目的:探讨子宫下段横形环状压迫缝合术(transverse annular compression sutures in the lower segment of uterine,TACS)在防治中央性前置胎盘剖宫产产后出血中的作用。方法:回顾性分析皖南医学院附属弋矶山医院2014年6月~2015年1...目的:探讨子宫下段横形环状压迫缝合术(transverse annular compression sutures in the lower segment of uterine,TACS)在防治中央性前置胎盘剖宫产产后出血中的作用。方法:回顾性分析皖南医学院附属弋矶山医院2014年6月~2015年1月应用TACS治疗的20例中央性前置胎盘患者产后出血的疗效及远期影响。结果:本组20例中央性前置胎盘剖宫产的患者经过TACS治疗,术中、术后出血均得到了有效的控制,无一例切除子宫;且术后恢复良好,均无相关并发症的发生。结论:TACS用于治疗中央性前置胎盘子宫下段出血,操作安全、快速、有效,值得在临床上广泛应用。展开更多
目的 探讨髂内动脉结扎术(IIAL)在凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产术中的应用效果。方法 选取2020年1月至2023年8月于西南医科大学附属医院收治的105例PPP患者为研究对象,根据患者是否接受IIAL,将其分为干预组(接受IIAL,n=44)和对照组(未行II...目的 探讨髂内动脉结扎术(IIAL)在凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产术中的应用效果。方法 选取2020年1月至2023年8月于西南医科大学附属医院收治的105例PPP患者为研究对象,根据患者是否接受IIAL,将其分为干预组(接受IIAL,n=44)和对照组(未行IIAL,n=61);根据是否切除子宫,将干预组进一步分为子宫切除亚组(n=11)和子宫保留亚组(n=33)。比较不同组患者剖宫产结局。结果 干预组宫腔填纱率(20.45%vs 42.62%)及子宫动脉结扎率(34.09%vs 75.41%)均低于对照组(P<0.05),两组在术中出血量[1200.00(800.00,2450.00)mL vs 1500.00(800.00,2000.00)mL]、子宫切除率(25.00%vs 16.39%)等方面比较,差异无统计意义(P>0.05)。子宫切除亚组术前血红蛋白[104.00(85.00,108.00)g/L vs 107.00(101.00,119.00)g/L]及O型血占比(0.00%vs 39.39%)均低于子宫保留亚组(P<0.05);在术中出血量[2800.00(2000.00,3500.00)mL vs 1000.00(700.00,1600.00)mL]、手术时间[165.00(140.00,200.00)min vs 120.00(100.00,140.00)min]等方面均高于子宫保留亚组(P<0.05)。结论 IIAL可降低PPP患者剖宫产术中宫腔填纱、子宫动脉结扎等止血术式的应用,但不能有效减少术中出血量及降低子宫切除率;纠正患者术前贫血,可减少术中出血量、降低子宫切除率。展开更多
文摘目的:探讨子宫下段横形环状压迫缝合术(transverse annular compression sutures in the lower segment of uterine,TACS)在防治中央性前置胎盘剖宫产产后出血中的作用。方法:回顾性分析皖南医学院附属弋矶山医院2014年6月~2015年1月应用TACS治疗的20例中央性前置胎盘患者产后出血的疗效及远期影响。结果:本组20例中央性前置胎盘剖宫产的患者经过TACS治疗,术中、术后出血均得到了有效的控制,无一例切除子宫;且术后恢复良好,均无相关并发症的发生。结论:TACS用于治疗中央性前置胎盘子宫下段出血,操作安全、快速、有效,值得在临床上广泛应用。
文摘目的 探讨髂内动脉结扎术(IIAL)在凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产术中的应用效果。方法 选取2020年1月至2023年8月于西南医科大学附属医院收治的105例PPP患者为研究对象,根据患者是否接受IIAL,将其分为干预组(接受IIAL,n=44)和对照组(未行IIAL,n=61);根据是否切除子宫,将干预组进一步分为子宫切除亚组(n=11)和子宫保留亚组(n=33)。比较不同组患者剖宫产结局。结果 干预组宫腔填纱率(20.45%vs 42.62%)及子宫动脉结扎率(34.09%vs 75.41%)均低于对照组(P<0.05),两组在术中出血量[1200.00(800.00,2450.00)mL vs 1500.00(800.00,2000.00)mL]、子宫切除率(25.00%vs 16.39%)等方面比较,差异无统计意义(P>0.05)。子宫切除亚组术前血红蛋白[104.00(85.00,108.00)g/L vs 107.00(101.00,119.00)g/L]及O型血占比(0.00%vs 39.39%)均低于子宫保留亚组(P<0.05);在术中出血量[2800.00(2000.00,3500.00)mL vs 1000.00(700.00,1600.00)mL]、手术时间[165.00(140.00,200.00)min vs 120.00(100.00,140.00)min]等方面均高于子宫保留亚组(P<0.05)。结论 IIAL可降低PPP患者剖宫产术中宫腔填纱、子宫动脉结扎等止血术式的应用,但不能有效减少术中出血量及降低子宫切除率;纠正患者术前贫血,可减少术中出血量、降低子宫切除率。