中国儿童细菌耐药监测组2019年儿童细菌耐药监测 被引量：51

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作者 付盼 何磊燕 +21 位作者 王传清 俞蕙 许红梅 景春梅 邓继岿 赵瑞珍 华春珍 陈英虎 陈学军 张婷 张泓 陈益平 杨锦红 林爱伟 王世富 曹清 王星 邓慧玲 曹三成 郝建华 高巍 黄园园 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期43-49,共7页

背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)2015年成立后,每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以此代表中国监测儿童细菌耐药情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查,ISPED... 背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)2015年成立后,每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以此代表中国监测儿童细菌耐药情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查,ISPED要求成员单位统一细菌培养、鉴定方法、抗菌药物敏感实验条件和方法,要求以统一格式上报分离到的有效菌株和细菌耐药情况,汇总数据后统计中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。方法菌株资料来源于2019年1月1日至12月31日国内11所三级甲等儿童教学医院,细菌抗生素敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感试验采用E⁃test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2019年判断标准。主要结局指标观察儿科菌群分布特征及细菌耐药性变化,重点监测多重耐药菌在儿科群体中的检出情况。结果共对76287临床分离株进行监测,革兰阳性菌和阴性菌分别占41.0%和59.0%。前5位分离株分别是:大肠埃希菌(12.5%)、肺炎链球菌(11.5%)、流感嗜血杆菌(11.5%)、金黄色葡萄球菌(11.2%)和肺炎克雷伯菌(6.9%),其中金黄色葡萄球菌是新生儿人群最主要分离菌,非新生儿人群最主要分离菌是肺炎链球菌。多重耐药菌(MDROs)在儿童中较为普遍,碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)、铜绿假单胞菌(CR⁃PA)和鲍曼不动杆菌(CR⁃AB)检出率分别为8.7%、23.2%和54.0%,其中CRE在新生儿人群检出率高于非新生儿人群(11.7%vs 7.6%),CR⁃PA和CR⁃AB在新生儿人群的比例低于非新生儿人群(19.2%vs 23.3%,30.4%vs 57.7%);甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为35.0%和76.4%。呼吸道是CRE、CR⁃PA、CR⁃AB和MRSA的最主要标本来源。MDROs对临床多种抗生素呈现高水平耐药,其中CR⁃AB对临床监测的多种抗菌药物耐药率均>70%。流感嗜血杆菌β⁃内酰胺酶阳性检出率为63.9%。结论MDROs在儿童患者分离菌株中较为普遍,建立有效的多学科协作机制遏制儿童细菌耐药发生十分必要。 展开更多

关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组 2019

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中国儿童细菌耐药监测组2017年儿童细菌感染及耐药监测 被引量：65

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作者 付盼 王传清 +19 位作者 俞蕙 许红梅 景春梅 邓继岿 赵瑞珍 华春珍 陈英虎 陈学军 陈益平 杨锦红 张婷 张泓 邓慧玲 曹三成 曹清 王星 林爱伟 王世富 赫建华 高巍 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期406-411,共6页

目的了解目前中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。方法菌株资料来源2017年1至12月国内10所三级甲等儿童教学医院,抗生素敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2017年标准。结果共监测到67 ... 目的了解目前中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。方法菌株资料来源2017年1至12月国内10所三级甲等儿童教学医院,抗生素敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2017年标准。结果共监测到67 774临床分离株,其中革兰阳性菌占42.1%,革兰阴性菌占57.9%,前5位分离株分别为:大肠埃希菌8 904株,肺炎链球菌8 354株,金黄色葡萄球菌6 976株,流感嗜血杆菌6 515株,凝固酶阴性葡萄球菌5 618株。碳青霉烯类耐药的肠杆菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单孢菌在新生儿组及非新生儿组分别占17.9%和9.5%、42.9%和55.4%、39.5%和24.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在两组检出率为35.8%和39.5%。非脑膜炎来源肺炎链球菌分离株中,青霉素不敏感株在新生儿组和非新生儿组分别为23.2%和21.7%,流感嗜血杆菌β-内酰胺酶阳性检出率在两组分别为54.8%和59.9%。结论我国儿童碳青霉烯类耐药菌检出比例逐年升高,新生儿碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌比例较高。 展开更多

关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组

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中国儿童细菌耐药监测组2020年儿童细菌耐药监测 被引量：40

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作者 何磊燕 付盼 +22 位作者 吴霞 王传清 俞蕙 许红梅 景春梅 邓继岿 王红梅 华春珍 陈英虎 陈学军 张婷 张泓 陈益平 杨锦红 林爱伟 王世富 曹清 王星 邓慧玲 曹三成 郝建华 高巍 黄园园 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期414-420,共7页

背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)2015年成立后,每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以代表中国儿童细菌耐药监测情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查,ISPED要... 背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)2015年成立后,每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以代表中国儿童细菌耐药监测情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查,ISPED要求成员单位统一细菌培养、鉴定方法以及抗菌药物敏感试验条件和方法,要求以统一格式上报分离到的有效菌株和细菌耐药资料,汇总数据后统计中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。方法菌株资料来源于2020年1月1日至12月31日国内11所三级甲等儿童教学医院,细菌抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(2020)判断标准。主要结局指标儿科菌群分布特征及细菌耐药性变化,重点为多重耐药菌(MDROs)在儿科群体中的检出情况。结果共对42786临床分离株进行监测,革兰阳性菌和阴性菌的比例分别为38.5%和61.5%。前5位分离株依次是:大肠埃希菌(16.4%)、金黄色葡萄球菌(12.6%)、肺炎链球菌(9.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌(7.3%)和肺炎克雷伯菌(7.0%)。新生儿组前3位主要致病菌分别为金黄色葡萄球菌(19.3%)、大肠埃希菌(18.6%)和肺炎克雷伯菌(13.2%),非新生儿组分别为大肠埃希菌(16.2%)、金黄色葡萄球菌(11.7%)和肺炎链球菌(11.2%)。呼吸道标本的比例由2019年的53.9%降至2020年的45.2%。MDROs对临床多种抗生素呈现高水平耐药,碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为4.9%、9.5%和33.5%,其中CR-PA在新生儿组检出率高于非新生儿组(19.4%vs 9.2%),CR-AB在新生儿组的检出率低于非新生儿组(14.8%vs 37.1%);甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为31.5%和75.9%。结论2020年MDROs在儿童患者中的总体检出率较2019年降低,对多种抗生素的耐药率也有所降低。 展开更多

关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组 2020

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中国儿童细菌耐药监测组2021年儿童细菌耐药监测 被引量：37

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作者 付盼 王传清 +24 位作者 俞蕙 吴霞 许红梅 景春梅 邓继岿 王红梅 华春珍 陈英虎 陈学军 张婷 张泓 陈益平 杨锦红 林爱伟 王世富 曹清 王星 邓慧玲 曹三成 郝建华 高巍 黄园园 项红霞 卓志强 黄美恋 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期355-362,共8页

背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以监测中国儿童感染性病原学变迁和耐药情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查。方法菌株... 背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以监测中国儿童感染性病原学变迁和耐药情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查。方法菌株资料来源于2021年1月1日至12月31日国内13所三级甲等儿童教学医院,细菌抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会2021年标准。各成员单位统一细菌培养、鉴定方法、抗菌药物敏感试验条件和方法,每年以统一格式上报分离到的有效菌株和细菌耐药资料,进行数据汇总和统计分析。主要结局指标儿科菌群分布特征及主要病原菌耐药性变化。结果2021年ISPED单位共分离到63508株临床有效菌株,革兰阳性菌和革兰阴性菌的比例分别为39.9%和60.1%。前10位分离株分别是:大肠埃希菌12.7%、肺炎链球菌12.3%、金黄色葡萄球菌11.6%、流感嗜血杆菌11.4%、卡他莫拉菌6.5%、肺炎克雷伯菌5.2%、铜绿假单胞菌4.0%、表皮葡萄球菌3.7%、鲍曼不动杆菌2.4%和化脓性链球菌2.1%。不同年龄组的主要分离菌分布不同,其中金黄色葡萄球菌在新生儿中分离率最高(18.7%),肺炎链球菌是>28 d至5岁儿童主要分离菌(13.6%~20.8%),大肠埃希菌是>5岁儿童最主要分离菌(22.4%)。青霉素不敏感的肺炎链球菌为9.6%。多重耐药菌(MDROs)对临床多种抗生素呈现高水平耐药,碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为4.6%、14.8%、6.7%和30.7%,CR-PA在新生儿组检出率较高,CR-AB在非新生儿组检出率较高,CR-PA和CR-AB对多种抗生素耐药率在非新生儿组中均明显高于新生儿组。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌检出率为33.2%。结论2021年MDROs在ISPED中总体检出率较往年降低,对多种抗生素的耐药率也有所降低,应警惕新生儿群体中CR-PA的感染与定植。 展开更多

关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组 2021

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中国儿童细菌耐药监测组2022年儿童细菌耐药监测 被引量：23

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作者 付盼 王传清 +22 位作者 俞蕙 吴霞 许红梅 景春梅 邓继岿 王红梅 华春珍 陈英虎 陈学军 陈益平 杨锦红 林爱伟 王世富 曹清 王星 邓慧玲 曹三成 郝建华 高巍 黄园园 项红霞 卓志强 黄美恋 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期341-348,共8页

背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对纳入的12家成员单位的儿童耐药监测数据进行汇总和分析,了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2022年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方... 背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对纳入的12家成员单位的儿童耐药监测数据进行汇总和分析,了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2022年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方法菌株来源于2022年1月1日至12月31日ISPED成员单位细菌室,抗菌药物敏感试验采用自动化细菌鉴定及药敏分析仪或扩散纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2022年标准。主要结局指标儿童人群菌群分布特征及主要分离株对抗菌药物耐药性变化,多重耐药菌(MDROs)的检出情况。结果2022年ISPED单位共分离到50399株临床菌株,革兰阳性菌和阴性菌的比例分别为38.8%和61.2%。前10位分离株分别是:大肠埃希菌(14.3%)、流感嗜血杆菌(11.8%)、金黄色葡萄球菌(11.4%)、肺炎链球菌(11.3%)、卡他莫拉菌(7.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.8%)、肺炎克雷伯菌(5.3%)、铜绿假单胞菌(4.4%)、鲍曼不动杆菌(2.3%)及粪肠球菌(2.1%)。大肠埃希菌是新生儿、学龄期和青春期儿童主要分离菌,流感嗜血杆菌是婴儿主要分离菌,肺炎链球菌是幼儿和学龄前期儿童主要分离菌。青霉素不敏感菌株(PNSP)在脑脊液和非脑脊液来源肺炎链球菌中的比例分别为88.9%和6.6%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)、碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌(CRE)、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为32.8%、4.5%、7.6%和24.3%。MRSA、CRE和CR-PA在新生儿组检出率分别为33.2%、6.4%和11.3%,高于非新生儿组的32.6%、4.2%和7.5%;CR-AB在新生儿组的检出率为10.9%,低于非新生儿组的26.3%。结论2022年MDROs检出率较往年呈现下降趋势,应高度警惕和防范MRSA、CRE和CR-PA在新生儿中的定植、感染与传播。 展开更多

关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组 2022

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中国儿童细菌耐药监测组2018年儿童细菌感染及耐药监测 被引量：62

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作者 付盼 王传清 +20 位作者 俞蕙 许红梅 景春梅 邓继岿 赵瑞珍 华春珍 陈英虎 陈学军 张婷 张泓 陈益平 杨锦红 林爱伟 王世富 曹清 王星 邓慧玲 曹三成 郝建华 高巍 黄园园 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期321-326,共6页

目的了解目前中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。方法菌株资料来源于2018年1月1日至12月31日中国大陆11所三级甲等儿童医院。细菌抗生素敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感试验采用E-test法,结果判断采用美... 目的了解目前中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。方法菌株资料来源于2018年1月1日至12月31日中国大陆11所三级甲等儿童医院。细菌抗生素敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2017年判断标准。结果共对62212临床分离株进行监测,革兰阳性菌和阴性菌的比例分别为42.2%和57.8%。前5位分离株分别是:肺炎链球菌(12.9%)、大肠埃希菌(12.4%)、流感嗜血杆菌(11.8%)、金黄色葡萄球菌(10.3%)和卡他莫拉菌(7.2%)。金黄色葡萄球菌是新生儿最主要的致病菌(17.0%)。57.0%的标本来源于呼吸道,其中下呼吸道主要致病菌为肺炎链球菌,上呼吸道主要致病菌为化脓性链球菌。肠杆菌科细菌中耐碳青霉烯类药物(CRE)的比例为8.7%,其中新生儿组CRE检出率远高于非新生儿组(16.8%vs 7.2%)。CRE总体耐药率较高,对Ⅰ~Ⅳ类头孢类和酶抑制剂复合制剂耐药率均>85%。鲍曼不动杆菌中,碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌(CR-ab)比例为63.2%,非新生儿组中检出率(69.7%)高于新生儿组(35.2%)。碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌的比例为27.2%,在新生儿组和非新生儿组检出率分别为25.0%和27.3%,两组差异无统计学意义。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的比例分别为34.9%和77.3%。化脓性链球菌对青霉素不敏感率0.1%,非脑脊液来源的肺炎链球菌中青霉素不敏感菌株(PNSP)比例为21.3%。流感嗜血杆菌β-内酰胺酶阳性检出率为61.1%。结论呼吸道感染占儿童细菌性感染的首位。碳青霉烯类耐药菌对多种抗生素呈现高水平耐药,新生儿组CRE比例高于非新生儿组,CR-ab比例低于非新生儿组。 展开更多

关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药检测组 2018

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2016—2022年首都医科大学附属北京儿童医院临床分离细菌分布及耐药监测

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作者 吕志勇 董方 +4 位作者 孟庆盈 甄景慧 周为 刘锡青 安璟云 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第1期59-69,共11页

目的 了解2016—2022年首都医科大学附属北京儿童医院临床分离细菌的分布及耐药性。方法 对2016年1月1日—2022年12月31日住院患儿所有标本初次分离菌株采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验。应用WHONET 5.6和CLSI M100... 目的 了解2016—2022年首都医科大学附属北京儿童医院临床分离细菌的分布及耐药性。方法 对2016年1月1日—2022年12月31日住院患儿所有标本初次分离菌株采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验。应用WHONET 5.6和CLSI M100 2022年版本折点标准对药敏结果进行分析。结果 共分离菌株24 904株,革兰阳性菌和革兰阴性菌分别为49.4%和50.6%。革兰阳性菌前三位为金黄色葡萄球菌(15.6%)、凝固酶阴性葡萄球菌(14.0%)和肺炎链球菌(8.9%),革兰阴性菌分离前三位为克雷伯菌属(8.6%)、铜绿假单胞菌(8.6%)和流感嗜血杆菌(8.1%)。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)平均检出率为30.9%和82.7%。发现32株脑脊液分离的肺炎链球菌中有24株(75.0%)细菌对青霉素耐药。2 195株非脑脊液分离肺炎链球菌对青霉素的耐药率为2.6%。发现5株屎肠球菌和10株粪肠球菌对利奈唑胺耐药,2株屎肠球菌对万古霉素耐药。大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的检出率为69.0%,碳青霉烯类耐药株检出率为9.7%。肺炎克雷伯菌ESBL的检出率为73.7%,碳青霉烯类耐药菌株的检出率为37.2%。碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的检出率分别为21.9%、59.3%。流感嗜血杆菌β内酰胺酶检出率为68.3%。结论 儿童群体中多重耐药的形势严峻,应加强细菌耐药监测。根据药敏试验结果,合理使用抗菌药物,控制细菌耐药率的上升和耐药菌株的播散。 展开更多

关键词 儿童 细菌 抗菌药物 细菌耐药监测

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2020—2022年河北省儿童医院临床分离细菌分布及耐药性监测

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作者 李梅 徐茜茹 +5 位作者 张文超 曹贝贝 史楠楠 何宝花 贾肇一 郭映辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期700-707,共8页

目的了解2020—2022年河北省儿童医院临床病原菌的分布及抗菌药物使用情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用纸片扩散法(K-B法)、梅里埃自动化仪器VITEK-2 Compact、BD Phoenix 100和E试验方法检测药物敏感性,结果参考美国临... 目的了解2020—2022年河北省儿童医院临床病原菌的分布及抗菌药物使用情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用纸片扩散法(K-B法)、梅里埃自动化仪器VITEK-2 Compact、BD Phoenix 100和E试验方法检测药物敏感性,结果参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2022年文件标准判断,用WHONET 5.6软件对该院分离细菌耐药性进行统计分析。结果2020—2022年共分离11909株非重复临床菌株,革兰阳性菌和革兰阴性菌分别占45.1%和54.9%。金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药株检出率为36.8%,凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株检出率为73.8%。粪肠球菌和屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为2.6%和93.5%,对高浓度庆大霉素的耐药率分别为42.2%和66.2%,屎肠球菌对测试抗菌药物的耐药率均明显高于粪肠球菌。肺炎链球菌中非脑脊液标本分离株中青霉素耐药肺炎链球菌和青霉素敏感肺炎链球菌分别为1.7%和95.7%。未发现万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属、肠球菌属和链球菌属。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶检出率分别为47.4%和32.3%,两种细菌碳青霉烯类耐药菌株的检出率分别为2.0%和22.4%。碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别为9.5%和22.1%。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为83.8%,β内酰胺酶阳性率为76.1%,β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药的流感嗜血杆菌检出率为7.7%。未发现对美罗培南耐药的流感嗜血杆菌。卡他莫拉菌中β内酰胺酶产酶株占98.0%。结论多重耐药菌株在儿童中的感染形势严峻,临床分离的常见细菌对不同抗菌药物的耐药率不同,应重视儿童细菌耐药监测,积极采取措施遏制耐药细菌的传播,合理使用抗菌药物。 展开更多

关键词 细菌耐药监测 儿童 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌

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2015-2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌耐药性变迁 被引量：9

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作者 潘芬 王春 +88 位作者 张泓 杨洋 胡付品 朱德妹 蒋晓飞 徐英春 张小江 张峰波 季萍 谢轶 康梅 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕青 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 黄文辉 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期53-63,共11页

目的了解2015-2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌的分布及耐药性变迁。方法采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪器法按照CHINET技术方案进行药敏试验,并采用CLSI 2021年版标准判断结果。结果2015-2021年共收到儿童患者分离... 目的了解2015-2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌的分布及耐药性变迁。方法采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪器法按照CHINET技术方案进行药敏试验,并采用CLSI 2021年版标准判断结果。结果2015-2021年共收到儿童患者分离的肠杆菌目细菌81681株,占儿童革兰阴性杆菌的50.1%,其中大肠埃希菌、克雷伯菌属和肠杆菌属是最常见的细菌;菌株主要分离自尿液标本(29.3%)和呼吸道标本(27.7%)。儿童大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的ESBL检出率分别为48.8%~57.6%、49.3%~66.7%和23.1%~33.8%。儿童碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的检出率为5.7%~9.5%,呈下降趋势,其中碳青霉烯类耐药克雷伯菌属、碳青霉烯类耐药肠杆菌属和碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的检出率分别为14.1%~22.6%、7.1%~15.7%和2.0%~3.4%。肠杆菌目细菌对环丙沙星的耐药率高于左氧氟沙星;对阿米卡星、多黏菌素B和替加环素仍具有较好的敏感性。沙门菌属对氨苄西林耐药率>70%,而对头孢曲松耐药率<30%。结论儿童患者分离的肠杆菌目部分细菌(如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)对常见抗菌药物耐药率呈下降趋势,但需加强细菌耐药性的持续监测,以预防和控制耐药菌的广泛播散。 展开更多

关键词 儿童 肠杆菌目细菌 细菌耐药性监测 超广谱Β内酰胺酶 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌

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Mohnarin 2008年度报告:0～14岁儿童细菌耐药监测 被引量：23

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作者 杨亚静 夏万敏 +10 位作者 樊映红 鲁正荣 吴英 艾涛 李晋蜀 李晓静 韩静 苏培媛 李红 王次林 张砺 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期529-535,共7页

目的了解我国2008年0～14岁患儿细菌感染病原菌构成以及耐药情况。方法收集2008年1月1日至2008年12月31日89家成员单位医院的儿科和成都市儿童医院上报的0～14岁患儿的临床分离菌株,按CLSI推荐的常规鉴定和纸片扩散法(Kirby-Bauer,K-B)... 目的了解我国2008年0～14岁患儿细菌感染病原菌构成以及耐药情况。方法收集2008年1月1日至2008年12月31日89家成员单位医院的儿科和成都市儿童医院上报的0～14岁患儿的临床分离菌株,按CLSI推荐的常规鉴定和纸片扩散法(Kirby-Bauer,K-B),测定菌株对指定抗菌药物的敏感性,按CLSI2008年版判断药敏试验结果,采用WHONET5.4分析。结果共收集5191株细菌,其中革兰阴性菌3326株,占64.07%;革兰阳性菌1788株,占34.44%。分离细菌在前五位的为大肠埃希菌12.02%、流感嗜血菌10.94%、肺炎克雷伯菌9.86%、金黄色葡萄球菌7.84%、肺炎链球菌6.88%。肠杆菌科细菌对氨苄西林明显耐药,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌对三代头孢菌素的耐药率均在50%以上,对哌拉西林/三唑巴坦的耐药率在30%以下,出现对碳青霉烯类的耐药现象。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)比例分别为46.96%和47.66%。肺炎链球菌对青霉素耐药率达85.7%,草绿色链球菌对万古霉素耐药1.7%,对红霉素耐药分别为84%和91.7%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)比例分别为32.7%和69%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为35.1%和l9.7%。结论各分离细菌耐药率的增加,尤其是对碳青霉烯类药物的耐药率的增加和对万古霉素的耐药性的出现,在儿童中应引起重视。 展开更多

关键词 MOHNARIN 儿童 细菌耐药监测 2008年

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2009-2015年北京儿童医院临床分离细菌的分布及耐药性监测 被引量：60

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作者 董方 王艳 +6 位作者 刘锡青 甄景慧 郑红艳 常梅 甄杨 张清秀 宋文琪 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期61-70,共10页

目的了解2009—2015年儿科专科医院临床分离细菌种类分布及对抗菌药物的耐药性变化。方法对北京儿童医院住院患儿所有标本初次分离的菌株进行分析,药敏试验使用纸片扩散法和Phoenix 100微生物分析仪检测,按照临床和实验室标准化协会(CLS... 目的了解2009—2015年儿科专科医院临床分离细菌种类分布及对抗菌药物的耐药性变化。方法对北京儿童医院住院患儿所有标本初次分离的菌株进行分析,药敏试验使用纸片扩散法和Phoenix 100微生物分析仪检测,按照临床和实验室标准化协会(CLSI)2014年的标准进行检测和结果报告。使用WHONET5.6软件进行数据的统计分析。结果共分离细菌26 630株,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(金葡菌)、肺炎链球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主。革兰阴性菌以克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主。肺炎链球菌在呼吸道标本中分离率最高,占25.7%。肺炎链球菌对青霉素不敏感率50.2%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)平均检出率分别是各自菌种的20.6%和87.8%,MRSA检出率由2009年11.1%上升到2015年的29.8%。未发现对万古霉素和利奈唑胺不敏感的肺炎链球菌和葡萄球菌。肠球菌对万古霉素和利奈唑胺呈高度敏感,屎肠球菌对万古霉素耐药率为0.3%,未检出粪肠球菌耐万古霉素菌株。革兰阴性菌中,大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)检出率71.4%~78.1%;肺炎克雷伯菌为65.1%~76.9%。自2010年开始出现对亚胺培南和美罗培南耐药大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌对碳青霉烯类的耐药率至2014年上升到7%以上,肺炎克雷伯菌已超过20%。2009—2015年,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别上升到27.7%和25.7%,鲍曼不动杆菌对两者的耐药率均升到59.9%。流感嗜血杆菌β内酰胺酶检出率46.3%。结论监测期间,儿科分离多重耐药菌株MRSA、碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌的检出率高,均呈现增多趋势,对临床抗感染治疗构成严重威胁,需加强儿科临床耐药监测和及时采取有效感染控制措施。 展开更多

关键词 抗菌药物 细菌耐药性监测 儿童 耐甲氧西林葡萄球菌 万古霉素耐药肠球菌 碳青霉烯酶

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2014—2017年四川省儿童患者细菌耐药监测数据分析 被引量：13

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作者 肖代雯 黄湘宁 +5 位作者 殷琳 刘鑫 龙珊珊 张凯 刘爱波 喻华 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2020年第1期58-68,共11页

目的对2014—2017年四川省儿童患者(≤14岁)的主要病原菌及耐药性进行分析,为临床抗生素的合理使用提供依据。方法2014—2017年四川省耐药监测网成员单位对儿童临床分离的病原菌进行鉴定,采用纸片扩散法或自动细菌鉴定系统测定细菌的耐... 目的对2014—2017年四川省儿童患者(≤14岁)的主要病原菌及耐药性进行分析,为临床抗生素的合理使用提供依据。方法2014—2017年四川省耐药监测网成员单位对儿童临床分离的病原菌进行鉴定,采用纸片扩散法或自动细菌鉴定系统测定细菌的耐药性,所有上报数据经WHONET5.6软件进行汇总、处理和分析。结果2014—2017年,四川省儿童组革兰阳性菌分离率占前3位的分别为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌。革兰阴性菌中占前3位的细菌分别是大肠埃希菌、流感嗜血菌和肺炎克雷伯菌。分离的病原菌主要来自痰液,占70.6%~74.3%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌从21.5%上升到24.8%。耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌先升后降,2014年为69.4%,2015至2017年从81.7%降至78.2%,未检出对耐万古霉素、利奈唑胺的葡萄球菌属菌株。对耐万古霉素的粪肠球菌从0.9%降至0。非脑脊液分离的耐青霉素的肺炎链球菌检出率范围为1.1%~3.2%。耐亚胺培南铜绿假单胞菌近3年呈下降趋势,从10.2%降至6.6%,略高于2014年6.1%;耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的检出率从46.1%降至14.7%。耐亚胺培南大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别从0.4%升至1.1%,1.5%升至7.7%。头孢噻肟耐药大肠埃希菌从47.9%降至39.9%。耐氨苄西林流感嗜血菌从40.9%上升至69.4%。结论近4年来,对耐亚胺培南的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及耐氨苄西林流感嗜血菌都呈上升趋势,应加强临床抗生素合理应用的管理,减少或延缓耐药株的出现。 展开更多

关键词 四川省细菌耐药监测网 儿童 抗菌药物 耐药性

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2015年重庆医科大学附属儿童医院细菌耐药性监测 被引量：14

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作者 景春梅 王偲 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期413-420,共8页

目的了解重庆医科大学附属儿童医院临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法收集该院2015年1月1日-12月31日的临床分离菌株,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)... 目的了解重庆医科大学附属儿童医院临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法收集该院2015年1月1日-12月31日的临床分离菌株,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2015版标准判断结果。结果共分离临床菌13 109株,其中革兰阴性菌8 560株,占65.3%,革兰阳性菌4 549株,占34.7%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为29.6%和67.1%。MRSA中有93.1%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRCNS中有80.2%菌株对利福平敏感;未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(四环素除外)的耐药率低于屎肠球菌,未检出耐万古霉素的粪肠球菌和屎肠球菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别为55.7%、43.5%和11.6%,产ESBL株对测试药物的耐药率均比非产ESBL株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,绝大多数菌株的耐药率低于16.0%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为10.5%和9.4%。与2014年相比,铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌中广泛耐药菌检出率有所上升。结论细菌耐药率呈增长趋势,多重耐药和广泛耐药菌株检出率的增加对临床抗感染治疗构成严重威胁,需及时采取有效的感控措施。 展开更多

关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 广泛耐药菌 儿童

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2017年郑州大学附属儿童医院细菌耐药性监测 被引量：14

14

作者 高凯杰 杨俊文 +2 位作者 方盼盼 聂曼杰 杨俊梅 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期180-186,共7页

目的了解郑州大学附属儿童医院临床分离菌株分布及对常用抗菌药物的敏感性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按CLSI 2017年标准判断结果。结果共分离临床菌株7619株,其中革兰阳性菌2962株(38.9%),... 目的了解郑州大学附属儿童医院临床分离菌株分布及对常用抗菌药物的敏感性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按CLSI 2017年标准判断结果。结果共分离临床菌株7619株,其中革兰阳性菌2962株(38.9%),革兰阴性菌4657株(61.1%)。前5位分离菌株依次为:流感嗜血杆菌(20.4%)、肺炎链球菌(15.4%)、金黄色葡萄球菌(9.8%)、大肠埃希菌(9.5%)、克雷伯菌属(9.2%)。分离细菌标本来源主要分布:呼吸道(60.8%)、眼分泌物(16.1%)、血液(6.6%)、脓液及创面分泌物(6.1%)、尿液(2.8%)等。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为36.0%和72.2%。肠球菌属中检出耐万古霉素的粪肠球菌和屎肠球菌各1株。肺炎链球菌中青霉素中介菌株和青霉素耐药菌株的检出率分别为0.8%和0.3%,对红霉素、克林霉素、四环素、甲氧苄啶-磺胺甲唑耐药率较高。肠杆菌科细菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBL菌株的检出率分别为各自菌种的72.1%、75.6%。2017年共检出碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE) 263株,碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌219株、碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌45株。1556株流感嗜血杆菌β内酰胺酶阳性率40.4%,对氨苄西林、甲氧苄啶-磺胺甲唑耐药率分别达到63.3%、88.9%。结论儿童细菌耐药情况呈上升趋势,CRE等多重耐药菌株检出率近年来上升较快,急需加强耐药性监测和抗生素合理应用工作。 展开更多

关键词 儿童 细菌感染 细菌耐药监测

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2018年四川省儿童患者细菌耐药监测分析 被引量：6

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作者 苏惠婷 温晓峥 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期324-331,共8页

目的了解2018年四川省儿童患者主要病原菌分布及对常用抗菌药物耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法收集2018年全国细菌耐药监测网四川省成员单位报告的儿童患者病原菌数据并进行分析总结。结果2018年共分离出细菌46387株,其... 目的了解2018年四川省儿童患者主要病原菌分布及对常用抗菌药物耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法收集2018年全国细菌耐药监测网四川省成员单位报告的儿童患者病原菌数据并进行分析总结。结果2018年共分离出细菌46387株,其中革兰阳性菌19012株(占41.0%),以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,检出率分别是17.3%、15.7%和2.1%;革兰阴性菌27375株(占59.0%),主要是流感嗜血菌、大肠埃希菌和黏膜炎莫拉菌,检出率分别是21.2%、10.4%和8.3%。非脑脊液标本分离的肺炎链球菌对红霉素的耐药率高达95.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为26.7%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率为79.1%,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药肺炎链球菌和葡萄球菌。粪肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%,未发现替考拉宁耐药的粪肠球菌;屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%,对替考拉宁的耐药率为2.1%。流感嗜血菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑以及头孢克肟的耐药率高。黏膜炎莫拉菌对阿奇霉素的非敏感率为72.5%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为7.7%和11.6%。结论2018年四川省儿童细菌感染的主要病原菌中,耐红霉素的肺炎链球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、耐氨苄西林的流感嗜血菌以及耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌检出率高,需加强感染防控。 展开更多

关键词 儿童患者 细菌耐药监测 肺炎链球菌 流感嗜血菌

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2016—2018年11家儿童医院血流感染革兰阴性菌分布及耐药性分析 被引量：8

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作者 景春梅 许红梅 +5 位作者 赵瑞秋 王传清 俞蕙 陈学军 邓慧玲 曹清 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期584-588,共5页

目的分析2016—2018年11家儿童医院血流感染革兰阴性菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法根据全国细菌耐药监测网技术要求,对血流感染分离革兰阴性菌进行鉴定和药敏试验,药敏结果按2018年CLSI标准判读。结果 2016—2018年自血标本... 目的分析2016—2018年11家儿童医院血流感染革兰阴性菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法根据全国细菌耐药监测网技术要求,对血流感染分离革兰阴性菌进行鉴定和药敏试验,药敏结果按2018年CLSI标准判读。结果 2016—2018年自血标本中共分离病原菌14078株,革兰阴性菌4937株,占35.1%,前5位分离菌依次为大肠埃希菌、嗜麦芽寡养单胞菌、肺炎克雷伯菌、木糖氧化无色杆菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌对哌拉西林/三唑巴坦、头孢替坦、美罗培南、厄他培南和亚胺培南的耐药率<10%。肺炎克雷伯菌对替加环素、妥布霉素和阿米卡星的耐药率<10%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星、美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为12.5%、13.0%、0.4%和40.8%、37.7%和20.0%。结论引起儿童血流感染的革兰阴性菌对常用抗菌药物有不同程度耐药,应高度重视,合理使用抗菌药物。 展开更多

关键词 血培养 儿童 革兰阴性菌 中国儿童细菌耐药监测组

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2018—2020年多中心儿童感染主要分离菌分布及耐药性分析 被引量：15

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作者 刘鑫 季萍 +9 位作者 贾伟 王晓明 伍众文 单斌 刘家云 蓝锴 鲍春梅 耿荣华 谢小芳 喻华 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1019-1025,共7页

目的探讨2018至2020年国内多中心儿童患者(≤14岁)分离细菌分布及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据及指导。方法按照全国细菌耐药监测网监测方案要求,对全国不同地区11家三级医院,进行目标细菌收集、鉴定和药敏试验,分... 目的探讨2018至2020年国内多中心儿童患者(≤14岁)分离细菌分布及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据及指导。方法按照全国细菌耐药监测网监测方案要求,对全国不同地区11家三级医院,进行目标细菌收集、鉴定和药敏试验,分析2018至2020年儿童患者标本来源、分离率和构成比及抗菌药物敏感性,揭示近3年来儿童组耐药数据特点及变化趋势。结果在儿童组患者中共检出病原菌14556株,其中革兰阳性菌6200株(42.6%),革兰阴性菌8356株(57.4%)。主要标本来源分别为呼吸道标本4855株(33.4%)、尿液2724株(18.7%)、血液1683株(11.6%)、伤口脓液1462株(10.1%)和脑脊液246株(1.7%)。呼吸道标本中,分离率最高的分别为流感嗜血杆菌(721株,14.9%)、金黄色葡萄球菌(672株,13.8%)和肺炎链球菌(670株,13.8%);尿液标本分离率最高的是大肠埃希菌(858株,31.5%)和屎肠球菌(556株,20.4%);伤口脓液标本以金黄色葡萄球菌(449株,30.7%)和大肠埃希菌(431株,29.5%)最为常见;血液和脑脊液标本表皮葡萄球菌检出率最高,分别为19.7%(331株)和20.7%(51株)。耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)检出率为16.9%(409/2416株),耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-PA)为12.2%(79/649株),耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)分离率为47.2%(395/837株),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为26.4%(589/2235株),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为79.0%(1017/1288株)。结论儿童感染病原以革兰阴性菌为主,感染部位以呼吸道为主,不同部位感染的病原菌构成不同,细菌耐药率及碳青霉烯类耐药菌分离率有其特点,临床应根据监测结果进行针对性治疗。 展开更多

关键词 细菌耐药监测 儿童 细菌 耐药

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中国抗生素杂志第35卷1～12期(2010年)目次检索

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《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期956-960,共5页

关键词 细菌耐药性 耐药性分析 中国抗生素杂志 大肠埃希菌 病原菌分布 替考拉宁 鲍曼不动杆菌 耐药监测 万古霉素 抗菌素 葡萄球菌 2010 目次

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