上牙槽后神经阻滞麻醉相关问题探讨 被引量：3

1

作者 华成舸 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2019年第5期497-502,共6页

上牙槽后神经阻滞麻醉是口腔诊疗中常用的麻醉技术,但因可能出现的不良反应较多和麻醉效果不佳等原因,部分临床医生不愿意使用。本文将根据已发表的文献和论著结合作者经验,对上牙槽后神经阻滞麻醉的解剖基础、临床实施和不良反应及应... 上牙槽后神经阻滞麻醉是口腔诊疗中常用的麻醉技术,但因可能出现的不良反应较多和麻醉效果不佳等原因,部分临床医生不愿意使用。本文将根据已发表的文献和论著结合作者经验,对上牙槽后神经阻滞麻醉的解剖基础、临床实施和不良反应及应对措施作一探讨。 展开更多

关键词 上牙槽后神经 阻滞麻醉 麻醉效果不佳 血肿 复视

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下牙槽神经阻滞麻醉的有关骨学测量研究 被引量：10

2

作者 涂玲 彭润桃 +1 位作者 刘良奎 罗远才 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1997年第3期177-179,共3页

目的：为了给临床医师进行下牙槽神经阻滞麻醉提供可靠的参考数据和简便的计算公式。方法：用卡尺和测下颌骨器测量了３８个成人下颌骨的１６个项目。结果：①由下颌第一磨牙颊沟的颊缘水平伸至对侧下颌小舌后缘间距离为８．２９±... 目的：为了给临床医师进行下牙槽神经阻滞麻醉提供可靠的参考数据和简便的计算公式。方法：用卡尺和测下颌骨器测量了３８个成人下颌骨的１６个项目。结果：①由下颌第一磨牙颊沟的颊缘水平伸至对侧下颌小舌后缘间距离为８．２９±０．４１ｃｍ；由下颌角至下颌小舌上缘最后点间距离为３．１０±０．４４ｃｍ。②预测进针深度的回归方程口外麻醉的进针深度：Ｘ６＝０．５５９±０．２８８Ｘ３＋０．４６４Ｘ４口内麻醉的进针深度：Ｘ８＝２．４１９＋０．４０６Ｘ１＋０．６７０Ｘ４。还对下颌孔在下颌支内面的位置进行了指数计算和数据定位。结论：文章提供的参考数据和方法，可使下牙槽神经阻滞麻醉的定点更为确切； 展开更多

关键词 下颌骨 下牙槽神经 阻滞麻醉

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Gow-Gates法下牙槽神经阻滞麻醉在下颌阻生第三磨牙拔除术中的麻醉效果研究 被引量：5

3

作者 杨介平 刘伟 高庆红 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期381-384,共4页

目的通过临床随机对照试验的方法评价Gow-Gates法下牙槽神经阻滞麻醉在下颌阻生第三磨牙拔除术中的麻醉有效性和安全性。方法使用左右半口设计,32例患者的左右下颌阻生第三磨牙分别随机采用Gow-Gates法和传统注射法进行下牙槽神经阻滞麻... 目的通过临床随机对照试验的方法评价Gow-Gates法下牙槽神经阻滞麻醉在下颌阻生第三磨牙拔除术中的麻醉有效性和安全性。方法使用左右半口设计,32例患者的左右下颌阻生第三磨牙分别随机采用Gow-Gates法和传统注射法进行下牙槽神经阻滞麻醉,并拔除下颌阻生第三磨牙,记录麻醉效果及不良事件。结果所有患者均完成研究。Gow-Gates法的麻醉成功率为96.9%,传统注射法的麻醉成功率为90.6%,二者的麻醉成功率无统计学差异(P=0.317)。在麻醉程度上,Gow-Gates法麻醉程度为A和B级的比率为96.9%,明显好于传统注射法的78.1%(P=0.034)。Gow-Gates法的回抽出血率明显低于传统注射法(P=0.025),2种注射方法均未出现血肿。结论 Gow-Gates法下牙槽神经阻滞麻醉在下颌阻生第三磨牙拔除术中的麻醉效果好且较为安全,可以作为传统注射法的有效补充。 展开更多

关键词 下牙槽神经阻滞麻醉 第三磨牙 拔牙 Gow—Gates法

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下牙槽神经阻滞麻醉误注次氯酸钠意外 被引量：1

4

作者 李红艳 徐健 +4 位作者 张保荣 贾岳 刘民华 罗一郎 赵静 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期657-658,共2页

次氯酸钠(NaClO)是一种高效快速的广谱抗菌剂,使用不当可引起一系列不良反应。本文报道1例误将1%NaClO作为麻醉药进行下牙槽神经阻滞麻醉时引发的医疗意外。

关键词 次氯酸钠 根管治疗 下牙槽神经 阻滞麻醉

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下牙槽神经阻滞麻醉后失声1例 被引量：1

5

作者 何芸 陈俊良 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期103-103,108,共2页

下牙槽神经阻滞麻醉是口腔科门诊常用的局部麻醉方式,但麻醉后出现失声国内外文献鲜有报道。本文报道1例下牙槽神经阻滞麻醉后失声的患者,并结合文献进行讨论。

关键词 下牙槽神经 阻滞麻醉 失声

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两种不同下牙槽神经阻滞麻醉方法的评价 被引量：1

6

作者 何家才 江崇英 《安徽医科大学学报》 CAS 2000年第4期281-282,共2页

目的　评价对两种下牙槽神经阻滞麻醉方法。方法　对 40例需拔除双侧下颌智齿病人分别施行传统下牙槽神经阻滞麻醉法和Akinosi法麻醉 ,比较其麻醉成功率和优缺点。结果　传统法成功率为 92 5 % ,Akinosi法为 95 % ,两者之间差异无显著... 目的　评价对两种下牙槽神经阻滞麻醉方法。方法　对 40例需拔除双侧下颌智齿病人分别施行传统下牙槽神经阻滞麻醉法和Akinosi法麻醉 ,比较其麻醉成功率和优缺点。结果　传统法成功率为 92 5 % ,Akinosi法为 95 % ,两者之间差异无显著性 ;颊神经麻醉不全传统法为 0 ,而Aki nosi法为 15 % ;回抽血阳性传统法为 10 % ,Akinosi法为 0。结论　Akinosi法是一种可替代传统法的麻醉方法 ,尤其适用于张口受限和精神紧张病人。 展开更多

关键词 阻滞麻醉 下牙槽神经 麻醉方法

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下牙槽神经阻滞麻醉的解剖学研究 被引量：1

7

作者 聂正明 吴爱群 李寄云 《河南医科大学学报》 1992年第4期327-330,共4页

对30例成人头颈矢状断标本和100例下颌骨标本进行了解剖和观测。发现翼颌间隙的空间大小和下牙槽神经、下颌舌骨神经、舌神经的毗邻关系以及下颌孔的位置都有明显的变动范围。这些变动与下牙槽神经阻滞麻醉的成败有密切关系。提出进针... 对30例成人头颈矢状断标本和100例下颌骨标本进行了解剖和观测。发现翼颌间隙的空间大小和下牙槽神经、下颌舌骨神经、舌神经的毗邻关系以及下颌孔的位置都有明显的变动范围。这些变动与下牙槽神经阻滞麻醉的成败有密切关系。提出进针点的部位可在下颌第三磨牙(牙合)面颊缘延长线上方0.5～1.0cm相对的颊粘模处,针刺方向与水平正中线的角度为43.7度,进针深度为22.6mm。认为常规的下牙槽神经阻滞有时会出现切牙麻醉不全,这可能与下颌舌骨神经的高位分支或舌神经与下颌舌骨神经有交通支有关。 展开更多

关键词 下牙槽神经 阻滞麻醉 解剖学

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下牙槽神经阻滞复合全身麻醉在下颌骨骨折固定术中的应用 被引量：7

8

作者 李仕海 陈莺 +2 位作者 丘培利 林添华 曹志方 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期583-586,共4页

目的探讨下牙槽神经阻滞复合全身麻醉在下颌骨骨折固定术中的应用价值。方法选择2013年1月~2015年12月52例ASAⅠ~Ⅱ级下颌骨体部单发骨折患者,随机分为2组:A组采用Akinosi-Vazirani法下牙槽神经阻滞复合全身麻醉;B组单纯采用全身麻醉。... 目的探讨下牙槽神经阻滞复合全身麻醉在下颌骨骨折固定术中的应用价值。方法选择2013年1月~2015年12月52例ASAⅠ~Ⅱ级下颌骨体部单发骨折患者,随机分为2组:A组采用Akinosi-Vazirani法下牙槽神经阻滞复合全身麻醉;B组单纯采用全身麻醉。记录术前、手术开始10 min、拔除气管导管即刻和拔管后10 min平均动脉压(MAP)、心率(HR),并记录手术时间、手术结束至拔除气管导管时间(拔管时间)、阿片类镇痛药物用量、拔管后10 min的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Ramsay镇静评分及下牙槽阻滞并发症。结果与B组相比,A组拔管时间短[(4. 0±0. 4)min vs.(8. 4±0. 4) min,t=-39. 409,P=0. 000],瑞芬太尼使用量少[中位数253. 4 (四分位数249. 2,255. 2)μg vs. 262. 7(259. 9,265. 0)μg,Z=-6. 004,P=0. 000],拔管即刻和拔管后10 min疼痛VAS评分低[(2. 0±0. 4)分vs.(2. 7±0. 4)分,t=-5. 622,P=0. 000;(2. 8±0. 5)分vs.(3. 9±0. 4)分,t=-9. 248,P=0. 000],拔管即刻和拔管后10 min Ramsay镇静评分低[(3. 0±0. 3)分vs.(3. 3±0. 2)分,t=-4. 177,P=0. 000;(1. 9±0. 3)分vs.(2. 4±0. 2)分,t=-6. 607,P=0. 000]。不同时点2组MAP和HR均有波动,但A组更平稳。结论与单纯全身麻醉相比,Akinosi-Vazirani法下牙槽神经阻滞复合全身麻醉拔管时间更短,瑞芬太尼的使用量也较少,血流动力学较稳定,术后镇痛和镇静效果好,无明显不良反应和并发症。 展开更多

关键词 下颌骨骨折 全身麻醉 下牙槽神经阻滞

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颊侧浸润和下牙槽神经阻滞麻醉对下颌第一磨牙牙髓麻醉效果的评价 被引量：1

9

作者 Jung IY 许海平 《国际口腔医学杂志》 CAS 2009年第2期246-246,共1页

下牙槽神经阻滞麻醉是治疗下颌磨牙的基本麻醉方法，颊侧浸润麻醉则因下颌磨牙区的致密骨密质阻碍麻醉药液的渗透而不被采用。本研究通过35名成年志愿者比较了下牙槽神经阻滞麻醉和质量分数4％的阿替卡因颊侧浸润麻醉对下颌第一磨牙牙... 下牙槽神经阻滞麻醉是治疗下颌磨牙的基本麻醉方法，颊侧浸润麻醉则因下颌磨牙区的致密骨密质阻碍麻醉药液的渗透而不被采用。本研究通过35名成年志愿者比较了下牙槽神经阻滞麻醉和质量分数4％的阿替卡因颊侧浸润麻醉对下颌第一磨牙牙髓的麻醉效果。 展开更多

关键词 神经阻滞麻醉 下颌第一磨牙 浸润麻醉 麻醉效果 下牙槽 颊侧 牙髓 下颌磨牙区

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术前口服用药对不可逆性牙髓炎患者下牙槽神经阻滞影响的研究 被引量：8

10

作者 李永强 张明秀 +2 位作者 张艳芬 张英 黄河浪 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期464-467,共4页

纳入汉中市中心医院口腔科150例不可逆性牙髓炎患者,采用VAS评分后,将患者随机分为3组(n=50),分别口服酮咯酸片(KETO组),双氯芬酸钾片(DP组),纤维素粉片剂(placebo组), 3组均服药后1 h给予2%的含1∶200 000肾上腺素的利多卡因行下牙槽... 纳入汉中市中心医院口腔科150例不可逆性牙髓炎患者,采用VAS评分后,将患者随机分为3组(n=50),分别口服酮咯酸片(KETO组),双氯芬酸钾片(DP组),纤维素粉片剂(placebo组), 3组均服药后1 h给予2%的含1∶200 000肾上腺素的利多卡因行下牙槽神经阻滞(IANB)。IANB注射成功采用冷试验进行评估,患者牙髓麻醉的成功率以牙髓治疗时患者痛觉判定。结果表明:3组患者年龄、性别及服药前VAS评分无显著性差异(P>0.05),所有患者术后疼痛评分较术前均显著降低(P<0.0001)。VAS评分顺序为,KETO组< DP组< placebo组(P <0. 000 1 )。3组IANB牙髓麻醉成功率KETO组78%, DP组56%,placebo组28%(P<0.05)。 展开更多

关键词 术前口服用药 局部麻醉 牙髓炎 下牙槽神经阻滞(IANB)

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上牙槽前中神经阻滞麻醉解剖学基础——营养管的分布

11

作者 宿瑞婷 杨琼 石晶 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期785-789,共5页

目的:比较不同性别、年龄人群在行上牙槽前中神经(AMSA)阻滞麻醉时注射位点之间的差异。方法:选取99例患者的CBCT影像资料,分析不同性别、年龄人群腭侧营养管的数量、直径及水平向、垂直向的位置分布。结果:女性营养管水平向位置与男性... 目的:比较不同性别、年龄人群在行上牙槽前中神经(AMSA)阻滞麻醉时注射位点之间的差异。方法:选取99例患者的CBCT影像资料,分析不同性别、年龄人群腭侧营养管的数量、直径及水平向、垂直向的位置分布。结果:女性营养管水平向位置与男性相比偏向腭中份,差异具有统计学意义(P<0.05),而不同性别人群营养管的直径、数量及垂直向位置分布差异无统计学意义(P>0.05)。15~20岁人群营养管直径大于其他年龄段人群,差异有统计学意义(P<0.05),而不同年龄段人群营养管在腭侧的数量、水平向及垂直向位置分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:女性人群行AMSA阻滞麻醉时注射位点偏腭中份麻醉效果更好,而行AMSA阻滞麻醉时年龄越小麻醉效果越好。 展开更多

关键词 上牙槽前中神经 计算机局部麻醉系统 局部麻醉 营养管

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局部浸润麻醉和阻滞麻醉在下颌中高位阻生第三磨牙拔除术中麻醉效果的对照研究 被引量：5

12

作者 钟江龙 王洁琪 +3 位作者 叶秀华 陈伟良 王友元 范松 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第23期2942-2946,共5页

目的对比改良局部浸润麻醉与下牙槽神经阻滞麻醉在下颌中高位阻生第三磨牙拔除术中的麻醉效果。方法67例双侧均需行中高位下颌阻生齿拔除的受试者一侧行改良局部浸润麻醉,另一侧行下牙槽神经阻滞麻醉。记录注射疼痛感(VAS自评)、唇舌麻... 目的对比改良局部浸润麻醉与下牙槽神经阻滞麻醉在下颌中高位阻生第三磨牙拔除术中的麻醉效果。方法67例双侧均需行中高位下颌阻生齿拔除的受试者一侧行改良局部浸润麻醉,另一侧行下牙槽神经阻滞麻醉。记录注射疼痛感(VAS自评)、唇舌麻木情况、手术时间、麻醉成功率、术中术后疼痛情况等并行对比分析。结果研究组和对照组麻醉成功率分别为93.8%和93.7%(P=0.964)。对照组分别有3例和2例受试者术中未感到舌和下唇麻木,研究组则高达37例和59例(P<0.01)。研究组麻药注射时的疼痛自评分数均值为15.74,低于对照组的30.19(P<0.01)。两组在术中及术后2、6 h和1、2、3、7 d的疼痛自评数值差异均无统计学意义。结论中高位下颌阻生第三磨牙行改良局部浸润麻醉法可取得与阻滞麻醉相似的麻醉效果,且更易做到微痛、无痛,是优于下牙槽神经阻滞麻醉的方法。 展开更多

关键词 下颌阻生第三磨牙 浸润麻醉 下牙槽神经阻滞麻醉

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下颌后牙麻醉研究进展 被引量：11

13

作者 李淑华 王茜 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2012年第12期1313-1316,共4页

下牙槽神经阻滞麻醉（inferior alveolar nerve block,IANB）是牙体牙髓病治疗过程中下颌后牙麻醉使用最频繁的技术。目前临床上常用的下牙槽神经阻滞麻醉的方法称为口内注射法（Halstead法）。该技术的理论基础为将麻醉药注射到翼下颌... 下牙槽神经阻滞麻醉（inferior alveolar nerve block,IANB）是牙体牙髓病治疗过程中下颌后牙麻醉使用最频繁的技术。目前临床上常用的下牙槽神经阻滞麻醉的方法称为口内注射法（Halstead法）。该技术的理论基础为将麻醉药注射到翼下颌间隙,浸泡还没有进入下颌神经管的下牙槽神经以达到麻醉下牙槽神经的目的。 展开更多

关键词 神经阻滞麻醉 下颌后牙 下牙槽神经 牙体牙髓病 翼下颌间隙 下颌神经管 注射法 麻醉药

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CCLAD中AMSA与传统手推式麻醉在上颌牙周刮治中的应用对比 被引量：1

14

作者 杨洋 石晶 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期883-886,共4页

目的:比较计算机局部麻醉系统(CCLAD)中上牙槽前中神经(AMSA)麻醉和传统手推式浸润麻醉在上颌牙周刮治中的应用效果。方法:25名患者纳入自身双侧对照试验。使用视觉评价量表(VAS)评估实验组(n=25)。CCLAD中AMSA与对照组(n=25)传统手推... 目的:比较计算机局部麻醉系统(CCLAD)中上牙槽前中神经(AMSA)麻醉和传统手推式浸润麻醉在上颌牙周刮治中的应用效果。方法:25名患者纳入自身双侧对照试验。使用视觉评价量表(VAS)评估实验组(n=25)。CCLAD中AMSA与对照组(n=25)传统手推式浸润麻醉方式在注射过程中的疼痛感和麻醉效果。结果:对照组和实验组的麻醉效果无统计学差异(P>0.05);实验组和对照组的VAS分别为3.44±1.56和4.16±1.34(P<0.05)。结论:CCLAD中AMSA作用于上颌牙周刮治时,能够保证整个操作过程顺利完成,比传统手推式浸润麻醉疼痛感小。 展开更多

关键词 计算机局部麻醉系统(CCLAD) 上牙槽前中神经(AMSA) 龈下刮治及根面平整术

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口外翼下颌阻滞麻醉的应用解剖

15

作者 蒋康 刘亚国 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1993年第4期291-292,共2页

在40侧头颈部正中矢状切开标本和60侧下颌骨标本上,按口外翼下颌阻滞麻醉的设计要求,解剖观察了下牙槽行口外阻滞麻醉的解剖学要点、优缺点亦作了讨论。

关键词 牙槽神经 舌神经 翼下颌 麻醉

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颊侧浸润麻醉在老年人根管治疗中的镇痛效果观察 被引量：2

16

作者 陈俊 周杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第12期2130-2130,共1页

上牙槽后神经阻滞麻醉时患者易感觉疼痛、并可能引起血肿，老年人常伴有高血压、糖尿病等全身系统性疾病．疼痛血肿给老年患者带来痛苦和风险。笔者通过临床对比研究，提出一种新的上颌磨牙麻醉方法，对上颌磨牙行浸润麻醉。不仅同样能... 上牙槽后神经阻滞麻醉时患者易感觉疼痛、并可能引起血肿，老年人常伴有高血压、糖尿病等全身系统性疾病．疼痛血肿给老年患者带来痛苦和风险。笔者通过临床对比研究，提出一种新的上颌磨牙麻醉方法，对上颌磨牙行浸润麻醉。不仅同样能达到良好的麻醉效果，而且并发症少，现报告如下。 展开更多

关键词 浸润麻醉 老年人 镇痛效果 根管治疗 上牙槽后神经阻滞麻醉 全身系统性疾病 颊侧 临床对比研究

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犬猫口腔局部麻醉概述

17

作者 傅雪莲 张欣珂 +2 位作者 张迪 徐虹倩 金艺鹏 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期59-61,I0004,共4页

本文对犬猫口腔手术局部麻醉和阻滞方法进行总结,对于犬猫口腔局部麻醉的药物、注射方法和注意事项进行了论述。1简介在犬猫进行口腔手术时,常常考虑在全身麻醉的基础上配合使用口腔的局部麻醉。局部麻醉是通过局部麻醉药与神经细胞膜... 本文对犬猫口腔手术局部麻醉和阻滞方法进行总结,对于犬猫口腔局部麻醉的药物、注射方法和注意事项进行了论述。1简介在犬猫进行口腔手术时,常常考虑在全身麻醉的基础上配合使用口腔的局部麻醉。局部麻醉是通过局部麻醉药与神经细胞膜的钠离子通道上的特定位点结合,减少钠离子流通防止细胞膜的去极化,导致神经冲动的传导被阻断,最终实现麻醉效果。局部麻醉可以在不影响动物中枢神经系统和神志的前提下,发挥作用。 展开更多

关键词 局部麻醉 犬猫 口腔手术 阻滞方法 钠离子通道 神经细胞膜 钠离子流 去极化 下牙槽神经 作用时间

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