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基于渥太华研究应用模式的妊娠期糖尿病临床护理实践指南应用方案的构建 被引量:58
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作者 周英凤 钟婕 +4 位作者 李丽 章孟星 潘秀红 赵杏珍 郭娜菲 《护士进修杂志》 2020年第9期769-772,776,共5页
目的构建妊娠期糖尿病临床护理实践指南应用方案。方法以渥太华研究应用模式为指导,建立指南应用方案构建小组和咨询小组,采用专家咨询法,根据前期确定的障碍因素,从证据、采纳者及实践环境三面面构建指南应用方案。结果在证据方面,制... 目的构建妊娠期糖尿病临床护理实践指南应用方案。方法以渥太华研究应用模式为指导,建立指南应用方案构建小组和咨询小组,采用专家咨询法,根据前期确定的障碍因素,从证据、采纳者及实践环境三面面构建指南应用方案。结果在证据方面,制定了针对护理人员的“妊娠期糖尿病护理管理最佳实践手册”;在实践者方面,构建了护理人员培训方案;在患者方面,构建了“妊娠期糖尿病孕妇自我管理手册”、体验门诊、基于微信平台的健康教育;在实践环境方面,构建了护理操作规范和管理流程、患者血糖管理档案、以妊娠期糖尿病专科护士为主导、病区责任护士参与的专科护理团队、多途径、多形式的妊娠期糖尿病健康教育方案、GDM专科护士与医生的双向转诊流程。结论在渥太华研究应用模式的指导下,本研究构建了基于指南的可操作性强的综合干预策略,获取领导力支持、推动干预策略的实施,是下一步研究的重点。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 临床护理实践指南 指南应用 渥太华研究应用模式
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妊娠期糖尿病临床护理实践指南实施的障碍因素分析 被引量:33
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作者 周英凤 钟婕 +4 位作者 李丽 章孟星 潘秀红 赵杏珍 郭娜菲 《护士进修杂志》 2021年第4期307-310,316,共5页
目的从实践者角度对妊娠期糖尿病临床护理实践指南实施过程中潜在的障碍因素进行分析。方法采用焦点小组访谈的方法,对来自上海市4家医院与妊娠期糖尿病管理/护理相关的47名专业人员进行了4次访谈,采用内容分析法进行资料分析。结果实... 目的从实践者角度对妊娠期糖尿病临床护理实践指南实施过程中潜在的障碍因素进行分析。方法采用焦点小组访谈的方法,对来自上海市4家医院与妊娠期糖尿病管理/护理相关的47名专业人员进行了4次访谈,采用内容分析法进行资料分析。结果实施妊娠期糖尿病临床护理实践指南在证据方面障碍因素包括证据的可操作性差、护士缺乏变革权限及证据应用后结果不易被测量、证据应用复杂性高;在潜在采纳者方面。障碍因素包括护理人员信息与动机缺乏、患者知识、信念、行为欠佳;在实践环境方面障碍因素包括:缺乏护理规范和操作流程、健康教育内容简单且形式单一、缺乏完善的专科护理管理团队、未建立多学科合作机制。结论本研究以渥太华研究应用模式为指导,从证据、潜在采纳者及实践环境3个方面确定了妊娠期糖尿病临床护理实践指南实施的10大障碍因素,为后续构建实践方案和干预策略推动指南的实施提供了依据。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 临床护理实践指南 障碍因素 焦点小组访谈
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妊娠期糖尿病临床护理实践指南中推荐意见的患者意愿调查 被引量:12
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作者 周英凤 章孟星 +4 位作者 李丽 钟婕 潘秀红 赵杏珍 郭娜菲 《护士进修杂志》 2020年第16期1523-1526,共4页
目的了解妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者在临床护理实践中推荐意见的意愿现状。方法于2018年1—8月,采用横断面调查的方法对上海市4所医院的359例GDM患者应用自行设计的GDM患者意愿调查问卷进行问卷调查。结果 GD... 目的了解妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者在临床护理实践中推荐意见的意愿现状。方法于2018年1—8月,采用横断面调查的方法对上海市4所医院的359例GDM患者应用自行设计的GDM患者意愿调查问卷进行问卷调查。结果 GDM患者对GDM临床护理实践中推荐意见的接受性较好,与诊疗决策相关的23个条目中,16个条目接受性>80%,与健康管理相关的13个条目中,10个条目的接受性>80%;药物治疗、频繁血糖监测、配方乳喂养、新生儿鼻饲或静脉输液等条目的接受性<80%,其中患者对口服降糖药的接受性最低,仅45.68%。结论患者意愿是指南推荐意见形成的重要影响因素,与患者进行细致的沟通,实现证据从医务人员到患者的转移,是提高患者参与意愿及疾病管理依从性的重要措施。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 临床护理实践指南 推荐意见 患者意愿
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诊断试验类证据在临床护理实践指南中的应用
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作者 王云云 黄笛 +3 位作者 曹英娟 王娜 曾宪涛 靳英辉 《护士进修杂志》 2019年第3期198-202,206,共6页
护理评估是护理诊断的基础,其常借用评估量表收集资料。评估工具的准确性及临床应用价值,越来越引起临床护理专家的关注。伴随临床护理实践指南制定的热潮,与评估工具相关的诊断性推荐意见的制定已成为指南制定小组常常遇到的内容。本... 护理评估是护理诊断的基础,其常借用评估量表收集资料。评估工具的准确性及临床应用价值,越来越引起临床护理专家的关注。伴随临床护理实践指南制定的热潮,与评估工具相关的诊断性推荐意见的制定已成为指南制定小组常常遇到的内容。本文就诊断性试验在护理评估中应用的必要性、诊断试验准确性系统评价在临床护理实践指南推荐意见制定时可能遇到的问题进行探讨和总结,以期为护理研究人员在制定或应用相关主题的诊断试验准确性系统评价时提供参考。 展开更多
关键词 诊断试验准确性 系统评价 临床护理实践指南 证据分级 推荐意见
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2013-2018年国内外护理临床实践指南的质量评价 被引量:5
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作者 刘洁 梁丹丹 +3 位作者 石研 王娜 靳英辉 王云云 《护士进修杂志》 2019年第6期488-497,共10页
目的评价并比较2013-2018年国外安大略注册护士专业协会及国内护理临床实践指南(Nursing clinical practice guidelines,N-CPGs)的质量。方法计算机检索中国生物医学文献数据(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维... 目的评价并比较2013-2018年国外安大略注册护士专业协会及国内护理临床实践指南(Nursing clinical practice guidelines,N-CPGs)的质量。方法计算机检索中国生物医学文献数据(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、复旦大学循证护理中心循证实践资源、安大略注册护士专业协会循证指南数据库,根据纳入排除标准筛选公开发表的有关的N-CPGs,检索时限为2013年1月1日-2018年7月16日。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献和提取资料后,采用指南质量评价工具第2版(AGREE II)对纳入指南的质量进行评价。结果共纳入指南26篇,两名评价员在AGREE II评分表各所有领域的ICC值均>0.75,评价结果的一致性较高。指南在AGREE II各领域的得分分别为:范围和目的:83.33%(80.56%,86.11%);参与人员80.56%(77.78%,83.33%);严谨性78.13%(73.96%,79.17%);清晰性75.00%(72.22%,77.78%);应用性75.00%(70.31%,77.60%);编辑的独立性79.17%(79.17%,79.17%)。RNAO和国内N-CPGs在参与人员与应用性两个领域得分间差异有统计学意义(P<0.05)。结论近年来国内N-CPGs的质量整体较高,但在对指南参与人员的介绍及指南推荐意见实施建议两个方面仍需规范报告和补充完善。 展开更多
关键词 临床护理实践指南 安大略注册护士专业协会 指南质量评价工具 质量评价
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成年住院患者用药差错预防及管理临床实践指南的论证研究 被引量:4
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作者 周英凤 秦薇 +5 位作者 刘睿艳 杨红红 沈国妹 张琼 蔡志芳 薛嵋 《护理学杂志》 CSCD 2015年第11期52-55,共4页
目的对课题组前期拟定的基于证据的成年住院患者用药差错预防及管理临床实践指南进行专家论证,以明确该指南在我国临床实践中的适宜性和可行性。方法以JBI循证卫生保健模式、定性定量多重论证作为理论指导,采用专家意向调查及焦点小组访... 目的对课题组前期拟定的基于证据的成年住院患者用药差错预防及管理临床实践指南进行专家论证,以明确该指南在我国临床实践中的适宜性和可行性。方法以JBI循证卫生保健模式、定性定量多重论证作为理论指导,采用专家意向调查及焦点小组访谈,对指南草案进行定量和定性论证。结果意向调查结果显示,专家对指南中所有推荐意见的重要性、确切性及可操作性评价均大于7分,变异系数为0~0.26。焦点小组访谈中对指南推荐意见的重要性、规范表述、风险利弊判断及发展工具促进证据转化方面达成一致意见。结论定性定量多重论证为基于证据的临床实践指南的本土化提供了方法和思路,而指南的本土化论证是促进证据向实践转化的必要环节,临床试点应用和AGREE评价将是下一步研究的重点。 展开更多
关键词 循证护理 用药差错 临床护理实践指南 定性定量论证 成年住院患者
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我国护理临床实践指南的质量评价 被引量:18
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作者 靳英辉 王云云 +2 位作者 高锦萍 张菁 李紫梦 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第4期506-512,共7页
目的:评价中国护理领域临床践指南的质量。方法:由2名研究人员检索国内外数据库,包括PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网(CNKI)、中国生物医学文摘数据库(CBM)、万方数据库(WanFangData)、维普中文科技期刊数据库(VIP)及相关网站... 目的:评价中国护理领域临床践指南的质量。方法:由2名研究人员检索国内外数据库,包括PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网(CNKI)、中国生物医学文摘数据库(CBM)、万方数据库(WanFangData)、维普中文科技期刊数据库(VIP)及相关网站,检索时间为建库至2019年7月31日,采用中国临床实践指南评价体系(AGREE-China)、RIGHT清单及指南实施性评价工具(GLIA2.0)对纳入指南进行质量评价。结果:共纳入20篇指南,AGREE-China平均得分为(71.71±13.16)分;RIGHT清单条目报告率在0和100.0%之间;实施性评价结果中单篇指南符合率最高为100.0%,最低为60.0%。结论:中国护理临床实践指南的总体质量较好,但在有效性/安全性、自主与利益冲突类型等方面的报告仍较为欠缺。 展开更多
关键词 护理临床实践指南 质量评价 中国护理临床实践指南评价体系 RIGHT清单 指南实施性评价工具
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