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题名下颌骨缺损修复后颞下颌关节位置变化的临床分析
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作者
李审绥
田旭东
吴亚东
王伟丽
唐正龙
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机构
贵州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科
贵州医科大学附属医院血液科
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出处
《华西口腔医学杂志》
北大核心
2025年第3期422-430,共9页
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基金
贵州省卫生健康委科学技术基金项目(gzwkj2024-195)
贵州医科大学附属口腔医院横向课题(GYKQ2022HXZD05)
+2 种基金
贵州医科大学附属口腔医院科研基金(GYKQKY202305)
贵州省教育厅高等院校教学改革项目(2023143)
贵州医科大学本科教学内容和课程体系改革重点课题(JG2023017)。
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文摘
目的通过回顾性分析探讨下颌骨缺损修复术后髁突及颞下颌关节位置改变的影响因素,并评估骨瓣重建后对髁突及颞下颌关节位置的影响,以期为确定下颌骨缺损修复方案和颞下颌关节重建提供临床参考。方法本研究选取贵州医科大学附属口腔医院2019年6月—2024年5月收治的90例下颌骨截断切除并同期行骨瓣修复术的患者作为研究对象。经严格筛选后,最终纳入50例完整病例进行回顾性分析。收集患者基本资料、骨缺损大小、位置及修复方式等临床信息,并获取术前(T0)、术后7~10 d(T1)、术后3月(T2)及术后6月(T3)4个时间节点的颌面部CT数据。运用Mimics 20软件进行三维重建后,通过Kamelchuk法测量颞下颌关节前间隙、后间隙及上间隙,根据Pullinger公式计算Ln值(后间隙/前间隙)大小以确定髁突在关节窝中的位置。同时Vitral法和Krisjane法测量下颌骨线距(下颌升支长度、髁突内外极点到矢状面的距离及角度)和关节窝形态指标,并使用SPSS 21.0进行统计分析。结果下颌骨缺损大小和位置是术后髁突位置变化的重要因素(P<0.05)。与术前相比,术后髁突前间隙、后间隙及上间隙均显著增加(P<0.001)。在术后7~10 d内,髁突位置前移现象最为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。对于切除髁突的患者,术后关节间隙和角度显著增大;而保留髁突的患者,仅关节上间隙及前间隙变化差异有统计学意义(P<0.05)。此外,在T1~T2时间段内,髁突内极点到矢状面的距离、关节上间隙、前间隙的变化量与术前髁突位置呈负相关(P<0.05);在T0~T1时间段内,髁突内极点到矢状面的距离、关节后间隙、关节结节角的变化量呈显著负相关(P<0.05);值得注意的是,髁突长轴与冠状轴的夹角的变化量从T1至T3时间段内持续表现出负向变化趋势(P<0.05)。结论下颌骨缺损骨瓣修复术后,髁突位置的改变与骨缺损的大小和位置相关,同时术后颞下颌关节间隙发生适应性改建。术后早期(7~10 d)髁突前移现象随随访时间延长呈现复位趋势,需进一步扩大样本量研究。
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关键词
下颌骨缺损
骨瓣修复
髁突位置
颞下颌关节位置改变
颌面部CT
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Keywords
mandibular defect
bone flap repair
condylar position
temporomandibular joint position change
maxillofacial CT
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分类号
R782.6
[医药卫生—口腔医学]
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题名下颌总义齿舌翼下缘位置的确定
被引量：4
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作者
姚江武
张雪华
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机构
湖北医学院口腔系
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出处
《国外医学（口腔医学分册）》
北大核心
1991年第6期350-353,374,共5页
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文摘
下颌总义齿舌翼下缘位置与义齿的固位和稳定密切相关。为了确定舌翼下缘位置,必须了解影响下颌总义齿舌翼下缘位置的因素,掌握舌翼肌功能修整的临床方法,本文对此作了综述。
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关键词
下颌总义齿舌翼下缘位置
义齿
舌位
口底位
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分类号
R783.6
[医药卫生—口腔医学]
R322.41
[医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]
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题名双颌前突青少年患者拔牙矫治前后下颌骨位置分析
被引量：1
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作者
李东
宋卫华
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机构
第四军医大学口腔医院正畸科
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出处
《华西口腔医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2003年第5期410-411,共2页
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关键词
双颌前突
青少年
拔牙
矫治
下颌骨位置
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分类号
R783.5
[医药卫生—口腔医学]
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题名正常青年女性下颌3种功能位浅层咬肌超声形态研究
被引量：2
- 4
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作者
车晓霞
李永忠
罗颂椒
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机构
四川大学华西口腔医学院
四川大学华西医院
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出处
《华西口腔医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2002年第3期200-202,共3页
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文摘
目的 :建立正常青年女性浅层咬肌在下颌处于不同功能位置时超声形态的正常值 ,为评价正畸患者咬肌功能提供参考。方法 :采用超声成像技术测量了 31例正常青年女性下颌处于姿势位、最大紧咬位、最大前伸位时浅层咬肌横截面的面积、周长、横径、平均厚度、最大厚度及纵截面的长度 ,得出各指标均值 ,并比较下颌处于不同功能位置时浅层咬肌形态的差异。结果 :下颌处于 3种功能位时各测量指标差异有显著性 ,最大紧咬位浅层咬肌收缩 ,最大前伸位咬肌牵张 ,姿势位时浅层咬肌的各项指标则介于两者之间。结论 :超声成像技术是检测浅层咬肌形态以诊断其下颌功能位置的一种有效方法。
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关键词
青年
女性
咬肌形态
超声诊断
下颌功能位置
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Keywords
superfacial masseter muscle\ \ ultrasound\ \ mandibular positions
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分类号
R445.1
[医药卫生—影像医学与核医学]
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题名位、颌位与正畸治疗
被引量：9
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作者
白丁
韩向龙
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机构
口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院正畸科(四川大学)
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出处
《华西口腔医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第4期331-334,340,共5页
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基金
四川省科技支撑计划基金资助项目(2009SZ0164)
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文摘
建立美观、健康、稳定、高效的咬合,是正畸医生的治疗目标之一。然而,目前正畸治疗的咬合标准大都局限于静态,对于动态即功能状态下的咬合状况研究较少。某些患者在治疗中即出现位与颌位不一致,或者是治疗中与治疗前其颌位不尽相同。这无疑会影响正畸治疗结果的稳定性,乃至颞下颌关节以及整个口颌系统的健康。功能理论认为髁突在关节窝内发生移位是导致患者位与颌位不一致、治疗后复发的主要原因。功能理论中包含了如何评价患者、颌关系的手段和方法。本文主要对功能理论的内容和应用方法作简单的介绍。
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关键词
功能(牙合)
下颌位置
正畸治疗
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Keywords
functional occlusion
mandibular position
orthodontic treatment
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分类号
R783.5
[医药卫生—口腔医学]
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题名一种简易矫治器治疗OSAS的临床观察
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作者
董云事
李璐
张晓丽
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机构
河南省新乡市第二人民医院
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出处
《实用口腔医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2004年第6期690-690,共1页
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关键词
矫治器
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
下颌位置
X线检查
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分类号
R783
[医药卫生—口腔医学]
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