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《儿科临床综合征与骨关节畸形》全国发行
1
《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第5期393-393,共1页
2011年8月，湖南省儿童医院骨科赫荣国、梅海波教授主编的《儿科临床综合征与骨关节畸形》一书由中南大学出版社正式出版。全书共65万字，按照儿童颅面部、颈部、躯干、脊柱、手足四肢、皮肤毛发、指甲、身材矮小、视力听力异常、智力... 2011年8月，湖南省儿童医院骨科赫荣国、梅海波教授主编的《儿科临床综合征与骨关节畸形》一书由中南大学出版社正式出版。全书共65万字，按照儿童颅面部、颈部、躯干、脊柱、手足四肢、皮肤毛发、指甲、身材矮小、视力听力异常、智力与神经系统异常、血液、心血管与代谢内分泌异常、呼吸系统异常、泌尿系统异常及全身多发性骨骼异常，分系统全面描述了150种儿科领域与骨关节异常相关的临床综合征。 展开更多
关键词 临床综合征 骨关节畸形 儿科 湖南省儿童医院 神经系统异常 发行 呼吸系统异常 泌尿系统异常
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《儿科临床综合征与骨关节畸形》全国发行
2
《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第6期439-439,共1页
2011年8月，湖南省儿童医院骨科赫荣国、梅海波教授主编的《儿科临床综合征与骨关节畸形》一书由中南大学出版社出版。全书共65万字，按照儿童颅面部、颈部、躯干、脊柱、手足四肢、皮肤毛发、指甲、身材矮小、视力听力异常、智力与神... 2011年8月，湖南省儿童医院骨科赫荣国、梅海波教授主编的《儿科临床综合征与骨关节畸形》一书由中南大学出版社出版。全书共65万字，按照儿童颅面部、颈部、躯干、脊柱、手足四肢、皮肤毛发、指甲、身材矮小、视力听力异常、智力与神经系统异常、血液、心血管与代谢内分泌异常、呼吸系统异常、泌尿系统异常及全身多发性骨骼异常，分系统全面描述了150种儿科领域与骨关节异常相关的临床综合征。 展开更多
关键词 临床综合征 骨关节畸形 儿科 湖南省儿童医院 神经系统异常 发行 呼吸系统异常 泌尿系统异常
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不同皮质醇水平亚临床库欣综合征患者的多重代谢紊乱特点分析
3
作者 王雅静 李冰 +12 位作者 许怀瑾 倪奇 尹雅琪 李一君 臧丽 程愈 陈康 郭清华 巴建明 谷伟军 窦京涛 吕朝晖 母义明 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第7期793-799,共7页
目的分析不同皮质醇(F)水平的亚临床库欣综合征(SCS)患者多重代谢紊乱的特点,为该病的诊治提供参考依据。方法回顾性分析2014年1月-2024年10月因肾上腺占位在解放军总医院第一医学中心诊断的165例SCS患者的临床资料。以午夜1 mg地塞米... 目的分析不同皮质醇(F)水平的亚临床库欣综合征(SCS)患者多重代谢紊乱的特点,为该病的诊治提供参考依据。方法回顾性分析2014年1月-2024年10月因肾上腺占位在解放军总医院第一医学中心诊断的165例SCS患者的临床资料。以午夜1 mg地塞米松抑制试验(1 mg DST)后血皮质醇水平为切点将SCS患者分为高水平组(1 mg DST-F>138 nmol/L,n=96)与低水平组(50 nmol/L<1 mg DST-F≤138 nmol/L,n=69)。比较两组患者的年龄,性别,体重指数(BMI),血压,糖脂代谢指标、电解质、激素水平,以及肾上腺腺瘤影像学特征(如CT值)的差异,并采用多因素线性回归分析CT值与代谢指标的相关性。结果与低水平组比较,高水平组患者年龄较小[(54.0±11.3)岁vs.(57.7±10.3)岁,P=0.034],而两组患者男女比例及BMI差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均表现为促肾上腺皮质激素(ACTH)水平降低,且节律紊乱,其中高水平组患者F_(0:00)水平[250.00(170.07,422.53)nmol/L vs.110.00(82.74,133.90)nmol/L]及24h尿游离皮质醇(24h UFC)[568.40(377.80,875.45)nmol/24h vs.369.40(265.40,494.69)nmol/24h]明显高于低水平组(P<0.001),但两组患者血F_(8:00)及1 mg DST ACTH_(0:00)水平差异无统计学意义(P>0.05)。除高水平组患者空腹C肽水平高于低水平组[(2.88±1.01)ng/ml vs.(2.46±0.78)ng/ml,P=0.024]外,两组血压、血脂、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖、空腹胰岛素、血电解质、尿酸等指标差异无统计学意义(P>0.05)。高水平组肾上腺腺瘤增强扫描时CT值更高[80.00(17.80,93.00)Hu vs.52.00(35.50,75.00)Hu,P=0.006]。多因素线性回归分析显示,舒张压与肾上腺腺瘤平扫(β=0.49,95%CI 0.09~0.90)及增强(β=2.08,95%CI 0.76~3.39)CT值呈正相关,而甘油三酯水平与平扫CT值呈负相关(β=-5.77,95%CI-10.88~-0.66)。结论不同皮质醇水平的SCS患者在年龄、空腹C肽水平及CT值上存在差异。CT值可能成为评估SCS患者代谢风险的潜在影像学标志物。 展开更多
关键词 亚临床库欣综合征 皮质醇 肾上腺影像 CT值
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简短视空间记忆测验-修订版对精神病临床高危综合征人群转化的预测效度
4
作者 熊凌川 崔慧茹 +6 位作者 徐丽华 魏燕燕 张丹 钱禛颖 唐莺莹 张天宏 王继军 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第9期528-534,共7页
目的探索简短视空间记忆测验-修订版(brief visuospatial memory test-revised,BVMT-R)在预测精神病临床高危综合征(clinical high-risk for psychosis,CHR-P)受试者精神病转化中的作用。方法募集217名CHR-P受试者,基线时进行BVMT-R评估... 目的探索简短视空间记忆测验-修订版(brief visuospatial memory test-revised,BVMT-R)在预测精神病临床高危综合征(clinical high-risk for psychosis,CHR-P)受试者精神病转化中的作用。方法募集217名CHR-P受试者,基线时进行BVMT-R评估,并进行3年的随访,评估其是否发生精神病转化。应用广义可加模型分析BVMT-R总分与CHR-P精神病转化概率的关系,并采用最大选择秩统计量法,计算BVMT-R总分预测CHR-P人群精神病转化的截断值,根据得到的截断值将BVMT-R总分划分为不同区间,计算不同区间的阳性似然比和在不同时点的精神病转化率。结果最终168例CHR-P完成3年随访。广义可加模型结果显示,BVMT-R总分与CHR-P精神病转化概率之间的关系呈现分段函数模型特征。最大选择秩统计量法确定截断值为18分和29分,进而将BVMT-R总分划分为0~18分、19~29分、30~36分3个区间,3个区间预测CHR-P精神病转化的阳性似然比两两之间差异存在统计学意义(均P<0.01),3个区间在不同随访时点的精神病转化率差异有统计学意义(均P<0.01)。结论BVMT-R总分可划分成3个区间,每个区间有着不同的预测CHR-P精神病转化的阳性似然比,据此BVMT-R总分可初步预测CHR-P人群的精神病转化概率。 展开更多
关键词 精神病 临床高危综合征 简短视空间记忆测验-修订版 转化 广义可加模型 最大选择秩统计量 贝叶斯分类 预测
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肾上腺意外瘤型亚临床库欣综合征患者手术前后高血糖情况及变化分析
5
作者 张征 张炜 +2 位作者 张英 杜娟 邹大进 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第15期1873-1877,共5页
背景 亚临床库欣综合征(SCS)是肾上腺意外瘤的常见亚型,但目前对于SCS患者高血糖与高皮质醇分泌的相关性分析及术后变化情况鲜有报道。目的 评价肾上腺意外瘤SCS患者高血糖的患病情况及其术后变化。方法 收集2010—2021年上海大学附属... 背景 亚临床库欣综合征(SCS)是肾上腺意外瘤的常见亚型,但目前对于SCS患者高血糖与高皮质醇分泌的相关性分析及术后变化情况鲜有报道。目的 评价肾上腺意外瘤SCS患者高血糖的患病情况及其术后变化。方法 收集2010—2021年上海大学附属仁和医院(上海市宝山区仁和医院)诊治的124例患者资料并进行统计分析。对其中36例SCS患者(SCS组)、41例肾上腺腺瘤型库欣综合征患者(CSA组)及47例肾上腺无功能瘤患者(NAA组)行口服糖耐量检查(OGTT),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、葡萄糖曲线下面积(AUC Glu)、胰岛素曲线下面积(AUC Ins),检测患者血皮质醇、尿皮质醇、血促肾上腺皮质激素(ACTH)等激素测值,将所得结果与53例受试者(对照组)进行比较。SCS组、CSA组所有患者均经手术治疗,采用Pearson相关性分析比较SCS组、CSA组激素与糖代谢测值的相关性。结果 SCS组、CSA组、NAA组、对照组高血糖患病率分别为41.7%、51.2%、25.5%及24.5%。SCS组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、糖负荷后2 h胰岛素(2 hPIN)、AUCGlu及AUCIns均高于对照组(P<0.05),CSA组患者空腹胰岛素(FIN)、AUCIns及HOMA-IR均高于SCS组、NAA组及对照组(P<0.05),CSA组患者HbA1c、FPG、糖负荷后2 h血糖(2 hPPG)、2 hPIN及AUCGlu均高于NAA组、对照组(P<0.05)。剔除性别、年龄影响,SCS组患者HbA1c、2 hPPG与8:00、16:00血皮质醇、尿游离皮质醇呈正相关(r=0.68,0.657,0.522,P<0.05;r=0.569,0.544,0.369,P<0.05),FPG与8:00血皮质醇呈正相关(r=0.434、P<0.05),AUCGlu与8:00、16:00血皮质醇呈正相关(r=0.397,0.409,P<0.05);CSA组患者HbA1c、FPG、2 hPPG、AUCGlu与8:00、16:00血皮质醇呈正相关(r=0.748,0.631,0.669,0.602,P<0.05;r=0.674,0.655,0.640,0.624,P<005),2 hPIN与8:00血皮质醇呈正相关(r=0.319,P<0.05)。SCS组、CSA组患者术后与术前相比,血皮质醇、尿皮质醇水平下降(P<0.05)。SCS组患者术后与术前相比,2 hPIN、AUCIns下降(P<0.05);CSA组患者术后与术前相比,FIN、2 hPIN、AUCGlu、AUCIns及HOMA-IR均下降(P<0.05)。SCS组、CSA组患者术后高血糖的患病率分为33.3%及39.0%。结论 SCS患者高血糖的患病率升高,其原因与皮质醇的高分泌有关。手术治疗后高血糖情况得以改善。 展开更多
关键词 库欣综合征 亚临床库欣综合征 肾上腺意外瘤 高血糖
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沐浴诱发归因于可逆性脑血管收缩综合征头痛10例临床分析 被引量：3
6
作者 黄焰 朱凯云 +2 位作者 谭柏坚 刘新通 陈俊抛 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第12期953-955,957,共4页
可逆性脑血管收缩综合征(Reversiblecerebralvasoconstrictionsyndrome,RCVS)是一组以剧烈头痛（典型者为雷击样头痛）为特征性临床表现，伴或不伴有局灶性神经功能缺损或癫痫发作的临床综合征，其病理基础是大脑血管的可逆性收缩，多... 可逆性脑血管收缩综合征(Reversiblecerebralvasoconstrictionsyndrome,RCVS)是一组以剧烈头痛（典型者为雷击样头痛）为特征性临床表现，伴或不伴有局灶性神经功能缺损或癫痫发作的临床综合征，其病理基础是大脑血管的可逆性收缩，多于发病后1～3月恢复[1]。沐浴诱发归因于可逆性脑血管收缩综合征的头痛是一组较罕见的临床综合征。迄今台湾、香港和国外共有文献报道约40余例[2~4]，其发病机制至今尚不明确。沐浴诱发RCVS头痛的特征为患者大多为50～60岁的中老年东方妇女，头痛为搏动性和程度剧烈，在1～2分钟内头痛即达到高峰，在急性期洗澡能反复诱发头痛。中国大陆鲜有报道[2]，我们将在临床工作中诊治的10例予以报道,我们发现有较多方面与既往报道的有不同，特别是我们仔细观察到了一例患者的一次详细发作过程，应该对进一步了解该类头痛的病理生理机制有所裨益。 展开更多
关键词 临床综合征 剧烈头痛 血管收缩 大脑血管 可逆性 诱发 临床分析 沐浴
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儿童激素耐药肾病综合征相关致病基因及其临床检测策略 被引量：6
7
作者 李国民 沈茜 +1 位作者 徐虹 安宇 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2013年第5期391-397,共7页
肾病综合征（NS）是因肾小球滤过屏障受损而引起的一绀临床综合征。肾小球滤过屏障由内皮细胞、基底膜和足细胞构成。多项研究表明，足细胞在肾小球滤过屏障中起关键作用，特别是足细胞相邻足突构成的裂隙膜（slitcliaphragm，SD）[1-4... 肾病综合征（NS）是因肾小球滤过屏障受损而引起的一绀临床综合征。肾小球滤过屏障由内皮细胞、基底膜和足细胞构成。多项研究表明，足细胞在肾小球滤过屏障中起关键作用，特别是足细胞相邻足突构成的裂隙膜（slitcliaphragm，SD）[1-4]。依据对激素治疗的反虚可将Ns分为激素敏感型（SSNS）和激素耐药型（SRNS）[5]。 展开更多
关键词 肾病综合征 激素耐药型 相关致病基因 临床检测 肾小球滤过屏障 儿童 临床综合征 激素敏感型
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基底动脉尖综合征临床与影像学特征分析 被引量：4
8
作者 姜彩霞 刘宝治 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2006年第2期152-153,共2页
关键词 基底动脉尖综合征 临床综合征 影像学表现 特征分析 SYNDROME ARTERY 基底动脉顶端 脑梗死患者 回顾性分析 临床资料
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丹参注射液臂丛神经注射治疗肩-手综合征的临床观察 被引量：1
9
作者 杨代和 林菊珊 张俐 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期172-173,共2页
肩-手综合征（should-hand syndrome,SHS）是一组临床综合征的总称,指脑卒中后患侧上肢出现疼痛、水肿及营养障碍等临床表现,目前SHS治疗以综合康复为主,配合穴位注射、肌电促发电刺激、高压氧等治疗,
关键词 肩-手综合征 注射治疗 丹参注射液 临床观察 臂丛神经 临床综合征 患侧上肢 脑卒中后
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促肾上腺皮质激素-皮质醇节律对肾上腺意外瘤亚临床库欣综合征的诊断价值 被引量：10
10
作者 李乐乐 赵玲 +7 位作者 窦京涛 杨国庆 谷伟军 吕朝晖 巴建明 母义明 陆菊明 潘长玉 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期574-578,共5页
目的探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)-皮质醇节律对肾上腺意外瘤(AI)中亚临床库欣综合征(SCS)的诊断价值和最佳诊断切点。方法收集2008年1月-2016年12月在解放军总医院内分泌科住院诊治的AI患者的病例资料,以目前国内外指南推荐的库欣综合征... 目的探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)-皮质醇节律对肾上腺意外瘤(AI)中亚临床库欣综合征(SCS)的诊断价值和最佳诊断切点。方法收集2008年1月-2016年12月在解放军总医院内分泌科住院诊治的AI患者的病例资料,以目前国内外指南推荐的库欣综合征(CS)诊断标准+术后病理证实肾上腺皮质腺瘤为金标准,SCS为试验组,肾上腺无功能腺瘤(NFA)为对照组,采用受试者工作曲线(ROC)对ACTH-皮质醇节律的诊断价值进行评价并找出最佳切点。结果最终纳入SCS患者88例,其中男26例、女62例,平均就诊年龄为51.02岁;NFA患者161例,其中男84例、女77例,平均就诊年龄为51.74岁。皮质醇(F)0:00am的曲线下面积最大,为0.841(95%CI 0.792~0.890,SE=0.025),最佳切点为113.35nmol/L(4.08μg/dl),敏感性为78.4%,特异性为79.5%,阳性预测值79.3%,阴性预测值78.6%。F_(0:00am)/F_(8:00am)的曲线下面积为0.807(95%CI 0.751~0.862,SE=0.029),最佳切点为0.3,敏感性为76.1%,特异性为78.3%,Youden指数为0.544,阳性预测值为77.8%,阴性预测值为75.9%。ACTH_(8:00am)的曲线下面积为0.833(95%CI 0.781~0.885,SE=0.027),最佳切点为3.0pmol/L,敏感性为79.5%,特异性为72.7%,Youden指数为0.522,准确率为76.1%,阳性预测值为74.4%,阴性预测值为78.0%。结论在我院实验室条件下,ACTH-皮质醇节律各指标中,午夜血清皮质醇诊断价值最高,最佳切点为113.35nmol/L(4.08μg/dl)。 展开更多
关键词 亚临床库欣综合征 血清皮质醇 敏感性 特异性
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双侧肾上腺皮质醇瘤致库欣综合征的临床诊断与治疗 被引量：8
11
作者 张雷 李乐乐 +8 位作者 窦京涛 杨国庆 杜锦 臧丽 王先令 陈康 巴建明 吕朝晖 母义明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期564-568,共5页
目的分析双侧肾上腺皮质醇瘤(BAA)所致库欣综合征(CS)患者如何确定优势侧,探讨其瘤体大小、肾上腺静脉采血(AVS)结果在术前确定优势侧的作用。方法回顾性分析解放军总医院2008年1月-2017年11月收治并确诊的11例BAA致CS患者的临床资料,... 目的分析双侧肾上腺皮质醇瘤(BAA)所致库欣综合征(CS)患者如何确定优势侧,探讨其瘤体大小、肾上腺静脉采血(AVS)结果在术前确定优势侧的作用。方法回顾性分析解放军总医院2008年1月-2017年11月收治并确诊的11例BAA致CS患者的临床资料,其中表现为临床型CS 7例,亚临床库欣综合征(SCS)4例。AVS检查成功者依据确定的优势侧结果进行手术,其余患者优先切除瘤体较大侧。结果 6例患者行AVS检查,3例成功。3例(3/6)AVS检查成功者中,2例瘤体较大侧为优势侧,1例瘤体较小侧为优势侧;且1例为临床CS患者,术后临床表现较前好转,2例为SCS患者,术后临床表现无明显改变;长期随访内分泌指标均较术前改善,高血压及糖尿病患者血压及血糖较前容易控制。8例患者切除瘤体较大侧,CS患者(6/8)术后典型症状、体征均好转;SCS患者(2/8)临床表现无明显改变;长期随访的5例患者内分泌指标均较术前改善。结论 AVS在BAA所致的CS中可作为手术前准备及评估的重要指标,但对技术要求较高,成功率偏低。无AVS开展条件时,可经验性先切除瘤体较大一侧并随访观察。 展开更多
关键词 库欣综合征 亚临床库欣综合征 双侧肾上腺皮质醇瘤 肾上腺 静脉采血
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临床孤立综合征和复发缓解型多发性硬化MR弥散张量成像的对比研究 被引量：8
12
作者 刘亚欧 于春水 +4 位作者 李坤成 林富春 段云云 秦文 王辉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第7期996-1000,共5页
目的探讨MS最早期阶段即CIS是否已存在可被DTI发现的异常改变及其严重程度,揭示其可能反映的病理改变,与临床状态的关系,从而更加深入认识CIS与MS的关系。方法选择19例CIS患者、19例临床确诊的RRMS患者和19例性别、年龄与之匹配的健康... 目的探讨MS最早期阶段即CIS是否已存在可被DTI发现的异常改变及其严重程度,揭示其可能反映的病理改变,与临床状态的关系,从而更加深入认识CIS与MS的关系。方法选择19例CIS患者、19例临床确诊的RRMS患者和19例性别、年龄与之匹配的健康志愿者为研究对象。用1.5T超导型磁共振扫描仪采集数据,包括常规T1WI、T2WI、DTI,经后处理得到:T2WI上病灶的体积、平均弥散率及各向异性分数,全脑(WB)、表现正常脑组织(NABT)的平均弥散率、各向异性分数直方图,其中提取出下列指标:平均值、直方图峰高和峰位置。应用社会统计软件包(SPSS11.5)对以上观察内容进行统计学分析。结果CIS与RRMS患者病灶体积、平均弥散率、平均各向异性分数均无显著性差异。WB及NABT平均弥散率正常对照组、CIS组、RRMS组依次增高,平均各向异性分数正常,对照组、CIS组、RRMS组依次减低,且均有显著性差异(P<0.05),NABT平均弥散率图峰高正常对照组、CIS组、RRMS组依次降低,平均各向异性分数图峰位置正常,对照组、CIS组、RRMS组依次左移,且均有显著性差异(P<0.05)。CIS患者各项DTI指标与扩展残疾状态量表评分均无显著性相关。RRMS患者病灶平均分数各向异性(r=-0.566,P=0.012)、WB的平均弥散率(r=0.497,P=0.030)、NABT的平均弥散率(r=0.692,P=0.001)与EDSS评分存在显著性相关关系。结论本研究表明DTI可以敏感的显示CIS及MS全脑病变,作为MS最早期表现的CIS患者全脑包括病灶、NABT均已发生了病理改变,但其病灶与MS比较无显著性差异,而NABT的严重程度较MS轻微。 展开更多
关键词 临床孤立综合征 多发性硬化 复发缓解性 弥散张量成像 磁共振成像
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NAG、α1-MG、β2-MG测定对亚临床肝肾综合征的诊断意义 被引量：10
13
作者 吕春艳 齐铮琴 +2 位作者 韩俊岭 李莉 郝殿晋 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期238-240,共3页
目的:探讨尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-glucosaminase,NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和血β2-MG对肝硬化患者亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)... 目的:探讨尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-glucosaminase,NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和血β2-MG对肝硬化患者亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)的诊断意义。方法:将30例代偿期肝硬化患者和30例失代偿期肝硬化患者以及30例体检正常者分3组,检测尿NAG、α1-MG、β2-MG及血β2-MG。结果:与正常对照组比较,肝硬化患者尿NAG、α1-MG、β2-MG和血β2-MG均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.01)。肝硬化失代偿组尿NAG、α1-MG、β2-MG明显高于肝硬化代偿组,差异有统计学意义(均P<0.01);肝硬化失代偿组的血β2-MG也明显高于肝硬化代偿组(P<0.05)。结论:尿NAG、α1-MG、β2-MG和血β2-MG有助于发现肝硬化患者早期肾损害,并可反映随肝功能下降而加重的损害程度,对预测HRS的发生具有一定的意义。 展开更多
关键词 肝硬化 亚临床肝肾综合征 NAG Α1-MG Β2-MG
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地塞米松抑制试验在亚临床库欣综合征诊断中的作用 被引量：2
14
作者 张炜 汤正义 +2 位作者 吴景程 王卫庆 宁光 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1196-1198,共3页
目的评价地塞米松抑制试验对肾上腺意外瘤中亚临床库欣综合征诊断的价值。方法收集67例肾上腺意外瘤患者的临床资料,根据小剂量(2 mg)及大剂量(8 mg)地塞米松抑制试验(DST)结果分组。组1(n=11):2 mg及8 mg DST均不能抑制;组2(n=15):2 mg... 目的评价地塞米松抑制试验对肾上腺意外瘤中亚临床库欣综合征诊断的价值。方法收集67例肾上腺意外瘤患者的临床资料,根据小剂量(2 mg)及大剂量(8 mg)地塞米松抑制试验(DST)结果分组。组1(n=11):2 mg及8 mg DST均不能抑制;组2(n=15):2 mg DST不能抑制,8 mg DST能抑制;组3(n=41),2 mg DST能抑制。对三组患者的临床症状、生化指标及激素检测值进行统计分析。结果与组3比较,组1和组2患者的肥胖、高血压、糖尿病及高血脂的患病率以及腰臀比、收缩压、餐后2 h血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、8:00和24:00血皮质醇、24 h尿游离皮质醇均增高,促肾上腺皮质激素(ACTH)降低;上述指标在组1和组2间无明显差异。组1所有患者除DST不能抑制外,还伴有其他至少1项下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA)功能紊乱症状。结论小剂量DST对肾上腺意外瘤中亚临床库欣综合征的诊断有较大价值。 展开更多
关键词 亚临床库欣综合征 肾上腺意外瘤 地塞米松抑制试验
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彩色多普勒超声检测肾血流动力学的改变对亚临床肝肾综合征的诊断价值 被引量：6
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作者 齐铮琴 吕春艳 郝殿进 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第36期4164-4166,共3页
目的探讨彩色多普勒超声检查在诊断亚临床肝肾综合征(HRS)中的应用价值。方法应用多普勒超声检测肾功能正常的肝硬化代偿期患者(肝硬化代偿组,30例)和肝硬化失代偿期患者(肝硬化失代偿组,30例)的肾脏叶间动脉阻力指数(R I),并检测尿α1... 目的探讨彩色多普勒超声检查在诊断亚临床肝肾综合征(HRS)中的应用价值。方法应用多普勒超声检测肾功能正常的肝硬化代偿期患者(肝硬化代偿组,30例)和肝硬化失代偿期患者(肝硬化失代偿组,30例)的肾脏叶间动脉阻力指数(R I),并检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平,与健康体检者(对照组,30例)进行对照。结果肝硬化代偿组R I为(0.59±0.06),对照组为(0.57±0.08),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化失代偿组R I为(0.62±0.04),与对照组及肝硬化代偿组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组的尿α1-MG水平为(5.61±0.35)mg/L,肝硬化代偿组和肝硬化失代偿组分别为(8.15±2.87)mg/L和(28.07±20.58)mg/L,肝硬化失代偿组与其他两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。以尿α1-MG>10.0 mg/L诊断亚临床HRS,肝硬化失代偿组中73.3%的患者可诊断为亚临床HRS,并且R I值均>0.6。R I>0.6的患者中66.7%可诊断为亚临床HRS。尿α1-MG与R I呈正相关(r=0.499,P=0.049)。结论肝硬化病程进展中,肾血流动力学变化逐渐加重,肝硬化失代偿组中有许多亚临床HRS患者。彩色多普勒超声能敏感、客观地反映患者肾脏血流动力学改变,对亚临床HRS的诊断有重要价值。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 亚临床肝肾综合征 尿Α1-微球蛋白
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心理护理对多种神经松解技术治疗腕管综合征疗效的影响——评《运动损伤患者康复护理》
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作者 赵晓翠 胡玉庆 马容容 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第13期I0004-I0004,共1页
《运动损伤患者康复护理》由郑小飞,李劼若,张翠文,等主编,暨南大学出版社出版,ISBN:9787566837318。书中对运动损伤患者的康复护理理念与方法进行了阐释与介绍,更加侧重探讨与分享了腕管综合征患者的心理护理方式。腕管综合征是由多种... 《运动损伤患者康复护理》由郑小飞,李劼若,张翠文,等主编,暨南大学出版社出版,ISBN:9787566837318。书中对运动损伤患者的康复护理理念与方法进行了阐释与介绍,更加侧重探讨与分享了腕管综合征患者的心理护理方式。腕管综合征是由多种原因导致的手腕中腕管内压力增高,正中神经受压,从而产生的以手麻、手部僵硬、疼痛为主的临床综合征。临床上多采用神经松解技术治疗腕管综合征,患者经多种神经松解技术治疗后,虽局部症状能够显著减轻,但彻底康复还需一个缓慢的过程。期间患者容易因疾病的影响,产生各种心理问题,严重影响到患者的康复。对此,需要将心理护理贯穿神经松解技术治疗腕管综合征的全过程,有效地促进了患者康复。本文主要围绕着书中关于心理护理干预腕管综合征患者的相关章节进行研读,并结合临床护理经验,分享相关观点。 展开更多
关键词 腕管综合征 康复护理 心理护理 局部症状 临床护理经验 神经松解 临床综合征 运动损伤
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基底动脉尖综合征临床表现分析
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作者 赵国强 季业 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期467-467,共1页
基底动脉尖综合征（TOB）是一组特殊类型的闭塞性脑血管病。系基底动脉血液循环障碍所致。从中脑、丘脑、枕颞叶等处不同程度损害的一组临床综合征。早期诊断和治疗对预后至关重要。我们对我院29例住院资料完整的病例，进行回顾性临床... 基底动脉尖综合征（TOB）是一组特殊类型的闭塞性脑血管病。系基底动脉血液循环障碍所致。从中脑、丘脑、枕颞叶等处不同程度损害的一组临床综合征。早期诊断和治疗对预后至关重要。我们对我院29例住院资料完整的病例，进行回顾性临床分析探讨。 展开更多
关键词 基底动脉尖综合征 临床表现 闭塞性脑血管病 回顾性临床分析 血液循环障碍 临床综合征 早期诊断 住院资料
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颅脑创伤后Terson综合征临床分析 被引量：1
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作者 马明 朱国强 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第2期163-164,共2页
Terson综合征为颅内出血后继发玻璃体出血、视力骤降引起的临床综合征，常见于严重颅脑创伤或脑出血后生存者。为阐明颅脑创伤后Terson综合征发生的相关因素和临床特点，笔者自1999年10月-2005年12月对我院诊断治疗的125例颅脑创伤患者... Terson综合征为颅内出血后继发玻璃体出血、视力骤降引起的临床综合征，常见于严重颅脑创伤或脑出血后生存者。为阐明颅脑创伤后Terson综合征发生的相关因素和临床特点，笔者自1999年10月-2005年12月对我院诊断治疗的125例颅脑创伤患者进行临床分型，以探讨其损伤程度、蛛网膜下腔出血与Terson综合征之间的关系。 展开更多
关键词 TERSON综合征 颅脑创伤后 临床分析 蛛网膜下腔出血 严重颅脑创伤 颅脑创伤患者 玻璃体出血 临床综合征
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认识临床-影像学综合征,开展更深层次的研究 被引量：3
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作者 邹丽萍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期921-923,共3页
临床-影像学综合征的诊断是基于对头颅影像学、临床表现等因素综合评判的一组具有特征性的症候群。文章结合本刊已发表和本期发表的研究文章,重点介绍三个临床-影像学综合征(后可复脑病综合征、轻微脑炎/脑病伴可逆性胼胝体压部病变谱... 临床-影像学综合征的诊断是基于对头颅影像学、临床表现等因素综合评判的一组具有特征性的症候群。文章结合本刊已发表和本期发表的研究文章,重点介绍三个临床-影像学综合征(后可复脑病综合征、轻微脑炎/脑病伴可逆性胼胝体压部病变谱系疾病、类固醇激素反应性慢性淋巴细胞性炎症伴脑桥周围血管强化症)。虽然磁共振检查技术是医学影像学的一场革命,但对于医师而言,影像学技术永远也取代不了细致的临床病史询问和观察,两者结合将提高对这一组临床-影像学综合征的认识,同时应结合患者具体的病情开展对病因和发病机制的研究,早诊断和早治疗,以避免或减少患者神经系统的后遗症。 展开更多
关键词 临床-影像学综合征 磁共振检查技术 儿童
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亚临床库欣综合征皮质醇水平与肾上腺影像学指标的相关性分析 被引量：4
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作者 欧阳茹 尹雅琪 +14 位作者 王岩 程愈 李一君 臧丽 陈康 杜锦 裴育 王先令 郭清华 吕朝晖 窦京涛 巴建明 母义明 谷伟军 全会标 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期667-673,共7页
目的探讨不同皮质醇水平的亚临床库欣综合征(SCS)患者肾上腺影像学指标的差异,并分析相关的影响因素。方法回顾性分析2010年1月-2020年1月解放军总医院第一医学中心内分泌科收治的65例SCS患者的临床资料。以午夜1 mg地塞米松抑制试验后... 目的探讨不同皮质醇水平的亚临床库欣综合征(SCS)患者肾上腺影像学指标的差异,并分析相关的影响因素。方法回顾性分析2010年1月-2020年1月解放军总医院第一医学中心内分泌科收治的65例SCS患者的临床资料。以午夜1 mg地塞米松抑制试验后晨8:00时血皮质醇(1 mg DST-F_(8:00))138 nmol/L为切点分为低水平组(n=36)与高水平组(n=29),比较两组患者的临床特点、生化指标、血促肾上腺皮质激素-皮质醇(ACTH-F)水平、肿瘤大小、CT值及对侧肾上腺影像学特点。采用logistic回归分析两组患者对侧肾上腺宽度与相关因素的关系;多因素线性回归分析对侧肾上腺长度、宽度、高度与不同代谢指标的关系。结果两组患者的病程、体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂、骨密度、合并相关代谢异常等差异无统计学意义,但高水平组患者年龄及发病年龄更小(P<0.001),且女性较多(P=0.014);高水平组午夜0:00时皮质醇水平(F_(0:00))及1 mg DST-F_(8:00)较低水平组明显升高(P<0.001);两组患者的肿瘤大小、CT值及对侧肾上腺的长度、高度、体积均无明显差异,但高水平组对侧肾上腺宽度小于低水平组(P=0.007)。SCS患者1 mg DST-F_(8:00)升高水平与对侧肾上腺宽度呈明显负相关(β=-1.79,95%CI-3.05~-0.52,P=0.007);以性别、年龄、发病年龄、病程、BMI、ACTH水平、肿瘤直径为调整变量逐一行logistic回归分析两组SCS患者1 mg DST-F_(8:00)与对侧肾上腺宽度的关系,结果仍一致。多因素线性回归分析结果显示,对侧肾上腺宽度与舒张压呈明显负相关(β=-2.484,95%CI-3.883~-1.085,P=0.002),而对侧肾上腺长度及高度与代谢指标无明显相关性。结论1 mg DST-F_(8:00)水平更高的SCS患者对侧肾上腺宽度更小,且舒张压更高。 展开更多
关键词 亚临床库欣综合征 皮质醇 地塞米松抑制试验 肾上腺影像 肾上腺宽度
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