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儿童支原体肺炎并下肢静脉血栓形成2例 被引量:14
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作者 闫秀丽 孟晨 +6 位作者 赵建设 倪彩云 马静 刘霞 张忠晓 牛铁环 韩晓蓉 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2012年第1期75-76,共2页
1病例资料 例1女,6岁7个月,因"咳嗽20d,发热15d,左下肢疼痛14d"入山东大学齐鲁儿童医院(我院)。患儿15d前发热,体温最高39.3℃,无寒战及皮疹;咳嗽、咯痰中偶带血丝,右侧胸痛。因左下肢肿胀、疼痛而跛行。
关键词 下肢静脉血栓形成 儿童医院 支原体肺炎 下肢疼痛 病例资料 山东大学 右侧胸痛 下肢肿胀
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妇科手术后下肢静脉血栓形成20例分析 被引量:11
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作者 梁小花 陈容 侯婷婷 《实用医学杂志》 CAS 2004年第6期692-693,共2页
目的 :探讨妇科手术患者术后合并下肢静脉血栓形成的原因 ,诊断治疗和预防措施。方法 :回顾性分析 12年间 2 0例妇科术后下肢静脉血栓的临床特点和治疗方法。结果 :发生下肢静脉血栓的高危因素是 :(1)糖尿病 ;(2 )肥胖 ;(3 )术后应用止... 目的 :探讨妇科手术患者术后合并下肢静脉血栓形成的原因 ,诊断治疗和预防措施。方法 :回顾性分析 12年间 2 0例妇科术后下肢静脉血栓的临床特点和治疗方法。结果 :发生下肢静脉血栓的高危因素是 :(1)糖尿病 ;(2 )肥胖 ;(3 )术后应用止血药 ;(4 )恶性肿瘤。治疗用尿激酶、肝素、低分子右旋糖酐和复方丹参、毛冬青注射液 ,2 0例患者均治愈。结论 :凡有下肢静脉血栓形成高危因素的患者 ,术前后应加强预防措施。 展开更多
关键词 后下 下肢静脉血栓形成 妇科手术 患者 术后 高危因素 治疗 结论 合并 目的
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自制踝泵运动仪预防结直肠癌术后患者下肢静脉血栓形成 被引量:28
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作者 刘超 施莹莹 +1 位作者 于轶群 陈燕燕 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第16期41-43,共3页
目的探讨自制踝泵运动仪预防结直肠癌术后患者下肢静脉血栓形成的效果。方法选取300例结直肠癌手术卧床患者,按照住院时间分组,对照组100例实施术后下肢静脉血栓形成的常规预防护理措施,常规组100例在常规防护基础上使用气压治疗仪干预... 目的探讨自制踝泵运动仪预防结直肠癌术后患者下肢静脉血栓形成的效果。方法选取300例结直肠癌手术卧床患者,按照住院时间分组,对照组100例实施术后下肢静脉血栓形成的常规预防护理措施,常规组100例在常规防护基础上使用气压治疗仪干预,观察组100例在常规预防基础上使用自制踝泵运动仪干预。结果三组下肢静脉血栓形成发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组仪器使用总体满意度显著高于常规组(P<0.01)。结论自制踝泵运动仪能有效预防结直肠癌术后患者下肢静脉血栓形成,且患者使用便捷,稳定性好。 展开更多
关键词 结肠癌 直肠癌 自制踝泵运动仪 气压治疗仪 下肢静脉血栓形成 康复护理
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腹腔镜术后下肢静脉血栓形成的原因及护理干预 被引量:4
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作者 王启波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期652-653,共2页
下肢静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是外科手术的常见并发症.严重者可导致肺梗塞,威胁患者生命.或造成血栓后遗症,长期影响患者生存质量。而腹腔镜手术CO2气腹造成的高腹内压、酸血症等因素进一步加重了下肢静脉血液的淤滞... 下肢静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是外科手术的常见并发症.严重者可导致肺梗塞,威胁患者生命.或造成血栓后遗症,长期影响患者生存质量。而腹腔镜手术CO2气腹造成的高腹内压、酸血症等因素进一步加重了下肢静脉血液的淤滞形成血栓。现分析我院腔镜外科患者术后发生DVT的原因.并提出护理干预措施。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓形成 护理干预 腹腔镜术 常见并发症 CO2气腹 腹腔镜手术 外科手术 生存质量
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不同中药对下肢静脉血栓形成的临床研究 被引量:3
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作者 王兆伟 王晋军 +2 位作者 胡文贤 李强 李林 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期1621-1623,共3页
目的:比较分析三种不同中药治疗方案治疗下肢静脉血栓形成的临床疗效及不良反应发生率,为临床治疗提供参考。方法:选取近3年间在本院接受治疗的112例下肢静脉血栓形成患者作为研究对象,随机分为3组:A组38例、B组37例和C组37例,分别接受... 目的:比较分析三种不同中药治疗方案治疗下肢静脉血栓形成的临床疗效及不良反应发生率,为临床治疗提供参考。方法:选取近3年间在本院接受治疗的112例下肢静脉血栓形成患者作为研究对象,随机分为3组:A组38例、B组37例和C组37例,分别接受三种不同中药方案治疗,比较3组患者的临床疗效、血液流变学变化及不良反应等情况。结果:A、B、C 3组临床总有效率分别为78.9%,97.3%和89.2%,B组有效率显著高于A组,经Fisher精确检验,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,经方差分析,3组间差异差异有统计学意义,P<0.05,B组患者各项血液流变学指标均显著优于A组,经q检验,差异有统计学意义,P<0.05;A、B、C 3组不良反应发生率分别为18.4%,13.5%和16.2%,经卡方检验,差异无统计学意义的差异,P>0.05。结论:疏血通注射液联合肝素治疗下肢静脉血栓形成具有临床疗效高、活血化瘀效果好的优点,安全可靠,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 中药 下肢静脉血栓形成 疗效
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下肢深静脉血栓形成介入治疗护理实践指南 被引量:3
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作者 中国医师协会介入医师分会介入围手术专家工作组 中国静脉介入联盟 +2 位作者 李燕 葛静萍 尹媛媛 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第1期5-17,共13页
为促进下肢深静脉血栓形成(DVT)介入护理的标准化和规范化,保障介入治疗效果,降低不良反应发生率,特制订《下肢深静脉血栓形成介入治疗护理实践指南》。该指南在《下肢深静脉血栓形成介入治疗护理规范专家共识》(2019年版)的基础上,通... 为促进下肢深静脉血栓形成(DVT)介入护理的标准化和规范化,保障介入治疗效果,降低不良反应发生率,特制订《下肢深静脉血栓形成介入治疗护理实践指南》。该指南在《下肢深静脉血栓形成介入治疗护理规范专家共识》(2019年版)的基础上,通过检索近10年国内外的指南、专家共识、最佳循证证据、临床试验结果,并结合国内研究热点与临床经验,基于世界卫生组织指南制订手册和《中国临床诊疗指南的制订/修订指导原则(2022版)》,由中国医师协会介入医师分会介入围手术专家工作组、中国静脉介入联盟的45名医疗及护理专家联合制订。该指南最终形成针对DVT患者的介入治疗方法、风险评估、专科评估、体位护理、休息与活动、饮食护理、病情观察、管道护理和健康指导等19个临床问题和7个并发症防治问题,135条推荐意见,旨在为DVT患者的围术期护理提供专业、科学的借鉴和指导。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓形成 介入治疗 循证护理学 指南
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经皮机械性血栓清除联合支架植入治疗髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成的中远期疗效 被引量:1
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作者 陈春伦 邱宸阳 +3 位作者 沈兰 朱人大 周华吉 张鸿坤 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期108-114,共7页
目的:观察经皮机械性血栓清除(PMT)联合髂静脉支架植入治疗髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成的中远期疗效。方法:收集2017年1月至2021年6月于浙北地区五家三级医院血管外科接受PMT联合髂静脉支架植入治疗的髂静脉狭窄合并下肢深静脉血... 目的:观察经皮机械性血栓清除(PMT)联合髂静脉支架植入治疗髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成的中远期疗效。方法:收集2017年1月至2021年6月于浙北地区五家三级医院血管外科接受PMT联合髂静脉支架植入治疗的髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成总计125例患者的临床资料及随访信息,统计下肢血栓清除率、患肢血栓复发率、支架通畅率、下肢血栓后综合征(PTS)发生率,以及安全性评估指标如出血、死亡、肺栓塞、支架折断和移位等。结果:125例患者中,下肢血栓清除程度Ⅰ级8例(6.4%),Ⅱ级10例(8.0%),Ⅲ级107例(85.6%)。中位随访时间为74个月,12、24、36个月患肢血栓复发率分别为8.48%、8.93%和10.91%,髂静脉支架通畅率分别为91.52%、91.07%和89.09%,PTS发生率分别为5.08%、5.36%和6.36%,且均为轻度PTS。未出现如死亡、大面积肺栓塞及严重肝肾功能不全等重大安全性事件,未出现因支架折断等特殊情况再次入院干预事件。结论:PMT联合髂静脉支架植入能迅速清除髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成患者的下肢深静脉血栓,恢复下肢静脉血流,中远期支架通畅率高,PTS发生率低,安全性较高。 展开更多
关键词 经皮机械性血栓清除 支架植入 静脉压迫综合征 下肢静脉血栓形成 下肢血栓后综合征 疗效
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血清可溶性血管细胞黏附分子1联合活化蛋白C抗体检测对产妇下肢深静脉血栓形成的诊断价值 被引量:1
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作者 周佳丽 赵筱雯 任君文 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第4期376-380,共5页
目的探究血清可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)联合活化蛋白C抗体(APCR)检测对产妇下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值。方法选取2022年11月-2024年4月武汉市第一医院治疗的83例DVT产妇(DVT组)和同期80例未发生DVT的产妇(对照组),比较... 目的探究血清可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)联合活化蛋白C抗体(APCR)检测对产妇下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值。方法选取2022年11月-2024年4月武汉市第一医院治疗的83例DVT产妇(DVT组)和同期80例未发生DVT的产妇(对照组),比较DVT组与对照组血清sVCAM-1、APCR表达情况,Spearman分析血清sVCAM-1、APCR相关性,Logistic分析产妇发生DVT的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sVCAM-1、APCR对产妇发生DVT的诊断价值。结果DVT组剖宫产占比、纤维蛋白原、D-二聚体、妊娠高血压、妊娠糖代谢异常情况高于对照组,凝血酶原时间低于对照组(P<0.05)。DVT组血清sVCAM-1表达水平、APCR阳性表达率明显高于对照组(P<0.05)。血清sVCAM-1、APCR为正相关,相关性系数为0.328,P=0.002。分娩方式、纤维蛋白原、D-二聚体、妊娠高血压、妊娠糖代谢异常、sVCAM-1、APCR是产妇发生DVT的危险因素(OR值=1.208、2.361、1.852、1.478、2.054、2.237、1.712,P<0.05),凝血酶原时间是产妇发生DVT的保护因素(OR值=0.477,P<0.05)。血清sVCAM-1诊断产妇DVT的敏感性为65.06%、特异性为76.25%、AUC为0.689(95%CI=0.606~0.773),血清APCR诊断产妇DVT的敏感性为61.45%、特异性为82.50%、AUC为0.720(95%CI=0.640~0.799),血清sVCAM-1、APCR两者联合诊断产妇DVT的敏感性为86.75%、特异性为70.00%、AUC为0.813(95%CI=0.746~0.880),由Z两者联合-sVCAM-1=2.340、P=0.019、Z两者联合-APCR=2.185、P=0.029可知血清sVCAM-1、APCR两者联合对产妇DVT的诊断价值较高。结论发生DVT的产妇sVCAM-1表达水平、APCR阳性表达率升高,血清sVCAM-1、APCR与产妇发生DVT有关,两者联合对产妇DVT的诊断有参考价值。 展开更多
关键词 产妇 下肢静脉血栓形成 可溶性血管细胞黏附分子1 活化蛋白C抗体 诊断
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下肢不同部位深静脉血栓抗凝疗程的研究新进展
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作者 马景滔 黄劼 +2 位作者 张烨 陈萌 张智颖 《中国全科医学》 北大核心 2025年第29期3721-3728,共8页
下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是常见的血管疾病之一,发病率逐年上升,目前对该疾病的治疗已有广泛研究,但疾病的个性化最优管理甚少。本文从下肢不同部位系统探讨了该疾病的血栓抗凝时间,并通过梳理相关文献,总结了目前小腿肌间静脉、小腿... 下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是常见的血管疾病之一,发病率逐年上升,目前对该疾病的治疗已有广泛研究,但疾病的个性化最优管理甚少。本文从下肢不同部位系统探讨了该疾病的血栓抗凝时间,并通过梳理相关文献,总结了目前小腿肌间静脉、小腿轴静脉、股腘静脉以及髂股静脉等不同部位抗凝疗程的循证建议。本文认为在下肢不同部位的深静脉血管中,远端深静脉血栓形成(DDVT)发生率高,而近端深静脉血栓形成(PDVT)并发肺栓塞(PE)和血栓形成后综合征(PTS)的概率更大。DDVT抗凝推荐采用短期抗凝(2~6周),延长抗凝疗程并不会带来更多的好处,相反还会增加出血风险;PDVT及混合型LEDVT应采用中长期抗凝(≥3个月),特别是未达到介入治疗指征的股腘深静脉血栓形成(FDVT)。无限期的抗凝治疗仅是延迟血栓栓塞的复发,并没有真正降低血栓复发风险。本文可为深入了解LEDVT和优化其抗凝疗程,以及为LEDVT的个性化抗凝治疗提供参考。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓形成 抗凝疗程 肺栓塞 远端深静脉血栓形成 近端深静脉血栓形成
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股静脉及胫前静脉入路导管接触溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成患者近期效果和安全性观察 被引量:8
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作者 渠艳艳 卫志庆 +2 位作者 石红建 周良 甘振 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期774-779,共6页
目的评价股静脉入路及胫前静脉入路导管接触溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者近期效果和安全性。方法回顾性对照分析2019年1月至2021年12月在南京医科大学第二附属医院接受健侧股静脉人路及患侧胫前静脉入路CDT治疗的LE... 目的评价股静脉入路及胫前静脉入路导管接触溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者近期效果和安全性。方法回顾性对照分析2019年1月至2021年12月在南京医科大学第二附属医院接受健侧股静脉人路及患侧胫前静脉入路CDT治疗的LEDVT患者临床资料。其中股静脉人路组40例,胫前静脉入路组46例。主要观察终点为手术技术成功率和血栓清除率,次要观察终点为手术时间和并发症。结果股静脉人路组、胫前静脉人路组手术技术成功率分别为92.5%、100%(P=0.097),血栓清除率分别为(68.9±25.9)%、(78.3±21.0)%(P=0.067),差异均无统计学意义;手术时间分别为(64.1±14.8)min、(72.0±19.9)min(P=0.037),差异有统计学意义;并发症发生率分别为22.5%、10.9%(P=0.145),差异无统计学意义。结论股静脉人路和胫前静脉人路CDT均可有效治疗LEDVT,近期疗效和安全性相当。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓形成 导管接触溶栓 静脉入路
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赋权用于下肢深静脉血栓形成导管溶栓治疗患者早期康复活动的效果 被引量:4
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作者 张慧敏 殷世武 +3 位作者 陈君 朱莹莹 张娜 范贝贝 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期554-559,共6页
目的探讨赋权用于下肢深静脉血栓形成导管接触溶栓治疗患者早期康复的效果。方法选择下肢深静脉血栓形成拟行导管溶栓治疗患者110例,按随机数字表法分为对照组和干预组各55例。对照组常规实施康复活动,干预组用赋权指导早期康复活动。... 目的探讨赋权用于下肢深静脉血栓形成导管接触溶栓治疗患者早期康复的效果。方法选择下肢深静脉血栓形成拟行导管溶栓治疗患者110例,按随机数字表法分为对照组和干预组各55例。对照组常规实施康复活动,干预组用赋权指导早期康复活动。统计两组康复锻炼依从性、髌骨上/下缘腿围周径差、并发症发生率、置管溶栓时间及住院时间。采用慢性病自我效能感量表、中文版出院准备度量表、静脉功能不全生活质量问卷对两组患者进行评价。结果两组置管溶栓时间、并发症发生率、住院时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);干预组出院时髌骨上/下缘腿围周径差显著小于对照组,康复锻炼依从性、自我效能、出院准备度及出院后3个月生活质量显著优于对照组(均P<0.05)。结论赋权用于下肢深静脉血栓导管溶栓患者早期康复活动,能提高患者康复锻炼依从性和疾病自我效能感,改善患肢肿胀,提高出院准备度和出院后生活质量。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓形成 导管接触溶栓 赋权 早期活动 自我效能 出院准备度 生活质量
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烧伤患者并发下肢深静脉血栓形成的临床特点及危险因素分析
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作者 姜胜攀 高小青 谭一清 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期670-675,共6页
目的探讨烧伤患者并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床特点及危险因素。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月武汉市第三医院收治的155例烧伤患者的临床资料,依据患者住院期间是否并发DVT,分为DVT组与非DVT组。比较两组基础资料信息[性别... 目的探讨烧伤患者并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床特点及危险因素。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月武汉市第三医院收治的155例烧伤患者的临床资料,依据患者住院期间是否并发DVT,分为DVT组与非DVT组。比较两组基础资料信息[性别、年龄、身体质量指数(BMI)、合并疾病、是否吸烟、是否饮酒、有无下肢DVT史、烧伤原因、烧伤部位、烧伤程度、是否股静脉留置中心静脉导管、是否有创面感染、是否应用低分子肝素、卧床时间]及实验室指标[D-二聚体(D-d)、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平差异,并通过多因素Logistic回归分析明确烧伤患者并发DVT的危险因素。最后以受试者工作特征(ROC)曲线分析BMI、卧床时间、D-d、FIB、Hcy、TNF-α、CRP预测烧伤患者并发DVT的价值。结果两组性别、合并疾病、是否吸烟、是否饮酒、烧伤原因比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);DVT组年龄≥60岁、下肢DVT史、下肢烧伤、烧伤程度深Ⅱ度及以上、烧伤面积≥30%、股静脉留置中心静脉导管、创面感染、未应用低分子肝素者占比显著高于非DVT组,而其BMI、D-d、FIB、Hcy、TNF-α、CRP显著高于非DVT组,卧床时间显著长于非DVT组(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析证实年龄≥60岁、下肢DVT史、下肢烧伤、烧伤程度深Ⅱ度及以上、烧伤面积≥30%、股静脉留置中心静脉导管、创面感染、未应用低分子肝素以及BMI、D-d、FIB、Hcy、TNF-α、CRP升高和长时间卧床是烧伤患者并发DVT的危险因素。经ROC分析证实,BMI、卧床时间、D-d、FIB、Hcy、TNF-α、CRP均能用于烧伤患者并发DVT的预测,曲线下面积分别为0.844、0.853、0.890、0.817、0.892、0.962、0.776(均P<0.01)。结论烧伤患者并发DVT受到较多因素影响,BMI、卧床时间、D-d、FIB、Hcy、TNF-α、CRP可用于DVT的预测,临床对此类患者进行治疗时可对上述指标予以关注。 展开更多
关键词 烧伤 下肢静脉血栓形成 危险因素 D-二聚体 纤维蛋白原 同型半胱氨酸
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围手术期间歇性充气加压预防重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成 被引量:20
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作者 高丽琴 庄利梅 +6 位作者 曹玲玲 朱蕾 周婷 周喆 赵娟 苏涛丽 李巧玉 《护理学杂志》 CSCD 2015年第22期23-25,共3页
目的将围手术期间歇性充气加压用于预防重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成,并观察其预防效果。方法将68例重度颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组各34例。观察组在术前、术中、术后均使用间歇性充气加压,对照组在术后开始使用间歇性... 目的将围手术期间歇性充气加压用于预防重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成,并观察其预防效果。方法将68例重度颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组各34例。观察组在术前、术中、术后均使用间歇性充气加压,对照组在术后开始使用间歇性充气加压。比较两组不同阶段的D-二聚体浓度,术后下肢肿胀程度及下肢深静脉血栓形成发生情况。结果观察组下肢肿胀程度轻于对照组,D-二聚体水平及下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论围手术期间歇性充气加压可有效降低重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的发生率。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 间歇性充气加压 下肢静脉血栓形成 超早期
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AngioJet血栓清除装置治疗急性下肢深静脉血栓形成初步临床应用 被引量:60
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作者 刘凯 段鹏飞 +4 位作者 陈珑 倪才方 金泳海 樊宝瑞 李克伟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期496-500,共5页
【摘要】目的探讨AngioJet血栓机械性清除装置治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果和安全性。 方法回顾性分析2014年7月至2015年10月收治的55例急性下肢DVT患者临床资料,其中23例接受AngioJet血栓清除装置治疗(A组),32例接受置... 【摘要】目的探讨AngioJet血栓机械性清除装置治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果和安全性。 方法回顾性分析2014年7月至2015年10月收治的55例急性下肢DVT患者临床资料,其中23例接受AngioJet血栓清除装置治疗(A组),32例接受置管溶栓治疗(B组)。评价两组患者治疗期间应用尿激酶总量、溶栓时间、住院时间、消肿率及并发症发生情况。 结果A、B组患者尿激酶总用量分别为(106.09±61.92)×104 U、(204.38±108.27)×104 U,溶栓时间分别为(3.00±2.35) d、(5.11±2.57) d,住院时间分别为(7.39±0.94)d、(9.19±2.26)d,差异均有统计学意义(P值分别为0.001、0.003、0.001);患肢消肿率分别为(76.60±19.07)%、(73.59±25.22)%,并发症发生率分别为4.35%(1/23)、6.25%(2/32),差异无统计学意义(P值均>0.05)。 结论AngioJet血栓机械性清除装置治疗急性下肢DVT可明显提高血栓清除效率,减少尿激酶用量,缩短药物溶栓时间及住院治疗时间,且疗效良好,值得临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 AngioJet血栓清除装置 下肢静脉血栓形成 置管溶栓 尿激酶
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高龄老年髋部骨折患者术前下肢深静脉血栓形成的危险因素 被引量:69
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作者 岳睿 李晓玉 +3 位作者 杨明辉 刘晓艳 范斌 张萍 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第3期458-463,共6页
目的研究高龄老年髋部骨折患者术前下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的危险因素。方法回顾性研究2018年3月至2019年2月北京积水潭医院老年创伤骨科病房收治的687例80岁以上的高龄老年髋部骨折患者。通过多普勒超声对下肢DV... 目的研究高龄老年髋部骨折患者术前下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的危险因素。方法回顾性研究2018年3月至2019年2月北京积水潭医院老年创伤骨科病房收治的687例80岁以上的高龄老年髋部骨折患者。通过多普勒超声对下肢DVT进行初筛,可疑或阳性的患者行静脉造影确诊DVT。通过单因素和多因素逐步Logistic回归分析,探讨术前下肢DVT的独立危险因素。结果高龄老年髋部骨折术前下肢DVT发生率为12.4%(85/687)。经过多因素逐步Logistic回归分析得出受伤至入院时间、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、股骨粗隆间骨折是高龄老年髋部骨折术前下肢DVT的独立预测因子(P<0.05)。结论高龄老年髋部骨折患者术前下肢DVT的发生率高,股骨粗隆间骨折、骨折后延迟入院以及APTT缩短的患者术前下肢DVT的发生率增加,对有这些危险因素的患者应采取预防措施,以降低术前DVT的发生率。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓形成 髋部骨折 高龄老年
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下肢深静脉血栓形成导管接触溶栓与外周静脉系统溶栓早期疗效的对比研究 被引量:56
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作者 张学民 张韬 +6 位作者 张小明 刘慧鑫 蒋京军 李伟 焦洋 贺致宾 何长顺 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期228-232,共5页
目的探讨经不同途径导管接触溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)和外周静脉系统溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的疗效。方法回顾性分析2010年1月~2015年11月我科85例DVT的临床资料,其中CDT组47例... 目的探讨经不同途径导管接触溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)和外周静脉系统溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的疗效。方法回顾性分析2010年1月~2015年11月我科85例DVT的临床资料,其中CDT组47例(动脉CDT组25例,静脉CDT组22例),静脉系统溶栓组38例,3组均在抗凝基础上给予尿激酶100万U/d持续泵入,CDT组同期行下腔静脉临时滤器植入术,比较3组患肢深静脉溶栓率、消肿率和并发症发生率。结果中央型DVT血栓溶栓率静脉CDT组最高(81.3±18.4)%,显著高于动脉CDT组(45.1±17.6)%(q=6.648,P〈0.05)和静脉系统溶栓组(32.1±10.1)%(q=9.524,P〈0.05)。周围型DVT血栓溶栓率动脉CDT组最高(66.7±22.3)%,与静脉CDT组(45.8±21.7)%无统计学差异(q=2.807,P〉0.05),但显著高于静脉系统溶栓组(43.7±15.2)%(q=3.614,P〈0.05)。混合型DVT血栓溶栓率3组间有统计学差异,其中静脉CDT组最高(71.7±18.2)%,显著高于动脉CDT组(55.1±9.3)%(q=3.714,P〈0.05)和静脉系统溶栓组(38.6±12.5)%(q=7.817,P〈0.05))。静脉CDT组消肿率(61.7±19.1)%,显著高于动脉CDT组(41.2±10.1)%(q=7.157,P〈0.05)和静脉系统溶栓组(33.6±12.2)%(q=10.540,P〈0.05)。3组并发症发生率分别为12.0%(3/25)、9.1%(2/22)、22.6%(8/35),无统计学差异(χ2=2.319,P=0.314)。结论 CDT治疗下肢DVT疗效好于外周静脉系统溶栓。中央型和混合型DVT,静脉CDT为首选方案;周围型DVT,动脉CDT疗效优于静脉途径。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓形成 导管接触溶栓 静脉系统溶栓
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导管接触溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成时D-二聚体和纤维蛋白原变化规律 被引量:27
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作者 刘强 王永利 +3 位作者 王征宇 彭志清 相建峰 陈亮 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期421-425,共5页
目的研究导管接触溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)过程中血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)变化,分析其意义。方法选取2016年12月至2017年12月采用CDT术治疗的18例急性LEDVT患者,治疗中每隔8 h检测患者血浆D-D、FIB浓度... 目的研究导管接触溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)过程中血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)变化,分析其意义。方法选取2016年12月至2017年12月采用CDT术治疗的18例急性LEDVT患者,治疗中每隔8 h检测患者血浆D-D、FIB浓度。计算每例患者D-D峰值、D-D上升速度、FIB下降速度及D-D增高时间,统计学分析D-D、FIB变化规律,以及D-D峰值、D-D上升速度、FIB下降速度及D-D增高时间之间相关性和线性关系。结果 CDT术后18例患者中13例(72%)疗效评价为优或良,无严重出血并发症发生。CDT治疗中尿激酶微泵速度不变情况下,D-D先上升后下降,FIB持续下降;尿激酶微泵速度减半后,D-D下降速度变缓,FIB逐渐上升。统计学分析显示,D-D峰值与D-D上升速度呈正相关(Pearson比0.88,P<0.01),D-D峰值与D-D增高时间呈正相关(Pearson比0.80,P<0.01),D-D上升速度与D-D增高时间呈正相关(Pearson比0.62,P=0.01),D-D上升速度与FIB下降速度呈正相关(Pearson比0.49,P=0.04),D-D峰值与FIB下降速度呈正相关(Pearson比0.76,P<0.01),D-D增高时间与FIB下降速度间无相关性。结论急性LEDVT患者CDT治疗过程中血浆D-D、FIB会产生规律性变化,监测和分析D-D、FIB变化规律,有助于提高CDT疗效,减少并发症。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓形成 导管接触溶栓 D-二聚体 纤维蛋白原
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血浆D-二聚体结合Wells临床评估量表对下肢深静脉血栓形成的诊断价值 被引量:26
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作者 刘敬峰 郭伟 +2 位作者 刘小平 尹太 贾鑫 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期231-233,共3页
目的:评价血浆D-二聚体结合Wells临床评估量表对下肢深静脉血栓形成的早期诊断价值。方法:344例疑似下肢深静脉血栓形成患者(398条下肢)进行回顾性分析,用D-二聚体、Wells临床评估量表及两者结合方法作为诊断标准对下肢深静脉血栓形成... 目的:评价血浆D-二聚体结合Wells临床评估量表对下肢深静脉血栓形成的早期诊断价值。方法:344例疑似下肢深静脉血栓形成患者(398条下肢)进行回顾性分析,用D-二聚体、Wells临床评估量表及两者结合方法作为诊断标准对下肢深静脉血栓形成进行诊断,并与彩色多普勒的诊断结果进行比较分析。结果:D-二聚体对近端和远端深静脉血栓灵敏度分别为88.7%,80.9%;阴性预测值分别为96.3%,97.9%;Youden指数分别为0.43,0.31。Wells临床估价量表对近端和远端深静脉血栓灵敏度分别为83.9%,66.7%,阴性预测值分别为94.9%,96.5%;Youden指数分别为0.40,0.08。两者结合对近端和远端深静脉血栓灵敏度为98.4%,90.5%;阴性预测值分别为99.3%,98.6%;Youden指数分别为0.42,0.29。结论:D-二聚体和Wells临床评估量表作为下肢深静脉血栓形成常规检查,对下肢深静脉血栓形成的诊断具有筛检价值,便于快速普查,有利于降低医疗费用;两者结合起互补作用,可以增加诊断的准确性。 展开更多
关键词 D-二聚体 临床评估量表 诊断 下肢静脉血栓形成
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下肢深静脉血栓形成的季节性分析 被引量:15
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作者 周斌 尚丹 +3 位作者 李毅清 王维慈 党一平 金毕 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期273-276,共4页
目的探讨下肢深静脉血栓在不同月份的发病构成比差异。为合理分配医疗资源和进行社区预防提供参考。方法对华中科技大学附属协和医院2003年1月到2007年12月间因罹患下肢深静脉血栓形成住院患者520例进行回顾性分析,探讨下肢深静脉血栓... 目的探讨下肢深静脉血栓在不同月份的发病构成比差异。为合理分配医疗资源和进行社区预防提供参考。方法对华中科技大学附属协和医院2003年1月到2007年12月间因罹患下肢深静脉血栓形成住院患者520例进行回顾性分析,探讨下肢深静脉血栓在发病月份上的差异。结果左下肢深静脉血栓形成者369例(70.96%),右下肢者107例(20.58%),双下肢者44例(8.46%)。除双下肢的深静脉血栓形成以外,其它肢体的深静脉血栓形成的发生率大致按月份呈周期性变化。总体上表现为上半年低于下半年,而3月份的发病人数往往高于上半年平均水平。结论不同肢体的深静脉血栓形成都具备一定的发病周期性,且有一定程度的差别,这种周期性和差别可能与环境改变和机体免疫环境的周期性变化相关。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓形成 季节性 流行病学
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下肢深静脉血栓形成介入治疗规范的专家共识 被引量:118
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作者 顾建平 徐克 滕皋军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第7期505-510,共6页
提出经导管溶栓治疗、机械性血栓消除术、球囊血管成形术及支架植入术治疗下肢深静脉血栓形成的适应证和禁忌证,对各种介入技术的操作步骤、注意事项、围手术期处理和并发症防治进行归纳和说明。强调重视急性期和亚急性期DVT的介入治疗... 提出经导管溶栓治疗、机械性血栓消除术、球囊血管成形术及支架植入术治疗下肢深静脉血栓形成的适应证和禁忌证,对各种介入技术的操作步骤、注意事项、围手术期处理和并发症防治进行归纳和说明。强调重视急性期和亚急性期DVT的介入治疗,以减少血栓形成后综合征的发生率。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓形成 治疗规范 介入技术 血栓形成后综合征 经导管溶栓治疗 球囊血管成形术 专家 围手术期处理
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