精神分裂症是一组病因未明的重性精神障碍,由于迄今为止尚无生物学标记可以进行诊断,故精神分裂症的诊断主要基于症状学。本文就世界卫生组织(World Health Organization,WHO)组织编写的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(Internati...精神分裂症是一组病因未明的重性精神障碍,由于迄今为止尚无生物学标记可以进行诊断,故精神分裂症的诊断主要基于症状学。本文就世界卫生组织(World Health Organization,WHO)组织编写的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(International Statistical Classification of Disease and Health Problem,ICD)和美国的《精神障碍统计与诊断手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM)2个诊断系统对精神分裂症的诊断标准及分类变化进行阐述,以期增加临床工作者对各诊断系统内容的理解。展开更多
本文介绍了巴拉尼(Bárány)协会分类委员会对老年性前庭病(presbyvestibulopathy,PVP)的诊断标准。PVP被定义为一种慢性前庭综合征,其特征是在双侧前庭功能轻度损伤的情况下患者出现不稳感、步态障碍和/或反复跌倒,双侧前庭病...本文介绍了巴拉尼(Bárány)协会分类委员会对老年性前庭病(presbyvestibulopathy,PVP)的诊断标准。PVP被定义为一种慢性前庭综合征,其特征是在双侧前庭功能轻度损伤的情况下患者出现不稳感、步态障碍和/或反复跌倒,双侧前庭病变的实验室检查结果在正常值和阈值之间。PVP的诊断基于病史、床旁检查和实验室评估。PVP的诊断需要满足双侧前庭眼动反射(vestibulo-ocular reflex,VOR)功能减低,这可以通过视频头脉冲试验(video head impulse test,v-HIT)检查VOR的高频响应、转椅试验检查VOR的中频响应及双温试验检查VOR的低频响应来证实。PVP的诊断:v-HIT水平VOR增益应大于0.6,但需小于0.8和/或在冷热水试验中所诱发的同侧最大慢相角速度总和大于6°/s,但需小于25°/s和/或转椅试验中在正弦曲线刺激下水平VOR的增益应大于0.1,但需小于0.3。以上这些标准仅仅体现了老年人前庭功能障碍应伴有的症状,PVP通常伴随着其他与年龄有关的视觉、本体感觉、和/或皮层、小脑及锥体外系的功能障碍,这些功能障碍均可导致或表现出不稳感、步态障碍和反复跌倒。展开更多
正在修订的国际疾病分类第十一版中，有学者建议将第五章“精神与行为障碍”更名为“大脑的障碍”，而将神经科疾病定义为“大脑及外周神经系统疾病”。这说明精神科与神经科所关注的对象是相同的，只是关注的视角不同而已。一百年前科...正在修订的国际疾病分类第十一版中，有学者建议将第五章“精神与行为障碍”更名为“大脑的障碍”，而将神经科疾病定义为“大脑及外周神经系统疾病”。这说明精神科与神经科所关注的对象是相同的，只是关注的视角不同而已。一百年前科学的进步导致了两个新学科——神经科和精神科的诞生。今天科学的进步同样借助一个新的学科神经精神科将大脑与心灵（brain and mind）相融合。展开更多
文摘精神分裂症是一组病因未明的重性精神障碍,由于迄今为止尚无生物学标记可以进行诊断,故精神分裂症的诊断主要基于症状学。本文就世界卫生组织(World Health Organization,WHO)组织编写的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(International Statistical Classification of Disease and Health Problem,ICD)和美国的《精神障碍统计与诊断手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM)2个诊断系统对精神分裂症的诊断标准及分类变化进行阐述,以期增加临床工作者对各诊断系统内容的理解。
文摘本文介绍了巴拉尼(Bárány)协会分类委员会对老年性前庭病(presbyvestibulopathy,PVP)的诊断标准。PVP被定义为一种慢性前庭综合征,其特征是在双侧前庭功能轻度损伤的情况下患者出现不稳感、步态障碍和/或反复跌倒,双侧前庭病变的实验室检查结果在正常值和阈值之间。PVP的诊断基于病史、床旁检查和实验室评估。PVP的诊断需要满足双侧前庭眼动反射(vestibulo-ocular reflex,VOR)功能减低,这可以通过视频头脉冲试验(video head impulse test,v-HIT)检查VOR的高频响应、转椅试验检查VOR的中频响应及双温试验检查VOR的低频响应来证实。PVP的诊断:v-HIT水平VOR增益应大于0.6,但需小于0.8和/或在冷热水试验中所诱发的同侧最大慢相角速度总和大于6°/s,但需小于25°/s和/或转椅试验中在正弦曲线刺激下水平VOR的增益应大于0.1,但需小于0.3。以上这些标准仅仅体现了老年人前庭功能障碍应伴有的症状,PVP通常伴随着其他与年龄有关的视觉、本体感觉、和/或皮层、小脑及锥体外系的功能障碍,这些功能障碍均可导致或表现出不稳感、步态障碍和反复跌倒。
文摘正在修订的国际疾病分类第十一版中，有学者建议将第五章“精神与行为障碍”更名为“大脑的障碍”，而将神经科疾病定义为“大脑及外周神经系统疾病”。这说明精神科与神经科所关注的对象是相同的，只是关注的视角不同而已。一百年前科学的进步导致了两个新学科——神经科和精神科的诞生。今天科学的进步同样借助一个新的学科神经精神科将大脑与心灵（brain and mind）相融合。
