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题名临床护理记录的现状调查与分析
被引量：4
- 1
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作者
张骞倩
周娜
章亚娟
叶江洪
张优琴
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机构
海军第
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出处
《解放军护理杂志》
2003年第11期29-30,共2页
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文摘
为了解目前临床护理记录的情况 ,对本院 2 60名护士进行问卷调查 ,结果显示 ,实际工作中存在护理记录不及时、漏记、不记或错记现象。因此 ,应规范书写护理记录 ,加强护理文书管理 ,使护理记录能为医疗、护理纠纷的“举证责任倒置”提供有力的证据。
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关键词
临床护理记录
医疗纠纷
书写质量
护理文书管理
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分类号
R471
[医药卫生—护理学]
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题名临床护理记录中“五性”缺陷问题的原因分析与对策
被引量：3
- 2
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作者
范夏飞
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机构
嵊州市中医院护理部
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出处
《解放军护理杂志》
2009年第6期64-65,共2页
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关键词
临床护理记录
缺陷
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分类号
R197.323
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名神经内科护理记录模板的应用
被引量：3
- 3
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作者
靳秀荣
孙燕
李风梅
谢爱玲
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机构
济南市第三人民医院内二科
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出处
《中国护理管理》
2007年第2期69-70,共2页
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文摘
临床护理记录是衡量医院护理质量高低的重要标志。随着《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范（试行）》的颁布，对护理记录也提出了更高的要求。制定“神经内科一般护理记录模板”（以下称“模板”），规范了一般护理记录的内容，更规范了护理人员的行为，对提高护理记录水平，保证护理质量及预防护理纠纷起到了积极的作用。我科自2004年实施至今，收到了较好的效果。
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关键词
临床护理记录
神经内科
模板
《医疗事故处理条例》
病历书写基本规范
医院护理质量
一般护理记录
预防护理纠纷
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分类号
R471
[医药卫生—护理学]
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题名规范护理记录书写的探讨
被引量：9
- 4
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作者
张慰伦
宋静
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机构
北京大学第三医院心内科
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出处
《中国护理管理》
2006年第1期36-37,共2页
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关键词
病历书写基本规范
临床护理记录
《医疗事故处理条例》
北京大学第三医院
医院护理质量
住院病人
书写标准
护理过程
住院期间
护理病历
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分类号
R197.323
[医药卫生—卫生事业管理]
R471
[医药卫生—护理学]
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