊液引流的护理体会 被引量:1
9
作者 黄丽凌 黄艺林 +1 位作者 申铁梅 杨轶 《当代护士(下旬刊)》 2020年第2期157-159,共3页
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是因主动脉内膜破损,高压血流冲入血管壁,造成内膜与中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成真假两个通道。虽发生率低,但危害极大,自然预后极差,是心血管疾病中的一个急危重症。主动脉夹层发病人群中... 主动脉夹层(aortic dissection,AD)是因主动脉内膜破损,高压血流冲入血管壁,造成内膜与中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成真假两个通道。虽发生率低,但危害极大,自然预后极差,是心血管疾病中的一个急危重症。主动脉夹层发病人群中男性多见,其有两种分型方法,Debakey分型是其中的一种,DebakeyⅢ型主动脉夹层是指胸主动脉夹层动脉瘤起源于胸降主动脉,其发病率较低,但其手术治疗难度较大,其手术方式之一是主动脉夹层腔内修复术[1,2]。 展开更多
关键词 主动脉夹层 主动脉内修复 脑脊液引流 护理
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低管电压、低浓度碘对比剂联合多模型迭代重建在Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后随访复查中的价值 被引量:6
10
作者 刘芸 何昌银 严高武 《分子影像学杂志》 2021年第1期13-21,共9页
目的探讨低管电压、低浓度碘对比剂联合多模型迭代(ASIR-V)重建在Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后(TEVAR)随访复查中的价值。方法收集128例受试者并采用随机数字表法分为实验组(100 kVp,320 mgI/mL,FBP和ASIR-V重建,n=64)和对照组(1... 目的探讨低管电压、低浓度碘对比剂联合多模型迭代(ASIR-V)重建在Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后(TEVAR)随访复查中的价值。方法收集128例受试者并采用随机数字表法分为实验组(100 kVp,320 mgI/mL,FBP和ASIR-V重建,n=64)和对照组(120 kVp,350 mgI/mL,FBP重建,n=64)。主动脉图像质量主观评价采用5分制评分法,客观评价采用信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),同时比较两组的辐射剂量和碘剂量。结果两组主动脉在不同层面的CT值、SNR、CNR和主观图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。在实验组,FBP和ASIR-V重建图像的噪声、SNR和CNR差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组辐射剂量和碘剂量比对照组低31.69%、24.14%(P<0.05)。结论低管电压、低浓度碘对比剂联合ASIR-V算法可用于Stanford B型主动脉夹层患者腔内修复术后随访复查,可在保持良好图像质量的前提下降低辐射和减少碘剂用量。 展开更多
关键词 辐射剂量 对比剂 迭代重建 CT血管成像 主动脉夹层 主动脉内修复
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急性Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后院内死亡的MSCT图像特征及危险因素 被引量:5
11
作者 盛国芳 曹艳芳 +1 位作者 罗春英 胡海娟 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第5期1184-1189,共6页
本文研究急性Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后院内死亡与中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)、平均血小板体积/血小板计数值(MPR)、血管活性药物评分(VIS)等的关系。选取198例急性Stanford B型主动脉夹层患者,分析院内死亡和非死亡患者临... 本文研究急性Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后院内死亡与中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)、平均血小板体积/血小板计数值(MPR)、血管活性药物评分(VIS)等的关系。选取198例急性Stanford B型主动脉夹层患者,分析院内死亡和非死亡患者临床资料、多层螺旋CT(MSCT)图像特征等差异。结果显示,死亡患者年龄、NLR、MPR、VIS评分和气管分叉处假腔面积占主动脉管腔总面积百分比明显高于非死亡患者(P<0.05)。年龄、NLR、MPR、VIS评分、气管分叉处假腔面积占主动脉管腔总面积百分比是患者院内死亡的影响因素(P>0.05),五者联合预测院内死亡的ROC曲线下面积为0.801,P<0.05。急性Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后院内死亡患者NLR、MRP、VIS评分及气管分叉处假腔面积占主动脉管腔总面积百分比明显升高,在预测预后方面有一定应用价值。 展开更多
关键词 急性Stanford B型主动脉夹层 内修复 死亡 中性粒细胞/淋巴细胞值 平均血小板体积/血小板计数值 血管活性药物评分
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DeBakey Ⅲ型主动脉夹层腔内修复术的临床研究 被引量:1
12
作者 伏佳 帅志峰 +1 位作者 曾伟华 欧阳繁 《临床医药实践》 2015年第1期25-27,共3页
目的:探讨主动脉覆膜支架腔内修复术治疗De BakeyⅢ型主动脉夹层的临床疗效。方法:回顾性分析60例主动脉夹层行腔内修复术患者的临床资料,分析其手术方法、并发症及近期疗效。结果:60例手术全部成功,手术后并发症Ⅰ型内漏8例。结论:腔... 目的:探讨主动脉覆膜支架腔内修复术治疗De BakeyⅢ型主动脉夹层的临床疗效。方法:回顾性分析60例主动脉夹层行腔内修复术患者的临床资料,分析其手术方法、并发症及近期疗效。结果:60例手术全部成功,手术后并发症Ⅰ型内漏8例。结论:腔内修复术治疗De BakeyⅢ型主动脉夹层安全、有效,但并发症不容忽视。术后近期疗效较好,远期疗效仍待随访。 展开更多
关键词 主动脉夹层 覆膜支架 内修复 并发症
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体外开窗技术腔内治疗腹主动脉夹层1例
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作者 张勇 任超 +1 位作者 梁家立 王惠 《医学影像学杂志》 2025年第3期178-179,共2页
患者男,76岁。因“B型主动脉夹层术后6年,查体发现腹主动脉局限性夹层3天”入院。查体:心率75次/min,血压145/85 mm Hg,心电图显示窦性心律,ST-T改变。彩色多普勒超声检查显示二尖瓣退行性变,二尖瓣少量反流,心脏收缩、舒张功能减低。... 患者男,76岁。因“B型主动脉夹层术后6年,查体发现腹主动脉局限性夹层3天”入院。查体:心率75次/min,血压145/85 mm Hg,心电图显示窦性心律,ST-T改变。彩色多普勒超声检查显示二尖瓣退行性变,二尖瓣少量反流,心脏收缩、舒张功能减低。腹主动脉夹层形成。双侧股动脉局限性粥样斑块形成,血管未见明显狭窄。患者高血压病史20余年。CT血管造影(computed tomography angiog-raphy,CTA)显示左侧锁骨下动脉远侧主动脉支架形态良好,无内漏,左侧锁骨下动脉通畅,真腔塑形满意,假腔消失。腹主动脉腹腔干开口处上方可见局限性夹层形成(图1)。 展开更多
关键词 主动脉夹层 内脏动脉 开窗腔内治疗 分支支架腔内治疗
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不同时机胸主动脉腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层的效果对比
14
作者 范逸松 王瑞 《河南医学研究》 2025年第8期1454-1457,共4页
目的 分析不同时机胸主动脉腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层的效果。方法 收集信阳市中心医院2020年1月至2023年10月收治的103例Stanford B型主动脉夹层患者病历资料,患者均接受胸主动脉腔内修复术治疗,依据治疗时机分为两组,急性... 目的 分析不同时机胸主动脉腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层的效果。方法 收集信阳市中心医院2020年1月至2023年10月收治的103例Stanford B型主动脉夹层患者病历资料,患者均接受胸主动脉腔内修复术治疗,依据治疗时机分为两组,急性组(52例)于发病<14 d行手术治疗,非急性组(51例)于发病≥14 d行手术治疗。对比两组围手术期相关情况[平均发病至治疗时间、住院时间、28 d病死率、住院花费]、术前及术后3个月胸主动脉重塑(AR)情况[真腔/主动脉直径比(TLi)、最大真假腔直径比值、假腔/主动脉直径比(FLi)]、假腔血栓形成情况、并发症发生情况。结果 与非急性组比较,急性组平均发病至治疗时间、住院时间较短,28 d病死率较低,住院花费较少(P<0.05)。术后3个月,急性组TLi高于非急性组,FLi低于非急性组,且均较术前改善(P<0.05)。两组术前、术后3个月最大真假腔直径比值差异无统计学意义(P>0.05),但术后3个月较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。急性组假腔血栓完全吸收率较非急性组高(P<0.05);术后1个月,两组卒中、覆膜支架远端新发夹层、内漏、脊髓缺血、逆撕A型夹层、急性肾损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期行胸主动脉腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层,能缩短患者治疗及住院时间,减轻住院经济负担,提升效果,改善预后。 展开更多
关键词 主动脉夹层 Stanford B型 主动脉内修复 主动脉重塑 血栓形成
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Stanford B型主动脉夹层患者TEVAR术后发生不良事件的危险因素
15
作者 刘雷 法宪恩 +1 位作者 朱瑞 张宁 《河南医学研究》 2025年第8期1351-1356,共6页
目的 分析Stanford B型主动脉夹层患者经胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后发生不良事件的危险因素,并制作预测模型,指导临床医生预防TEVAR术后发生不良事件。方法 回顾性分析2018年1月至2023年7月于郑州大学第二附属医院就诊并接受TEVAR治疗... 目的 分析Stanford B型主动脉夹层患者经胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后发生不良事件的危险因素,并制作预测模型,指导临床医生预防TEVAR术后发生不良事件。方法 回顾性分析2018年1月至2023年7月于郑州大学第二附属医院就诊并接受TEVAR治疗的182例Stanford B型主动脉夹层患者,根据TEVAR术后是否发生急性脑梗死、重症感染等不良事件将182例患者分为不良事件组(38例)和完全康复组(144例)。比较两组间一般资料,将P<0.10的数据纳入多因素logistic分析,筛选出TEVAR术后发生不良事件的独立危险因素,并将对危险因素应用R 4.3.1软件绘制成列线图预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、DCA决策曲线等检验预测模型的预测效能。结果 多因素logistic回归分析中,可知白细胞计数、原发破口宽度及症状出现至接受TEVAR时间等为患者经TEVAR治疗术后发生不良事件的独立危险因素。应用R 4.3.1软件制作术后发生不良事件的列线图预测模型,ROC曲线下面积值为0.894(95%CI:0.845~0.943),预测模型区分度良好,而且优于不同独立危险因素单独预测TEVAR术后发生不良事件。校准曲线中模型开发集与理想模型贴近,说明预测模型性能良好。DCA决策曲线提示在风险阈值为0.03~1.0时,预测模型的净收益良好,说明在该区段临床实用价值更好。结论 白细胞计数增加、原发破口宽度增大、近端夹层累及2区及以上、症状出现至行TEVAR时间及复杂型Stanford B型主动脉夹层为Stanford B型主动脉夹层TEVAR术后发生不良事件的独立危险因素。由上述独立危险因素构建的临床模型预测性能良好,有一定的临床实用价值。 展开更多
关键词 Stanford B型主动脉夹层 主动脉内修复 危险因素 预测模型
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基于Logistic回归探讨腹主动脉瘤腔内修复术后髂支闭塞的影响因素
16
作者 张志鑫 蒲晨 +4 位作者 刘强 杨兴龙 王国荣 万晓斌 赵艳平 《罕少疾病杂志》 2024年第12期110-111,118,共3页
目的回顾性分析腹主动脉瘤腔内修复术(endovascularrepair,EVAR)后髂支闭塞的影响因素。方法回顾性的收集2021年1月—2023年6月在南昌大学第一附属医院诊治的180例腹主动脉瘤EVAR患者病例资料,根据是否发生髂支闭塞分成闭塞组20例和对照... 目的回顾性分析腹主动脉瘤腔内修复术(endovascularrepair,EVAR)后髂支闭塞的影响因素。方法回顾性的收集2021年1月—2023年6月在南昌大学第一附属医院诊治的180例腹主动脉瘤EVAR患者病例资料,根据是否发生髂支闭塞分成闭塞组20例和对照组160例。Logistic回归分析腹主动脉瘤腔内修复术后髂支闭塞的影响因素。结果与对照组比较,发生组术前髂动脉狭窄≥50%、髂动脉扭曲≥60°、髂支支架远端口径放大率≥15%的人数占比较大,D-二聚体、FIB水平较高(P<0.05)。D-二聚体及FIB水平、髂动脉扭曲≥60°、患者术前髂动脉狭窄≥50%、髂支支架远端口径放大率≥15%是腹主动脉瘤腔内修复术后髂支闭塞的影响因素(P<0.05)。结论患者术前髂动脉狭窄≥50%、髂动脉扭曲≥60°、髂支支架远端口径放大率≥15%、D-二聚体>1.89mg/L、FIB>2.95g/L可提示动脉瘤腔内修复术后髂支闭塞的发生风险较高,可用于指导临床采取相应干预措施,以降低髂支闭塞的发生率,改善患者预后。 展开更多
关键词 主动脉 主动脉内修复 髂支闭塞 影响因素
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胸主动脉腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层患者围术期血压护理 被引量:18
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作者 赵洪霞 赵俊 +3 位作者 黄文华 李党香 马英霞 聂英 《护士进修杂志》 2017年第5期464-467,共4页
目的回顾总结327例Stanford B型主动脉夹层并实施胸主动脉腔内修复术(TEVAR)患者的围术期血压管理的护理经验。方法选取2014年1月-2015年8月来我院就诊的327例Stanford B型主动脉夹层患者,分析其临床护理资料。结果本组323例患者术后顺... 目的回顾总结327例Stanford B型主动脉夹层并实施胸主动脉腔内修复术(TEVAR)患者的围术期血压管理的护理经验。方法选取2014年1月-2015年8月来我院就诊的327例Stanford B型主动脉夹层患者,分析其临床护理资料。结果本组323例患者术后顺利度过危险期,无并发症发生;2例患者术后突发夹层破裂死亡;1例患者术后出现左下肢股动脉栓塞,急诊行左股动脉切开取栓术,术后恢复良好;1例患者因术前入院时病情危重,存在双下肢缺血,尤以左下肢缺血明显,TEVAR术后并发左下肢骨筋膜室综合征及肾功能衰竭,经治疗后病情未见好转而死亡。结论 Stanford B型主动脉夹层患者术前血压应控制在100~120/60~90mmHg(1mmHg=0.133kPa),除及时采取措施缓解患者的疼痛,密切观察休克先兆,做好心理护理外,还要监测术中及术后血压的动态,确保血压测量准确,根据患者的血压情况及时调整血压,防止穿刺动脉伤口的渗血,促进患者康复。 展开更多
关键词 STANFORD B型主动脉夹层 高血压 围手 主动脉内修复 护理
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带膜支架腔内修复术治疗stanford B型主动脉夹层的围手术期护理 被引量:12
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作者 梁永红 毛晓群 +2 位作者 李国琪 詹春霞 聂如琼 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第17期1628-1629,共2页
主动脉夹层(Aortic dissection)是由于胸主动脉腔内高速、高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉壁内,使主动脉中膜与外膜分离(甚至一并撕破外膜而破裂),外膜继而扩张膨出而形成夹层。无论夹层起源于哪一部位,只要累及升主动脉者称... 主动脉夹层(Aortic dissection)是由于胸主动脉腔内高速、高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉壁内,使主动脉中膜与外膜分离(甚至一并撕破外膜而破裂),外膜继而扩张膨出而形成夹层。无论夹层起源于哪一部位,只要累及升主动脉者称为stan—ford A型,夹层起源于胸降主动脉且未累及升主动脉者称为stanford B型。 展开更多
关键词 内修复 主动脉夹层 围手期护理
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复杂胸主动脉夹层钬激光原位三开窗腔内修复术患者的护理 被引量:7
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作者 程继芳 项海燕 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期42-44,共3页
目的总结复杂胸主动脉夹层钬激光原位三开窗腔内修复术患者的护理要点,为临床工作提供参考。方法对5例累及头向血流的胸主动脉夹层患者采用钬激光原位三开窗技术保留主动脉弓上分支血管,使患者获得腔内修复。结果5例患者手术时间265~410... 目的总结复杂胸主动脉夹层钬激光原位三开窗腔内修复术患者的护理要点,为临床工作提供参考。方法对5例累及头向血流的胸主动脉夹层患者采用钬激光原位三开窗技术保留主动脉弓上分支血管,使患者获得腔内修复。结果5例患者手术时间265~410(304.0±52.0)min,术后住院5~12(7.2±1.8)d,4例患者康复出院,1例患者发生脑中动脉栓塞导致右侧偏瘫转入康复医院继续康复治疗。结论术前做好心理护理,熟悉手术过程,充分准备物品,合理布置导管室格局;术中默契配合是复杂胸主动脉夹层钬激光原位三开窗腔内修复术患者围术期护理的关键。 展开更多
关键词 复杂胸主动脉夹层 钬激光三开窗技 主动脉 内修复 室护理
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主动脉腔内修复术治疗非外伤性DeBakey Ⅲ型主动脉夹层急性破裂效果观察 被引量:1
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作者 王志伟 化召辉 +3 位作者 王稼祥 李震 管生 汪忠镐 《山东医药》 CAS 2013年第36期57-59,共3页
目的 观察主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层急性破裂的疗效.方法 对5例非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层急性破裂患者行TEVAR治疗.结果 5例均急诊成功行TEVAR,1例术后第1天放血性胸水后死亡,另4例临床治愈.4... 目的 观察主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层急性破裂的疗效.方法 对5例非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层急性破裂患者行TEVAR治疗.结果 5例均急诊成功行TEVAR,1例术后第1天放血性胸水后死亡,另4例临床治愈.4例术后随访6~12个月,无不良事件发生.结论 非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层急性破裂行急诊TEVAR可降低患者病死率. 展开更多
关键词 主动脉夹层 动脉瘤破裂 内修复
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