系统免疫炎症指数对社区老年2型糖尿病患者并发糖尿病肾病的临床诊断价值研究 被引量：34

1

作者 赵丽珍 李卫民 姜瑞霞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第18期2227-2231,共5页

背景糖尿病肾病(DKD)是糖尿病常见并发症,以损伤肾脏微血管为主要特征,其早期诊断、积极防治是改善预后的关键。血液炎性指标可能与DKD存在相关性。目的探究系统免疫炎症指数(SII)对社区老年2型糖尿病(T2DM)患者并发DKD的诊断价值。方... 背景糖尿病肾病(DKD)是糖尿病常见并发症,以损伤肾脏微血管为主要特征,其早期诊断、积极防治是改善预后的关键。血液炎性指标可能与DKD存在相关性。目的探究系统免疫炎症指数(SII)对社区老年2型糖尿病(T2DM)患者并发DKD的诊断价值。方法回顾性分析2021年1—12月于首都医科大学附属北京朝阳医院西区社区医疗部常规体检的老年T2DM患者327例为研究对象。根据是否并发DKD将327例T2DM患者分为非DKD组(n=112)和DKD组(n=215)。收集两组患者的一般资料及实验室检查资料并进行比较。采用Pearson相关分析及Spearman秩相关分析探讨老年T2DM患者尿白蛋白/肌酐比值(UACR)与各指标的相关性;采用多因素Logistic回归分析探讨老年T2DM患者并发DKD的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、SII对社区老年T2DM患者并发DKD的诊断价值,并计算ROC曲线下面积(AUC)及其95%CI。结果DKD组患者的T2DM病程长于非DKD组,高血压病史比例、空腹葡萄糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、UACR、中性粒细胞计数、血小板计数、NLR、PLR、SII水平高于非DKD组(P<0.05)。相关性分析结果显示,老年T2DM患者UACR与T2DM病程、FPG、三酰甘油(TG)、LDL、中性粒细胞、血小板、NLR、PLR、SII呈正相关(r=0.716、0.114、0.113、0.144、0.533、0.226、0.538、0.430、0.494,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,T2DM病程〔OR=1.300,95%CI(1.173,1.441),P<0.001〕、LDL〔OR=2.565,95%CI(1.320,4.985),P=0.005〕、Scr〔OR=1.093,95%CI(1.046,1.143),P<0.001〕、NLR〔OR=2.565,95%CI(1.320,4.985),P=0.005〕和SII〔OR=1.011,95%CI(1.007,1.015),P<0.001〕均是老年T2DM患者并发DKD的影响因素。NLR诊断老年T2DM患者并发DKD的AUC为0.755〔95%CI(0.696,0.814)〕,最佳截断值为2.49,灵敏度和特异度分别为72.1%、70.5%;PLR诊断老年T2DM患者并发DKD的AUC为0.689〔95%CI(0.624,0.754)〕,最佳截断值为112.81,灵敏度和特异度分别为90.2%、43.8%;SII诊断老年T2DM患者并发DKD的AUC为0.836〔95%CI(0.791,0.881)〕,最佳截断值为492.08,灵敏度和特异度分别为80.5%、73.2%。结论T2DM病程、LDL、Scr、NLR、SII可能是老年T2DM患者并发DKD的影响因素;SII对社区老年T2DM患者并发DKD具有较高的临床诊断价值。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 系统免疫炎症指数 老年人 社区 临床诊断价值

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恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)对小儿恶性肿瘤的临床诊断价值 被引量：1

2

作者 陈江谊 刘钧澄 +1 位作者 陈普祺 刘魁凤 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期583-583,共1页

关键词 恶性肿瘤特异性生长因子 TSGF 儿童 恶性肿瘤 临床诊断价值

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T-SPOT在结核性胸膜炎的临床诊断价值 被引量：4

3

作者 杨昌恒 廖江荣 徐巧伶 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第19期3279-3280,共2页

胸膜腔积液是一种临床常见病、多发病，病因多，机制各异。据统计，常见病因首先是结核，其次是恶性肿瘤，再次是心源性原因及创伤。结核性胸膜炎临床表现缺乏特异性，胸水生化、常规、细菌学方法检测，难以确定诊断。有报道胸膜活检、... 胸膜腔积液是一种临床常见病、多发病，病因多，机制各异。据统计，常见病因首先是结核，其次是恶性肿瘤，再次是心源性原因及创伤。结核性胸膜炎临床表现缺乏特异性，胸水生化、常规、细菌学方法检测，难以确定诊断。有报道胸膜活检、胸腔镜检查可提高诊断率．但因其创伤性而受到很大限制。ADA检测特异性、敏感性较高，但诊断临界值确定不一，且结果存在部分重叠．造成诊断困扰。近年来，利用结核杆菌特有抗原在体外刺激外周血细胞以检测T细胞应答可作为结核分支杆菌（MTB）感染的诊断方法迅速发展，国外已得到广泛应用。 展开更多

关键词 临床诊断价值 结核性胸膜炎 结核分支杆菌 常见病因 胸膜腔积液 胸腔镜检查 诊断临界值 T细胞应答

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彩色多普勒超声对胎儿脐绕颈的临床诊断价值

4

作者 蔡金萍 《科学技术与工程》 2009年第12期3442-3444,共3页

探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断价值,为临床探测胎儿在宫内的生长发育情况。用回顾性分析30例彩超诊断胎儿脐带绕颈孕妇的检查资料,所有病例均与分娩结果相对照,并与无胎儿脐带绕颈的正常组进行对比分析。彩色多普勒超声诊断... 探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断价值,为临床探测胎儿在宫内的生长发育情况。用回顾性分析30例彩超诊断胎儿脐带绕颈孕妇的检查资料,所有病例均与分娩结果相对照,并与无胎儿脐带绕颈的正常组进行对比分析。彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈诊断结果与临床符合率达约93.3%;脐带绕颈时超声检测脐动脉S/D的比值有临床意义。说明彩色多普勒超声对诊断胎儿脐带绕颈有较高的临床诊断价值,为临床监护和预测胎儿生长情况及宫内窘迫与否生产方式的选择提供依据,也是临床医生诊断胎儿宫内窘迫的一项重要的参考依据,对决定分娩方法及时机的选择有一定的指导意义。 展开更多

关键词 胎儿脐带绕颈 彩色多普勒超声 临床诊断价值

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外周血WBC和NLR对肥胖症合并胃食管反流病的临床诊断价值 被引量：3

5

作者 黎鑫 艾克拜尔·艾力 +2 位作者 阿力木江·麦斯依提 伊比提哈尔·买买提艾力 克力木·阿不都热依木 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1180-1185,共6页

目的探讨外周血白细胞计数(WBC)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对肥胖症合并胃食管反流病(GERD)的临床诊断价值。方法回顾性分析2020年1月-2022年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的118例肥胖症患者的临床资料。根据病史及检查结果分... 目的探讨外周血白细胞计数(WBC)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对肥胖症合并胃食管反流病(GERD)的临床诊断价值。方法回顾性分析2020年1月-2022年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的118例肥胖症患者的临床资料。根据病史及检查结果分为肥胖症合并GERD组(n=57)与未合并GERD组(n=61)。采用单因素和多因素logistic回归分析肥胖症合并GERD的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血WBC和NLR单独与联合检测对肥胖症合并GERD的临床诊断价值。结果合并GERD组吸烟史(31.6%vs.14.8%,P=0.030)、GERD家族史(43.9%vs.24.6%,P=0.027)占比,外周血WBC[(10.25±1.81)×10^(9)/Lvs.(8.72±2.11)×10^(9)/L,P<0.001]、NLR(3.55±0.71vs.3.00±0.64,P<0.001),以及空腹血糖[(6.39±2.21)mmol/L vs.(5.76±0.85)mmol/L,P=0.041]均高于未合并GERD组。多因素logistic回归分析结果显示,外周血WBC和NLR是肥胖症合并GERD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血WBC(AUC=0.707)和NLR(AUC=0.722)对肥胖症合并GERD具有较高的临床诊断价值(P<0.001),且两者联合能够提高诊断效能(AUC=0.786)。结论外周血WBC和NLR是肥胖症合并GERD的独立危险因素,对肥胖症合并GERD具有较高的诊断价值,两者联合能够提高诊断效能,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 外周血白细胞计数 中性粒细胞与淋巴细胞比值 肥胖症 胃食管反流病 临床诊断价值

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犬猫眼睛检查的临床诊断价值

6

作者 余国富 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2002年第9期33-33,共1页

关键词 犬 猫 眼睛检查 临床诊断价值

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单电子发射计算机断层成像技术在经皮冠状动脉支架植入术后患者冠脉微循环障碍中的诊断性能研究

7

作者 贾硕 程功 +4 位作者 关蕾 冯盼盼 许百灵 方伟 张骥 《中国全科医学》 北大核心 2025年第9期1122-1127,共6页

背景经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后的患者仍存在典型心绞痛症状的原因可能与合并冠脉微循环障碍(CMD)有关,单电子发射计算机断层成像技术(SPECT)作为可定量检测CMD患者冠状动脉血流储备(CFR)的一项无创检测手段,在此类人群中的诊断性... 背景经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后的患者仍存在典型心绞痛症状的原因可能与合并冠脉微循环障碍(CMD)有关,单电子发射计算机断层成像技术(SPECT)作为可定量检测CMD患者冠状动脉血流储备(CFR)的一项无创检测手段,在此类人群中的诊断性能研究较少。目的评估使用升级采集技术及新的心肌血流定量分析软件后的SPECT在PCI后合并CMD患者的诊断性能。方法纳入2020年11月—2021年11月于陕西省人民医院因冠心病行PCI后仍存在典型心绞痛症状的住院患者32例为研究对象。收集患者的一般资料。行冠状动脉造影术,通过温度/压力导丝测算血流储备分数(FFR)和冠状动脉微循环阻力指数(IMR),筛选出FFR>0.8且术后无心外膜下血管梗阻性狭窄的患者共20例,共60条血管纳入研究。采用Pearson相关性分析探究IMR与CFR的相关性。以IMR为金标准,绘制CFR诊断CMD的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC)。结果20例CMD患者纳入研究,男15例,女5例,患者平均年龄(64.2±9.3)岁。纳入的60条血管中有21条为左前降支,17条为左冠状动脉回旋支,22条为右冠状动脉。Pearson相关性分析结果显示,IMR与CFR呈负相关(r=-0.526,P<0.001)。CFR诊断CMD的AUC为0.840(95%CI=0.716~0.964),截断值为1.985。结论SPECT在PCI后患者中表现出良好的诊断性能,使用升级采集技术及新的心肌血流定量分析软件后的SPECT可作为诊断PCI后无心外膜下血管梗阻性狭窄患者是否存在CMD的有效工具。 展开更多

关键词 冠心病 冠脉微循环障碍 经皮腔内冠状动脉成形术 单电子发射计算机断层成像技术 临床诊断价值

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HLA-B27检测对强直性脊柱炎诊断的临床意义 被引量：20

8

作者 瞿良 王正蕙 +2 位作者 朱玉琨 王惠萱 王洪强 《实用医学杂志》 CAS 2005年第19期2190-2191,共2页

目的:用酶联免疫吸附分析(ELISA)的方法和磁珠酶免疫分析法(IMS-ELISA)检测HLA-B27抗原,探讨对早期诊断强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)的临床应用价值及其意义。方法:对临床诊断为AS的115例患者、106例反应性关节炎(reactivear... 目的:用酶联免疫吸附分析(ELISA)的方法和磁珠酶免疫分析法(IMS-ELISA)检测HLA-B27抗原,探讨对早期诊断强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)的临床应用价值及其意义。方法:对临床诊断为AS的115例患者、106例反应性关节炎(reactivearthritis,ReA)患者和160例其他关节性疾病患者,分别用这两种方法进行检测,并且做相应的统计学分析。结果:这两种方法检测HLA-B27对AS都具有较高的临床诊断价值。ELISA灵敏性为96.5%(111/115),特异性为85.7%(24/28),IMS-ELISA灵敏性为95.7%(110/115),特异性为76.2%(16/21)。ELISA方法的重复性比IMS-ELISA方法好,而且定量检测。结论:ELlSA是一种定量、快速、方便、经济、准确的检测方法,是检测HLA-B27的一项新技术,是对AS和非AS疾病的早期诊断和鉴别诊断的一种实用而可靠的检测手段,特别适用于做大样本量的筛选试验。 展开更多

关键词 脊柱炎 强直性 HLA-B27抗原 HLA-B27检测 强直性脊柱炎 早期诊断 临床意义 ELISA方法 酶联免疫吸附分析 临床诊断价值 疾病患者

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腮腺混合瘤超声诊断价值及超声误诊原因分析 被引量：3

9

作者 陈修娟 周沪兰 陈湘华 《实用医学杂志》 CAS 2008年第17期3032-3033,共2页

目的:回顾总结腮腺混合瘤声像图特点及误诊原因,为临床诊断提供可靠依据。方法:追踪观察30例腮腺混合瘤声像图并与术后病理对比分析。结果:30例声像图表现,实质均匀低回声9个占30.0%,实质非均匀低回声13个占43.3%,混合回声5个占16.7%,... 目的:回顾总结腮腺混合瘤声像图特点及误诊原因,为临床诊断提供可靠依据。方法:追踪观察30例腮腺混合瘤声像图并与术后病理对比分析。结果:30例声像图表现,实质均匀低回声9个占30.0%,实质非均匀低回声13个占43.3%,混合回声5个占16.7%,囊性回声3个占10.0%。30例腮腺混合瘤中有1例超声误诊为腮腺恶性肿瘤,2例误诊为腮腺淋巴瘤,1例误诊为腮腺囊肿,1例误诊为淋巴结。超声对本病诊断符合率为83.3%,误诊率为16.7%。结论:B型超声对腮腺混合瘤有一定的诊断价值,腮腺混合瘤声像图具有某些显著特点,但更重要的是声像图的多样性,超声主要以二维图像特点做综合分析,但有些病例与腮腺其他肿块易混淆,应予注意与鉴别。 展开更多

关键词 腮腺肿瘤 超声检查 临床诊断价值

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支气管镜对单纯性胸腔积液的诊断价值

10

作者 党斌温 张杰 张枫 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第3期324-325,共2页

目的探讨支气管镜检查对单纯性胸腔积液的诊断价值。方法调查1998至2002年收治的不伴咯血,X线表现为单纯性胸腔积液患者的支气管镜检查结果,与最终诊断进行对比分析。结果22例患者中癌性积液7例(其中2例经支气管镜确诊为支气管腺癌),结... 目的探讨支气管镜检查对单纯性胸腔积液的诊断价值。方法调查1998至2002年收治的不伴咯血,X线表现为单纯性胸腔积液患者的支气管镜检查结果,与最终诊断进行对比分析。结果22例患者中癌性积液7例(其中2例经支气管镜确诊为支气管腺癌),结核性胸膜炎14例,脓胸1例。结论支气管镜检查对单纯性胸腔积液具有重要临床诊断价值,主要表现为对肺癌的诊断和排除。 展开更多

关键词 单纯性胸腔积液 支气管镜检 结核性胸膜炎 临床诊断价值 2002年 支气管腺癌 经支气管镜 方法调查 检查结果 X线表现 对比分析 癌性积液 主要表现 查对 患者

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系统性红斑狼疮脑病的MRI诊断与病理 被引量：5

11

作者 袁小平 谢榜昆 +2 位作者 吕霞 黄穗乔 梁碧玲 《实用医学杂志》 CAS 2005年第19期2170-2171,共2页

目的:探讨系统性红斑狼疮脑病(LEE)的MRI征象、病理及其临床诊断价值。方法:回顾性分析28例LEE患者的MRI资料。患者年龄14～51岁,病史1～8年,所有病例均符合系统性红斑狼疮的诊断,临床以神经精神异常而行颅脑MR检查。结果:本组颅脑MRI... 目的:探讨系统性红斑狼疮脑病(LEE)的MRI征象、病理及其临床诊断价值。方法:回顾性分析28例LEE患者的MRI资料。患者年龄14～51岁,病史1～8年,所有病例均符合系统性红斑狼疮的诊断,临床以神经精神异常而行颅脑MR检查。结果:本组颅脑MRI表现为单侧或双侧额、顶枕或颞枕皮层下白质内异常信号25例,病灶表现为斑点、条状及片状影,T1加权像为等或稍低信号,T2加权像为高信号;局灶性异常信号6例,其中3例合并病灶内出血;弥漫性中度以下脑萎缩6例。结论:MRI检查对LEE有较高的敏感性,能明确病灶的部位和范围,结合临床资料,MRI可以诊断LEE,并在指导治疗及评价疗效方面有重要意义。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性 脑损害 慢性 磁共振成像 系统性红斑狼疮脑病 MRI诊断 病理 临床诊断价值 神经精神异常 患者年龄 异常信号

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一组房间隔病变的CT诊断 被引量：8

12

作者 毛定飚 吴昊 滑炎卿 《放射学实践》 2012年第3期274-278,共5页

房间隔的病变除了房间隔缺损（atrial septal defect,ASD）外,主要包括卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFO）、房间隔脂肪瘤样肥厚（lipomatous hypertrophy of the interatrial sep-tum,LHIS）和房间隔瘤（atrial septal aneurysm,... 房间隔的病变除了房间隔缺损（atrial septal defect,ASD）外,主要包括卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFO）、房间隔脂肪瘤样肥厚（lipomatous hypertrophy of the interatrial sep-tum,LHIS）和房间隔瘤（atrial septal aneurysm,ASA）等。以往诊断房间隔病变多采用超声检查,随着多层螺旋CT技术的发展,其分辨力足以详细观察房间隔,结合回顾性心电门控,甚至能了解房间隔病变在心动周期内的动态变化。笔者搜集一组典型房间隔病变患者的病例资料,通过分析其CT表现,旨在评价CT对本病的临床诊断价值。 展开更多

关键词 房间隔缺损 CT诊断 病变 多层螺旋CT技术 回顾性心电门控 临床诊断价值 卵圆孔未闭 脂肪瘤样

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多层螺旋CT在泌尿系统疾病诊断中应用体会 被引量：9

13

作者 王翔 《实用医学杂志》 CAS 2005年第12期1326-1327,共2页

目的:探讨多层螺旋CT在泌尿系统疾病诊断中的作用。方法:对临床有泌尿系症状70例患者行CT平扫、肾脏增强扫描及双期扫描,排泄期尿路造影,将原始图象数据传输至工作站进行图像后处理,获得多种泌尿系重建图像。结果:肾脏、输尿管、膀胱全... 目的:探讨多层螺旋CT在泌尿系统疾病诊断中的作用。方法:对临床有泌尿系症状70例患者行CT平扫、肾脏增强扫描及双期扫描,排泄期尿路造影,将原始图象数据传输至工作站进行图像后处理,获得多种泌尿系重建图像。结果:肾脏、输尿管、膀胱全部显示为50例,仅肾脏显示为5例,双侧肾脏和一侧输尿管及膀胱显示为15例。泌尿系结石病变为32例,泌尿系肿瘤性病变为28例,泌尿系先天性病变为5例,肾结核3例,肾梗死2例。结论:多层螺旋CT对泌尿系统疾病具有很高临床诊断价值,为临床诊治提供重要帮助。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 疾病诊断 应用体会 临床诊断价值 泌尿系统疾病 泌尿系症状 图像后处理 泌尿系结石 肿瘤性病变 先天性病变 CT平扫 双期扫描 增强扫描 尿路造影 数据传输 重建图像 临床诊治 输尿管 肾脏 工作站 显示 肾结核

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仿真内镜与纤维支气管镜对气道狭窄的诊断效能比较

14

作者 RoettgenR SchuermannD +2 位作者 PinkernelleJ 周涛 甘新莲 《放射学实践》 2005年第6期473-473,共1页

关键词 仿真内镜 多层螺旋CT仿真支气管镜 效能比较 气道狭窄 多层螺旋CT扫描 纤维支气管镜检查 支气管狭窄 临床诊断价值 支气管病变 回顾性研究 支气管重建 气管支气管 主支气管 显示率

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肝脏囊性转移瘤的CT和MR征象的比较 被引量：11

15

作者 王钢 汪茂文 +2 位作者 张瑜 汤友英 田琪 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2005年第3期190-193,共4页

目的:分析肝脏囊性转移瘤在CT和MR上的表现,比较CT和MR检查对囊性转移瘤的临床诊断价值。材料和方法:18例(共52个病灶)肝脏囊性转移瘤中10例行CT平扫和增强门脉期扫描。8例行MRT1WI和FMP-SPGR多期动态增强扫描。观察肿瘤的大小、形态、... 目的:分析肝脏囊性转移瘤在CT和MR上的表现,比较CT和MR检查对囊性转移瘤的临床诊断价值。材料和方法:18例(共52个病灶)肝脏囊性转移瘤中10例行CT平扫和增强门脉期扫描。8例行MRT1WI和FMP-SPGR多期动态增强扫描。观察肿瘤的大小、形态、数目、囊壁和壁结节的强化情况。结果:2例为单发病灶外,其余均为多发病灶。病灶呈类圆形或椭圆形。CT上8例见到囊壁不规则增厚,其中6例可见向囊腔内突起的壁结节,1例内有分隔。2例薄壁且均匀的病灶误诊为肝囊肿。T1WI上,7例为低信号,1例为混杂信号。T2WI上,病灶均为明显高信号,2例信号均匀,6例信号不均匀,可见到壁结节为略低信号。增强动脉期所有病灶均无强化表现,门脉期和延迟期,可见到边缘环形强化和壁结节的强化。也有1例见到分隔。结论:CT和MR均可显示肝脏囊性转移瘤的特征,MR在显示病灶的出血、囊变、分隔和囊壁的情况等比CT更为敏感、可靠,在鉴别诊断方面价值更大。 展开更多

关键词 肝脏囊性转移瘤 MR征象 FMPSPGR 临床诊断价值 动态增强扫描 T1WI 壁结节 CT平扫 单发病灶 T2WI 强化表现 鉴别诊断 门脉期 低信号 囊壁 椭圆形 不规则 可见 肝囊肿 误诊为 高信号 动脉期 显示

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