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3D打印技术辅助设计下个体化定制半肩关节假体在肱骨近端重建肩关节置换术中的应用
被引量：
7
1
作者
陈辰
韩青
+4 位作者
陈炳鹏
王辰宇
张客松
杨科荣
王金成
《吉林大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第3期614-620,I0005,共8页
目的:探讨3D打印技术辅助设计下个体化定制半肩关节假体在1例复杂肱骨近端骨折内固定物失效造成肱骨近端缺损患者肩关节置换术中的应用,为涉及关节骨缺损的修复和重建提供参考。方法:1例患者因左侧肱骨近端骨折切开复位内固定术后内固...
目的:探讨3D打印技术辅助设计下个体化定制半肩关节假体在1例复杂肱骨近端骨折内固定物失效造成肱骨近端缺损患者肩关节置换术中的应用,为涉及关节骨缺损的修复和重建提供参考。方法:1例患者因左侧肱骨近端骨折切开复位内固定术后内固定物断裂、肱骨近端塌陷坏死入院。双侧肱骨CT扫描获取数据进行三维重建,使用3D打印技术制造患者健侧与患侧肱骨光固化树脂模型;根据骨质破坏范围设计截骨长度;以健侧肱骨镜像图像为基础设计患侧个体化定制半肩关节假体外形,通过电子束熔融技术制造Ti6Al4V半肩关节假体。术前使用患侧模型进行模拟截骨,使用定制假体与残余模型进行模拟匹配实验;术中行近端肱骨截骨后,按照术前设计位置植入定制假体。术后1、3、6和12个月分别对患者进行随访。结果:手术时间为150min,术中出血量为290mL。术后1、3、6和12月分别复查肱骨X线图像显示假体位置良好,无松动;患者无感染(血沉和C-反应蛋白水平正常)、脱位、神经损伤和假体周围骨折等并发症。UCLA肩关节评分:术前和术中13分,术后1个月15分,术后3个月22分,术后6个月28分,术后12个月30分。Constant-Murley肩关节功能评分:术前和术中21分,术后1个月28分,术后3个月61分,术后6个月65分,术后12个月70分。DASH上肢功能评分:术前DASH分为100分,术中100分,术后1个月63分,术后3个月50分,术后6个月44分,术后12个月25分。术后患肩日常生活能力恢复基本满意。结论:植入3D打印技术辅助设计下的个体化半肩关节假体可完成涉及关节骨缺损的解剖和功能重建,患者短期随访疗效明显。
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关键词
骨缺损
内固定物失效
3D打印
个体化定制
半肩关节置换
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职称材料
题名
3D打印技术辅助设计下个体化定制半肩关节假体在肱骨近端重建肩关节置换术中的应用
被引量：
7
1
作者
陈辰
韩青
陈炳鹏
王辰宇
张客松
杨科荣
王金成
机构
吉林大学第二医院骨科中心
出处
《吉林大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第3期614-620,I0005,共8页
基金
国家自然科学基金资助课题(81802174)
吉林省科学技术厅科研基金资助课题(20170204004GX,20180520115JH)
吉林省发改委科研项目基金资助课题(2018C010)
文摘
目的:探讨3D打印技术辅助设计下个体化定制半肩关节假体在1例复杂肱骨近端骨折内固定物失效造成肱骨近端缺损患者肩关节置换术中的应用,为涉及关节骨缺损的修复和重建提供参考。方法:1例患者因左侧肱骨近端骨折切开复位内固定术后内固定物断裂、肱骨近端塌陷坏死入院。双侧肱骨CT扫描获取数据进行三维重建,使用3D打印技术制造患者健侧与患侧肱骨光固化树脂模型;根据骨质破坏范围设计截骨长度;以健侧肱骨镜像图像为基础设计患侧个体化定制半肩关节假体外形,通过电子束熔融技术制造Ti6Al4V半肩关节假体。术前使用患侧模型进行模拟截骨,使用定制假体与残余模型进行模拟匹配实验;术中行近端肱骨截骨后,按照术前设计位置植入定制假体。术后1、3、6和12个月分别对患者进行随访。结果:手术时间为150min,术中出血量为290mL。术后1、3、6和12月分别复查肱骨X线图像显示假体位置良好,无松动;患者无感染(血沉和C-反应蛋白水平正常)、脱位、神经损伤和假体周围骨折等并发症。UCLA肩关节评分:术前和术中13分,术后1个月15分,术后3个月22分,术后6个月28分,术后12个月30分。Constant-Murley肩关节功能评分:术前和术中21分,术后1个月28分,术后3个月61分,术后6个月65分,术后12个月70分。DASH上肢功能评分:术前DASH分为100分,术中100分,术后1个月63分,术后3个月50分,术后6个月44分,术后12个月25分。术后患肩日常生活能力恢复基本满意。结论:植入3D打印技术辅助设计下的个体化半肩关节假体可完成涉及关节骨缺损的解剖和功能重建,患者短期随访疗效明显。
关键词
骨缺损
内固定物失效
3D打印
个体化定制
半肩关节置换
Keywords
bone defect
internal fixation failure
3D printing
individualized
semi-shoulder replacement
分类号
R687.4 [医药卫生—骨科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
3D打印技术辅助设计下个体化定制半肩关节假体在肱骨近端重建肩关节置换术中的应用
陈辰
韩青
陈炳鹏
王辰宇
张客松
杨科荣
王金成
《吉林大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2019
7
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