颞下颌关节镜治疗关节盘不可复性前移位的临床研究 被引量：5

1

作者 朱耀旻 郑苍尚 +1 位作者 邓永强 王洋 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期1063-1066,共4页

目的评价应用颞下颌关节内镜手术治疗关节盘不可复性前移位所致张口受限的临床疗效。方法选取深圳大学第一附属医院口腔科2007～2009年保守治疗6个月以上无效,术前MRI检查发现关节盘出现不可复性前移位的关节内紊乱患者23名(28侧关节),... 目的评价应用颞下颌关节内镜手术治疗关节盘不可复性前移位所致张口受限的临床疗效。方法选取深圳大学第一附属医院口腔科2007～2009年保守治疗6个月以上无效,术前MRI检查发现关节盘出现不可复性前移位的关节内紊乱患者23名(28侧关节),局麻下进行行颞下颌关节镜手术治疗,采用关节上腔前后隐窝双通道手术(包括灌洗术、粘连松解术、关节盘盘前松解+盘复位术)。主客观评价资料视觉模拟疼痛指数评估(visual analogue pain score,VAS),张口度及MRI检查在术前和术后7,30和60d及以上收集分析,评价颞下颌关节镜手术的疗效。结果术后各时间段开口度与术前相比差异有显著性(P<0.01)。治疗后6个月最大张口度平均值由(20.4±4.5)mm改善至(38.9±3.2)mm较治疗前差异有显著性(P<0.01),视觉模拟疼痛指数评估(VAS),由术前的(56.4±9.9)改善至(9.2±2.7),差异有显著性(P=0.0023)。术前MRI检查所有患者均可见关节盘不可复性前移位,其中18侧(18/28,64%)关节可见关节盘变形,5侧(5/28,18%)关节腔内可见积液。术后60d复查MRI,发现14侧关节盘与术前相比位置明显改善,13侧关节盘与术前相比位置少许改善,1侧关节盘无改变。所有颞下颌关节镜手术过程顺利,术后无并发症的发生。结论该颞下颌关节镜手术是一种安全性高,创伤小,并能有效改善关节区疼痛和下颌运动受限的治疗方法,并且关节盘位置明显改善。与开放手术相比较拥有风险性小,并发症少,恢复快等优势,成功率高能有效治疗颞下颌关节盘不可复性前移位,前景光明,值得在临床进一步推广。 展开更多

关键词 关节镜手术 颞下颌关节 内紊乱病 关节盘不可复性前移位

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双板区切除术治疗颞下颌关节盘不可复性前移位MRI观察 被引量：5

2

作者 李健 沈达 +1 位作者 柳江太 龙星 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2014年第12期1186-1188,共3页

目的：评价双板区切除术治疗颞下颌关节盘不可复性前移位的近期疗效。方法：收集2008~2013年在我院接受双板区部分切除缝合术治疗单侧颞下颌关节盘不可复性前移位患者16例,其中男3例,女13例,平均年龄37.6岁。术前均接受磁共振检查,明确... 目的：评价双板区切除术治疗颞下颌关节盘不可复性前移位的近期疗效。方法：收集2008~2013年在我院接受双板区部分切除缝合术治疗单侧颞下颌关节盘不可复性前移位患者16例,其中男3例,女13例,平均年龄37.6岁。术前均接受磁共振检查,明确诊断和分期。术后进行至少3个月的临床随访和磁共振检查。结果：磁共振复查显示术后关节盘突关系良好并保持稳定,2例关节盘出现再脱位。所有患者未见严重手术并发症。结论：颞下颌关节盘双板区切除术可获得良好的关节盘复位效果。 展开更多

关键词 颞下颌关节 不可复性关节盘前移位 磁共振成像

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3次疗法加被动张口训练治疗慢性不可复性关节盘前移位 被引量：7

3

作者 储嘉琪 张银凯 +2 位作者 胡勤刚 韩方凯 周小陆 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2006年第5期535-537,共3页

目的:探讨关节腔封闭、灌洗和关节腔内注射透明质酸钠(即3次注射疗法)结合术后被动张口训练在治疗慢性不可复性关节盘前移位中的作用。方法:将252例慢性不可复性关节盘前移位的患者随机分为试验组和对照组两组,试验组150例,予以行3次注... 目的:探讨关节腔封闭、灌洗和关节腔内注射透明质酸钠(即3次注射疗法)结合术后被动张口训练在治疗慢性不可复性关节盘前移位中的作用。方法:将252例慢性不可复性关节盘前移位的患者随机分为试验组和对照组两组,试验组150例,予以行3次注射疗法,术后配合被动张口训练;对照组的102例患者仅行3次注射疗法而不进行被动张口训练。结果:试验组有效率为81.3%,对照组有效率为42.2%,经统计学检验:二者有显著性差异(P≤0.05)。结论:关节腔内3次注射疗法结合被动张口训练在慢性不可复性关节盘前移位的治疗中具有明显的疗效。 展开更多

关键词 颞下颌关节 不可复性关节盘前移位 关节腔内注射 被动张口训练

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颞下颌关节不可复性盘前移位患者的口面肌功能训练 被引量：12

4

作者 杨冬叶 陈莺 +4 位作者 黄紫娴 曹丽华 刘晓刚 余晓曼 何一青 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期73-75,共3页

目的提高颞下颌关节不可复性盘前移位患者治疗效果。方法将64例颞下颌关节不可复性盘前移位患者随机分为对照组31例、训练组33例。两组均行透明质酸钠关节腔注射;对照组接受常规护理,训练组在此基础上增加口面肌功能训练,连续3个月后评... 目的提高颞下颌关节不可复性盘前移位患者治疗效果。方法将64例颞下颌关节不可复性盘前移位患者随机分为对照组31例、训练组33例。两组均行透明质酸钠关节腔注射;对照组接受常规护理,训练组在此基础上增加口面肌功能训练,连续3个月后评价效果。结果干预后训练组疼痛评分及最大张口度显著优于对照组(均P<0.01);干预后两组负性情绪均达到正常范围,两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对颞下颌关节不可复性盘前移位行透明质酸钠关节腔注射患者,增加口面肌功能训练可有效缓解患者疼痛程度和增加张口度。 展开更多

关键词 颞下颌关节紊乱 不可复性关节盘前移位 疼痛 张口度 透明质酸钠 关节腔注射 口面肌功能训练

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稳定垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位临床分析 被引量：5

5

作者 齐东元 马俊涛 +1 位作者 张锐 王如 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期76-77,80,共3页

目的:分析稳定垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的疗效。方法:使用稳定垫治疗不可复性盘前移位患者36例,疗程3个月,分别记录治疗前后患者疼痛值(VAS)和开口度变化,进行统计学分析。结果:患者VAS由治疗前的5.66±1.28减小到1.46... 目的:分析稳定垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的疗效。方法:使用稳定垫治疗不可复性盘前移位患者36例,疗程3个月,分别记录治疗前后患者疼痛值(VAS)和开口度变化,进行统计学分析。结果:患者VAS由治疗前的5.66±1.28减小到1.46±1.14;开口度由(26.93±2.64)mm增大到(38.35±2.04)mm,具有显著性差异(P<0.001),但治疗后MRI显示关节盘并未复位。结论:稳定垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位有良好的临床效果,但并非恢复关节盘的位置,而是通过促进关节盘双板区的适应性改建来实现的。 展开更多

关键词 稳定[牙合]垫 颞下颌关节不可复性盘前移位

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颞下颌关节上腔扩张冲洗术治疗不可复性盘前移位的临床初探 被引量：1

6

作者 王世霞 龙星 《皖南医学院学报》 CAS 2001年第2期130-131,共2页

关键词 颞下颌关节不可复性盘前移位 上腔扩张冲洗术 术式 疗效

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经颞下颌关节下腔治疗盘不可复性盘前移位疗效观察

7

作者 刘俊杰 牟鸿 +3 位作者 张东升 龙星 王庆华 付秀兰 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第15期86-87,共2页

目的探讨经颞下颌关节下腔治疗不可复性盘前移位(ADDw/oR)的疗效。方法将单侧颞下颌关节ADDw/oR患者56例随机分为上腔组与下腔组,分别经关节上、下腔行关节内灌洗、注射透明质酸钠后行手法复位,并佩戴Michigan稳定性咬合板2个月,复诊记... 目的探讨经颞下颌关节下腔治疗不可复性盘前移位(ADDw/oR)的疗效。方法将单侧颞下颌关节ADDw/oR患者56例随机分为上腔组与下腔组,分别经关节上、下腔行关节内灌洗、注射透明质酸钠后行手法复位,并佩戴Michigan稳定性咬合板2个月,复诊记录Friction指数行疗效评价。结果与上腔组比较,下腔组开口度明显增大,Friction指数明显下降(P均<0.05)。结论经关节下腔治疗ADDw/oR的效果优于上腔治疗。 展开更多

关键词 关节上腔 关节下腔 颞下颌关节 不可复性盘前移位

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透明质酸钠关节腔注射联合手法复位治疗急性不可复性盘前移位34例疗效观察

8

作者 乔永明 刘俊杰 +2 位作者 牟鸿 王庆华 付秀兰 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第48期17-17,共1页

关键词 不可复性盘前移位 手法复位治疗 关节腔注射 透明质酸钠 疗效观察 颞下颌关节紊乱病 颞下颌关节功能 急性

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髁突形态过小与颞下颌关节不可复性盘前移位 被引量：9

9

作者 刘乙澍 刘木清 +1 位作者 雷杰 傅开元 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2018年第3期307-310,共4页

目的:回顾无明确已知病因的单侧髁突发育不良样改变病例,探讨髁突形态过小与颞下颌关节不可复性盘前移位之间的相关性。方法:收集2015年3月~2016年3月来我科就诊的无明确已知病因的单侧髁突形态过小患者的临床及影像资料,对其临床特点、... 目的:回顾无明确已知病因的单侧髁突发育不良样改变病例,探讨髁突形态过小与颞下颌关节不可复性盘前移位之间的相关性。方法:收集2015年3月~2016年3月来我科就诊的无明确已知病因的单侧髁突形态过小患者的临床及影像资料,对其临床特点、CBCT及MRI影像进行分析比较。结果:共纳入42名患者(男9例,女33例)。平均年龄22.98岁。39名患者(92.86%)曾有TMD症状,34名患者(80.95%)存在TMD体征。CBCT显示形态过小侧与对侧髁突在前后径、髁头高度及髁突高度上差异有统计学意义(P<0.001)。MRI检查显示形态过小侧颞下颌关节不可复性盘前移位的比率明显高于对侧(P<0.001),并且变形及移位更严重。结论:不可复性盘前移位可能是获得性髁突发育不良的风险因素之一。 展开更多

关键词 髁突发育不良 颞下颌关节紊乱病 不可复性关节盘前移位 骨关节病

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手法复位配合前伸再定位咬合板治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床观察

10

作者 李泽 《中国民间疗法》 2019年第16期26-28,共3页

目的:观察经手法复位配合前伸再定位咬合板治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床疗效。方法:选取60例颞下颌关节不可复性盘前移位患者,均经手法复位后戴用前伸再定位咬合板治疗。比较治疗前后的最大开口度及视觉模拟评分法(VAS)评分。... 目的:观察经手法复位配合前伸再定位咬合板治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床疗效。方法:选取60例颞下颌关节不可复性盘前移位患者,均经手法复位后戴用前伸再定位咬合板治疗。比较治疗前后的最大开口度及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:治疗后1d、治疗后2周,患者最大开口度较治疗前明显增大(P<0.01),VAS评分较治疗前明显降低(P<0.01)。结论:手法复位配合前伸再定位咬合板治疗颞下颌关节不可复性盘前移位疗效肯定,可恢复正常的盘-髁关系,明显改善患者开口度,有效缓解疼痛症状。 展开更多

关键词 颞下颌关节 不可复性盘前移位 手法复位 前伸再定位咬合板 视觉模拟评分

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透明质酸钠关节腔注射联合垫治疗不可复性关节盘前移位的疗效评价 被引量：14

11

作者 张玲阁 张睿 +2 位作者 李喜红 丁文生 刘军 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期865-868,共4页

目的:评价关节腔注射透明质酸钠联合稳定性垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床疗效。方法:将在郑州市口腔医院就诊的40例不可复性盘前移位的患者随机分为实验组和对照组,实验组采用关节上腔注射透明质酸钠联合稳定性垫治疗,对... 目的:评价关节腔注射透明质酸钠联合稳定性垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床疗效。方法:将在郑州市口腔医院就诊的40例不可复性盘前移位的患者随机分为实验组和对照组,实验组采用关节上腔注射透明质酸钠联合稳定性垫治疗,对照组采用单纯的关节上腔注射透明质酸钠治疗,对比分析两组患者在治疗前、治疗后、治疗后3个月、6个月时的Friction颞下颌关节紊乱指数、疼痛视觉模拟评分(VAS)和最大开口度。结果:两组患者治疗后开口度、疼痛程度及颞下颌关节紊乱症状及体征与术前比较均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组患者治疗后同时点比较,张口度差异不明显(P>0.05)。实验组患者治疗后及治疗后3、6个月时VAS、颞下颌关节紊乱指数(craniomandibular index,CMI)和颞下颌关节功能障碍指数(dysfunction index,DI)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节上腔注射透明质酸钠联合垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位疗效优于单纯的关节上腔注射治疗透明质酸钠。 展开更多

关键词 颞下颌关节不可复性盘前移位 透明质酸钠 关节上腔注射 稳定性垫

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透明质酸钠颞下颌关节上腔注射治疗不可复性关节盘前移位的疗效评价 被引量：3

12

作者 张玲阁 张睿 刘军 《中国实用医药》 2016年第27期257-258,共2页

目的分析评价颞下颌关节上腔注射透明质酸钠治疗不可复性关节盘前移位(ADNR)的临床疗效。方法 40例ADNR的患者,采用颞下颌关节上腔注射透明质酸钠进行治疗,对比分析全部患者在治疗前、治疗后及治疗后3、6个月时的疼痛视觉模拟评分法(VAS... 目的分析评价颞下颌关节上腔注射透明质酸钠治疗不可复性关节盘前移位(ADNR)的临床疗效。方法 40例ADNR的患者,采用颞下颌关节上腔注射透明质酸钠进行治疗,对比分析全部患者在治疗前、治疗后及治疗后3、6个月时的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和最大张口度,记录患者在治疗后及治疗后不同复诊时间点的有效率。结果治疗后及治疗后3、6个月最大张口度及疼痛评分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后及治疗后3、6个月最大张口度和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ADNR患者治疗后显效17例,有效16例,无效7例,总有效率为82.5%;治疗后3个月复诊时显效18例,有效16例,无效6例,总有效率为85.0%;治疗后6个月复诊时显效17例,有效18例,无效5例,总有效率为87.5%。结论采用颞下颌关节上腔内注射透明质酸钠治疗ADNR具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 颞下颌关节 不可复性关节盘前移位 透明质酸钠 关节上腔注射

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颞下颌关节上腔与下腔注射透明质酸联合稳定性颌垫治疗不可复性关节盘前移位的效果对比

13

作者 王玥 亚尔肯·阿吉 +1 位作者 张晓莉 龚忠诚 《当代医药论丛》 2023年第13期76-79,共4页

目的:对比颞下颌关节上腔与下腔注射透明质酸(HA)联合稳定性颌垫治疗不可复性关节盘前移位的临床疗效。方法:从2014年12月至2015年8月在新疆医科大学第一附属医院颞下颌关节疾病专科门诊就诊的患者中选择72例诊断为不可复性关节盘前移... 目的:对比颞下颌关节上腔与下腔注射透明质酸(HA)联合稳定性颌垫治疗不可复性关节盘前移位的临床疗效。方法:从2014年12月至2015年8月在新疆医科大学第一附属医院颞下颌关节疾病专科门诊就诊的患者中选择72例诊断为不可复性关节盘前移位的患者纳入研究,随机分为对照组(36例)和试验组(36例)。在应用稳定性颌垫进行治疗的基础上,对照组给予颞下颌关节上腔注射HA治疗,试验组给予颞下颌关节下腔注射HA治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:治疗后,两组患者的最大开口度和VAS疼痛评分均得到明显改善,差异具有统计学差异(P<0.05)。试验组治疗前后最大开口度变化的差值为7.19 mm,对照组治疗前后最大开口度变化的差值为4.97 mm,差异具有统计学意义(t=2.283,P<0.05)。试验组治疗前后VAS疼痛评分变化的差值为2.53分,对照组治疗前后VAS疼痛评分变化的差值为1.42分,差异具有统计学意义(t=5.199,P<0.05)。结论:对于不可复性关节盘前移位,在应用稳定性颌垫进行治疗的基础上进行颞下颌关节上腔与下腔注射HA治疗均可取得良好的治疗效果,但关节下腔注射HA的效果更好,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 颞下颌关节 不可复性关节盘前移位 透明质酸 关节腔

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稳定型咬合板联合玻璃酸钠关节注射法治疗青少年颞下颌关节不可复性盘前移位的疗效分析

14

作者 塔依尔·阿力甫 帕拉哈提·艾买提 +1 位作者 杨智乔 黄爱萍 《当代医药论丛》 2022年第4期78-81,共4页

目的:探讨研究用稳定型咬合板联合玻璃酸钠关节注射法治疗青少年颞下颌关节不可复性盘前移位的疗效。方法:选取2020年7月至2021年7月克拉玛依市中心医院收治的颞下颌关节不可复性盘前移位患者56例,将其随机分为试验组与参照组(28例/组)... 目的:探讨研究用稳定型咬合板联合玻璃酸钠关节注射法治疗青少年颞下颌关节不可复性盘前移位的疗效。方法:选取2020年7月至2021年7月克拉玛依市中心医院收治的颞下颌关节不可复性盘前移位患者56例,将其随机分为试验组与参照组(28例/组)。对参照组患者进行常规的稳定型咬合板治疗,在此基础上对试验组患者进行玻璃酸钠关节注射治疗,然后比较两组患者颞下颌关节的功能障碍指数(DI)、肌肉触痛指数(PI)和下颌运动功能指标(包括无痛最大开口度(MVO)、下颌前伸距离(PE)、左侧偏动距离(LDD)和右侧偏动距离(VDD))。结果:(1)治疗前,两组患者颞下颌关节的DI和PI相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组患者颞下颌关节的DI和PI均低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前,两组患者的MVO、PE、LDD、VDD相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组患者的MVO、PE、LDD、VDD均大于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用稳定型咬合板联合玻璃酸钠关节注射法治疗青少年颞下颌关节不可复性盘前移位可取得较为理想的疗效。 展开更多

关键词 颞下颌关节 不可复性盘前移位 稳定型咬合板 玻璃酸钠

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单侧颞下颌关节不可复性关节盘前移位患者行手术治疗的临床效果评估

15

作者 曹兴军 《中国实用医药》 2022年第23期63-65,共3页

目的 评估单侧颞下颌关节不可复性关节盘前移位(ADDWoR)患者行手术治疗的临床效果。方法 68例单侧ADDWoR患者,依据治疗方法不同分为参照组(48例)和研究组(20例)。参照组患者采用保守治疗,研究组患者采用手术治疗。对比两组患者治疗前及... 目的 评估单侧颞下颌关节不可复性关节盘前移位(ADDWoR)患者行手术治疗的临床效果。方法 68例单侧ADDWoR患者,依据治疗方法不同分为参照组(48例)和研究组(20例)。参照组患者采用保守治疗,研究组患者采用手术治疗。对比两组患者治疗前及治疗1、6、12个月后的最大张口度、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 治疗6、12个月后,参照组患者最大张口度大于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1、6、12个月后,研究组患者最大张口度大于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1、6、12个月后,研究组患者最大张口度分别为(38.97±2.81)、(39.02±2.85)、(39.55±2.87)mm,均大于参照组的(28.16±2.74)、(35.28±2.63)、(35.31±2.72)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6、12个月后,参照组患者VAS评分低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1、6、12个月后,研究组患者VAS评分低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1、6、12个月后,研究组患者VAS评分分别为(3.92±0.87)、(3.62±0.79)、(3.05±0.75)分,均低于参照组的(5.12±0.85)、(4.62±0.86)、(4.23±0.81)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 单侧ADDWoR患者行手术治疗优势明显,能够提升张口度改善效果,降低疼痛程度,值得推广应用。 展开更多

关键词 单侧颞下颌关节不可复性关节盘前移位 手术治疗 临床效果

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颞下颌关节盘前移位的自然转归 被引量：10

16

作者 卓子昂 蔡协艺 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2014年第7期682-684,共3页

关节盘前移位是颞下颌关节疾病中常见的囊内病变,其病因和发病机理目前尚不明确,临床上根据盘移位的性质主要分为可复性和不可复性前移位。其临床表现主要为下颌运动异常、杂音和疼痛。治疗方法多样,包括药物治疗、物理治疗、咬合板治... 关节盘前移位是颞下颌关节疾病中常见的囊内病变,其病因和发病机理目前尚不明确,临床上根据盘移位的性质主要分为可复性和不可复性前移位。其临床表现主要为下颌运动异常、杂音和疼痛。治疗方法多样,包括药物治疗、物理治疗、咬合板治疗和手术治疗等。虽然文献报道各种治疗方法均有较高的成功率,但国内外对关节盘前移位的治疗仍存在较大的争议,其焦点在于是否需进行关节盘的复位。一部分临床医师认为盘移位的治疗应以缓解临床症状为主, 展开更多

关键词 颞下颌关节盘前移位 自然转归 不可复性前移位 颞下颌关节疾病 治疗方法 临床表现 发病机理 运动异常

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