累及中枢神经系统的血管炎被称为中枢神经系统血管炎。头痛是中枢神经系统血管炎的非特异表现之一,也是其中最常见的神经系统症状。目前按照2012年Chapel Hill会议(Chapel Hill consensus conference,CHCC)血管炎分类标准将血管炎按照...累及中枢神经系统的血管炎被称为中枢神经系统血管炎。头痛是中枢神经系统血管炎的非特异表现之一,也是其中最常见的神经系统症状。目前按照2012年Chapel Hill会议(Chapel Hill consensus conference,CHCC)血管炎分类标准将血管炎按照受累血管大小不同进行分类。血管炎所致头痛的发病机制不明,血脑屏障及神经血管单元的破坏在血管炎头痛中可能起到重要作用。不同类型血管炎累及中枢神经系统的发生率以及头痛的发生时机和特点有差异。识别血管炎相关的头痛,并快速进行诊断至关重要,以免进行不必要的治疗或导致严重神经系统后遗症。展开更多
目的依据国际通用的诊断标新,分析比较原发性中枢神经系统血管炎(primary central nervous system vasculitis,PCNSV)诊断手段。方法收集2012年1月1日-2015年12月31日于首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心神经感染与免疫科住院...目的依据国际通用的诊断标新,分析比较原发性中枢神经系统血管炎(primary central nervous system vasculitis,PCNSV)诊断手段。方法收集2012年1月1日-2015年12月31日于首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心神经感染与免疫科住院治疗的PACNS患者共8例,回顾性分析患者临床资料,总结其临床表现、实验室检查、神经影像学及神经病理学特征。结果临床表现:本组8例患者中,居于前五位的首发症状为慢性头痛、痫性发作、类卒中样局灶性神经功能缺损、精神行为异常和锥体外系症状,所有患者均未发现特异性的血生化及脑脊液异常结果,头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)均可见颅内异常信号,磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)均未见明显异常。患者行脑组织活检,病理结果符合PCNSV表现。结论 PCNSV的诊断要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学检查结果,脑组织活检的广泛开展,有助于提高本病的诊断率。展开更多
原发性中枢神经系统血管炎（primary angiitis of the central nervous system,PACNS）,又称中枢神经系统肉芽肿式血管炎或孤立性中枢神经系统血管炎是一种少见的血管病。1922年首先由Harbitz对这种疾病进行描述。1959年Cravioto和Fegi...原发性中枢神经系统血管炎（primary angiitis of the central nervous system,PACNS）,又称中枢神经系统肉芽肿式血管炎或孤立性中枢神经系统血管炎是一种少见的血管病。1922年首先由Harbitz对这种疾病进行描述。1959年Cravioto和Fegin从临床及病理进行了研究,并将其作为一种独立疾病报告。随着医学影像学DSA和脑组织活检在临床的广泛应用,本病报道日益增多。临床特征以中枢神经系统损害及精神障碍为主要表现。少数患者可伴有脊髓损害。症状复杂多样,极易误诊。展开更多
文摘累及中枢神经系统的血管炎被称为中枢神经系统血管炎。头痛是中枢神经系统血管炎的非特异表现之一,也是其中最常见的神经系统症状。目前按照2012年Chapel Hill会议(Chapel Hill consensus conference,CHCC)血管炎分类标准将血管炎按照受累血管大小不同进行分类。血管炎所致头痛的发病机制不明,血脑屏障及神经血管单元的破坏在血管炎头痛中可能起到重要作用。不同类型血管炎累及中枢神经系统的发生率以及头痛的发生时机和特点有差异。识别血管炎相关的头痛,并快速进行诊断至关重要,以免进行不必要的治疗或导致严重神经系统后遗症。
文摘原发性中枢神经系统血管炎（primary angiitis of the central nervous system,PACNS）,又称中枢神经系统肉芽肿式血管炎或孤立性中枢神经系统血管炎是一种少见的血管病。1922年首先由Harbitz对这种疾病进行描述。1959年Cravioto和Fegin从临床及病理进行了研究,并将其作为一种独立疾病报告。随着医学影像学DSA和脑组织活检在临床的广泛应用,本病报道日益增多。临床特征以中枢神经系统损害及精神障碍为主要表现。少数患者可伴有脊髓损害。症状复杂多样,极易误诊。
