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子宫动脉栓塞术在中央型前置胎盘中晚期妊娠引产中的应用观察 被引量:14
1
作者 胡晓燕 李琴芬 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第18期86-87,共2页
目的观察子宫动脉栓塞术在中央型前置胎盘中晚期妊娠引产中的临床效果。方法中央性前置胎盘中晚期妊娠需引产者7例,采用Seldinger技术进行子宫动脉栓塞术,5例于子宫动脉栓塞术当日在B超引导下采用利凡诺100 mg羊膜腔内注药,2例在子宫动... 目的观察子宫动脉栓塞术在中央型前置胎盘中晚期妊娠引产中的临床效果。方法中央性前置胎盘中晚期妊娠需引产者7例,采用Seldinger技术进行子宫动脉栓塞术,5例于子宫动脉栓塞术当日在B超引导下采用利凡诺100 mg羊膜腔内注药,2例在子宫动脉栓塞术后7 h有规律宫缩,未用利凡诺。结果 7例术后40 h内排出胎儿和附属物,无产后出血;6例术后34 d左右恢复月经;1例引产后不足1个月,尚在观察中。结论在中央型前置胎盘中晚期妊娠引产术中,应用子宫动脉栓塞术,止血可靠,可保留生育功能,有促进引产作用。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 中晚期妊娠 中央型前置胎盘 引产术
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应用宫颈环扎术治疗中央型前置胎盘40例临床分析 被引量:3
2
作者 李长忠 吴美琳 孙金芳 《山东医药》 CAS 北大核心 2000年第20期33-34,共2页
关键词 中央型前置胎盘 宫颈环扎 治疗
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子宫动脉栓塞在中孕期中央型前置胎盘出血中的应用10例分析 被引量:3
3
作者 张宇 庄红梅 林淑贞 《中国实用医药》 2013年第27期45-46,共2页
目的探讨子宫动脉栓塞术联合米非司酮及依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔注射用于治疗中孕期中央型前置胎盘(胎盘前置状态)大出血的可行性及疗效。方法选取本院于2009年1月至2013年1月收治中孕期中央型前置胎盘(胎盘前置状态)大出血继发失... 目的探讨子宫动脉栓塞术联合米非司酮及依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔注射用于治疗中孕期中央型前置胎盘(胎盘前置状态)大出血的可行性及疗效。方法选取本院于2009年1月至2013年1月收治中孕期中央型前置胎盘(胎盘前置状态)大出血继发失血性贫血、胎儿宫内窘迫及死胎患者10例,采用回顾性分析方法,对患者临床资料、子宫动脉栓塞手术方法及治疗效果进行分析。结果 10例患者均顺利完成手术。在出血量方面,8例患者产后出血量均低于150ml,2例患者出血量为250-300ml。手术后患者心率较治疗前显著下降、血压、血红蛋白较治疗前均显著上升(P〈0.05),且逐渐恢复到正常水平并趋于平稳。结论在对中孕期中央型前置胎盘(胎盘前置状态)大出血患者继发失血性贫血、胎儿宫内窘迫及死胎进行治疗时,子宫动脉栓塞术可有效缓解患者临床症状,大大减少出血量,并可有效改善患者各项基本生命体征,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 中央型前置胎盘出血 子宫动脉栓塞 出血量 生命体征
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应用MRI诊断中央型前置胎盘合并胎盘植入的价值 被引量:13
4
作者 黄蓓 李映桃 +2 位作者 程澄 王天红 柯彩萍 《广州医学院学报》 2013年第3期21-24,27,共5页
目的:评价磁共振成像(MRI)在中央型前置胎盘患者产前诊断胎盘植入中的应用价值。方法:回顾性分析2009年9月-2011年12月广州市重症孕产妇救治中心收治的82例孕晚期彩超提示中央型前置胎盘的患者,同期行MRI检查,将两种检查结果与剖宫产术... 目的:评价磁共振成像(MRI)在中央型前置胎盘患者产前诊断胎盘植入中的应用价值。方法:回顾性分析2009年9月-2011年12月广州市重症孕产妇救治中心收治的82例孕晚期彩超提示中央型前置胎盘的患者,同期行MRI检查,将两种检查结果与剖宫产术中情况及病理结果做比较。结果:中央型前置胎盘合并胎盘植入的发生率为45.12%。彩超产前诊断中央型前置胎盘合并胎盘植入的敏感度为35.13%,特异度为95.55%;MR产前诊断的敏感度为56.76%,特异度为93.33%;联合彩超和MRI产前诊断的敏感度为62.16%,特异度为91.11%。彩超、MRI及两者联合应用的Kappa值分别为0.325、0.527和0.546。另外,胎盘位于前壁时彩超与MRI的胎盘植入检出率无统计学差异,非前壁组MRI的检出率高于彩超,有统计学差异(P<0.05)。结论:中央型前置胎盘容易并发胎盘植入。与彩超相比,MRI产前诊断中央型前置胎盘合并胎盘植入有优势。 展开更多
关键词 MRI 彩色多普勒 胎盘植入 中央型前置胎盘
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中央型前置胎盘合并精神分裂症孕妇一例的护理
5
作者 候燕文 李艳 《解放军护理杂志》 2007年第11B期71-72,共2页
关键词 精神分裂症 孕妇 中央型前置胎盘 护理
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钙剂加宫腔填塞纱条在中央型前置胎盘剖宫产术中的效果分析
6
作者 宋淑敏 《中国实用医药》 2011年第18期79-80,共2页
目的探讨钙剂加宫腔填塞纱条在中央型前置胎盘剖宫产术中的效果分析。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月在我院病理产科住院的中央型前置胎盘病例33例。结果用钙剂及宫腔填塞纱条压迫止血,30例制止了出血;另外3例因胎盘植入,行全子宫... 目的探讨钙剂加宫腔填塞纱条在中央型前置胎盘剖宫产术中的效果分析。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月在我院病理产科住院的中央型前置胎盘病例33例。结果用钙剂及宫腔填塞纱条压迫止血,30例制止了出血;另外3例因胎盘植入,行全子宫切除。结论钙剂加子宫腔纱布条填塞术对于控制前置胎盘剖宫产术中出血有良好的临床效果。 展开更多
关键词 中央型前置胎盘 钙剂加宫腔填纱术
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中医治疗中央型前置胎盘出血伴重度便秘验案一则 被引量:1
7
作者 江雯 马雨 +3 位作者 何国琳 刘菁 刘子平 谢萍 《环球中医药》 CAS 2023年第7期1436-1438,共3页
前置胎盘是妊娠期出血的重要原因,中央型前置胎盘又是其中最凶险的类型,严重威胁着母婴生命安全。本案系中央型前置胎盘出血,患者长期卧床保胎,加之使用抑制宫缩药物等影响发生重度便秘,通过膳食调节及乳果糖、开塞露等药物治疗罔效。... 前置胎盘是妊娠期出血的重要原因,中央型前置胎盘又是其中最凶险的类型,严重威胁着母婴生命安全。本案系中央型前置胎盘出血,患者长期卧床保胎,加之使用抑制宫缩药物等影响发生重度便秘,通过膳食调节及乳果糖、开塞露等药物治疗罔效。中医治疗难在既要尽快让患者顺利排便缓解腹胀,同时又不增加宫缩出血进而延长孕周。诊治首当治病求本,析因立法。女性孕时阴血下聚胞宫以养胎元,阴常不足,加之阴道反复下血,耗伤阴血,阴亏液涸,肠道失濡,无水舟停,发为妊娠便秘阴虚肠燥之证,当以滋阴润燥,增液行舟为治疗大法。患者大便数日未解,腹胀努厕则出血,宿便一日不下,定会徒增宫缩出血,急当泻之以解其燃眉之急,仅以增液行舟恐之效缓,治本同时亦当急则治其标。中医四次会诊,谨遵“有故无殒亦无殒”的思想,滋阴润燥、增液行舟的同时,适时予以泻下之药,兼顾缓其峻烈之弊,寓泻于补,补泻结合,标本同治,随症加减,有效改善了便秘,也未增加宫缩出血,成功延长孕周4周,达到会诊期望孕周33+1周剖宫产分娩,母儿平安。 展开更多
关键词 中央型前置胎盘出血 妊娠便秘 阴虚肠燥 增液行舟 寓泻于补 补泻结合 有故无殒
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3D-PDU联合血清检测中央型前置胎盘并胎盘植入价值分析 被引量:5
8
作者 沈婕 任青 +3 位作者 廖薇薇 郑维秀 邓森灵 林元 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第2期269-274,共6页
本研究探讨三维能量多普勒超声(3D-PDU)联合血清检测中央型前置胎盘并胎盘植入的价值。选取52例中央型前置胎盘(CPP)并胎盘植入(PA)患者为PA组,选取52例同期无PA的CPP患者为无PA组,同时选取52例超声检查显示胎盘附着在子宫前壁的正常孕... 本研究探讨三维能量多普勒超声(3D-PDU)联合血清检测中央型前置胎盘并胎盘植入的价值。选取52例中央型前置胎盘(CPP)并胎盘植入(PA)患者为PA组,选取52例同期无PA的CPP患者为无PA组,同时选取52例超声检查显示胎盘附着在子宫前壁的正常孕妇为对照组。三组均进行3D-PDU检查,并检测血甲胎蛋白(AFP)、可溶性血管内皮生长因子受体1(SFlt-1)水平。结果显示,PA组VI、FI、VFI、血清AFP水平高于无PA组和对照组,血清SFlt-1水平低于无PA组和对照组(P<0.05);VI、FI、VFI、血清AFP、SFlt-1联合诊断CPP并PA的AUC大于各指标单独诊断的AUC,联合诊断的敏感度、特异度分别为90.59%、76.47%;VI、FI、VFI、血清AFP高表达者PA发生率高于低表达者,SFlt-1低表达者PA发生率高于高表达者(P<0.05)。采用3D-PDU联合AFP、SFlt-1水平诊断,有望为临床CPP并PA诊治提供一种有效途径。 展开更多
关键词 三维能量多普勒超声 甲胎蛋白 可溶性血管内皮生长因子受体1 中央型前置胎盘 胎盘植入
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Bakri球囊填塞和B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血的优劣差异 被引量:24
9
作者 刘怡雪 曾靖燕 黄海锦 《中国医药科学》 2019年第13期56-58,129,共4页
目的探讨分析Bakri球囊填塞和B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血的优劣差异。方法回顾性分析2017年6月~2018年9月在我院确诊并入院治疗的45例中央型前置胎盘患者,按照治疗方法分为实验组和对照组,其中实验组23例,对... 目的探讨分析Bakri球囊填塞和B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血的优劣差异。方法回顾性分析2017年6月~2018年9月在我院确诊并入院治疗的45例中央型前置胎盘患者,按照治疗方法分为实验组和对照组,其中实验组23例,对照组22例。实验组采用Bakri球囊填塞治疗,对照组采用B-lynch缝合联合宫腔填纱术。观察两组患者手术时间、术中出血量、止血时间、输血量、术后24h出血量等围术期情况,产后恶露持续时间、产后月经周期、产后月经恢复时间等月经恢复情况及术后大出血、子宫切除、产褥病、感染、发热的并发症发生情况。结果实验组患者手术时间、止血时间短于对照组(P<0.05),实验组患者输血量、术中出血量和术后24h出血量少于对照组(P<0.05)。两组患者产后恶露持续时间、产后月经周期、产后月经恢复时间无统计学差异(P>0.05)。实验组患者并发症发生率17.39%显著小于对照组患者并发症发生率50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Bakri球囊填塞较B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血,并发症少,安全有效,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 Bakri球囊填塞 中央型前置胎盘 产后出血 B-LYNCH缝合
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中央型前置胎盘并发胎盘植入的高危因素与特点及围生期处理分析 被引量:5
10
作者 周利萍 《临床医药实践》 2019年第3期190-193,共4页
目的:分析中央型前置胎盘并发胎盘植入的高危因素与特点及围生期处理措施,以达到提升手术技巧、确保母婴安全的目的。方法:回顾性分析2016年9月—2017年10月收治的中央型前置胎盘产妇148例临床资料,根据是否合并胎盘植入分为植入组(26例... 目的:分析中央型前置胎盘并发胎盘植入的高危因素与特点及围生期处理措施,以达到提升手术技巧、确保母婴安全的目的。方法:回顾性分析2016年9月—2017年10月收治的中央型前置胎盘产妇148例临床资料,根据是否合并胎盘植入分为植入组(26例)和未植入组(122例),分析中央型前置胎盘并发胎盘植入的高危因素、特点,并制订围生期相应处理措施。结果:148例中央型前置胎盘产妇中有26例合并胎盘植入,发生率为17.57%;植入组产妇年龄≥35岁、流产次数≥2次、存在剖宫产史及胎盘粘连产后大出血的发生率均较未植入组高,差异有统计学意义(P<0.05);植入组产妇产后大出血、子宫切除、休克、输血及剖宫产发生率均较未植入组高,差异有统计学意义(P<0.05);植入组产妇失血量较未植入组多,差异有统计学意义(P<0.05);植入组早产、新生儿窒息发生率较未植入组高,差异有统计学意义(P<0.05);植入组子宫切除产妇存在剖宫产史及宫颈膨大发生率较保守治疗产妇高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄、多次流产、前次剖宫产等因素均是造成中央型前置胎盘并发胎盘植入的高危因素,临床上应针对其高危因素,采取相应的围生期处理措施,改善妊娠结局,以确保母婴安全。 展开更多
关键词 中央型前置胎盘 胎盘植入 高危因素 特点 围生期处理
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瘢痕子宫中央型前置胎盘36例临床分析 被引量:3
11
作者 付晓芳 刘亚琳 《中国实用医药》 2014年第24期114-115,共2页
目的分析36例瘢痕子宫中央型前置胎盘的诊断、治疗及预后,达到降低并发症、减少孕产妇及新生儿死亡率的目的。方法 36例瘢痕子宫中央型前置胎盘全部通过彩超诊断,并通过剖宫产术中探查确诊,通过选择适当子宫出血部位缝合、宫腔填塞、子... 目的分析36例瘢痕子宫中央型前置胎盘的诊断、治疗及预后,达到降低并发症、减少孕产妇及新生儿死亡率的目的。方法 36例瘢痕子宫中央型前置胎盘全部通过彩超诊断,并通过剖宫产术中探查确诊,通过选择适当子宫出血部位缝合、宫腔填塞、子宫切除等方法进行术中大出血控制,保证患者生命安全。结果 36例全部实施剖宫产术,子宫切开前均予以静脉输血,胎盘植入原子宫瘢痕处者并子宫切除12例,其中2例侵犯到膀胱和1例侵犯左侧输尿管,1例术中发生膀胱撕裂伤,予以修补;1例术中发生输尿管损伤,予以输尿管修补,并置放输尿管导管,术后1个月拔出输尿管导管,预后良好;宫腔填塞9例,FOLEY尿管充水压迫子宫下段3例,胎盘附着部位缝合8例,胎盘部分植入、子宫肌层楔形切除4例,平均产后出血量2000 ml,其中发生失血性休克5例,无产妇死亡病例发生,术后均恢复良好。早期新生儿死亡1例,余35例均存活。结论瘢痕子宫前置胎盘又称凶险型前置胎盘,于妊娠的任何时期均可发生致命性的阴道流血,尤其是妊娠晚期至分娩期,极大地危害母婴安全,终止妊娠的方法及时机对于母婴预后至关重要。降低剖宫产率,减少瘢痕子宫的绝对值,对于避免此类病例的发生具有重要意义。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 中央型前置胎盘
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一例未足月中央型前置胎盘产妇的整体护理体会 被引量:3
12
作者 陈招伢 《中国卫生产业》 2012年第30期48-48,共1页
目的探讨未足月中央型前置胎盘产妇的整体护理。方法对笔者所在科收治的1例未足月中央型前置胎盘产妇进行术前、术后的系统化整体护理,为预防晚期出血、保证母婴平安取得了良好的效果。结果母子平安出院,新生儿未留下后遗症。结论对未... 目的探讨未足月中央型前置胎盘产妇的整体护理。方法对笔者所在科收治的1例未足月中央型前置胎盘产妇进行术前、术后的系统化整体护理,为预防晚期出血、保证母婴平安取得了良好的效果。结果母子平安出院,新生儿未留下后遗症。结论对未足月中央型前置胎盘产妇通过及时手术治疗,加强术前、术后的整体护理取得良好的术后效果。 展开更多
关键词 未足月 中央型前置胎盘 整体护理
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对中央型前置胎盘患者实施综合护理干预的效果分析 被引量:1
13
作者 王萍 《当代医药论丛》 2015年第4期99-100,共2页
目的 :探讨分析对中央型前置胎盘患者实施综合护理干预的临床效果。方法 :选取2012年5月至2014年7月间某院收治的中央型前置胎盘患者24例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(12例)和研究组(12例),为对照组患者进行常规护理,... 目的 :探讨分析对中央型前置胎盘患者实施综合护理干预的临床效果。方法 :选取2012年5月至2014年7月间某院收治的中央型前置胎盘患者24例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(12例)和研究组(12例),为对照组患者进行常规护理,为研究组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理干预,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在对照组12例患者中,临床护理效果判定等级为显效的患者有1例(占患者总数的8.3%),为有效的患者有6例(占患者总数的50%),为无效的患者有5例(占患者总数的41.7%),护理的总有效率为58.3%;在研究组12例患者中,临床护理效果判定等级为显效的患者有9例(占患者总数的75%),为有效的患者有1例(占患者总数的8.3%),为无效的患者有2例(占患者总数的16.7%),护理的总有效率为83.3%。研究组患者的护理效果明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对中央型前置胎盘患者实施综合护理干预的临床效果显著,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 中央型前置胎盘 阴道出血 常规护理 综合护理干预 临床效果 分析
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子宫畸形致正常胎盘误诊中央型前置胎盘1例报告
14
作者 徐希见 牟英文 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第6期91-91,共1页
关键词 中央型前置胎盘 子宫畸形 子宫肌瘤剜除术 误诊 骨盆外测量 体力劳动 人工流产 羊水过少
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阴腹联合缝法在中央型前置胎盘剖宫产的应用
15
作者 李莉 《中国医药科学》 2015年第22期72-74,共3页
目的探讨阴腹联合缝法在中央型前置胎盘剖宫产的应用。方法选取我院2014年1-12月40例中央型前置胎盘剖宫产患者,回顾性分析其临床资料,均采用阴腹联合缝法。分析术后24h出血量、术后合并症。并在产后42d复查,对产后月经恢复情况及再次... 目的探讨阴腹联合缝法在中央型前置胎盘剖宫产的应用。方法选取我院2014年1-12月40例中央型前置胎盘剖宫产患者,回顾性分析其临床资料,均采用阴腹联合缝法。分析术后24h出血量、术后合并症。并在产后42d复查,对产后月经恢复情况及再次妊娠情况进行总结。结果 40例产妇平均手术时间为(60.23±23.34)min,平均止血时间为(14.21±9.12)min,术后24h平均出血量(198.23±23.12)m L。所有产妇术后无出现严重并发症,有24例体温处于37.5-38℃之间持续5d。术后未发生大出血现象,仅有8例出现少量恶露。从新生儿情况来看,胎盘植入发生有1例,占2.5%;早产儿发生有3例,占7.5%;新生儿窒息有2例,占5.0%。所有产妇子宫复旧良好。产后42d复查,所有产妇产后月经恢复正常。对再次妊娠情况进行观察,均无产妇再次妊娠。结论阴腹联合缝法在中央型前置胎盘剖宫产的应用效果确切,止血迅速,有利于改善新生儿预后,且有利于产妇子宫的保留,安全性高,值得在基层医院中推广。 展开更多
关键词 阴腹联合缝法 中央型前置胎盘剖宫产 子宫复旧 月经恢复
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胎盘植入产前超声诊断的临床应用研究 被引量:1
16
作者 刘俊杰 黄雄 +1 位作者 袁勇卫 刘萍 《华夏医学》 CAS 2017年第4期64-67,共4页
目的:探讨胎盘植入产前超声诊断的临床应用价值。方法:选择50例胎盘植入孕产妇的资料进行回顾性分析,分别采用经阴道与经腹部超声诊断。比较两组诊断结果。结果:(1)胎盘植入的超声表现主要包括如下3种:胎盘增厚、胎盘与子宫肌层界限不... 目的:探讨胎盘植入产前超声诊断的临床应用价值。方法:选择50例胎盘植入孕产妇的资料进行回顾性分析,分别采用经阴道与经腹部超声诊断。比较两组诊断结果。结果:(1)胎盘植入的超声表现主要包括如下3种:胎盘增厚、胎盘与子宫肌层界限不明显以及胎盘实质内腔隙性血流,其中占比最大的为胎盘与子宫肌层界限不明显。(2)产前超声对前壁胎盘的检出率显著高于非前壁胎盘(P<0.05),产前超声对合并中央型前置胎盘的检出率显著高于未合并中央型前置胎盘(P<0.05)。(3)合并中央型前置胎盘患者行子宫全切术与产后出血发生率均分别高于未合并中央型前置胎盘(P<0.05)。结论:胎盘植入的超声特征较多,临床诊断仍然需要进一步增强;前壁与中央型前置胎盘便于超声诊断,超声检查诊断的前置胎盘类型以及出血状况等可对患者预后状况进行预测。 展开更多
关键词 胎盘植入 多普勒超声诊断 中央型前置胎盘
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