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降钙素原联合白细胞和中性粒细胞百分数对早期预测成人血流感染的应用价值
1
作者
郐晓东
于勇
陈玉磊
《当代医药论丛》
2025年第13期127-132,共6页
目的:探讨降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分数(NP)对早期预测成人血流感染的应用价值。方法:对威海卫人民医院2020年1月至2024年12月收治的年龄≥18周岁,未经过抗生素治疗且同一针采集PCT和血培养、3 h内采集血常规的116...
目的:探讨降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分数(NP)对早期预测成人血流感染的应用价值。方法:对威海卫人民医院2020年1月至2024年12月收治的年龄≥18周岁,未经过抗生素治疗且同一针采集PCT和血培养、3 h内采集血常规的1166例患者临床资料进行回顾性分析。根据血培养结果将患者分为阳性组(n=235)、阴性组(n=931)。采用Mann-Whitney U检验两组间PCT、WBC和NP的差异,并对阳性组检出前2位的细菌进行PCT、WBC和NP差异比较。用Logistic回归分析法对PCT、WBC和NP的相关独立影响因素进行分析,并分析PCT、WBC、NP及PCT联合NP检测对血培养阳性的预测价值。结果:有效数据中血培养阳性235例,血培养阴性931例。血培养阳性组PCT中位数为2.036μg/L,阳性率为85.10%,WBC中位数11.31×109/L,NP中位数89.60%。血培养阴性组PCT中位数为0.134μg/L,阳性率为20.41%;WBC中位数9.35×109/L,NP值80.60%。将血培养阳性组和阴性组的PCT、WBC和NP做Mann-whitneyU检验,分别为U=34828.5、P≤0.01,U=86187.5、P≤0.01,U=42352.0、P≤0.01,两组间的PCT、WBC和NP值差异显著(P<0.05);对阳性组中阳性菌和阴性菌的PCT、WBC和NP做Mann-whitney U检验,只有PCT差异显著(P≤0.01),WBC和NP在阳性菌和阴性菌中差异不显著(P>0.05)。血培养阳性组中,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别检出113例、39例,在所有细菌中检出前两位,PCT中位数分别为2.350μg/L、4.161μg/L,阳性率分别为78.76%、76.92%;WBC的阳性率为69.91%和61.54%;NP的阳性率为96.46%和94.87%。将大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的PCT、WBC和NP做Mann-whitney U检验,PCT、WBC和NP差异均不显著(P>0.05)。二元Logistic回归进行分析,结果显示WBC不作为影响血培养阳性的独立危险因素,而PCT和NP为影响血培养阳性的独立危险因素(PCT:OR值=1.095,95%CI=1.062~1.128,P<0.05;NP:OR值=1.165,95%CI=1.13~1.201,P<0.05;WBC:OR值=0.965,95%CI=0.93~1.002,P>0.05)。PCT、WBC和NP对于评估和预测血培养阳性的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.841(95%CI:0.813~0.869,P<0.01)、0.606(95%CI:0.565~0.647,P<0.01)和0.806(95%CI:0.777~0.836,P<0.01)。Logistic回归分析得出WBC并非血培养阳性的相关独立危险因素,只做PCT与NP的联合诊断ROC曲线,其联合预测的AUC为0.847(95%CI:0.819~0.874,P<0.01)。结论:PCT和NP较WBC能更好地早期预测成人血流感染,尤其PCT联合NP对早期预测成人血流感染的应用价值更加值得关注和重视,WBC的辅助诊断作用依然不可被忽视。
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关键词
成人血流感染
降钙素原
中性粒细胞百分数
白
细胞
计数
早期预测价值
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题名
降钙素原联合白细胞和中性粒细胞百分数对早期预测成人血流感染的应用价值
1
作者
郐晓东
于勇
陈玉磊
机构
威海卫人民医院
乳山市人民医院
出处
《当代医药论丛》
2025年第13期127-132,共6页
文摘
目的:探讨降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分数(NP)对早期预测成人血流感染的应用价值。方法:对威海卫人民医院2020年1月至2024年12月收治的年龄≥18周岁,未经过抗生素治疗且同一针采集PCT和血培养、3 h内采集血常规的1166例患者临床资料进行回顾性分析。根据血培养结果将患者分为阳性组(n=235)、阴性组(n=931)。采用Mann-Whitney U检验两组间PCT、WBC和NP的差异,并对阳性组检出前2位的细菌进行PCT、WBC和NP差异比较。用Logistic回归分析法对PCT、WBC和NP的相关独立影响因素进行分析,并分析PCT、WBC、NP及PCT联合NP检测对血培养阳性的预测价值。结果:有效数据中血培养阳性235例,血培养阴性931例。血培养阳性组PCT中位数为2.036μg/L,阳性率为85.10%,WBC中位数11.31×109/L,NP中位数89.60%。血培养阴性组PCT中位数为0.134μg/L,阳性率为20.41%;WBC中位数9.35×109/L,NP值80.60%。将血培养阳性组和阴性组的PCT、WBC和NP做Mann-whitneyU检验,分别为U=34828.5、P≤0.01,U=86187.5、P≤0.01,U=42352.0、P≤0.01,两组间的PCT、WBC和NP值差异显著(P<0.05);对阳性组中阳性菌和阴性菌的PCT、WBC和NP做Mann-whitney U检验,只有PCT差异显著(P≤0.01),WBC和NP在阳性菌和阴性菌中差异不显著(P>0.05)。血培养阳性组中,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别检出113例、39例,在所有细菌中检出前两位,PCT中位数分别为2.350μg/L、4.161μg/L,阳性率分别为78.76%、76.92%;WBC的阳性率为69.91%和61.54%;NP的阳性率为96.46%和94.87%。将大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的PCT、WBC和NP做Mann-whitney U检验,PCT、WBC和NP差异均不显著(P>0.05)。二元Logistic回归进行分析,结果显示WBC不作为影响血培养阳性的独立危险因素,而PCT和NP为影响血培养阳性的独立危险因素(PCT:OR值=1.095,95%CI=1.062~1.128,P<0.05;NP:OR值=1.165,95%CI=1.13~1.201,P<0.05;WBC:OR值=0.965,95%CI=0.93~1.002,P>0.05)。PCT、WBC和NP对于评估和预测血培养阳性的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.841(95%CI:0.813~0.869,P<0.01)、0.606(95%CI:0.565~0.647,P<0.01)和0.806(95%CI:0.777~0.836,P<0.01)。Logistic回归分析得出WBC并非血培养阳性的相关独立危险因素,只做PCT与NP的联合诊断ROC曲线,其联合预测的AUC为0.847(95%CI:0.819~0.874,P<0.01)。结论:PCT和NP较WBC能更好地早期预测成人血流感染,尤其PCT联合NP对早期预测成人血流感染的应用价值更加值得关注和重视,WBC的辅助诊断作用依然不可被忽视。
关键词
成人血流感染
降钙素原
中性粒细胞百分数
白
细胞
计数
早期预测价值
分类号
R446.1 [医药卫生—诊断学]
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1
降钙素原联合白细胞和中性粒细胞百分数对早期预测成人血流感染的应用价值
郐晓东
于勇
陈玉磊
《当代医药论丛》
2025
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