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先天性心脏病介入治疗的严重并发症分析及其防治 被引量:100
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作者 蒋世良 黄连军 +8 位作者 徐仲英 赵世华 凌坚 郑宏 张戈军 张岩 戴汝平 刘延玲 王云 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期21-24,共4页
目的:探讨先天性心脏病(先心病)介入治疗中和治疗后严重并发症的发生率、原因及防治措施。 方法:对2 318例4种常见先心病施行了介入治疗,其中动脉导管未闭(PDA)封堵术850例(PDA封堵术组);房间隔缺损(ASD)封堵术818例(ASD封堵术组);肺动... 目的:探讨先天性心脏病(先心病)介入治疗中和治疗后严重并发症的发生率、原因及防治措施。 方法:对2 318例4种常见先心病施行了介入治疗,其中动脉导管未闭(PDA)封堵术850例(PDA封堵术组);房间隔缺损(ASD)封堵术818例(ASD封堵术组);肺动脉瓣球囊成形术548例(肺动脉瓣球囊成形术组);室间隔缺损封堵术102例(室间隔缺损封堵术组)。对介入治疗中和治疗后发生的34例严重并发症和2例死亡的患者作回顾性分析。 结果:严重并发症总发生率为1.47%(34/2 318),其中PDA封堵组为1.41%(12/850);ASD封堵组为1.47%(12/818);肺动脉瓣球囊成形术组为0.91%(5/548);室间隔缺损封堵术组为4.90%(5/102)。总死亡率为0.09%(2/2 318),均为肺动脉瓣球囊成形术组,占0.36%(2/548);紧急手术为0.35%(8/2 318),择期手术为0.13%(3/2 318)。 结论:先心病介入治疗是一种安全、有效、严重并发症及死亡率低的非手术方法。术后应作严格随访,尤其警惕ASD封堵术后晚期并发症的发生。 展开更多
关键词 严重并发症 介入治疗 封堵术 肺动脉瓣 先心病 ASD 球囊成形术 严格 结论 目的
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儿童消化道异物所致严重并发症的危险因素探讨 被引量:21
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作者 顾竹珺 刘海峰 +4 位作者 程伟伟 林凯 汪星 王玲 胡志红 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期734-737,共4页
目的探讨儿童消化道异物所致严重并发症的危险因素。方法回顾分析2012年11月—2017年11月收治的285例12岁以下的消化道异物患儿的临床资料,根据其消化道异物引起并发症的严重程度将患儿分为危险组42例和普通组243例进行分析比较。结果 ... 目的探讨儿童消化道异物所致严重并发症的危险因素。方法回顾分析2012年11月—2017年11月收治的285例12岁以下的消化道异物患儿的临床资料,根据其消化道异物引起并发症的严重程度将患儿分为危险组42例和普通组243例进行分析比较。结果 285例患儿中,男182例、女103例,异物的种类包括硬币、电池、磁性异物、毛发、别针、螺丝钉等。危险组和普通组患儿在食管异物滞留时间>24小时、异物形状、异物类型和消化道异物滞留部位方面的差异均有统计学意义(P<0.01),以上因素为引起严重并发症的危险因素。结论正确判断危险因素,选择合适的治疗方法及合理的处理时机,可降低儿童消化道异物各类严重并发症的发生。 展开更多
关键词 消化道异物 内镜 危险因素 严重并发症 儿童
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上尿路结石微创手术后严重并发症的临床观察和分析 被引量:14
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作者 朱华 郑兵 +8 位作者 陈新凤 顾栋华 潘晓东 陆明 陈建刚 张冰 王振誉 潘彬 钱麟 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期850-853,共4页
通过观察和分析上尿路结石微创手术后的严重并发症,探讨及时治疗危及生命的严重并发症的措施。分析2007年1月至2016年12月,收集应用钬激光行输尿管镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石取石术等微创手术治疗上尿路结石的病例,... 通过观察和分析上尿路结石微创手术后的严重并发症,探讨及时治疗危及生命的严重并发症的措施。分析2007年1月至2016年12月,收集应用钬激光行输尿管镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石取石术等微创手术治疗上尿路结石的病例,对术后出现严重并发症的29例患者进行分析。上尿路结石微创治疗术后出现严重并发症的29例患者中,尿脓毒血症、感染性休克15例,失血性休克6例,液体吸收综合征6例,导管误入静脉系统2例。经过及时积极的救治,1例患者死于多器官功能障碍综合征,其余28例患者均康复出院。应充分认识上尿路结石微创手术后严重并发症的危害,预防是关键。早期发现、及时规范化处理可以挽救患者生命。 展开更多
关键词 上尿路结石 微创手术 术后严重并发症
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1620例次外周血管介入治疗围手术期严重并发症的分析 被引量:14
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作者 严子才 刘莉 +3 位作者 张海波 王宁 李玉 阎英 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期732-736,共5页
目的分析在外周血管介入诊治中出现的严重并发症类型、发生原因、处置及结局,以提高认识和处理严重并发症的能力。方法回顾性分析近5年来在1620例次外周血管介入诊治中所出现的严重并发症,每种并发症的发生率,发生后给予的处置,以及最... 目的分析在外周血管介入诊治中出现的严重并发症类型、发生原因、处置及结局,以提高认识和处理严重并发症的能力。方法回顾性分析近5年来在1620例次外周血管介入诊治中所出现的严重并发症,每种并发症的发生率,发生后给予的处置,以及最后结局。结果在1620例次介入诊治中,在术中及术后1周内出现严重并发症共76例次,发生率为4.69%。出现的严重并发症达12种。大部分经处理后恢复正常,未遗留后遗症。部分患者遗留永久性合并症,如截瘫、下肢瘫痪、臀部肌肉坏死等。6例患者死亡。在死亡的6例患者中,4例同时发生肝功能衰竭及粒细胞缺乏症,1例死于腹膜后血肿及腹腔积血,1例死于肺栓塞。结论①多数外周血管介入治疗均可能出现严重并发症,这些并发症的发生大部分与术者对疾病的认识水平低和操作失当相关。②具备良好的基础知识、基本理论和基本技能,慎重选择介入治疗的适应证,细心操作,是减少介入治疗中严重并发症发生的关键。 展开更多
关键词 介入治疗 严重并发症 外周血管
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覆膜支架血管腔内修复术后不可忽视的严重并发症--逆行性A型夹层 被引量:8
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作者 王国权 翟水亭 +3 位作者 李天晓 史帅涛 张克伟 李坤 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期940-943,共4页
目的重视逆行性A型夹层发生的可能原因和预防方法。方法 2005年1月至2011年1月,对189例症状性Stanford B型主动脉夹层患者进行覆膜支架血管腔内修复术(TEVAR)治疗,其中男157例,女32例,年龄26~78岁,平均(51.2±13.5)岁。135例随访3... 目的重视逆行性A型夹层发生的可能原因和预防方法。方法 2005年1月至2011年1月,对189例症状性Stanford B型主动脉夹层患者进行覆膜支架血管腔内修复术(TEVAR)治疗,其中男157例,女32例,年龄26~78岁,平均(51.2±13.5)岁。135例随访3~63个月,平均32个月,随访率71.43%,54例失访,失访率28.57%。统计TEVAR术后逆行性A型夹层发生率,分析可能出现的原因。结果 TEVAR术后2例(1.48%)发生逆行性A型夹层,均为男性患者,其中1例发生于围手术期,拒绝外科手术,保守治疗超过3年,目前存活。另1例发生于TEVAR术后1个月,急诊实施外科手术,随访3个月,目前存活。结论覆膜支架系统、术中相关操作对血管壁的作用以及血管壁自身病变是TEVAR术后发生逆行性A型夹层的重要原因。其中,支架对血管壁的直接作用而诱发的A型夹层,尤其值得我们关注。 展开更多
关键词 逆行性A型夹层 覆膜支架血管腔内修复术 严重并发症
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7kg以下最低位颈内静脉置管严重并发症四例 被引量:7
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作者 郑铁华 高铁光 +3 位作者 郝唯 王芳 吕红 杨晖 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第9期789-789,共1页
关键词 颈内静脉置管 严重并发症 最低位 颈内静脉穿刺置管 心脏直视手术 静脉穿刺技术 中心静脉压 血管活性药
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原发性肝癌化疗栓塞严重并发症原因分析 被引量:7
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作者 潘运龙 罗伯诚 侯蜀新 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 2001年第6期84-86,共3页
目的 :探讨肝动脉化疗栓塞 (TACE)严重并发症原因。方法 :选择原发性肝癌 4 5 6例 ,行734次介入治疗 ,观察疗效并记录并发症。结果 :发生严重并发症 2 4例 ,发生率为 5 .4 %,并发症包括上消化道大出血 13例、肝癌破裂出血 4例、肺梗死 ... 目的 :探讨肝动脉化疗栓塞 (TACE)严重并发症原因。方法 :选择原发性肝癌 4 5 6例 ,行734次介入治疗 ,观察疗效并记录并发症。结果 :发生严重并发症 2 4例 ,发生率为 5 .4 %,并发症包括上消化道大出血 13例、肝癌破裂出血 4例、肺梗死 4例、截瘫 2例、急性肝肾功能衰竭 1例 ;死亡19例 ,死亡率 4 .1%;总体 1、2、3、4、5年生存率分别是 4 7.1%、38.5 %、9.7%、3.1%、1.6 %,最长 1例存活 8年 3个月。结论 :TACE是中晚期肝癌有效的治疗方法 ,但在行介入时应严格掌握适应证 ,熟悉病理状态下肝血管短路走向 ,熟练应用介入操作技术 ,减少严重并发症发生。 展开更多
关键词 原发性肝癌 化疗栓塞 严重并发症 原因分析
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盆腔血管性栓塞治疗的严重并发症分析 被引量:18
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作者 柯雪梅 朱康顺 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第4期320-321,共2页
目的 研究应用血管性介入栓塞治疗盆腔疾病导致严重并发症的原因 ,进一步提高临床应用的安全性。方法  2 0 1例盆腔疾病患者用Seldinger法穿刺插管行盆腔靶器官的供血动脉栓塞 ,对术后出现的严重并发症进行归纳、总结。结果 发生严... 目的 研究应用血管性介入栓塞治疗盆腔疾病导致严重并发症的原因 ,进一步提高临床应用的安全性。方法  2 0 1例盆腔疾病患者用Seldinger法穿刺插管行盆腔靶器官的供血动脉栓塞 ,对术后出现的严重并发症进行归纳、总结。结果 发生严重并发症 9例 ,发生率为 4 .5 %。其中臀部缺血坏死 4例 ,尿频、尿急、尿痛、血尿 2例 ,下肢麻木、感觉障碍 2例 ,阴道流脓血性分泌物 2例 ,会阴严重水肿1例。结论 盆腔血管性栓塞治疗中注意控制某些相关因素可有效预防严重并发症的发生。 展开更多
关键词 严重并发症 栓塞治疗 血管性 盆腔血 盆腔疾病 临床应用 尿痛 会阴 血性 下肢麻木
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妊娠期高血压疾病严重并发症的诊治 被引量:18
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作者 赵卫秀 林建华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期410-413,共4页
妊娠期高血压疾病是产科特发性疾病,对母儿危害较大,其中重度子痫前期病情严重时由于全身小动脉痉挛,内皮细胞功能障碍,全身各系统靶器官血流灌注减少可造成全身多器官系统损害,极端的情况下可导致肾脏、肝脏、心脏等功能衰竭,中... 妊娠期高血压疾病是产科特发性疾病,对母儿危害较大,其中重度子痫前期病情严重时由于全身小动脉痉挛,内皮细胞功能障碍,全身各系统靶器官血流灌注减少可造成全身多器官系统损害,极端的情况下可导致肾脏、肝脏、心脏等功能衰竭,中枢神经系统病变以及发生弥散性血管内凝血(DIC),是孕产妇死亡的主要原因之一。妊娠期高血压疾病严重并发症的及时诊断和处理有利于改善母儿预后。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 严重并发症 多器官系统损害 内皮细胞功能障碍 弥散性血管内凝血 中枢神经系统病变 诊治 重度子痫前期
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经尿道前列腺汽化电切术严重并发症及处理 被引量:2
10
作者 张家华 季惠祥 +1 位作者 熊恩庆 周占松 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第20期1875-1877,共3页
目的 探讨经尿道前列腺汽化术严重并发症的原因、预防和处理措施。方法 对 1997年 8月至 2 0 0 3年 2月期间 ,接受经尿道前列腺汽化电切术 (TVP)的 1910例良性前列腺增生 (benignprostatichyperplasia ,BPH)患者发生的并发症进行分析 ... 目的 探讨经尿道前列腺汽化术严重并发症的原因、预防和处理措施。方法 对 1997年 8月至 2 0 0 3年 2月期间 ,接受经尿道前列腺汽化电切术 (TVP)的 1910例良性前列腺增生 (benignprostatichyperplasia ,BPH)患者发生的并发症进行分析 ,找出可能的原因、预防及处理措施。结果 本组 1910例患者 ,发生严重并发症 78例 ,占 4 1% ,其中 :①迟发性大出血 3 5例 ( 0 18% ) ,系由凝固坏死组织脱落所致 ,采用汽化加电切可降低发生率 ;②腹膜外水外渗 (水囊肿 ) 2 7例( 0 14 % ) ,过早切破前列腺假包膜引起 ,避免早期切破包膜或及时终止手术可预防 ;③严重尿道狭窄 9例 ( 0 0 5 % ) ,系使用镜鞘过粗和膀胱颈切除不当所致 ;④膀胱爆炸 2例 ( 0 0 1% ) ,因汽化产生的气体排放不畅引起 ,手术中应间隙放空膀胱内冲洗液和气体 ;⑤真性尿失禁 2例 ( 0 0 1% ) ,切除超过精阜 ,应避免之 ;⑥急性肾功能衰竭 3例 ( 0 0 15 % ) ,术中术后因水吸收致心衰或大出血等导致长时间低血压所致 ,可针对原因利尿强心或使用升压药、输血、输液 ,必要时行血液透析。结论 TVP严重并发症可以预防和治疗 ,随着术者的手术技术熟练程度增加及采取适当的预防措施 ,严重并发症发生率逐渐下降 ,手术安全性随之大大增加。 展开更多
关键词 严重并发症 经尿道前列腺汽化电切术 切除 患者 TVP 预防 发生率 强心 使用 处理措施
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妊高征严重并发症的处理和转诊 被引量:10
11
作者 王山米 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第9期717-719,共3页
妊高征是孕产妇死亡的第2位原因.多年来,产科医务人员在妊高征的预测、预防、早期诊断和治疗上,做了大量的工作.但妊高征引起的孕产妇病死率却没有明显下降.引起孕产妇死亡的常见严重并发症为:妊高征心脏病、HELLP综合征、脑血管意外、... 妊高征是孕产妇死亡的第2位原因.多年来,产科医务人员在妊高征的预测、预防、早期诊断和治疗上,做了大量的工作.但妊高征引起的孕产妇病死率却没有明显下降.引起孕产妇死亡的常见严重并发症为:妊高征心脏病、HELLP综合征、脑血管意外、DIC、并发肾功能衰竭等. 展开更多
关键词 妊高征 妊娠高血压综合征 严重并发症 处理 转诊 治疗
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警惕和预防经皮椎体强化术的严重并发症 被引量:15
12
作者 郑召民 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第5期328-329,共2页
近十年来我国脊柱微创外科有了快速的发展,取得了令人瞩目的成绩。在目前广泛开展微创技术的形势下,我们必须充分认识微创外科的两重性,即在了解微创外科优点的同时,也要知道微创外科的局限性及其可能发生的并发症和潜在风险。这样我们... 近十年来我国脊柱微创外科有了快速的发展,取得了令人瞩目的成绩。在目前广泛开展微创技术的形势下,我们必须充分认识微创外科的两重性,即在了解微创外科优点的同时,也要知道微创外科的局限性及其可能发生的并发症和潜在风险。这样我们在工作中才能正确掌握其适应证,充分发挥微创外科的优势,设法克服或避免其存在的不足。为此,本期特邀请了几位脊柱微创外科专家就"脊柱微创手术并发症"问题作一讨论,供同道们参考,并诚挚欢迎同道们参与讨论。 展开更多
关键词 经皮椎体强化 严重并发症 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 微创脊柱外科技术 经皮椎体成形术 预防 相关并发症
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中心静脉置管严重并发症二例 被引量:1
13
作者 王少林 张明生 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第3期195-195,共1页
关键词 中心静脉置管 严重并发症 麻醉科 心脏病 动脉损伤
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纤维支气管镜检查发生严重并发症临床观察
14
作者 郭喜平 陈树 杨志广 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期4-4,共1页
关键词 纤维支气管镜检查 严重并发症 临床观察 检查手段 肺部疾患 临床诊断 检查情况 纤支镜
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胸腔镜术后循环、呼吸、消化系统严重并发症抢救成功一例
15
作者 张波 张文 +1 位作者 骆学全 冼国杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 1999年第4期21-40,共2页
男28岁。因反复咳嗽、气喘20年,加重伴胸痛2周,于1996年7月9日入院。2年前咳嗽,气喘频繁,曾多次在内科保守治疗,症状无明显改善。体检:T37.1℃,R20次/分,贫血貌,端坐呼吸,口唇轻度发绀,桶状胸,肋间隙增宽,三凹征明显,双上肺语颤减弱,叩... 男28岁。因反复咳嗽、气喘20年,加重伴胸痛2周,于1996年7月9日入院。2年前咳嗽,气喘频繁,曾多次在内科保守治疗,症状无明显改善。体检:T37.1℃,R20次/分,贫血貌,端坐呼吸,口唇轻度发绀,桶状胸,肋间隙增宽,三凹征明显,双上肺语颤减弱,叩诊鼓音。 展开更多
关键词 胸腔镜术 后循环 消化系统 抢救成功 严重并发症 胸腔内出血 广东省肇庆市 胸心外科 壁层胸膜 胸液
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显微内镜下腰椎间盘切除术后严重并发症4例分析
16
作者 张恒云 杨宝军 郑玮 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第7期627-627,629,共2页
关键词 内窥镜下腰椎间盘切除术 术后严重并发症 显微内镜 腰椎间盘突出症 Rudolf
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原发性甲状旁腺功能亢进症的严重并发症和早期诊断(5例报告) 被引量:3
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作者 张聪 金世鑫 +2 位作者 刘东戈 汪耀 蒋蕾 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1998年第3期50-53,共4页
本文5例原发性甲旁亢的严重并发症包括:①1例胸椎11的棕色瘤引起双下肢截瘫。该例出乎意料地患有两个甲状旁腺腺瘤,先后两次手术切除才获治愈。②2例全身性骨质疏松伴纤维囊性骨炎,骨痛严重以致不能行走和在床上翻身。③1例诊... 本文5例原发性甲旁亢的严重并发症包括:①1例胸椎11的棕色瘤引起双下肢截瘫。该例出乎意料地患有两个甲状旁腺腺瘤,先后两次手术切除才获治愈。②2例全身性骨质疏松伴纤维囊性骨炎,骨痛严重以致不能行走和在床上翻身。③1例诊断原发性甲旁亢时已有慢性肾功不全,同时存在的皮肤、肺和胃的转移性钙盐沉积症于手术切除甲状旁腺腺瘤后三天消失。上述病例提示的教训是:凡有肾绞痛或肾结石者,全身性骨质疏松或骨痛者,口渴多饮或多尿者,均不可忽略追查原发性甲旁亢。该病早期诊断最有效的方法是把血钙筛查作为血生化检查常规,对所发现高血钙者加测血PTH。 展开更多
关键词 严重并发症 原发性甲状旁腺功能亢进症 早期诊断 骨痛 全身性 甲状旁腺腺瘤 骨质疏松 手术切除 胸椎 多饮
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胸椎旁神经阻滞严重并发症——全脊麻 被引量:3
18
作者 冉茂琳 于布为 薛庆生 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1234-1236,共3页
术后加速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)的发展及多模式镇痛理念的推广促使胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)技术越来越多地应用于胸部手术。尽管相较于胸段硬膜外阻滞具有很多的优势,但TPVB所致的并发... 术后加速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)的发展及多模式镇痛理念的推广促使胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)技术越来越多地应用于胸部手术。尽管相较于胸段硬膜外阻滞具有很多的优势,但TPVB所致的并发症仍不能小觑,尤其是全脊麻,隐匿性更高,可能产生更为严重的后果。因此,为预防和避免全脊麻的发生,本文旨在简要介绍TPVB的相关研究进展,并探讨全脊麻发生的原因、预防和处理。 展开更多
关键词 全脊麻 椎间孔 平面外 胸椎旁神经阻滞 椎旁阻滞 严重并发症
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重型肝炎并发曲霉菌肺炎等多种严重并发症一例的护理 被引量:1
19
作者 赵蕊 柏娜 高茹 《解放军护理杂志》 2009年第17期58-59,共2页
关键词 重型肝炎 曲霉菌肺炎 严重并发症 护理
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腰椎间盘突出臭氧消融术严重并发症2例分析 被引量:6
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作者 解孟虎 付增彬 +4 位作者 李伟 陈刚 米玉龙 王德 魏芝 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期190-190,共1页
关键词 腰椎间盘突出 严重并发症 消融术 臭氧 治疗方法 椎间盘内 CT引导 腰腿痛
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