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MR三维动脉自旋标记、双指数模型弥散加权成像评估急性前循环大血管闭塞患者再通后再灌注损伤风险 被引量:10
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作者 陈峰 王洁 +4 位作者 甘解华 王高燕 卢苗青 赵嘉林 陈勇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1210-1214,共5页
目的探讨MR三维动脉自旋标记(3D-ASL)、双指数模型弥散加权成像(DWI)对急性前循环大血管闭塞脑梗死患者血管再通治疗后再灌注损伤风险的评估作用。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月在宁波市医疗中心李惠利医院接受取栓治疗的36例脑... 目的探讨MR三维动脉自旋标记(3D-ASL)、双指数模型弥散加权成像(DWI)对急性前循环大血管闭塞脑梗死患者血管再通治疗后再灌注损伤风险的评估作用。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月在宁波市医疗中心李惠利医院接受取栓治疗的36例脑梗死患者。根据术后临床和功能MRI表现,将患者分为高灌注组和无高灌注组。比较不同灌注患者临床特征、脑血流量(CBF)、表观弥散系数(ADC)等参数差异。结果36例患者中无高灌注组22例(61.1%),高灌注组14例(38.9%)。单因素分析显示,无高灌注组患者年龄、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,术后绝对CBF、相对CBF(rCBF)、ADC_(fast)、ADC_(slow)均低于高灌注组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,CBF与ADC_(fast)呈显著正相关(r=0.697,P<0.01)。二元logistic回归分析显示ADC_(fast)是预测患者术后高灌注的独立危险因素(P<0.05),受试者工作特征曲线(ROC)分析显示最佳阈值为51.2×10^(-4)mm^(2)/s。结论MR 3D-ASL、双指数DWI技术可较好地评估急性脑梗死患者血管再通术后再灌注损伤风险。 展开更多
关键词 三维动脉自旋标记 脑血流量 双指数模型弥散加权成像 动脉取栓术 再灌注损伤
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三维动脉自旋标记灌注成像显示学龄前孤独症儿童部分脑区血流下降 被引量:5
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作者 程卓 唐世龙 +5 位作者 张云 陈务霜 戴春梅 吴兰 刘先凡 何玲 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期11-14,20,共5页
目的探讨三维动脉自旋标记(three dimensional-arterial spin labeling,3D-ASL)灌注成像在学龄前孤独症儿童脑部的应用可行性。材料与方法选取2、3、4、5岁孤独症儿童各40名为研究组,选取2、3、4、5岁健康儿童各40名为对照组,所有儿童... 目的探讨三维动脉自旋标记(three dimensional-arterial spin labeling,3D-ASL)灌注成像在学龄前孤独症儿童脑部的应用可行性。材料与方法选取2、3、4、5岁孤独症儿童各40名为研究组,选取2、3、4、5岁健康儿童各40名为对照组,所有儿童均行磁共振常规序列、3D-T1、3D-ASL序列扫描。通过软件后处理获得脑部各区脑血流量(cerebral blood flow,CBF)灌注值,比较分析相同年龄段孤独症儿童和健康儿童脑部各区血流灌注CBF值,找出各年龄段孤独症儿童脑部各区脑血流灌注CBF值特点。结果2岁组,孤独症儿童颞叶、海马、壳核等脑区CBF值低于健康儿童(P<0.05);3岁组,孤独症儿童额叶、颞叶、海马、壳核等脑区CBF值低于健康儿童(P<0.05);4岁组,孤独症儿童颞叶、额叶、丘脑、海马、壳核、尾状核等脑区CBF值低于健康儿童(P<0.05);5岁组,孤独症儿童颞叶、丘脑、海马、壳核、尾状核、黑质、红核等脑区CBF值低于健康儿童(P<0.05)。结论3D-ASL技术可以反映脑血流灌注情况,可以更加全面地反映孤独症儿童病理过程。 展开更多
关键词 孤独症 儿童 三维动脉自旋标记 颅脑 磁共振成像
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三维动脉自旋标记评价丁苯酞注射液对急性缺血性卒中患者脑血流的影响 被引量:5
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作者 马鹏程 邬刚 +5 位作者 刘楠 王晋 董小林 彭桂兰 孙桂芳 冯煜森 《中国卒中杂志》 2020年第9期1006-1009,共4页
目的采用MRI三维动脉自旋标记(3-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术观察急性缺血性卒中患者使用丁苯酞注射液对脑血流灌注的影响。方法纳入60例非大动脉狭窄或闭塞性急性缺血性卒中患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30... 目的采用MRI三维动脉自旋标记(3-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术观察急性缺血性卒中患者使用丁苯酞注射液对脑血流灌注的影响。方法纳入60例非大动脉狭窄或闭塞性急性缺血性卒中患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丁苯酞注射液,疗程为14 d。治疗前后均进行头颅3D-ASL检查来测量梗死灶相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)的变化。结果观察组和对照组治疗前rCBF差异无统计学意义,治疗后观察组rCBF高于对照组(0.97±0.45 vs 0.35±0.15,P=0.003)。结论丁苯酞注射液可以提高急性缺血性卒中患者梗死病灶区域的脑血流灌注水平。 展开更多
关键词 缺血性卒中 丁苯酞氯化钠注射液 磁共振成像 三维动脉自旋标记技术
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集成MRI联合三维动脉自旋标记成像鉴别胶质瘤复发和假性进展的初步研究 被引量:11
4
作者 吕瑞瑞 杨治花 +5 位作者 葛鑫 王明磊 黄雪莹 刘珊 马文富 王晓东 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期19-23,35,共6页
目的探讨集成MRI(synthetic magnetic resonance imaging,syMRI)联合三维动脉自旋标记成像(three dimension arterial spin labeling,3D-ASL)在鉴别胶质瘤复发和假性进展中的应用价值。材料与方法回顾性分析2020年7月至2022年3月于宁夏... 目的探讨集成MRI(synthetic magnetic resonance imaging,syMRI)联合三维动脉自旋标记成像(three dimension arterial spin labeling,3D-ASL)在鉴别胶质瘤复发和假性进展中的应用价值。材料与方法回顾性分析2020年7月至2022年3月于宁夏医科大学总医院手术病理证实为高级别胶质瘤并术后辅以放化疗后出现异常强化灶患者病例38例。将入组病例按修订版脑胶质瘤治疗反应评估标准分为复发组(22例)和假性进展组(16例)。所有患者均行3D-ASL及syMRI序列扫描。测量异常强化区脑血流量(cerebral blood flow,CBF)及增强后T1值(T1-Gd)、T2值(T2-Gd)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较复发组和假性进展组各参数的差异,对差异具有统计学意义的参数绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析评价各参数及其联合诊断的效能。结果复发组T1-Gd低于假性进展组T1-Gd,差异有统计学意义(P<0.001),T2-Gd两组间差异无统计学意义(P>0.05),复发组CBF值高于假性进展组,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,T1-Gd、CBF值ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.882、0.916,T1-Gd联合CBF值的AUC为0.951。结论syMRI联合3D-ASL有助于无创鉴别脑胶质瘤复发和假性进展,且诊断效能优于单一MR参数。 展开更多
关键词 胶质瘤 复发 假性进展 集成磁共振成像 三维动脉自旋标记成像 诊断
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基于三维动脉自旋标记灌注成像探讨体素内不相干运动成像对急性期脑梗死的应用价值 被引量:12
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作者 吴雅蔚 叶靖 +4 位作者 王守安 征锦 许晴 袁虎 蔡俊辉 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期201-205,共5页
目的:利用三维动脉自选标记(3D-ASL)灌注成像技术探讨体素内不相干运动(IVIM)在急性脑梗死中的应用价值。方法:30例急性脑梗死患者行常规序列DWI检查以及3D-ASL、IVIM检查。所得图像经GE Functool软件处理后,分别获得脑梗死灶及对侧镜... 目的:利用三维动脉自选标记(3D-ASL)灌注成像技术探讨体素内不相干运动(IVIM)在急性脑梗死中的应用价值。方法:30例急性脑梗死患者行常规序列DWI检查以及3D-ASL、IVIM检查。所得图像经GE Functool软件处理后,分别获得脑梗死灶及对侧镜像区的标准弥散系数(ADC).纯水分子扩散系数(D).灌注分数(f)、快扩散系数(D*)和脑血流量(CBF)。并将两侧參数进行配对t检验。经计算获得梗死灶及对侧镜像区各参数比值(rADC值、rD值、rf值、rD*值、rCBF值),用Spearman相关性分析各参数的相关性。结果:脑梗死灶CBF呈低灌注的病灶的ADC值、D值、f值、CBF值均较对侧明显下降(P<0.05)。CBF与ADC.f.fD*数值之间无相关性,经标准化后,其相关性分别为r=0.445.r=0.454、r=0.531。CBF呈相对高灌注病灶的f值均高于对侧镜像区,而ADC值、D值均较对侧镜像区低。结论:IVIM成像能够同时显示急性脑梗死的弥散及灌注信息,且所显示的灌注信息与ASL具有较好的一致性,IVIM在急性脑梗死中的应用可行。 展开更多
关键词 磁共振成像 急性缺血性脑梗死 体素内不相干运动 三维动脉自旋标记灌注成像
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三维动脉自旋标记技术在缺血性脑梗死中的研究进展 被引量:4
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作者 贺元彦 贺业新 《磁共振成像》 CAS 2019年第4期292-295,共4页
三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术是一种无需注入外源性对比剂的磁共振灌注成像技术。与普通的二维动脉自旋标记(arterial spinlabeling,ASL)相比,3D-ASL具有更高的信噪比、更快的采集速度。3D-... 三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术是一种无需注入外源性对比剂的磁共振灌注成像技术。与普通的二维动脉自旋标记(arterial spinlabeling,ASL)相比,3D-ASL具有更高的信噪比、更快的采集速度。3D-ASL的一个重要扫描参数是标记后延迟时间,对于这个参数的选择会影响到测得脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的准确性。因此,针对不同人群、根据不同目的选取合适的参数非常重要。3D-ASL可以很好地反映脑血流灌注情况,在缺血性脑梗死的灌注评估中有重要应用价值。3D-ASL不仅可以帮助探查闭塞血管、评估缺血半暗带、预测出血转化,还有助于调整治疗方法及判断患者预后。 展开更多
关键词 三维动脉自旋标记 灌注成像 标记后延迟时间 卒中 磁共振成像
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全面发育迟缓儿童脑灌注异常的三维准连续动脉自旋标记成像研究
7
作者 周梁 赵鑫 +6 位作者 程美英 王长浩 刘世鹏 杨金泽 李思柯 鲁钰 张小安 《磁共振成像》 北大核心 2025年第5期113-119,共7页
目的本研究通过三维准连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像技术,探究全面发育迟缓(global developmental delay,GDD)儿童大脑脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的特征,并进一... 目的本研究通过三维准连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像技术,探究全面发育迟缓(global developmental delay,GDD)儿童大脑脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的特征,并进一步探讨Gesell发育量表与CBF之间的相关性。同时评估CBF值在诊断GDD中的效能。材料与方法本研究共纳入45名被确诊为GDD的儿童和42名健康对照(healthy controls,HC)儿童。所有参与者均接受磁共振头部平扫以及3D-pCASL扫描。通过后处理得到CBF定量伪彩图,并分析CBF值在两组之间的差异。将组间差异有统计学意义的CBF值与GDD儿童的Gesell发育量表进行相关分析,并通过受试者工作特征曲线评估CBF值在GDD儿童中的诊断效能。结果与对照组相比,GDD儿童双侧颞叶白质、左侧颞叶灰质、双侧额叶白质CBF值均降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,GDD儿童的右侧和左侧颞叶白质CBF值与语言发育商呈正相关(r=0.477,P=0.001;r=0.513,P<0.001)、右侧额叶白质CBF值与个人-社交发育商呈正相关(r=0.347,P=0.019)、左侧额叶白质CBF值与精细运动发育商呈正相关(r=0.577,P<0.001)。多项脑区的CBF值在区分GDD儿童中表现出较好的诊断效能[曲线下面积(area under the curve,AUC)>0.7]。结论3D-pCASL技术可以无创评估GDD儿童脑血流的异常。CBF值降低可能与GDD儿童的多项发育能力减退有关,同时CBF值在诊断GDD中具有较好的价值。 展开更多
关键词 全面发育迟缓 磁共振成像 三维准连续动脉自标记 脑血流量 GESELL发育量表
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三维准连续式动脉自旋标记在诊断鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤中的应用价值
8
作者 古冬连 刘露 +1 位作者 吴敏 金观桥 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期109-115,共7页
目的探讨三维准连续式动脉自旋标记(three-dimensional pseudocontinuous arterial spin labeling,3D pCASL)技术在诊断鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤(small metastatic lymph node,SMLN)中的应用价值。材料与方法回顾性收集63例初诊鼻咽癌... 目的探讨三维准连续式动脉自旋标记(three-dimensional pseudocontinuous arterial spin labeling,3D pCASL)技术在诊断鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤(small metastatic lymph node,SMLN)中的应用价值。材料与方法回顾性收集63例初诊鼻咽癌病例,治疗前均行常规平扫+增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、3D pCASL扫描,治疗后行常规平扫+增强MRI。淋巴结的评价依据是我国鼻咽癌临床分期工作委员会制订的淋巴结转移评判标准,并结合随访期间的MRI图像。根据诊断结果将淋巴结分为3组,大淋巴结转移瘤(large metastatic lymph node,LMLN)组(短径>10 mm)、SMLN组(短径≤10 mm)、良性淋巴结(benign lymph node,BLN)组。比较各组淋巴结最大径、最短径、最短径/最大径、血流量平均值(average blood flow,BFavg)、血流量最小值(minimum blood flow,BFmin)、血流量最大值(maximum blood flow,BFmax)之间的差异。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价各参数对鼻咽癌颈部SMLN的诊断效能。结果纳入颈部淋巴结323枚,其中SMLN组152枚,LMLN组97枚,BLN组74枚。SMLN、LMLN、BLN组组间最大径、最短径、最短径/最大径、BFavg、BFmax、BFmin差异均有统计学有意义(P<0.001)。LMLN组最大径、最短径、最短径/最大径均大于SMLN、BLN组(P<0.001),SMLN组最短径、最短径/最大径大于BLN组(P=0.010,P<0.001),BLN组BFavg、BFmax、BFmin均小于SMLN、LMLN组(P<0.001)。BLN组与SMLN组最大径、LMLN组与SMLN组BFavg、BFmax、BFmin差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,最短径、最短径/最大径、BFavg、BFmax、BFmin鉴别鼻咽癌BLN与SMLN的AUC值分别为0.712、0.740、0.952、0.990、0.791,截断值分别为0.55 cm、0.59、39.4 mL/(min·100 g)、58.5 mL/(min·100 g)、25.5 mL/(min·100 g)。结论3D pCASL可以有效鉴别鼻咽癌颈部SMLN,提高鼻咽癌N分期的准确性。 展开更多
关键词 鼻咽癌 淋巴结转移瘤 三维准连续式动脉自标记 磁共振成像 诊断 应用价值
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三维准连续动脉自旋标记灌注成像对老年人后循环缺血病灶的诊断价值 被引量:11
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作者 贾芮 徐贤 +3 位作者 刘新球 吴冰 门卫伟 安宁豫 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期272-279,共8页
目的探究三维准连续动脉自旋标记灌注成像(3D-pCASL)对80岁以上老年人后循环缺血(PCI)的诊断价值,对老年人PCI的临床诊断提供影像学依据。方法对80岁以上临床诊断为PCI的老年男性患者20例以及正常老年男性33名分别进行磁共振常规扫描及3... 目的探究三维准连续动脉自旋标记灌注成像(3D-pCASL)对80岁以上老年人后循环缺血(PCI)的诊断价值,对老年人PCI的临床诊断提供影像学依据。方法对80岁以上临床诊断为PCI的老年男性患者20例以及正常老年男性33名分别进行磁共振常规扫描及3D-pCASL扫描,延迟标记时间(PLD)选取1525和2525 ms,利用SPM12软件分别测量其左侧枕叶、右侧枕叶、左侧小脑、右侧小脑脑血流量(CBF)。采用独立样本t检验及秩和检验比较在两个PLD时间病例组与对照组前后循环CBF的差异,病例组与对照组双侧枕叶、双侧小脑CBF的差异,以及病例组与对照组在两个PLD时间的时间间隔中双侧枕叶、双侧小脑CBF增量(△CBF)的差异。结果病例组在PLD时间为1525 ms及2525 ms时,前循环的CBF值均高于后循环CBF值,而对照组仅在1525 ms时前循环的CBF值均高于后循环CBF值,差异具有统计学意义(P=0.000,P=0.000,P=0.025);病例组在两个PLD时间时双侧枕叶、双侧小脑的CBF值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.003,P=0.002,P=0.000,P=0.001,P=0.000,P=0.001,P=0.002,P=0.014);与对照组相比,病例组在两个PLD时间的时间间隔中双侧枕叶、小脑△CBF均更小,差异均具有统计学意义(P=0.004,P=0.001,P=0.001,P=0.025)。结论高年龄段老年人因后循环血流慢,3D-pCASL技术需采用多个PLD时间判断PCI的有无;3D-pCASL技术对检测后循环CBF下降敏感,可作为老年人后循环卒中预警手段之一。 展开更多
关键词 脑血流量 后循环缺血 三维准连续动脉自标记灌注成像 磁共振成像 老年人
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磁共振三维准连续式动脉自旋标记成像在急性脑梗死患者中的应用 被引量:11
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作者 赵文超 宋雨 +3 位作者 唐晨虎 吴雪 马东 姜亦伦 《磁共振成像》 CAS 2020年第12期1156-1158,1166,共4页
目的探讨磁共振三维准连续式动脉自旋标记(3D pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像在急性脑梗死患者中的临床应用价值。材料与方法分析急性脑梗死患者84例(脑梗死组),其中脑梗死组根据溶栓后有无出血转化,分为出血... 目的探讨磁共振三维准连续式动脉自旋标记(3D pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像在急性脑梗死患者中的临床应用价值。材料与方法分析急性脑梗死患者84例(脑梗死组),其中脑梗死组根据溶栓后有无出血转化,分为出血转化组(35例)和无出血转化组(49例)。另选取50例健康志愿者作为对照组。所有患者都经磁共振3D-pCASL检查,并进行统计学分析。结果脑梗死患者在常规MRI序列图像上呈现大脑半球大片低灌注区,远端血管分支未见显示,扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)均表现为明显高信号,ADC图像均表现为明显低信号。脑梗死患者病灶位于右侧大脑半球者54例,病灶位于左侧大脑半球者30例。脑梗死核心区相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)绝对值和ADC值较对侧镜像区降低,且两侧rCBF绝对值和ADC值均低于健康对照组(P<0.05)。以3D-pCASL图像后处理参数rCBF进行ROC曲线分析,ROC下面积为0.915。出血转化组患者脑梗死核心区边缘rCBF绝对值和ADC值较无出血转化组高(P<0.05),以3D-pCASL图像后处理参数rCBF进行ROC曲线分析,ROC下面积为0.926。结论磁共振3D-pCASL可显示急性脑梗死患者梗死病灶的血液动力学状态的信息,结合rCBF可客观反映脑组织缺血梗死灌注改变,并对治疗后出血转化的预判有一定价值,为临床诊断提供影像学依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 三维准连续式动脉自标记 脑卒中 短暂性脑缺血发作 扩散加权成像
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动脉自旋标记技术定量分析阿尔茨海默病不同阶段脑血流量 被引量:9
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作者 李栋学 徐超 +5 位作者 曾宪春 尹训涛 熊真亮 魏昌秀 杨正贵 王荣品 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第2期194-199,共6页
目的基于三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术定量分析阿尔兹海默病(AD)不同进展阶段脑血流量(CBF)改变,评价其鉴别效能。方法针对22例AD(AD组)、22例轻度认知功能障碍(MCI组)、25例主观认知功能下降(SCD组)患者和25名正常志愿者(NC组)采集头... 目的基于三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术定量分析阿尔兹海默病(AD)不同进展阶段脑血流量(CBF)改变,评价其鉴别效能。方法针对22例AD(AD组)、22例轻度认知功能障碍(MCI组)、25例主观认知功能下降(SCD组)患者和25名正常志愿者(NC组)采集头部3D T1WI和3D-ASL图像,经后处理获得双侧苍白球(GP)、壳核(PU)、尾状核(CA)、海马(HP)、丘脑(TH)、额叶皮层(FC)、顶叶皮层(PC)和枕叶皮质(OC)的CBF值。比较各组间CBF值差异,观察其与年龄、简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性;以ROC曲线评价各脑区CBF值鉴别AD不同阶段的效能。结果AD组及MCI组除OC外各脑区CBF值均较NC组减低(P均<0.01);SCD组CA、PU及TH的CBF值均较NC组增高(P均<0.05)。AD组及MCI组HP的CBF值与MoCA评分均呈正相关(r=0.584、0.595,P均<0.01)。HP、TH、FC、PC、OC的CBF值鉴别AD不同进展阶段的AUC均较高。结论AD及MCI存在广泛脑灌注减少;SCD部分脑区存在灌注代偿;HP、TH、FC、PC、OC的CBF值对诊断及鉴别不同阶段AD有一定价值。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 磁共振成像 三维动脉自旋标记
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动脉自旋标记技术研究进展及其在短暂性脑缺血发作中的应用 被引量:13
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作者 顾加和 李澄 王礼同 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第3期465-469,共5页
短暂性脑缺发作(TIA)是常见缺血性脑血管疾病,临床主要依据症状进行诊断,常规MR检查多无阳性发现。动脉自旋标记(ASL)主要反映脑血流灌注情况,无需使用对比剂,具有安全、无创、易重复的优点。近年来多种技术及序列的改良,可提高信噪比,... 短暂性脑缺发作(TIA)是常见缺血性脑血管疾病,临床主要依据症状进行诊断,常规MR检查多无阳性发现。动脉自旋标记(ASL)主要反映脑血流灌注情况,无需使用对比剂,具有安全、无创、易重复的优点。近年来多种技术及序列的改良,可提高信噪比,改善图像质量,拓宽了技术的应用范围。本文就ASL的研究进展及其在TIA中的应用现状进行综述。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 磁共振成像 灌注成像 动脉自标记 三维动脉自旋标记
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多参数动脉自旋标记与动态磁敏感增强脑灌注成像在诊断短暂性脑缺血性发作中的对比 被引量:50
13
作者 许洋 吕晋浩 +2 位作者 马林 陈为军 娄昕 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期768-774,共7页
目的比较多参数三维假连续式动脉自旋标记灌注成像(3D p CASL)与动态磁敏感增强灌注成像(DSC PWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)责任病灶的检出率。方法比较39例临床诊断TIA患者,并在首次发作24 h内进行磁共振检查。扫描序列包括常规头颅MR... 目的比较多参数三维假连续式动脉自旋标记灌注成像(3D p CASL)与动态磁敏感增强灌注成像(DSC PWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)责任病灶的检出率。方法比较39例临床诊断TIA患者,并在首次发作24 h内进行磁共振检查。扫描序列包括常规头颅MR成像、MRA(MRA),DWI、3D p CASL(选取两个标记延迟时间post-labeling time,PLD,PLD=1.5 s及PLD=2.5 s),DSC PWI。后处理获取3D p CASL的脑血流(CBF)图像和DSC PWI的Tmax图像。比较不同灌注方法与MRA及DWI结合法对于缺血病灶检出率和缺血面积。结果 TIA患者的缺血病灶检出率,3D p CASL(PLD1.5 s及PLD2.5 s)的CBF图像与DSC PWI Tmax对比无差异;3D p CASL(PLD1.5 s)的CBF图像对于缺血的检出率高于MRA结合DWI法;DSC PWI Tmax、3D p CASL(PLD2.5 s)CBF与MRA结合DWI法无差异。显示低灌注面积,3D p CASL(PLD1.5 s)的CBF图像显示的面积最大,其次是DSC PWI Tmax,而3D p CASL(PLD2.5 s)的CBF图像显示的低灌注面积最小。结论 3D p CASL脑灌注成像技术无创、快速、可重复性强,推荐作为临床可疑TIA患者的影像筛查手段,不同PLD的3D p CASL序列对于病灶的检出及缺血面积的显示有差异,选择较短PLD有可能提高病灶的检出率。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 动脉自标记 动态磁敏感加权灌注成像 三维假连续式动脉自标记灌注成像
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预测颈内动脉支架植入术和内膜剥脱术后升高的脑血流
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作者 兰怡娜 吕晋浩 +2 位作者 马笑笑 娄昕 马林 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第11期807-812,共6页
目的利用三维准连续式动脉自旋标记灌注成像(three-dimensional pseudo-continuousarterialspinlabeling,3D-pCASL)预测颈内动脉支架植入术(carotidarterystenting,CAS)和颈内动脉内膜剥脱术(carotidendarterectomy,CEA)后升高的脑血流... 目的利用三维准连续式动脉自旋标记灌注成像(three-dimensional pseudo-continuousarterialspinlabeling,3D-pCASL)预测颈内动脉支架植入术(carotidarterystenting,CAS)和颈内动脉内膜剥脱术(carotidendarterectomy,CEA)后升高的脑血流量(cerebralbloodflow,CBF),为CAS和CEA术后的脑血流动力学提供影像学预测指标,从而为术前患者手术方式的选择提供一定的参考。材料与方法从2015年11月到2017年2月,共连续纳入18例[平均年龄(61.6±8.2)岁,15例男性]有症状的单侧颈内动脉重度狭窄(70%~99%)患者,其中11例患者接受了CAS,7例患者接受了CEA。所有患者分别在术前7 d,术后连续24 h、48 h、72 h、96 h进行了连续四次扫描。扫描序列包括常规磁共振成像以及3D-pCASL,扫描仪器为同一台3.0 T MR (GE Discovery MR750)扫描仪。采用Pearson相关性分析评价术后升高的CBF分别与术前的软脑膜侧支血流和前向脑血流的相关性,以及降低的前向血流与侧支血流的相关性。P<0.05表示差异有统计学意义。结果侧支血流和CAS术后升高的CBF呈显著的正相关性(r=0.877,P=0.000),但与CEA术后升高的CBF无相关性(r=-0.099,P=0.833),尽管CEA术前有更高的侧支血流(P<0.05);在两者前向血流基本相同的前提下(P>0.05),前向血流和CEA术后升高的CBF呈显著的负相关(r=-0.905,P=0.005),但和CAS术后升高的CBF无相关性(r=-0.317,P=0.342)。结论软脑膜侧支血流和前向血流对CAS和CEA术后升高CBF的影响不同,这或许能为术前患者手术方式的选择提供一定的参考。 展开更多
关键词 颈内动脉支架植入术 颈内动脉内膜剥脱术 脑血流量 三维准连续式动脉自标记灌注成像
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基于3D-ASL、DKI序列探讨脑小血管病脑白质高信号及其半暗带与认知障碍的相关性研究
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作者 高德瑜 王余 +2 位作者 王欣 赵彤彤 王素洁 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第8期931-937,共7页
目的探讨不同亚型脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)及脑白质高信号半暗带(white matter hyperintensity penumbra,WMH-P)内血流灌注、微结构损伤与认知障碍的关系。方法前瞻性连续纳入2021年5月—2023年3月就诊于唐山市... 目的探讨不同亚型脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)及脑白质高信号半暗带(white matter hyperintensity penumbra,WMH-P)内血流灌注、微结构损伤与认知障碍的关系。方法前瞻性连续纳入2021年5月—2023年3月就诊于唐山市工人医院,WMH为改良Fazekas分级Ⅰ~Ⅱ级的脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者,进行包括三维动脉自旋标记(threedimensional arterial spin labeling,3D-ASL)、弥散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)序列在内的3.0 T MRI扫描。分析患者深部脑白质高信号(deep white matter hyperintensity,DWMH)感兴趣区(region of interest,ROI)(界定为ROI^(1))及其WMH-P感兴趣区(内层为ROI^(1-1),外层为ROI^(1-2)),脑室旁脑白质高信号(periventricular white matter hyperintensity,PVWMH)感兴趣区(界定为ROI^(2))及其WMH-P感兴趣区(内层为ROI^(2-1),外层为ROI^(2-2))内血流灌注指标——脑血流量(cerebral blood flow,CBF),以及反映微结构改变的指标——轴向扩散系数(axial diffusivity,AD)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)、径向扩散系数(radial diffusivity,RD)、轴向峰度(axial kurtosis,AK)、平均峰度(mean kurtosis,MK)、径向峰度(radial kurtosis,RK)、各向异性分数(fraction anisotropy,FA)。评估患者的认知功能,用Spearman相关分析计算不同亚型WMH(DWMH和PVWMH)及其WMH-P内上述反映血流灌注和微结构改变的指标与认知障碍严重程度的相关性。结果共纳入61例CSVD患者,平均年龄(61±1)岁。DWMH(ROI1)内RD值(r=0.296)与认知障碍严重程度呈正相关,MK值(r=-0.287)、RK值(r=-0.315)与认知障碍严重程度呈负相关;其WMH-P内AD值(ROI^(1-1):r=0.274;ROI^(1-2):r=0.261)、MD值(ROI^(1-1):r=0.370;ROI^(1-2):r=0.387)、RD值(ROI^(1-1):r=0.411;ROI^(1-2):r=0.430)与认知障碍严重程度呈正相关,A K值(R OI 1-1:r=-0.270;ROI^(1-2):r=-0.297)、M K值(ROI^(1-1):r=-0.367;ROI^(1-2):r=-0.325)、R K值(ROI^(1-1):r=-0.379;ROI^(1-2):r=-0.309)、FA值(ROI^(1-1):r=-0.286;ROI^(1-2):r=-0.256)与认知障碍严重程度呈负相关。PVWMH(ROI2)内MK值(r=0.354)、RK值(r=0.293)与认知障碍严重程度呈正相关;其WMH-P内各微结构改变的指标与认知障碍严重程度的相关性均无统计学意义。WMH及WMH-P内CBF值与认知障碍严重程度的相关性均无统计学意义。结论CSVD患者DWMH及其WMH-P、PVWMH内微结构损伤与认知障碍存在弱相关性,但PVWMH周围WMH-P内的微结构与认知障碍无相关性;WMH及WMH-P内血流灌注与认知障碍无相关性。 展开更多
关键词 三维动脉自旋标记 弥散峰度成像 脑白质高信号 脑白质高信号半暗带 认知功能
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胶质瘤3D ASL灌注指数与VEGF MVD表达相关性研究 被引量:10
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作者 王子文 杨本强 +4 位作者 刘文源 徐猛 张连雪 徐志华 段阳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期557-561,共5页
目的:探究胶质瘤磁共振三维动脉自旋标记成像(three dimensional arterial spin labeling,3D ASL)肿瘤实质相对血流量(relative cerebral blood flow,r CBF)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、微血管密度(m... 目的:探究胶质瘤磁共振三维动脉自旋标记成像(three dimensional arterial spin labeling,3D ASL)肿瘤实质相对血流量(relative cerebral blood flow,r CBF)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、微血管密度(micro vessel density,MVD)表达程度的相关性。方法:回顾性分析沈阳军区总医院2014年8月至2016年2月53例经术后病理证实的胶质瘤患者,术前行MR平扫、增强、3D ASL扫描,术后行VEGF、MVD表达程度检测,分析胶质瘤肿瘤实质r CBF与VEGF、MVD表达的关系。结果:胶质瘤肿瘤实质r CBF分别与VEGF、MVD表达呈正相关(rs值分别为0.728、0.620,P<0.05)。结论:胶质瘤肿瘤实质r CBF值与VEGF、MVD表达呈正相关,说明3D ASL灌注成像技术有助于评估胶质瘤微血管生成情况,对临床制定适当的治疗计划和患者预后评估有一定意义。 展开更多
关键词 胶质瘤 三维动脉自旋标记 血管内皮生长因子 微血管密度 血管生成
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3D-ASL与DSC-PWI在缺血性脑梗死患者中的对比研究 被引量:56
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作者 张水霞 张顺 +3 位作者 姚义好 石晶晶 王承缘 朱文珍 《放射学实践》 2014年第8期901-905,共5页
目的:对比分析磁共振三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)与动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-PWI)在缺血性脑梗死患者中的临床应用价值。方法:32例缺血性脑梗死患者行常规MRI序列、DWI、MRA、3D-ASL及DSC-PWI检查。观察脑梗死患者的3D-ASL、DS... 目的:对比分析磁共振三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)与动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-PWI)在缺血性脑梗死患者中的临床应用价值。方法:32例缺血性脑梗死患者行常规MRI序列、DWI、MRA、3D-ASL及DSC-PWI检查。观察脑梗死患者的3D-ASL、DSC-PWI灌注后处理图像并进行评分(显示有低灌注记为-1,未见明显灌注异常记为0,高灌注记为+1),并比较分析ASL-CBF与PWI测量的CBF、CBV、MTT及TTP之间的差异。结果:32例中ASL显示灌注异常者有28(87.5%)例,PWI-CBF、PWI-CBV、PWI-MTT及PWI-TTP异常者分别为18(56.25%)、18(56.25%)、19(59.38%)和21(65.63%)例。McNemar检验结果显示,ASL与PWI各参量图像所显示的灌注异常概率之间差异有统计学意义(P值分别为0.002、0.002、0.004和0.016);除去在任意一种灌注图像上显示为高灌注的病例后,ASL-CBF与PWI各参量比较的P值分别为0.008、0.008、0.063和0.125,其中MTT及TTP的差异无统计学意义。结论:作为一种无创性MRI技术,ASL在临床应用中能够较为真实可靠地反映缺血性脑梗死的低灌注状态。 展开更多
关键词 缺血性脑梗死 脑卒中 三维动脉自旋标记成像 动态磁敏感对比增强 灌注加权成像
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联合应用SWI与3D ASL成像对轻型颅脑损伤的应用价值 被引量:10
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作者 谢秀海 赵振国 +3 位作者 钱帮伟 隋海晶 杨柳青 杨文进 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期227-230,共4页
目的:联合应用磁敏感加权成像(SWI)与三维动脉自旋标记成像(3D ASL)技术,探讨其对轻型颅脑损伤(mTBl)患者的临床应用价值。方法:收集45例符合急性轻型颅脑损伤的患者与25例正常体检者纳入本项研究,两组均行常规MRI及SWI与3DASL检査,并... 目的:联合应用磁敏感加权成像(SWI)与三维动脉自旋标记成像(3D ASL)技术,探讨其对轻型颅脑损伤(mTBl)患者的临床应用价值。方法:收集45例符合急性轻型颅脑损伤的患者与25例正常体检者纳入本项研究,两组均行常规MRI及SWI与3DASL检査,并在检査3个月后进行脑震荡综合征问卷(RPQ)评分,观察影像表现及其与脑震荡综合征(PCS)发生率的关系。结果:本组患者PCS阳性15例,SWI检出微出血灶13例,其中8例⑹.53%)PCS阳性;出现局部脑血流灌注减低区21例,其中12例(57.14%)PCS阳性。存在脑微出血及(或)局部灌注异常组出现PCS阳性概率明显高于无明显异常组(P<0.01)。结论:联合SWI、3D ASL可检出轻型颅脑损伤患者出现的脑微出血及脑血流灌注异常,出现这些异常的患者较易迁延成脑震荡综合征,及时检出与处理对于改善患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 轻型颅脑损伤 磁敏感加权成像 三维动脉自旋标记 脑震荡综合征
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磁共振3D-ASL技术在高级别胶质瘤靶区勾画术后残留病灶识别中的应用 被引量:6
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作者 黄立敏 雷竹 +6 位作者 张瑜 李勇 侯净 许钟 曹辉 王涛 杨洁 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期875-879,共5页
背景与目的:高级别胶质瘤呈浸润性生长,手术通常难以完全切除,术后联合放化疗能改善患者的预后。探讨三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术联合对比增强扫描在诊断胶质瘤患者术后残留中的价值,为放... 背景与目的:高级别胶质瘤呈浸润性生长,手术通常难以完全切除,术后联合放化疗能改善患者的预后。探讨三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术联合对比增强扫描在诊断胶质瘤患者术后残留中的价值,为放疗靶区勾画提供准确定位。方法:对贵州省人民医院2015年3月-2017年5月经手术后病理学检查证实的30例术后高级别胶质瘤患者(其中Ⅲ级12例,Ⅳ级18例)行常规MRI、3D-ASL扫描。通过联合常规MRI及3D-ASL序列进行分析,计算感兴趣区肿瘤血流灌注值(tumor blood flow,TBF)、对侧正常白质的区域血流灌注值(contralateral white matter blood flow,CBFwm)及标准化肿瘤血流量(normalized tumor blood flow,nTBF),nTBF=TBF/CBFwm。进行t检验统计学处理。结果:GE 3D-ASL灌注图显示,胶质瘤术后残留组(20例)呈高血流灌注,术后残腔组(10例)呈低血流灌注。术后残留组TBF与nTBF均高于术后残腔组,术后残留组TBF:(85.97±17.54)mL/min,nTBF:4.19±1.58,术后残腔组TBF:(26.51±8.93)mL/min,nTBF:0.91±0.44,差异有统计学意义(P<0.01);但CBFwm差异无统计学意义(P>0.05)。结论:磁共振3D-ASL技术联合对比增强扫描可以半定量测定高级别胶质瘤灌注情况,对于高级别胶质瘤患者的术后残留病灶有定位及定性诊断的价值,对于精确勾画放疗靶区具有实用价值。 展开更多
关键词 高级别胶质瘤 三维动脉自旋标记 放疗 肿瘤血流灌注值
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抑郁倾向Itpr2-/-小鼠海马3D-ASL灌注成像改变 被引量:1
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作者 曾善美 刘恺 +4 位作者 张竞予 吴玉兰 徐一华 孙学刚 文戈 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期56-60,共5页
目的研究肌醇1,4,5-三磷酸受体2型(Itpr2)全身敲除小鼠(Itpr2^-/-小鼠)行为学变化,并利用三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像探究海马血流灌注量可能存在的异常情况。方法将28只Itpr2^-/-小鼠作为实验组,20只野生型小鼠作为对照组,采用行为... 目的研究肌醇1,4,5-三磷酸受体2型(Itpr2)全身敲除小鼠(Itpr2^-/-小鼠)行为学变化,并利用三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像探究海马血流灌注量可能存在的异常情况。方法将28只Itpr2^-/-小鼠作为实验组,20只野生型小鼠作为对照组,采用行为学测试的方法对实验组Itpr2^-/-小鼠及对照组野生型小鼠进行抑郁倾向的考察,测试内容包括糖水偏爱实验、悬尾实验、强迫游泳实验以及旷场实验。分别随机选取15只Itpr2^-/-小鼠及14只野生型小鼠,进行3D-T2WI结构图像及海马中间层面的3D-ASL图像的采集,计算得出该海马层面的血流灌注图(CBF图),利用ITK-SNAP手动勾画左右海马区域并测出其左侧海马、右侧海马的血流灌注值(CBF值)。结果行为学测试结果显示Itpr2^-/-小鼠出现明显抑郁倾向,糖水偏爱测试显示Itpr2^-/-小鼠糖水偏好百分比下降(P<0.05),悬尾实验中Itpr2^-/-小鼠的不动时间延长(P<0.05),强迫游泳实验中中Itpr2^-/-小鼠的不动时间延长(P<0.01),而旷场实验中两组小鼠行为没有明显差异(P>0.05)。相较于正常对照组小鼠,Itpr2^-/-小鼠左侧(P<0.01)及右侧(P<0.01)海马区平均血流灌注量下降,其中实验组Itpr2^-/-小鼠及正常对照组小鼠的左侧海马CBF平均值分别为73.30±5.61和95.77±5.10,右侧海马CBF平均值分别为73.53±5.70和100.5±4.70,双侧海马最终计算所得平均值分别为73.42±5.61和98.12±4.75。结论Itpr2的缺失可能与小鼠抑郁倾向相关,且对海马的平均血流灌注量存在影响。 展开更多
关键词 Itpr2全身敲除小鼠 抑郁倾向 海马 三维动脉自旋标记
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