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腹腔镜腹会阴联合切除术中关闭盆底腹膜的Meta分析
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作者 高飞 韩斌 +4 位作者 赵浩永 张永寒 郭茂森 王昊 郭尚捷 《中国现代普通外科进展》 2025年第4期271-278,共8页
目的:系统评价关闭盆底腹膜对腹腔镜腹会阴联合切除术(LAPR)的临床疗效及安全性的影响。方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data等数据库,收集国内外公开发表的比较LAPR关闭盆底腹膜与否的临床疗效的研... 目的:系统评价关闭盆底腹膜对腹腔镜腹会阴联合切除术(LAPR)的临床疗效及安全性的影响。方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data等数据库,收集国内外公开发表的比较LAPR关闭盆底腹膜与否的临床疗效的研究,检索时限为建库至2024年7月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入12项研究,共999例患者。结果显示,在LAPR中,与未行盆底腹膜关闭的患者相比,行盆底腹膜关闭的患者术中出血量未增加(P>0.05),手术时间较长(WMD=12.37,95%CI:2.27~22.46,P=0.02),术后排气时间及住院时间较短(WMD=0.40,95%CI为0.07~0.72,P=0.02;WMD=-2.36,95%CI:-3.33~-1.38,P<0.00001)。术后并发症方面,未行盆底腹膜关闭的患者总体并发症发生率较高(OR=0.12,95%CI:0.08~0.18,P<0.00001),主要为术后肠梗阻(OR=0.24,95%CI:0.13~0.45,P<0.00001)、会阴切口疝(OR=0.23,95%CI:0.11~0.49,P=0.0001)、盆腔积液感染(OR=0.27,95%CI:0.14~0.51,P<0.0001)和放射性肠炎(OR=0.24,95%CI:0.07~0.81,P=0.03)。结论:在LAPR中关闭盆底腹膜,虽然手术时间相对较长,但术后并发症发生率较低,术后排气时间和住院时间较短,具有良好的临床疗效及安全性。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 会阴联合切除 腹腔镜 盆底腹膜重建 META分析
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腹腔镜下腹—会阴联合直肠癌切除术(附9例长期随访报告) 被引量:11
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作者 傅卫 袁炯 +2 位作者 陆少美 张自顺 张同琳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第1期22-23,共2页
目的 探讨腹腔镜下腹—会阴联合直肠癌切除术的围手术期过程、肿瘤状态与预后。 方法 对腹腔镜下腹—会阴联合直肠癌切除术后 5年以上 (1993年 12月~ 1996年 2月 )的 9例患者进行回顾性随访。 结果 随访时间中位数 80m(40m~ 94m... 目的 探讨腹腔镜下腹—会阴联合直肠癌切除术的围手术期过程、肿瘤状态与预后。 方法 对腹腔镜下腹—会阴联合直肠癌切除术后 5年以上 (1993年 12月~ 1996年 2月 )的 9例患者进行回顾性随访。 结果 随访时间中位数 80m(40m~ 94m)。患者年龄中位数 5 0岁 (30岁~ 6 7岁 )。腹腔镜下完成腹部操作 8例 ,小切口辅助下完成腹部操作 1例 ,均进行了标准的根治性切除。手术时间中位数 6h(4 5h~ 7 5h)。术中、后发生并发症 4例 ,其中皮下气肿、尿潴留 1例 ,髂静脉损伤 1例 ,下肢深静脉血栓形成、造瘘口部分粘膜坏死 1例 ,会阴部伤口感染 1例。术后标本检测淋巴结数目的中位数为 13个(4个~ 2 5个 )。 6例存活 ,3例死亡 ,5年生存率为 77.8%。 结论 腹腔镜下腹—会阴联合直肠癌切除术安全可行 ,能够满足开腹手术所要求的肿瘤切除原则。 展开更多
关键词 腹腔镜 下腹-会阴联合切除术 直肠癌 治疗 病例报告
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低位直肠癌腹腔镜辅助下腹会阴联合切除术 被引量:2
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作者 汤锋 《中国医学工程》 2016年第10期58-59,共2页
目的分析低位直肠癌腹腔镜辅助下腹会阴联合切除术的效果。方法选取该院2014年3月‐2015年9月低位直肠癌患者81例为研究对象,采用数字抽签法将其分为A组和B组,A组实施开腹手术,B组行腹腔镜辅助下腹会阴联合切除术;对比分析两组患者术中... 目的分析低位直肠癌腹腔镜辅助下腹会阴联合切除术的效果。方法选取该院2014年3月‐2015年9月低位直肠癌患者81例为研究对象,采用数字抽签法将其分为A组和B组,A组实施开腹手术,B组行腹腔镜辅助下腹会阴联合切除术;对比分析两组患者术中出血量、排气时间、住院时间、淋巴结清扫数目、并发症发生情况、复发情况和止痛剂使用情况。结果 B组患者并发症发生率、止痛剂使用率显著低于A组患者(P<0.05);B组患者随访1年后复发率略少于A组患者(P>0.05);B组患者淋巴结清扫数目略多于A组患者(P>0.05);B组患者术中出血量显著少于A组患者(P<0.05);B组患者排气时间、住院时间明显短于A组患者(P<0.05)。结论低位直肠癌腹腔镜辅助下腹会阴联合切除术效果确切,可有效清扫淋巴结,减少手术创伤,加速术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,值得推广。 展开更多
关键词 低位直肠癌 腹腔镜 会阴联合切除
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腹腔镜与开腹腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的临床对照研究 被引量:13
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作者 黄峰 应敏刚 +1 位作者 杨春康 叶青 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第8期692-694,共3页
目的探讨腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的可行性、安全性、根治性及近期疗效。方法回顾性分析我院2010年6月~2012年10月行腹腔镜(65例)和传统开腹(52例)腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的临床资料,比较2组的术中指标、术... 目的探讨腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的可行性、安全性、根治性及近期疗效。方法回顾性分析我院2010年6月~2012年10月行腹腔镜(65例)和传统开腹(52例)腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的临床资料,比较2组的术中指标、术后恢复和淋巴结清扫数目。结果2组手术均获成功。2组手术时间差异无显著性[(195.7±30.4)rainVS.(186.5±29.1)min,t=1.673,P=0.095]。与开腹组相比,腹腔镜组术中出血少[(162.1±28.1)mlVS.(256.9±48.6)ml,t=一13.215,P:0.000],术后排气早[(3.1±1.0)dvs.(4.3±0.8)d,t=-7.018,P=0.000],自主排尿早[(7.2±0.9)dVS.(8.6±1.1)d,t=-7.568,P=0.000],切口感染发生率低[0(0/65)vs.9.6%(5/52),P:0.016]。2组清扫淋巴结数目[(15.6±4.1)枚VS.(14.3±3.5)枚,t=1.817,P=0.075]和肺部感染发生率[3.1%(2/65)VS.7.7%(4/52),∥=0.494,P:0.482)差异无显著性。结论腹腔镜腹会阴联合切除术安全可靠,具有出血少、恢复快等明显的微创优势,根治效果满意,近期疗效优于开腹手术,值得推广应用。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜腹会阴联合切除 开腹
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直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术腹膜外造口与腹膜内造口的比较 被引量:9
5
作者 成军 李晓云 +2 位作者 晏伟 陶正贵 廖晓锋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1080-1082,共3页
目的探讨直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术中腹膜外造口的临床价值。方法回顾性分析我院2009年5月~2015年4月89例直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术的临床资料,评估腹膜内造口和腹膜外造口手术时间、术后并发症、排便感的差异。结果 2组造瘘手... 目的探讨直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术中腹膜外造口的临床价值。方法回顾性分析我院2009年5月~2015年4月89例直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术的临床资料,评估腹膜内造口和腹膜外造口手术时间、术后并发症、排便感的差异。结果 2组造瘘手术时间无统计学差异[(23.5±5.6)min vs.(21.8±3.2)min,t=1.730,P=0.087];2组造瘘口狭窄各1例,无统计学差异(Fisher精确检验,P=1.000);2组造瘘口旁疝无统计学差异(0例vs.3例,Fisher精确检验,P=0.101)。腹膜外造口组术后4周排便感39例,显著多于腹膜内造口组3例(χ~2=51.185,P=0.000)。术后6个月2组患者均有排便感。结论腹腔镜腹膜外乙状结肠造口有一定优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 会阴联合切除 腹膜外造口
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腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌 被引量:2
6
作者 陈军 林黎明 李乐平 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第18期11-12,共2页
目的 探讨按照全直肠系膜切除(TME)原则,腹腔镜腹会阴联合切除术(Miles)治疗低位直肠癌的可行性。方法按照TME治疗原则,在腹腔镜辅助下,对14例低位直肠癌患者实施TME腹会阴联合切除术。结果 14例患者均手术顺利。手术时间120-240分钟,平... 目的 探讨按照全直肠系膜切除(TME)原则,腹腔镜腹会阴联合切除术(Miles)治疗低位直肠癌的可行性。方法按照TME治疗原则,在腹腔镜辅助下,对14例低位直肠癌患者实施TME腹会阴联合切除术。结果 14例患者均手术顺利。手术时间120-240分钟,平均180分钟,术中出血30-180ml,平均50ml;术后1-2天恢复胃肠功能并下床活动,住院5-14天,平均为6天。术后6例应用镇痛剂,无术中及术后并发症发生。结论腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌,能完全达到TME要求,且创伤小、术后疼痛轻、恢复快。 展开更多
关键词 腹腔镜 会阴联合切除 治疗 直肠癌
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腹腔镜下低位直肠癌经腹会阴联合切除术25例分析 被引量:3
7
作者 康德新 陈志奇 +3 位作者 张磊 刘威 梁春林 张国利 《中国医药科学》 2011年第10期71-71,共1页
目的探讨腹腔镜下经腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的应用价值。方法按照肠道肿瘤切除的TME原则和开腹手术的无瘤操作原则,利用腹腔镜技术对25例低位直肠癌患者实施TME腹会阴联合切除术。结果 25例患者均手术顺利。手术时间平均125min... 目的探讨腹腔镜下经腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的应用价值。方法按照肠道肿瘤切除的TME原则和开腹手术的无瘤操作原则,利用腹腔镜技术对25例低位直肠癌患者实施TME腹会阴联合切除术。结果 25例患者均手术顺利。手术时间平均125min,术中出血平均80mL;术后1~2d恢复胃肠功能并下床活动,平均住院6d。结论应用腹腔镜技术进行腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌安全可行,能完全达到TME要求和无瘤操作原则,具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜 经腹会阴联合切除
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低位直肠癌肛提肌外腹会阴联合切除术的护理 被引量:6
8
作者 刘庚 《护理学杂志》 CSCD 2013年第20期31-33,共3页
对13例低位直肠癌患者行肛提肌外腹会阴联合切除术,术中未发生穿孔,1例并发会阴部伤口感染,2例出现术后慢性疼痛,其他患者术后恢复良好。提示低位直肠癌肛提肌外腹会阴联合切除术前做好心理护理、皮肤及消化道准备;术后加强病情观察,注... 对13例低位直肠癌患者行肛提肌外腹会阴联合切除术,术中未发生穿孔,1例并发会阴部伤口感染,2例出现术后慢性疼痛,其他患者术后恢复良好。提示低位直肠癌肛提肌外腹会阴联合切除术前做好心理护理、皮肤及消化道准备;术后加强病情观察,注意体位、引流管的护理,积极应对慢性疼痛,预防盆底疝、会阴伤口积液或感染、尿潴留等并发症,可促进患者康复。 展开更多
关键词 直肠癌 肛提肌外腹会阴联合切除 盆底疝 伤口积液 疼痛 尿潴留 护理
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枕下-颞下联合入路颞骨良性肿瘤切除术—附3例报告 被引量:1
9
作者 陈少茹 陆四方 +1 位作者 沈志忠 丘华光 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 2003年第3期152-154,共3页
目的:介绍枕下-颞下联合入路切除颞骨良性肿瘤的方法及体会。方法:对3例颞枕骨化纤维瘤、颞骨纤维异常增殖症、颞骨血管瘤的巨大颞骨良性肿瘤,均采用枕下-颞下联合入路(倒钩形切口)。辅以显微外科技术进行手术摘除肿瘤。结果:3例均基本... 目的:介绍枕下-颞下联合入路切除颞骨良性肿瘤的方法及体会。方法:对3例颞枕骨化纤维瘤、颞骨纤维异常增殖症、颞骨血管瘤的巨大颞骨良性肿瘤,均采用枕下-颞下联合入路(倒钩形切口)。辅以显微外科技术进行手术摘除肿瘤。结果:3例均基本完整切除肿瘤,无颅内外感染、脑脊液漏、迷路及颅神经损伤等并发症,经术后随访1.5年~2年未发现肿瘤复发。结论:采用枕下-颞下联合入路切除颞枕骨良性肿瘤可获理想的暴露,最大范围切除肿瘤,可避免损伤毗邻的颅神经、血管以及内耳结构,值得推广。 展开更多
关键词 枕下-颞下联合入路 颞骨良性肿瘤 肿瘤切除 显微外科 方法
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低位前切除术与经腹会阴联合切除术治疗中低位直肠癌疗效比较
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作者 邓大伟 李志俊 张剑权 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第5期87-88,共2页
关键词 经腹会阴联合切除 中低位直肠癌 低位前切除 外科治疗 全直肠系膜切除 疗效 重建方式 直肠癌患者
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腰麻-硬膜外联合麻醉在子宫切除术中的应用体会
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作者 王晓燕 程湘红 宫建国 《中国实用医药》 2010年第34期123-124,共2页
目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在子宫切除术中的麻醉效果及不良反应、并发症等。方法对我科收治的136例择期子宫手术患者随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA组)与单纯硬膜外麻醉(EA组),每组68例,观察两组麻醉起效时间、麻醉阻滞效... 目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在子宫切除术中的麻醉效果及不良反应、并发症等。方法对我科收治的136例择期子宫手术患者随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA组)与单纯硬膜外麻醉(EA组),每组68例,观察两组麻醉起效时间、麻醉阻滞效果、血流动力学变化及不良反应等发生情况。结果 CSEA组麻醉起效时间比EA组快,麻醉阻滞效果优于EA组,镇痛效果更佳,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CSEA组具有阻滞完善,可持续给药、诱导快、肌松好,对呼吸循环干扰少、不良反应少等优点,其用于子宫切除术麻醉是安全可行的。 展开更多
关键词 腰麻-硬膜外联合麻醉 单纯硬膜外麻醉 子宫切除
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肛提肌外腹会阴联合切除术与传统的腹会阴联合切除术对远端直肠癌患者疗效的Meta分析 被引量:3
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作者 史博慧 郭萍丽 +4 位作者 任予 何建军 陈武科 马晓霞 闫宇 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期266-273,共8页
目的探讨经提肛肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)与传统的腹会阴联合切除术(APE)对远端直肠癌患者近远期疗效的影响。方法采用Stata 12.0统计学软件对2008年1月1日至2015年2月28日间Medline、EMBASE等数据库收录的相关文献进行Meta分析。结... 目的探讨经提肛肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)与传统的腹会阴联合切除术(APE)对远端直肠癌患者近远期疗效的影响。方法采用Stata 12.0统计学软件对2008年1月1日至2015年2月28日间Medline、EMBASE等数据库收录的相关文献进行Meta分析。结果共纳入14个研究包含3 278例患者,其中56.2%(1 843/3 278)患者接受ELAPE手术,43.8%(1 435/3 278)患者接受APE手术,ELAPE手术患者术中肠穿孔(IBP)率为6.4%(114/1 786),APE术式患者为10.7%(145/1 355),合并OR值为0.55(95%CI=0.37~0.85),而环周切缘(CRM)阳性率、局部复发率(LR)、伤口并发症(WCs)、院内死亡(IHD)合并OR值分别为0.81(95%CI=0.52~1.25)、0.49(95%CI=0.18~1.30)、0.93(95%CI=0.65~1.35)、0.89(95%CI=0.47~1.71)。结论与APE术式相比,ELAPE术式可以降低IBP的风险,但并未改善CRM阳性率和LR。因此,ELAPE手术的近远期疗效尚待开展更多高质量研究加以验证。 展开更多
关键词 经提肛肌外腹会阴联合切除 直肠癌 环周切缘 中肠穿孔 局部复发
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腹腔镜与开腹直肠癌腹会阴联合切除术后并发症比较 被引量:3
13
作者 李永坤 张文娟 +2 位作者 贾廷印 张庆普 刘耿 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第8期643-645,共3页
探讨腹腔镜与开腹直肠癌腹会阴联合切除(APR)术后并发症发生状况。将2012年2月—2013年1月行直肠癌APR手术的78例患者分为腹腔镜组(47例)和开腹组(31例),比较2组患者在术后切口疼痛耐受率、会阴部切口感染发生率、肠道功能恢复时间、骶... 探讨腹腔镜与开腹直肠癌腹会阴联合切除(APR)术后并发症发生状况。将2012年2月—2013年1月行直肠癌APR手术的78例患者分为腹腔镜组(47例)和开腹组(31例),比较2组患者在术后切口疼痛耐受率、会阴部切口感染发生率、肠道功能恢复时间、骶前引流量和肠梗阻发生率等方面的差异。腹腔镜组较开腹组在会阴部切口感染发生率、肠道功能恢复时间、骶前引流量方面差异无统计学意义(P>0.05);在术后切口疼痛耐受率及肠梗阻发生率方面,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜直肠癌APR术后肠梗阻的发生率与术中未关闭盆底腹膜密切相关;患者对切口疼痛的耐受性明显高于开腹手术。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 直肠肿瘤 会阴联合切除
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老年低位直肠癌保肛手术与腹会阴联合切除术疗效评价 被引量:2
14
作者 姜伟 《中国卫生产业》 2013年第26期23-24,共2页
目的探讨低位直肠癌保肛术与腹会阴联合切除术对病人术后并发症和肿瘤复发影响。方法随访2009年7—12月期间我院普外科手术治疗56例低位直肠癌,对保肛手术(LAR)与经腹会阴联合切除术(APR)两组病人的临床病理指标、术后并发症和局部复发... 目的探讨低位直肠癌保肛术与腹会阴联合切除术对病人术后并发症和肿瘤复发影响。方法随访2009年7—12月期间我院普外科手术治疗56例低位直肠癌,对保肛手术(LAR)与经腹会阴联合切除术(APR)两组病人的临床病理指标、术后并发症和局部复发状况进行统计学分析。结果 LAR组吻合口漏发生率明显较APR组高,差异有显著性(P<0.05),两组术后局部复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低位直肠癌保肛术与腹会阴联合切除术并不影响低位直肠癌病人术后肿瘤复发,但LAR较易发生吻合口瘘。 展开更多
关键词 低位直肠癌保肛手 会阴联合切除
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腰-硬联合麻醉在腹式全子宫切除术中的麻醉效果及安全性 被引量:6
15
作者 马玉清 宁红久 《中国实用医药》 2017年第7期118-119,共2页
目的研究在腹式全子宫切除术中采取腰-硬联合麻醉的安全性以及麻醉效果。方法 62例行腹式全子宫切除术患者,采取随机数字表法分为参照组与实验组,各31例。参照组患者实行硬膜外麻醉,实验组患者实行腰-硬联合麻醉。比较两组患者麻醉效果... 目的研究在腹式全子宫切除术中采取腰-硬联合麻醉的安全性以及麻醉效果。方法 62例行腹式全子宫切除术患者,采取随机数字表法分为参照组与实验组,各31例。参照组患者实行硬膜外麻醉,实验组患者实行腰-硬联合麻醉。比较两组患者麻醉效果、麻醉药用量、麻醉起效时间。结果实验组患者麻醉优良率为96.77%,显著高于参照组的77.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者麻醉药用量少于参照组,麻醉起效时间早于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将腰-硬联合麻醉应用于腹式全子宫切除术中具有显著疗效,可以提升手术安全性,改善麻醉效果,值得广泛应用。 展开更多
关键词 -联合麻醉 腹式全子宫切除 安全性 麻醉效果
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单纯全麻及全麻复合腰-硬联合麻醉在腹腔镜子宫切除术中的应用比较 被引量:4
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作者 戴启明 《中国医药科学》 2013年第9期107-108,共2页
目的探讨单纯全麻及全麻复合腰一硬联合麻醉在腹腔镜下行子宫切除术中应用的安全性及有效性。方法将2008~2010年我院采取单纯全麻进行子宫切除术的60例患者作为对照组,选择2010~2012年采取全麻复合腰一硬联合麻醉行子宫切除的60例患... 目的探讨单纯全麻及全麻复合腰一硬联合麻醉在腹腔镜下行子宫切除术中应用的安全性及有效性。方法将2008~2010年我院采取单纯全麻进行子宫切除术的60例患者作为对照组,选择2010~2012年采取全麻复合腰一硬联合麻醉行子宫切除的60例患者为观察组,在术中对子宫松弛度进行评级,并记录血液动力学、全麻用药量、手术时间以及患者术毕苏醒时间和术后躁动的情况。结果观察组患者子宫松弛度明显优于对照组(P〈0.01),观察组的手术时间、全麻用药量、术毕苏醒时间均低于对照组(P〈0.01)。结论全麻复合腰一硬联合麻醉在腹腔镜子宫切除术中可使得子宫松弛满足手术要求,减少手术时间,血流动力学稳定,是一种安全可靠的麻醉方式。 展开更多
关键词 单纯全麻 全麻复合腰-联合麻醉 子宫切除
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直肠癌柱状腹会阴联合切除的手术要点与效果评价 被引量:1
17
作者 邢俊岭 《中国实用医药》 2013年第26期69-70,共2页
目的探讨直肠癌柱状腹会阴联合切除的手术要点与临床效果。方法采用回顾性方法分析,选取本院胃肠科自2012年1月-2012年12月一年以来收治的8例接受直肠癌柱状腹会阴联合切除术的低位直肠癌患者的临床资料。对患者进行腹部、会阴部以及盆... 目的探讨直肠癌柱状腹会阴联合切除的手术要点与临床效果。方法采用回顾性方法分析,选取本院胃肠科自2012年1月-2012年12月一年以来收治的8例接受直肠癌柱状腹会阴联合切除术的低位直肠癌患者的临床资料。对患者进行腹部、会阴部以及盆地重建,观察其疗效。结果 8例患者平均手术时间为(268.36±49.86)min,术中平均出血量为(160.56±120.25)ml,平均住院时间为(16.23±2.61)d。术中没有出现肠管穿孔现象。其中有1例患者在围术期出现肠梗塞,经过治疗已经痊愈,在围手术期没有出现死亡病例,均出院。结论直肠癌柱状腹会阴联合切除术是安全可行的,能够降低术中穿孔事件的发生率,降低手术环周边阳性率,短期随后预后效果良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 直肠癌柱状腹会阴联合切除 低位直肠癌 要点 效果评价
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经腹会阴联合切除术与低位前切除术对直肠癌患者生活质量影响的探讨 被引量:1
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作者 郭雄图 胡玉萍 +2 位作者 陈显国 李天翔 袁明 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2015年第2期77-81,共5页
目的分析比较经腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)与低位前切除术(low anterior resection,LAR)两种术式对直肠癌患者术后生活质量的影响。方法回顾性分析2007年1月至2013年12月间在本院接受APR和LAR手术的低位直肠癌... 目的分析比较经腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)与低位前切除术(low anterior resection,LAR)两种术式对直肠癌患者术后生活质量的影响。方法回顾性分析2007年1月至2013年12月间在本院接受APR和LAR手术的低位直肠癌患者的临床资料。采用结直肠癌生活质量测量量表29(Quality of life questionnaire-Colorectal Cancer 29,QLQ-CR29)对APR组和LAR组患者的生活质量进行比较。结果最终有完整问卷的患者有164例(APR组50例,LAR组114例)。APR组患者的平均年龄显著高于LAR组,APR组患者肿瘤下缘距齿线距离显著短于LAR组(P<0.001)。两组患者在性别、体质指数、ASA评分及术前临床分期方面均无统计学差异。排尿情况,APR组在术后1个月明显优于LAR组,术后6、12个月两组无差异。大便情况,术后1个月APR组明显优于LAR组,术后6个月两组无明显差异,但术后12个月LAR明显优于APR组。主观感受术后1、6个月LAR组明显优于APR组,但术后12个月,两组无明显差异。结论 APR术式优势在于术后短期内排尿、排便,而LAR术的优势也在于术后短期内主观感觉方面。低位直肠癌患者行APR手术后长期生活质量不逊于LAR术式。 展开更多
关键词 直肠癌 经腹会阴联合切除 低位前切除 生活质量
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直肠癌经腹会阴联合切除术与低位前切除术患者长期生活质量的比较 被引量:1
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作者 郭雄图 胡玉萍 +2 位作者 陈显国 李天翔 袁明 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2014年第4期201-205,共5页
目的比较经腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)与低位前切除术(low anterior resection,LAR)两种术式对直肠癌患者长期生活质量的影响。方法回顾性分析2007年1月至2013年10月间接受APR和LAR术式的低位直肠癌患者的临床... 目的比较经腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)与低位前切除术(low anterior resection,LAR)两种术式对直肠癌患者长期生活质量的影响。方法回顾性分析2007年1月至2013年10月间接受APR和LAR术式的低位直肠癌患者的临床资料。采用结直肠癌生活质量测量量表29(Quality of life questionnaire-Colorectal Cancer29,QLQ-CR29)对APR组和LAR组患者的生活质量进行比较。结果最终有完整问卷的患者164例(APR组50例,LAR组114例)。APR组患者的平均年龄(57.4±10.3)岁,显著高于LAR组(50.8±6.9)岁(P<0.001)。两组患者在性别、体重指数、术前ASA评分、术前临床分期方面无统计学差异。接受APR手术的患者在排尿和排便方面QLQ-CR29评分优于LAR组,LAR组患者在术后1个月和6个月的主观感受方面以及术后12个月大便情况方面明显优于APR组。结论接受APR手术的患者术后长期生活质量并不逊于接受LAR术式的患者。 展开更多
关键词 直肠癌 经腹会阴联合切除 低位前切除 生活质量
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肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌对预防肿瘤局部复发的意义 被引量:2
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作者 李铮宇 陈超群 +3 位作者 陈嵩 邝永龙 朱富达 黄俊明 《广州医科大学学报》 2016年第2期55-58,共4页
目的:探讨肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌预防肿瘤局部复发的临床效果。方法:回顾性分析2011年01月至2014年01月我院行手术治疗的低位直肠癌患者临床病历资料,按照手术方式分为肛提肌外腹会阴联合切除术(观察组)和传统经腹会... 目的:探讨肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌预防肿瘤局部复发的临床效果。方法:回顾性分析2011年01月至2014年01月我院行手术治疗的低位直肠癌患者临床病历资料,按照手术方式分为肛提肌外腹会阴联合切除术(观察组)和传统经腹会阴联合直肠癌切除术(对照组),比较两组患者的近期临床疗效和术后1年、2年局部肿瘤复发率。结果:两组手术时间、术中出血量、骶前引流管引流时间以及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中穿孔率、术后环周切缘阳性率低于对照组,会阴部切口延迟愈合、切口感染发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后肠梗阻、泌尿生殖系统障碍、会阴部慢性疼痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后平均随访时间(1.5±0.7)年,观察组1年、2年局部肿瘤复发率为9.09%、28.26%,分别低于对照组的21.21%、43.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的近期疗效好,安全性高,可明显降低术后1年、2年局部肿瘤复发率。 展开更多
关键词 肛提肌外腹会阴联合切除 低位直肠癌 局部肿瘤复发
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