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Graves眼病患者血浆细胞因子浓度与临床活动度的相关性分析 被引量:5
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作者 谢荣荣 史婷婷 +2 位作者 信中 曹曦 杨金奎 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第3期407-412,共6页
目的Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO)是一种器官特异性自身免疫疾病,是成人最常见的眼眶疾病之一,其导致的眼部损害给患者带来了沉重的身心负担。GO的发病机制包括炎症细胞(淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞和巨噬细胞)增多,分泌多种... 目的Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO)是一种器官特异性自身免疫疾病,是成人最常见的眼眶疾病之一,其导致的眼部损害给患者带来了沉重的身心负担。GO的发病机制包括炎症细胞(淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞和巨噬细胞)增多,分泌多种细胞因子导致炎症反应。在本研究中,测定活动期及非活动期GO患者血浆12种细胞因子的浓度,探讨其与疾病临床活动度的相关性。方法选取2021年1月-2023月1月在首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科诊断为GO患者27例,并按照其临床活动性评分(Clinical Activity Score,CAS)将其划分为活动期组(CAS≥3)14例及非活动期组(CAS<3)13例。采用多重微球流式免疫荧光发光法检测血浆12项细胞因子[包括白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、IL-12P70,干扰素(interferon,IFN)-α、IFN-γ、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α]浓度,同时收集所有研究对象的性别、年龄、肝肾功能、甲状腺功能及抗体等临床指标。结果与非活动期组相比,活动期GO患者的IL-1、IL-4、IL-5、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α及IFN-γ浓度明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示IL-1、IL-4、IL-5、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α及IFN-γ与CAS评分呈现显著正相关。单因素Logistic回归分析显示IL-1、IL-4、IL-5和IL-17升高会增加活动期风险。结论(1)活动期GO患者IL-1、IL-4、IL-5、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α及IFN-γ浓度明显高于非活动期组,提示这些细胞因子可能参与了GO的免疫反应。(2)单因素回归分析显示,IL-1、IL-4、IL-5和IL-17升高会增加活动期风险,推测这4种细胞因子有望作为评判GO病情活动性的指标。 展开更多
关键词 GRAVES眼病 活动期病变 活动期病变 细胞因子 白细胞介素 临床活动度评分
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血小板参数和预后营养指数在溃疡性结肠炎活动度中的预测价值
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作者 陶汉丽 王殊 +3 位作者 刘康 邹琴 龚维 李凤 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第4期223-228,共6页
目的:分析血小板参数和预后营养指数(PNI)在溃疡性结肠炎(UC)活动度中的预测价值。方法:这项回顾性研究纳入了2020年1月至2022年6月期间来自湖南中医药大学第一附属医院肛肠科的158名UC病人。使用Mayo总分、Truelove-Witts评分评估临床... 目的:分析血小板参数和预后营养指数(PNI)在溃疡性结肠炎(UC)活动度中的预测价值。方法:这项回顾性研究纳入了2020年1月至2022年6月期间来自湖南中医药大学第一附属医院肛肠科的158名UC病人。使用Mayo总分、Truelove-Witts评分评估临床活动度。Mayo评分>2的病人定义为临床活动期UC,Mayo评分≤2的病人定义为临床缓解期。通过Riley评分评估组织学活性。通过Mayo内窥镜评分评估UC病人的内窥镜活动度。结果:在纳入分析的158名病人中,111例为缓解期,其余47例为临床活动期。与缓解期组相比,临床活动期组的白蛋白、淋巴细胞、PNI水平显著降低(P<0.05),CRP、粪便钙卫蛋白、中性粒细胞、白细胞、NPR、NLR水平显著增加(P<0.05)。粪便钙卫蛋白、CRP、NPR、NLR与Mayo内窥镜评分、Riley评分、Truelove Witts评分、Mayo总分呈显著正相关性(P<0.05),PNI与Mayo内窥镜评分、Truelove Witts评分、Mayo总分呈显著负相关性(P<0.05)。粪便钙卫蛋白、NPR预测UC病人临床活动度的性能接近(AUC=0.868、0.850),其次为PNI(AUC=0.770)、NLR(AUC=0.756);粪便钙卫蛋白预测UC病人内窥镜活动度的性能最大(AUC=0.840),其次为NPR(AUC=0.731)、NLR(AUC=0.677)、PNI(AUC=0.671)。结论:NPR在识别具有临床和内窥镜检查活动的UC病人显示了一定的诊断效用,并与粪便生物标志物钙卫蛋白的诊断性能接近。PNI作为UC疾病活动度监测工具的性能较低。 展开更多
关键词 中性粒细胞-血小板比值 预后营养指数 溃疡性结肠炎 Mayo总分 临床活动度 内窥镜活动度
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以缺血性卒中发病的大动脉炎15例临床特点分析
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作者 孔芳 黄旭 +1 位作者 魏廉 赵义 《中国卒中杂志》 2021年第12期1210-1216,共7页
目的总结以缺血性卒中为首发症状的大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)患者的临床特点。方法回顾性分析2010年1月-2021年8月首都医科大学宣武医院连续收治的TA合并缺血性卒中患者的临床资料,根据是否以缺血性卒中为首发症状,分为缺血性卒... 目的总结以缺血性卒中为首发症状的大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)患者的临床特点。方法回顾性分析2010年1月-2021年8月首都医科大学宣武医院连续收治的TA合并缺血性卒中患者的临床资料,根据是否以缺血性卒中为首发症状,分为缺血性卒中发病组和其他症状发病组,比较两组间临床资料的差异,分析以缺血性卒中发病的TA患者的临床特点。结果最终纳入59例TA合并缺血性卒中患者,TA发病年龄8~51岁,平均29.7±13.1岁,男性7例(11.9%),缺血性卒中平均发病年龄35.8±14.1岁。15例(25.4%)患者以缺血性卒中为首发症状,首次卒中平均年龄低于其他症状发病患者(27.2±9.6岁vs.38.8±14.2岁,P=0.005)。缺血性卒中发病组患者与其他症状发病组比较,BMI较低(21.4±3.9 kg/m^(2) vs.24.2±4.6 kg/m^(2),P=0.039),合并高血压比例偏低(6.7%vs.34.1%,P=0.048),非特异性系统症状的发生率偏低(0 vs.27.3%,P=0.026),关节炎/关节痛比例较高(20.0%vs.2.3%,P=0.047),血压不对称的发生率偏高(73.3%vs.36.4%,P=0.018),偏瘫发生率较高(93.3%vs.59.1%,P=0.023),印度大动脉炎临床活动度评分2010(Indian Takayasu clinical activity score 2010,ITAS-2010)较高(12.2±5.4分vs.7.1±5.8分,P=0.004)。结论以缺血性卒中为首发症状的TA患者,较其他症状发病的患者,卒中年龄早10岁左右,BMI较低,高血压和非特异性系统症状发生率低,关节炎/关节痛、血压不对称和偏瘫发生率高,ITAS-2010较高。 展开更多
关键词 大动脉炎 缺血性卒中 首发症状 高血压 印度大动脉炎临床活动度评分2010
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甲状腺相关性眼病MRI研究现状及进展
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作者 王云梦 崔园园 萧毅 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期205-210,234,共7页
甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)是一种自身免疫性疾病,其发病率居成人眼眶疾病首位。临床上主要根据临床活动度评分(clinical activity score,CAS)将TAO患者分为活动期和非活动期。TAO活动性的判断对于治疗... 甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)是一种自身免疫性疾病,其发病率居成人眼眶疾病首位。临床上主要根据临床活动度评分(clinical activity score,CAS)将TAO患者分为活动期和非活动期。TAO活动性的判断对于治疗方案的选择至关重要,但CAS受临床医生经验及患者主诉的影响。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)不仅能够提供眼眶各结构的解剖学信息,而且通过在各序列上进行定量评价,可以分析各结构的病理改变。MRI常规形态学序列(T1WI、T2WI)、磁共振功能成像(扩散加权成像、扩散张量成像)、磁共振定量分析技术(T1 mapping、T2 mapping)、化学位移成像技术(水脂分离成像技术、非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离技术)及放射组学在TAO的活动性、严重程度、并发症发生以及治疗反应性等方面发挥了重要作用。本文通过对这些技术在TAO患者的受累结构(眼外肌、视神经、泪腺及眶后脂肪)中的应用研究进行综述,有望提示多序列、多参数MRI对TAO临床管理的重要价值,并指导临床上治疗方案的选择。 展开更多
关键词 甲状腺相关性眼病 磁共振成像 甲状腺功能障碍视神经病变 临床活动度评分 疗效评估
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