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题名睡眠呼吸暂停对充血性心力衰竭患者预后的影响
被引量：6
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作者
罗勤
陶新曹
柳志红
赵智慧
熊长明
倪新海
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机构
中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心
北京友谊医院急诊科
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出处
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2010年第3期192-195,共4页
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文摘
目的:评价睡眠呼吸暂停对充血性心力衰竭(CHF)患者预后的影响。方法:前瞻性病例对照研究。对年龄大于18岁、左心室射血分数≤0.45和纽约心功能分级(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级的患者进行睡眠呼吸监测,根据结果分为CHF不合并睡眠呼吸暂停组、CHF合并阻塞型睡眠呼吸暂停组和CHF合并中枢型睡眠呼吸暂停组。并对其进行随访。随访结束时比较各组间死亡率。结果:共入选128例患者,其中男性105例,女性23例。128例入选患者中,CHF不合并睡眠呼吸暂停组23例、CHF合并阻塞型睡眠呼吸暂停组55例和CHF合并中枢型睡眠呼吸暂停组50例。平均随访35个月。不合并睡眠呼吸暂停组死亡率明显低于中枢型睡眠呼吸暂停组(分别为6.72/100人年和18.22/100人年,P=0.017),非存活患者中CHF合并睡眠呼吸暂停的比例明显高于存活者(分别为90%和79%,P=0.017)。多元分析显示校正年龄、性别、体重指数等混杂因素后,不管睡眠呼吸暂停的发生(包括OSA或CSA),还是睡眠呼吸暂停的严重程度(如呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度)与CHF患者全因死亡均无明显独立相关。结论:CHF合并中枢型睡眠呼吸暂停患者死亡率高于不合并睡眠呼吸暂停的CHF患者,多因素分析显示睡眠呼吸暂停对CHF患者的预后未达独立相关作用。
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关键词
死亡率
预后
心力衰竭
充血性
阻塞型睡眠呼吸暂停
中枢型睡眠呼吸暂停
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Keywords
Mortality
Prognosis
Congestive heart failure
Obstructive sleep apnea
Central sleep apnea
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分类号
R541
[医药卫生—心血管疾病]
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