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不同节段回旋支急性闭塞的临床及心电图特点 被引量:1
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作者 李晓红 刘胜辉 +4 位作者 西铮 尹博英 王龙 郭继鸿 王伟民 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期2670-2672,共3页
目的分析不同节段回旋支(LCX)急性闭塞的临床及心电图特点。方法回顾性分析2005—2009年北京大学人民医院行急诊经皮冠状动脉介入患者中LCX单支闭塞者罪犯血管开通前的临床情况及心电图。结果 80例LCX闭塞患者中无合并右室梗死者,无... 目的分析不同节段回旋支(LCX)急性闭塞的临床及心电图特点。方法回顾性分析2005—2009年北京大学人民医院行急诊经皮冠状动脉介入患者中LCX单支闭塞者罪犯血管开通前的临床情况及心电图。结果 80例LCX闭塞患者中无合并右室梗死者,无低血压、晕厥死亡者。出现心律失常Ⅲ度房室传导阻滞者6例,均为近段病变。80例患者中14例STV1~V3压低及10例STI、AVL抬高者均为近段闭塞,即LCX近段病变可表现为高侧壁心肌梗死和前壁非ST段抬高性心肌梗死。远段闭塞者中均有STⅡ、Ⅲ、AVF抬高。2例钝缘支闭塞患者反复观察心电图未见异常。LCX各节段闭塞的心电图在STV7~V9抬高的发生率间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论前壁非ST段抬高性心肌梗死可能为回旋支闭塞所致,应行急诊经皮冠状动脉介入。 展开更多
关键词 不同节段回旋支急性闭塞 STV1~V3压低 急诊经皮冠状动脉介入
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应用比伐芦定行介入治疗的急性冠状动脉综合征1例 被引量:1
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作者 郑庆昆 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2013年第4期71-72,共2页
1 一般资料 患者,男性,77 岁,因胸痛8 小时入院,既往否认高血压病史及糖尿病病史,有慢性肾病病史2年。本次入院查体无特殊表现,心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、AVF 导联ST 段上抬。实验室检查:血肌酐(Scr)153 μg/L,心肌损伤标... 1 一般资料 患者,男性,77 岁,因胸痛8 小时入院,既往否认高血压病史及糖尿病病史,有慢性肾病病史2年。本次入院查体无特殊表现,心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、AVF 导联ST 段上抬。实验室检查:血肌酐(Scr)153 μg/L,心肌损伤标志物:肌钙蛋白(TNT)0.867ng/ml,肌红蛋白(MYO)1828 ng/ml,肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)85.95 ng/ml。入院诊断:冠心病,急性冠状动脉综合征(ACS)急性下壁ST 段抬高型心肌梗死;慢性肾脏疾病。冠状动脉造影情况:前降支近中段长病变,最重处狭窄50% ;回旋支中段完全闭塞,可见同侧侧支循环形成;右冠状动脉近端闭塞,并有大量血栓形成(见图1、2)。术前患者GRACE 评分为182 分,其院内死亡概率约9%,属于高危患者,同时患者CRUSADE 评分为37 分,院内大出血风险约8.6%,属于出血风险中危患者。结合患者病情及GRACE、CRUSADE评分,患者属中高危ACS 患者,同时存在中度出血风险,故术中给予患者选用泰加宁- 比伐芦定抗凝治疗。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 右冠状动脉 回旋 介入治疗 冠状动脉慢性闭塞病变 闭塞 架释放
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