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自体骨髓干细胞移植治疗严重下肢缺血5例 被引量：27
1
作者 谷涌泉 齐立行 +9 位作者 郭连瑞 张建 徐娟 冀冰心 李建新 俞恒锡 李学锋 崔世军 董宗俊 汪忠镐 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第9期687-688,共2页
目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗下肢严重缺血的疗效。方法:2003年3—8月,我们应用自体骨髓干细胞移植治疗5例下肢严重缺血。患者男性4例,女性1例;年龄51-81岁,平均71.5岁;其中有4例为糖尿病足坏疽或溃疡,1例为血栓闭塞性脉管炎。手术... 目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗下肢严重缺血的疗效。方法:2003年3—8月,我们应用自体骨髓干细胞移植治疗5例下肢严重缺血。患者男性4例,女性1例;年龄51-81岁,平均71.5岁;其中有4例为糖尿病足坏疽或溃疡,1例为血栓闭塞性脉管炎。手术首先抽取自体骨髓350ml,在体外经过离心等处理后,分离出单个核细胞悬浊液约40ml,再在硬膜外麻醉下,进行小腿肌肉局部注射,其中第5例并进行了大腿和小腿联合移植。结果:5例患者全部得以保存下肢,有效率为100%;其中1例患者在入院时由于左足大部就已坏疽,且已达肌腱深度,不得不截去左足。疼痛缓解3例,1例血栓闭塞性脉管炎患者的肢体虽然仍有疼痛感,但经皮氧分压测定显示并不缺血;考虑与长期应用杜冷丁成瘾有关。患者下肢远端的经皮氧分压测定显示平均为30mmHg,高于截肢的临界值20mmHg,2例患者进行了下肢动脉造影复查,显示血管侧支建立非常丰富。结论:自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血性疾病是一种简单、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 自体骨髓干细胞移植 治疗 严重下肢缺血 糖尿病足
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分期腔内开通技术治疗严重肢体缺血的初步探讨 被引量：1
2
作者 刘光 李维敏 +3 位作者 陆信武 黄新天 陆民 蒋米尔 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期274-277,共4页
目的探讨分期腔内开通技术在严重下肢肢体缺血高危患者中的应用效果。方法 2013年9月—2015年3月共计16例严重下肢病变患者(均为髂动脉及远端动脉闭塞,TASC-ⅡD)接受分期腔内动脉成形术,收集患者的临床资料并进行回顾性分析,平均随访时... 目的探讨分期腔内开通技术在严重下肢肢体缺血高危患者中的应用效果。方法 2013年9月—2015年3月共计16例严重下肢病变患者(均为髂动脉及远端动脉闭塞,TASC-ⅡD)接受分期腔内动脉成形术,收集患者的临床资料并进行回顾性分析,平均随访时间为7.8个月。结果所有病例技术操作成功。患者静息痛在第一次腔内治疗后消失,无截肢发生,无严重并发症出现。两次治疗过程中,术前、术后踝肱指数(ABI)的差异具有统计学意义(P=0.000)。结论分期开通技术可以有效缓解高危严重肢体缺血患者的静息痛症状及组织坏死,避免了一次开通所引起的缺血再灌注损伤、急性心血管事件等严重并发症的发生,提高了患者的生存质量。 展开更多
关键词 严重下肢缺血 分期腔内治疗 动脉成形
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内膜下成形技术治疗慢性下肢重度缺血糖尿病患者踝下动脉闭塞性病变的临床研究 被引量：6
3
作者 徐英 朱悦琦 +6 位作者 赵俊功 王建波 谭华桥 程英升 李明华 王珏 程永德 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期196-201,共6页
目的评价内膜下成形技术治疗糖尿病患者踝下动脉闭塞性病变的可行性和安全性。方法内膜下成形术用于治疗37例伴有严重下肢缺血症状,足背动脉和(或)足底动脉闭塞性病变的糖尿病患者。所有患者均不适合血管腔内成形术或外科血管旁路移植... 目的评价内膜下成形技术治疗糖尿病患者踝下动脉闭塞性病变的可行性和安全性。方法内膜下成形术用于治疗37例伴有严重下肢缺血症状,足背动脉和(或)足底动脉闭塞性病变的糖尿病患者。所有患者均不适合血管腔内成形术或外科血管旁路移植术治疗。57条患肢中,31条(54.4%)有组织缺损,51条(89.5%)肢体表现为静息痛。患者的临床症状,足背动脉或者足底动脉的搏动评分和踝-臂指数(ABI)在行内膜下成形技术前后进行比较。随访过程中评估伤口愈合、截肢和靶血管的再狭窄情况。Kaplan-Meier生存曲线用于评价接受治疗患者的肢体挽救率、生存率和免截肢率。结果 57条患肢共66处踝下动脉病变中的55处(83.3%)成功行内膜下成形技术治疗。平均动脉搏动评分和ABI从术前的0.33±0.54和0.31±0.19分别改善为术后的2.04±1.05和0.80±0.14(P<0.01)。术后30 d内1例患者(2.7%)死亡,5例(13.5%)患者发生包括出血,血栓形成或者血管痉挛等轻微并发症。12个月随访时,Kaplan-Meier评分显示肢体挽救率为94.6%,免截肢率为89.2%,生存率为97.3%。结论足背动脉和(或)足底动脉的内膜下成形技术对于具有严重下肢缺血症状而不适合外科血管旁路移植手术治疗的糖尿病患者的肢体挽救率是有效的。 展开更多
关键词 动脉闭塞 严重下肢缺血 足背动脉 足底动脉 内膜下成形 糖尿病足
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