三维准连续式动脉自旋标记在诊断鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤中的应用价值

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作者 古冬连 刘露 +1 位作者 吴敏 金观桥 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期109-115,共7页

目的探讨三维准连续式动脉自旋标记(three-dimensional pseudocontinuous arterial spin labeling,3D pCASL)技术在诊断鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤(small metastatic lymph node,SMLN)中的应用价值。材料与方法回顾性收集63例初诊鼻咽癌... 目的探讨三维准连续式动脉自旋标记(three-dimensional pseudocontinuous arterial spin labeling,3D pCASL)技术在诊断鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤(small metastatic lymph node,SMLN)中的应用价值。材料与方法回顾性收集63例初诊鼻咽癌病例,治疗前均行常规平扫+增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、3D pCASL扫描,治疗后行常规平扫+增强MRI。淋巴结的评价依据是我国鼻咽癌临床分期工作委员会制订的淋巴结转移评判标准,并结合随访期间的MRI图像。根据诊断结果将淋巴结分为3组,大淋巴结转移瘤(large metastatic lymph node,LMLN)组(短径>10 mm)、SMLN组(短径≤10 mm)、良性淋巴结(benign lymph node,BLN)组。比较各组淋巴结最大径、最短径、最短径/最大径、血流量平均值(average blood flow,BFavg)、血流量最小值(minimum blood flow,BFmin)、血流量最大值(maximum blood flow,BFmax)之间的差异。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价各参数对鼻咽癌颈部SMLN的诊断效能。结果纳入颈部淋巴结323枚,其中SMLN组152枚,LMLN组97枚,BLN组74枚。SMLN、LMLN、BLN组组间最大径、最短径、最短径/最大径、BFavg、BFmax、BFmin差异均有统计学有意义(P<0.001)。LMLN组最大径、最短径、最短径/最大径均大于SMLN、BLN组(P<0.001),SMLN组最短径、最短径/最大径大于BLN组(P=0.010,P<0.001),BLN组BFavg、BFmax、BFmin均小于SMLN、LMLN组(P<0.001)。BLN组与SMLN组最大径、LMLN组与SMLN组BFavg、BFmax、BFmin差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,最短径、最短径/最大径、BFavg、BFmax、BFmin鉴别鼻咽癌BLN与SMLN的AUC值分别为0.712、0.740、0.952、0.990、0.791,截断值分别为0.55 cm、0.59、39.4 mL/(min·100 g)、58.5 mL/(min·100 g)、25.5 mL/(min·100 g)。结论3D pCASL可以有效鉴别鼻咽癌颈部SMLN,提高鼻咽癌N分期的准确性。 展开更多

关键词 鼻咽癌 淋巴结转移瘤 三维准连续式动脉自旋标记 磁共振成像 诊断 应用价值

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磁共振三维准连续式动脉自旋标记成像在急性脑梗死患者中的应用 被引量：11

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作者 赵文超 宋雨 +3 位作者 唐晨虎 吴雪 马东 姜亦伦 《磁共振成像》 CAS 2020年第12期1156-1158,1166,共4页

目的探讨磁共振三维准连续式动脉自旋标记(3D pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像在急性脑梗死患者中的临床应用价值。材料与方法分析急性脑梗死患者84例(脑梗死组),其中脑梗死组根据溶栓后有无出血转化,分为出血... 目的探讨磁共振三维准连续式动脉自旋标记(3D pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像在急性脑梗死患者中的临床应用价值。材料与方法分析急性脑梗死患者84例(脑梗死组),其中脑梗死组根据溶栓后有无出血转化,分为出血转化组(35例)和无出血转化组(49例)。另选取50例健康志愿者作为对照组。所有患者都经磁共振3D-pCASL检查,并进行统计学分析。结果脑梗死患者在常规MRI序列图像上呈现大脑半球大片低灌注区,远端血管分支未见显示,扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)均表现为明显高信号,ADC图像均表现为明显低信号。脑梗死患者病灶位于右侧大脑半球者54例,病灶位于左侧大脑半球者30例。脑梗死核心区相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)绝对值和ADC值较对侧镜像区降低,且两侧rCBF绝对值和ADC值均低于健康对照组(P<0.05)。以3D-pCASL图像后处理参数rCBF进行ROC曲线分析,ROC下面积为0.915。出血转化组患者脑梗死核心区边缘rCBF绝对值和ADC值较无出血转化组高(P<0.05),以3D-pCASL图像后处理参数rCBF进行ROC曲线分析,ROC下面积为0.926。结论磁共振3D-pCASL可显示急性脑梗死患者梗死病灶的血液动力学状态的信息,结合rCBF可客观反映脑组织缺血梗死灌注改变,并对治疗后出血转化的预判有一定价值,为临床诊断提供影像学依据。 展开更多

关键词 磁共振成像 三维准连续式动脉自旋标记 脑卒中 短暂性脑缺血发作 扩散加权成像

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全面发育迟缓儿童脑灌注异常的三维准连续动脉自旋标记成像研究

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作者 周梁 赵鑫 +6 位作者 程美英 王长浩 刘世鹏 杨金泽 李思柯 鲁钰 张小安 《磁共振成像》 北大核心 2025年第5期113-119,共7页

目的本研究通过三维准连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像技术,探究全面发育迟缓(global developmental delay,GDD)儿童大脑脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的特征,并进一... 目的本研究通过三维准连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像技术,探究全面发育迟缓(global developmental delay,GDD)儿童大脑脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的特征,并进一步探讨Gesell发育量表与CBF之间的相关性。同时评估CBF值在诊断GDD中的效能。材料与方法本研究共纳入45名被确诊为GDD的儿童和42名健康对照(healthy controls,HC)儿童。所有参与者均接受磁共振头部平扫以及3D-pCASL扫描。通过后处理得到CBF定量伪彩图,并分析CBF值在两组之间的差异。将组间差异有统计学意义的CBF值与GDD儿童的Gesell发育量表进行相关分析,并通过受试者工作特征曲线评估CBF值在GDD儿童中的诊断效能。结果与对照组相比,GDD儿童双侧颞叶白质、左侧颞叶灰质、双侧额叶白质CBF值均降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,GDD儿童的右侧和左侧颞叶白质CBF值与语言发育商呈正相关(r=0.477,P=0.001;r=0.513,P<0.001)、右侧额叶白质CBF值与个人-社交发育商呈正相关(r=0.347,P=0.019)、左侧额叶白质CBF值与精细运动发育商呈正相关(r=0.577,P<0.001)。多项脑区的CBF值在区分GDD儿童中表现出较好的诊断效能[曲线下面积(area under the curve,AUC)>0.7]。结论3D-pCASL技术可以无创评估GDD儿童脑血流的异常。CBF值降低可能与GDD儿童的多项发育能力减退有关,同时CBF值在诊断GDD中具有较好的价值。 展开更多

关键词 全面发育迟缓 磁共振成像 三维准连续动脉自旋标记 脑血流量 GESELL发育量表

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三维准连续动脉自旋标记技术中不同PLD值对单侧大脑中动脉狭窄或闭塞患者脑血流灌注的评估 被引量：11

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作者 杜慧 王梦辰 +5 位作者 陈敦超 尚劲 刘扬颖秋 王铭义 宋清伟 苗延巍 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第11期801-806,共6页

目的评估不同标记延迟时间(post labeling delay,PLD)状态下脑血流灌注的差异及临床价值。材料与方法搜集单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)严重狭窄或闭塞患者30例,行常规MRI、三维时间飞跃法磁共振血管成像(three-dimension... 目的评估不同标记延迟时间(post labeling delay,PLD)状态下脑血流灌注的差异及临床价值。材料与方法搜集单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)严重狭窄或闭塞患者30例,行常规MRI、三维时间飞跃法磁共振血管成像(three-dimensional time of flight magnetic resonance angiography,3D-TOF-MRA)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)以及三维准连续动脉自旋标记技术(three-dimensional pulsed continuous arterial spin labeling,3D pCASL)(PLD=1.5 s,2.5 s)序列扫描。根据表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)信号改变分为DWI(+)组和DWI(-)组。2名观察者测量DWI(+)组梗死灶及DWI(-)组责任侧MCA供血区脑血流量(cerebral blood flow,CBF)值、ADC值,低灌注及DWI高信号面积相对值,16例患者具有NIHSS评分。使用ICC检验结果一致性,χ~2检验分析低灌注检出率差异;独立样本t检验、配对样本t检验分析组间CBF值、组内CBF值及面积相对值差异;Pearson及Spearman相关法分析CBF值与ADC值、NIHSS评分的相关性。结果 2名观察者的测量结果一致性良好(ICC=0.98,P<0.05)。所有患者、DWI(+)组、DWI(-)组CBF_(1.5)值均低于CBF_(2.5)值(t=-7.207,P=0.000;t=-7.071,P=0.000;t=-3.641,P=0.004)。DWI(+)组CBF_(1.5)值、CBF_(2.5)值、ADC值均低于DWI(-)组(t=-8.243,P=0.000;t=-5.536,P=0.000;t=-10.764,P=0.000)。PLD=1.5 s低灌注检出率高于PLD=2.5 s(χ~2=7.239,P=0.007),低灌注面积相对值大于PLD=2.5 s(0.59±0.11,0.21±0.09,t=4.200,P=0.006)。DWI(+)组高信号面积相对值为0.12±0.05,小于PLD=1.5 s低灌注面积相对值,但与PLD=2.5 s时无显著差异(t=4.622,P=0.001;t=2.282,P=0.71)。DWI(+)组CBF_(2.5)值和ADC值呈中度正相关,CBF_(1.5)值和NIHSS评分呈中度负相关(r=0.50,P=0.035;r=-0.55,P=0.028)。结论PLD=1.5 s对低灌注敏感,显示缺血面积较大,与临床状态具有较好的一致性;PLD=2.5 s、PLD=1.5 s联合应用能更好地评估侧支循环。 展开更多

关键词 三维准连续性脉冲自旋标记技术 标记延迟时间 脑梗死 磁共振成像

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三维准连续动脉自旋标记灌注成像对老年人后循环缺血病灶的诊断价值 被引量：11

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作者 贾芮 徐贤 +3 位作者 刘新球 吴冰 门卫伟 安宁豫 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期272-279,共8页

目的探究三维准连续动脉自旋标记灌注成像(3D-pCASL)对80岁以上老年人后循环缺血(PCI)的诊断价值,对老年人PCI的临床诊断提供影像学依据。方法对80岁以上临床诊断为PCI的老年男性患者20例以及正常老年男性33名分别进行磁共振常规扫描及3... 目的探究三维准连续动脉自旋标记灌注成像(3D-pCASL)对80岁以上老年人后循环缺血(PCI)的诊断价值,对老年人PCI的临床诊断提供影像学依据。方法对80岁以上临床诊断为PCI的老年男性患者20例以及正常老年男性33名分别进行磁共振常规扫描及3D-pCASL扫描,延迟标记时间(PLD)选取1525和2525 ms,利用SPM12软件分别测量其左侧枕叶、右侧枕叶、左侧小脑、右侧小脑脑血流量(CBF)。采用独立样本t检验及秩和检验比较在两个PLD时间病例组与对照组前后循环CBF的差异,病例组与对照组双侧枕叶、双侧小脑CBF的差异,以及病例组与对照组在两个PLD时间的时间间隔中双侧枕叶、双侧小脑CBF增量(△CBF)的差异。结果病例组在PLD时间为1525 ms及2525 ms时,前循环的CBF值均高于后循环CBF值,而对照组仅在1525 ms时前循环的CBF值均高于后循环CBF值,差异具有统计学意义(P=0.000,P=0.000,P=0.025);病例组在两个PLD时间时双侧枕叶、双侧小脑的CBF值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.003,P=0.002,P=0.000,P=0.001,P=0.000,P=0.001,P=0.002,P=0.014);与对照组相比,病例组在两个PLD时间的时间间隔中双侧枕叶、小脑△CBF均更小,差异均具有统计学意义(P=0.004,P=0.001,P=0.001,P=0.025)。结论高年龄段老年人因后循环血流慢,3D-pCASL技术需采用多个PLD时间判断PCI的有无;3D-pCASL技术对检测后循环CBF下降敏感,可作为老年人后循环卒中预警手段之一。 展开更多

关键词 脑血流量 后循环缺血 三维准连续动脉自旋标记灌注成像 磁共振成像 老年人

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三维伪连续式动脉自旋标记及体素内不相干运动成像评估脑胶质瘤IDH1基因分型 被引量：3

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作者 杨婷 顾太富 +1 位作者 张冉 肖新兰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第7期979-983,共5页

目的对比术前三维伪连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)及体素内不相干运动成像(IVIM)术前判断脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因分型的价值。方法回顾性分析78例经病理证实且有IDH1基因检测结果脑胶质瘤患者的临床及术前3D-pCASL及IVIM资料... 目的对比术前三维伪连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)及体素内不相干运动成像(IVIM)术前判断脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因分型的价值。方法回顾性分析78例经病理证实且有IDH1基因检测结果脑胶质瘤患者的临床及术前3D-pCASL及IVIM资料,将患者分为IDH1野生组(野生组,n=51)及IDH1突变组(突变组,n=27)。野生组中41例高级别、10例低级别胶质瘤,突变组中11例高级别,16例低级别胶质瘤。比较2组临床资料及3D-pCASL参数[最大脑血流量(CBF_(max))、相对CBF(rCBF)]、IVIM参数[最小真扩散系数(D_(min))、最大伪扩散系数(D*_(max))及最大灌注分数(f max)]的差异,针对差异有统计学意义参数,绘制其鉴别胶质瘤IDH1突变情况的受试者工作特征(ROC)曲线,评价其诊断效能。结果2组性别差异无统计学意义(P=0.970),野生组患者年龄高于突变组(P=0.040)、高级别胶质瘤占比高于突变组(P<0.001)。野生组肿瘤CBF_(max)、rCBF均高于突变组(P均<0.05),而D_(min)、D*_(max)、f max组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。CBF_(max)、rCBF鉴别胶质瘤IDH1野生型与突变型的曲线下面积分别为0.71、0.73,CBF_(max)阈值为91.28 ml/(100 g·min)时,诊断敏感度、特异度分别为74.10%、74.50%;rCBF阈值为1.53时,其诊断敏感度、特异度分别为55.60%、84.30%。结论脑胶质瘤3D-pCASL参数CBF_(max)、rCBF对判断IDH1基因分型具有一定效能;IVIM参数的稳定性欠佳,其价值有待进一步观察。 展开更多

关键词 胶质瘤 磁共振成像 连续式动脉自旋标记 体素内不相干运动 异柠檬酸脱氢酶1

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三维准连续动脉自旋标记序列动脉内穿行伪影与脑梗死患者早期神经功能恶化的相关性 被引量：3

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作者 张敏 陈文亚 张金 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第9期948-951,共4页

目的 探讨三维准连续动脉自旋标记(three dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling, 3D-pCASL)序列动脉内穿行伪影(arterial transit artifact, ATA)与脑梗死患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration, END... 目的 探讨三维准连续动脉自旋标记(three dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling, 3D-pCASL)序列动脉内穿行伪影(arterial transit artifact, ATA)与脑梗死患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration, END)的关系。方法 收集2020年5月~2021年5月南京医科大学附属常州市第二人民医院及江苏大学附属武进医院神经内科住院治疗的大脑中动脉闭塞的脑梗死患者52例,根据是否发生END分为END组16例,非END组36例。所有患者发病2 d内完善头颅MRI常规序列及3D-pCASL序列检查,ATA征定义为3D-pCASL原始图像上低灌注区上游血管的高信号征,表现为条状或点状高信号。END定义为美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分在脑梗死发病3 d内增加2分。分析脑梗死患者3D-pCASL序列上ATA征与发生END的关系。结果 52例大脑中动脉闭塞的脑梗死患者中,发生END 16例(30.8%)。END组发病时NIHSS评分明显高于非END组[(11.2±3.5)分vs(7.6±3.2)分,P=0.001],ATA征比例明显低于非END组(18.8%vs 75.0%,P=0.001)。多因素logistic回归分析发现,ATA征是大脑中动脉闭塞的脑梗死患者发生END的独立保护因素(OR=0.064,95%CI:0.012~0.344,P=0.001),发病时NIHSS评分是发生END的独立危险因素(OR=1.404,95%CI:1.090~1.807,P=0.008)。结论 3D-pCASL序列的ATA征与大脑中动脉闭塞的脑梗死患者早期预后密切相关,可能与病灶内侧支循环建立有关。 展开更多

关键词 自旋标记物 梗死 大脑中动脉 侧支循环 磁共振成像 成像 三维

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MR三维动脉自旋标记、双指数模型弥散加权成像评估急性前循环大血管闭塞患者再通后再灌注损伤风险 被引量：10

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作者 陈峰 王洁 +4 位作者 甘解华 王高燕 卢苗青 赵嘉林 陈勇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1210-1214,共5页

目的探讨MR三维动脉自旋标记(3D-ASL)、双指数模型弥散加权成像(DWI)对急性前循环大血管闭塞脑梗死患者血管再通治疗后再灌注损伤风险的评估作用。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月在宁波市医疗中心李惠利医院接受取栓治疗的36例脑... 目的探讨MR三维动脉自旋标记(3D-ASL)、双指数模型弥散加权成像(DWI)对急性前循环大血管闭塞脑梗死患者血管再通治疗后再灌注损伤风险的评估作用。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月在宁波市医疗中心李惠利医院接受取栓治疗的36例脑梗死患者。根据术后临床和功能MRI表现,将患者分为高灌注组和无高灌注组。比较不同灌注患者临床特征、脑血流量(CBF)、表观弥散系数(ADC)等参数差异。结果36例患者中无高灌注组22例(61.1%),高灌注组14例(38.9%)。单因素分析显示,无高灌注组患者年龄、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,术后绝对CBF、相对CBF(rCBF)、ADC_(fast)、ADC_(slow)均低于高灌注组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,CBF与ADC_(fast)呈显著正相关(r=0.697,P<0.01)。二元logistic回归分析显示ADC_(fast)是预测患者术后高灌注的独立危险因素(P<0.05),受试者工作特征曲线(ROC)分析显示最佳阈值为51.2×10^(-4)mm^(2)/s。结论MR 3D-ASL、双指数DWI技术可较好地评估急性脑梗死患者血管再通术后再灌注损伤风险。 展开更多

关键词 三维动脉自旋标记 脑血流量 双指数模型弥散加权成像 动脉取栓术 再灌注损伤

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三维动脉自旋标记灌注成像显示学龄前孤独症儿童部分脑区血流下降 被引量：5

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作者 程卓 唐世龙 +5 位作者 张云 陈务霜 戴春梅 吴兰 刘先凡 何玲 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期11-14,20,共5页

目的探讨三维动脉自旋标记(three dimensional-arterial spin labeling,3D-ASL)灌注成像在学龄前孤独症儿童脑部的应用可行性。材料与方法选取2、3、4、5岁孤独症儿童各40名为研究组,选取2、3、4、5岁健康儿童各40名为对照组,所有儿童... 目的探讨三维动脉自旋标记(three dimensional-arterial spin labeling,3D-ASL)灌注成像在学龄前孤独症儿童脑部的应用可行性。材料与方法选取2、3、4、5岁孤独症儿童各40名为研究组,选取2、3、4、5岁健康儿童各40名为对照组,所有儿童均行磁共振常规序列、3D-T1、3D-ASL序列扫描。通过软件后处理获得脑部各区脑血流量(cerebral blood flow,CBF)灌注值,比较分析相同年龄段孤独症儿童和健康儿童脑部各区血流灌注CBF值,找出各年龄段孤独症儿童脑部各区脑血流灌注CBF值特点。结果2岁组,孤独症儿童颞叶、海马、壳核等脑区CBF值低于健康儿童(P<0.05);3岁组,孤独症儿童额叶、颞叶、海马、壳核等脑区CBF值低于健康儿童(P<0.05);4岁组,孤独症儿童颞叶、额叶、丘脑、海马、壳核、尾状核等脑区CBF值低于健康儿童(P<0.05);5岁组,孤独症儿童颞叶、丘脑、海马、壳核、尾状核、黑质、红核等脑区CBF值低于健康儿童(P<0.05)。结论3D-ASL技术可以反映脑血流灌注情况,可以更加全面地反映孤独症儿童病理过程。 展开更多

关键词 孤独症 儿童 三维动脉自旋标记 颅脑 磁共振成像

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三维动脉自旋标记评价丁苯酞注射液对急性缺血性卒中患者脑血流的影响 被引量：5

10

作者 马鹏程 邬刚 +5 位作者 刘楠 王晋 董小林 彭桂兰 孙桂芳 冯煜森 《中国卒中杂志》 2020年第9期1006-1009,共4页

目的采用MRI三维动脉自旋标记(3-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术观察急性缺血性卒中患者使用丁苯酞注射液对脑血流灌注的影响。方法纳入60例非大动脉狭窄或闭塞性急性缺血性卒中患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30... 目的采用MRI三维动脉自旋标记(3-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术观察急性缺血性卒中患者使用丁苯酞注射液对脑血流灌注的影响。方法纳入60例非大动脉狭窄或闭塞性急性缺血性卒中患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丁苯酞注射液,疗程为14 d。治疗前后均进行头颅3D-ASL检查来测量梗死灶相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)的变化。结果观察组和对照组治疗前rCBF差异无统计学意义,治疗后观察组rCBF高于对照组(0.97±0.45 vs 0.35±0.15,P=0.003)。结论丁苯酞注射液可以提高急性缺血性卒中患者梗死病灶区域的脑血流灌注水平。 展开更多

关键词 缺血性卒中 丁苯酞氯化钠注射液 磁共振成像 三维动脉自旋标记技术

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集成MRI联合三维动脉自旋标记成像鉴别胶质瘤复发和假性进展的初步研究 被引量：11

11

作者 吕瑞瑞 杨治花 +5 位作者 葛鑫 王明磊 黄雪莹 刘珊 马文富 王晓东 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期19-23,35,共6页

目的探讨集成MRI(synthetic magnetic resonance imaging,syMRI)联合三维动脉自旋标记成像(three dimension arterial spin labeling,3D-ASL)在鉴别胶质瘤复发和假性进展中的应用价值。材料与方法回顾性分析2020年7月至2022年3月于宁夏... 目的探讨集成MRI(synthetic magnetic resonance imaging,syMRI)联合三维动脉自旋标记成像(three dimension arterial spin labeling,3D-ASL)在鉴别胶质瘤复发和假性进展中的应用价值。材料与方法回顾性分析2020年7月至2022年3月于宁夏医科大学总医院手术病理证实为高级别胶质瘤并术后辅以放化疗后出现异常强化灶患者病例38例。将入组病例按修订版脑胶质瘤治疗反应评估标准分为复发组(22例)和假性进展组(16例)。所有患者均行3D-ASL及syMRI序列扫描。测量异常强化区脑血流量(cerebral blood flow,CBF)及增强后T1值(T1-Gd)、T2值(T2-Gd)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较复发组和假性进展组各参数的差异,对差异具有统计学意义的参数绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析评价各参数及其联合诊断的效能。结果复发组T1-Gd低于假性进展组T1-Gd,差异有统计学意义(P<0.001),T2-Gd两组间差异无统计学意义(P>0.05),复发组CBF值高于假性进展组,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,T1-Gd、CBF值ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.882、0.916,T1-Gd联合CBF值的AUC为0.951。结论syMRI联合3D-ASL有助于无创鉴别脑胶质瘤复发和假性进展,且诊断效能优于单一MR参数。 展开更多

关键词 胶质瘤 复发 假性进展 集成磁共振成像 三维动脉自旋标记成像 诊断

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三维动脉自旋标记技术在缺血性脑梗死中的研究进展 被引量：4

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作者 贺元彦 贺业新 《磁共振成像》 CAS 2019年第4期292-295,共4页

三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术是一种无需注入外源性对比剂的磁共振灌注成像技术。与普通的二维动脉自旋标记(arterial spinlabeling,ASL)相比,3D-ASL具有更高的信噪比、更快的采集速度。3D-... 三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术是一种无需注入外源性对比剂的磁共振灌注成像技术。与普通的二维动脉自旋标记(arterial spinlabeling,ASL)相比,3D-ASL具有更高的信噪比、更快的采集速度。3D-ASL的一个重要扫描参数是标记后延迟时间,对于这个参数的选择会影响到测得脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的准确性。因此,针对不同人群、根据不同目的选取合适的参数非常重要。3D-ASL可以很好地反映脑血流灌注情况,在缺血性脑梗死的灌注评估中有重要应用价值。3D-ASL不仅可以帮助探查闭塞血管、评估缺血半暗带、预测出血转化,还有助于调整治疗方法及判断患者预后。 展开更多

关键词 三维动脉自旋标记 灌注成像 标记后延迟时间 卒中 磁共振成像

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基于三维动脉自旋标记灌注成像探讨体素内不相干运动成像对急性期脑梗死的应用价值 被引量：12

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作者 吴雅蔚 叶靖 +4 位作者 王守安 征锦 许晴 袁虎 蔡俊辉 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期201-205,共5页

目的:利用三维动脉自选标记(3D-ASL)灌注成像技术探讨体素内不相干运动(IVIM)在急性脑梗死中的应用价值。方法:30例急性脑梗死患者行常规序列DWI检查以及3D-ASL、IVIM检查。所得图像经GE Functool软件处理后,分别获得脑梗死灶及对侧镜... 目的:利用三维动脉自选标记(3D-ASL)灌注成像技术探讨体素内不相干运动(IVIM)在急性脑梗死中的应用价值。方法:30例急性脑梗死患者行常规序列DWI检查以及3D-ASL、IVIM检查。所得图像经GE Functool软件处理后,分别获得脑梗死灶及对侧镜像区的标准弥散系数(ADC).纯水分子扩散系数(D).灌注分数(f)、快扩散系数(D*)和脑血流量(CBF)。并将两侧參数进行配对t检验。经计算获得梗死灶及对侧镜像区各参数比值(rADC值、rD值、rf值、rD*值、rCBF值),用Spearman相关性分析各参数的相关性。结果:脑梗死灶CBF呈低灌注的病灶的ADC值、D值、f值、CBF值均较对侧明显下降(P<0.05)。CBF与ADC.f.fD*数值之间无相关性,经标准化后,其相关性分别为r=0.445.r=0.454、r=0.531。CBF呈相对高灌注病灶的f值均高于对侧镜像区,而ADC值、D值均较对侧镜像区低。结论:IVIM成像能够同时显示急性脑梗死的弥散及灌注信息,且所显示的灌注信息与ASL具有较好的一致性,IVIM在急性脑梗死中的应用可行。 展开更多

关键词 磁共振成像 急性缺血性脑梗死 体素内不相干运动 三维动脉自旋标记灌注成像

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多参数动脉自旋标记与动态磁敏感增强脑灌注成像在诊断短暂性脑缺血性发作中的对比 被引量：50

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作者 许洋 吕晋浩 +2 位作者 马林 陈为军 娄昕 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期768-774,共7页

目的比较多参数三维假连续式动脉自旋标记灌注成像(3D p CASL)与动态磁敏感增强灌注成像(DSC PWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)责任病灶的检出率。方法比较39例临床诊断TIA患者,并在首次发作24 h内进行磁共振检查。扫描序列包括常规头颅MR... 目的比较多参数三维假连续式动脉自旋标记灌注成像(3D p CASL)与动态磁敏感增强灌注成像(DSC PWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)责任病灶的检出率。方法比较39例临床诊断TIA患者,并在首次发作24 h内进行磁共振检查。扫描序列包括常规头颅MR成像、MRA(MRA),DWI、3D p CASL(选取两个标记延迟时间post-labeling time,PLD,PLD=1.5 s及PLD=2.5 s),DSC PWI。后处理获取3D p CASL的脑血流(CBF)图像和DSC PWI的Tmax图像。比较不同灌注方法与MRA及DWI结合法对于缺血病灶检出率和缺血面积。结果 TIA患者的缺血病灶检出率,3D p CASL(PLD1.5 s及PLD2.5 s)的CBF图像与DSC PWI Tmax对比无差异;3D p CASL(PLD1.5 s)的CBF图像对于缺血的检出率高于MRA结合DWI法;DSC PWI Tmax、3D p CASL(PLD2.5 s)CBF与MRA结合DWI法无差异。显示低灌注面积,3D p CASL(PLD1.5 s)的CBF图像显示的面积最大,其次是DSC PWI Tmax,而3D p CASL(PLD2.5 s)的CBF图像显示的低灌注面积最小。结论 3D p CASL脑灌注成像技术无创、快速、可重复性强,推荐作为临床可疑TIA患者的影像筛查手段,不同PLD的3D p CASL序列对于病灶的检出及缺血面积的显示有差异,选择较短PLD有可能提高病灶的检出率。 展开更多

关键词 短暂性脑缺血发作 动脉自旋标记 动态磁敏感加权灌注成像 三维假连续式动脉自旋标记灌注成像

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动脉自旋标记技术定量分析阿尔茨海默病不同阶段脑血流量 被引量：9

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作者 李栋学 徐超 +5 位作者 曾宪春 尹训涛 熊真亮 魏昌秀 杨正贵 王荣品 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第2期194-199,共6页

目的基于三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术定量分析阿尔兹海默病(AD)不同进展阶段脑血流量(CBF)改变,评价其鉴别效能。方法针对22例AD(AD组)、22例轻度认知功能障碍(MCI组)、25例主观认知功能下降(SCD组)患者和25名正常志愿者(NC组)采集头... 目的基于三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术定量分析阿尔兹海默病(AD)不同进展阶段脑血流量(CBF)改变,评价其鉴别效能。方法针对22例AD(AD组)、22例轻度认知功能障碍(MCI组)、25例主观认知功能下降(SCD组)患者和25名正常志愿者(NC组)采集头部3D T1WI和3D-ASL图像,经后处理获得双侧苍白球(GP)、壳核(PU)、尾状核(CA)、海马(HP)、丘脑(TH)、额叶皮层(FC)、顶叶皮层(PC)和枕叶皮质(OC)的CBF值。比较各组间CBF值差异,观察其与年龄、简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性;以ROC曲线评价各脑区CBF值鉴别AD不同阶段的效能。结果AD组及MCI组除OC外各脑区CBF值均较NC组减低(P均<0.01);SCD组CA、PU及TH的CBF值均较NC组增高(P均<0.05)。AD组及MCI组HP的CBF值与MoCA评分均呈正相关(r=0.584、0.595,P均<0.01)。HP、TH、FC、PC、OC的CBF值鉴别AD不同进展阶段的AUC均较高。结论AD及MCI存在广泛脑灌注减少;SCD部分脑区存在灌注代偿;HP、TH、FC、PC、OC的CBF值对诊断及鉴别不同阶段AD有一定价值。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 磁共振成像 三维动脉自旋标记

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动脉自旋标记技术研究进展及其在短暂性脑缺血发作中的应用 被引量：13

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作者 顾加和 李澄 王礼同 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第3期465-469,共5页

短暂性脑缺发作(TIA)是常见缺血性脑血管疾病,临床主要依据症状进行诊断,常规MR检查多无阳性发现。动脉自旋标记(ASL)主要反映脑血流灌注情况,无需使用对比剂,具有安全、无创、易重复的优点。近年来多种技术及序列的改良,可提高信噪比,... 短暂性脑缺发作(TIA)是常见缺血性脑血管疾病,临床主要依据症状进行诊断,常规MR检查多无阳性发现。动脉自旋标记(ASL)主要反映脑血流灌注情况,无需使用对比剂,具有安全、无创、易重复的优点。近年来多种技术及序列的改良,可提高信噪比,改善图像质量,拓宽了技术的应用范围。本文就ASL的研究进展及其在TIA中的应用现状进行综述。 展开更多

关键词 短暂性脑缺血发作 磁共振成像 灌注成像 动脉自旋标记 三维动脉自旋标记

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pCASL技术在评估合并高血压慢性肾脏疾病患者肾功能损伤和分期中的应用价值

17

作者 罗培茵 陈秋怡 +7 位作者 李峻枫 刘文熙 戚瑞瑞 梁秋梅 孟凡琦 王文静 曾又佳 陈玥瑶 《磁共振成像》 北大核心 2025年第2期65-71,共7页

目的探讨应用准连续式动脉自旋标记技术(pseudo continuous arterial spin labeling,pCASL)对有无高血压的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者肾功能损伤和分期的应用价值。材料与方法前瞻性分析20例健康志愿者(healthy volu... 目的探讨应用准连续式动脉自旋标记技术(pseudo continuous arterial spin labeling,pCASL)对有无高血压的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者肾功能损伤和分期的应用价值。材料与方法前瞻性分析20例健康志愿者(healthy volunteer,HV)、34例非高血压CKD患者(non-hypertension CKD,CN)以及36例高血压CKD患者(hypertension CKD,CH)。CKD患者又根据估计肾小球滤过率(estimation of glomerular filtration rate,eGFR)分为1~2期和3~5期患者。受检者均完成肾脏pCASL扫描,并在得到的图像上测量皮质血流灌注(renal blood flow of cortical,cRBF)值和髓质的血流灌注(renal blood flow of medullary,mRBF)值。使用配对t检验分别比较左右侧肾脏血流灌注(renal blood flow,RBF)、cRBF和mRBF值的差异。以年龄和身体质量指数(body mass index,BMI)为协变量,使用协方差(ANCOVA)分析比较不同亚组间RBF值的差异。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析肾脏RBF值对肾功能损伤的诊断价值。使用Spearman相关分析评估CKD患者的肾功能指标与RBF值之间的相关性。结果左右侧肾脏的RBF值之间差异均无统计学意义(P>0.05),三组肾脏cRBF均大于mRBF(P<0.05)。HV组、CN 1~2期组和CN 3~5期组RBF值的总体差异具有统计学意义(cRBF:F=18.423,P<0.001;mRBF:F=12.026,P<0.001),进一步采用Bonferroni法进行两两组间比较结果显示,除HV组与CN 1~2的mRBF值差异不具有统计学意义(P>0.05)外,其余亚组间差异均具有统计学意义(P<0.05);HV组、CH 1~2期组和CH 3~5期组RBF值的总体差异具有统计学意义(cRBF:F=12.452,P<0.001;mRBF:F=16.153,P<0.001),HV组和CH 1~2期组的RBF值也均高于CH 3~5期组,而HV组与CH 1~2期组的RBF值差异不具有统计学意义(P>0.05)。cRBF和mRBF区分HV和CN的AUC为0.794、0.715,敏感度为52.90%、41.20%,特异度为95.00%、100.00%;而cRBF和mRBF区分HV和CH的AUC为0.740、0.726,敏感度为58.30%、47.20%,特异度为85.00%、100.00%。相关性分析显示,RBF值均与eGFR呈正相关,与血清肌酐、CKD分期呈负相关。结论pCASL可用于诊断CKD,为疾病分期提供新的影像学参考指标,其中合并高血压患者的灌注指标与肾功能指标具有更好的相关性,提示应用该技术量化肾脏灌注值时应考虑有无高血压这一因素。 展开更多

关键词 慢性肾脏疾病 高血压 准连续式动脉自旋标记技术 肾血流量 磁共振成像

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预测颈内动脉支架植入术和内膜剥脱术后升高的脑血流

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作者 兰怡娜 吕晋浩 +2 位作者 马笑笑 娄昕 马林 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第11期807-812,共6页

目的利用三维准连续式动脉自旋标记灌注成像(three-dimensional pseudo-continuousarterialspinlabeling,3D-pCASL)预测颈内动脉支架植入术(carotidarterystenting,CAS)和颈内动脉内膜剥脱术(carotidendarterectomy,CEA)后升高的脑血流... 目的利用三维准连续式动脉自旋标记灌注成像(three-dimensional pseudo-continuousarterialspinlabeling,3D-pCASL)预测颈内动脉支架植入术(carotidarterystenting,CAS)和颈内动脉内膜剥脱术(carotidendarterectomy,CEA)后升高的脑血流量(cerebralbloodflow,CBF),为CAS和CEA术后的脑血流动力学提供影像学预测指标,从而为术前患者手术方式的选择提供一定的参考。材料与方法从2015年11月到2017年2月,共连续纳入18例[平均年龄(61.6±8.2)岁,15例男性]有症状的单侧颈内动脉重度狭窄(70%~99%)患者,其中11例患者接受了CAS,7例患者接受了CEA。所有患者分别在术前7 d,术后连续24 h、48 h、72 h、96 h进行了连续四次扫描。扫描序列包括常规磁共振成像以及3D-pCASL,扫描仪器为同一台3.0 T MR (GE Discovery MR750)扫描仪。采用Pearson相关性分析评价术后升高的CBF分别与术前的软脑膜侧支血流和前向脑血流的相关性,以及降低的前向血流与侧支血流的相关性。P<0.05表示差异有统计学意义。结果侧支血流和CAS术后升高的CBF呈显著的正相关性(r=0.877,P=0.000),但与CEA术后升高的CBF无相关性(r=-0.099,P=0.833),尽管CEA术前有更高的侧支血流(P<0.05);在两者前向血流基本相同的前提下(P>0.05),前向血流和CEA术后升高的CBF呈显著的负相关(r=-0.905,P=0.005),但和CAS术后升高的CBF无相关性(r=-0.317,P=0.342)。结论软脑膜侧支血流和前向血流对CAS和CEA术后升高CBF的影响不同,这或许能为术前患者手术方式的选择提供一定的参考。 展开更多

关键词 颈内动脉支架植入术 颈内动脉内膜剥脱术 脑血流量 三维准连续式动脉自旋标记灌注成像

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PCASL成像技术伪影及其临床研究进展

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作者 李中欣 贺业新 《磁共振成像》 北大核心 2025年第4期228-234,共7页

动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术是一种无创的磁共振灌注成像技术,它利用流动血液中磁性标记的水作为内源性示踪剂来评估脑血流量(cerebral blood flow,CBF)。目前在脑血管病、脑肿瘤、癫痫及神经退行性疾病等方面展现出... 动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术是一种无创的磁共振灌注成像技术,它利用流动血液中磁性标记的水作为内源性示踪剂来评估脑血流量(cerebral blood flow,CBF)。目前在脑血管病、脑肿瘤、癫痫及神经退行性疾病等方面展现出了独特的临床价值。随着技术的不断发展,根据脉冲方式的不同可分为四类,目前临床最常采用的是准连续式ASL(pseudocontinuous ASL,PCASL)技术。虽然PCASL技术在临床应用中表现出了巨大的潜力,但在成像过程中仍然面临着伪影产生的问题。这些伪影可能出现在成像的各个阶段,主要可以分为在标记期间、动脉传输期间、读出期间三类,伪影的成因和表现也很复杂。因此,深入研究PCASL技术的伪影对于进一步提高PCASL技术在临床应用中的准确性和可靠性具有重要意义。本文就PCASL技术伪影的表现特点、产生原因、补救措施、部分伪影潜在的临床价值等方面进行综述,以期通挖掘其临床价值,提升PCASL在神经影像领域的实用性和可靠性。 展开更多

关键词 磁共振成像 动脉自旋标记 伪影 准连续式动脉自旋标记 动脉传输时间 标记后延迟时间

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3D-ASL中动脉穿行伪影和动脉内高信号对急性缺血性脑卒中患者近期临床预后的评估价值 被引量：5

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作者 杨丽 贺元彦 +2 位作者 李彦瑶 张鹏飞 贺业新 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期36-41,共6页

目的 探讨三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling, 3D-ASL)中动脉穿行伪影(arterial transit artifact, ATA)和动脉内高信号(intra-arterial high-intensity signal, IAS)评估急性缺血性脑卒中(acute ischemic str... 目的 探讨三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling, 3D-ASL)中动脉穿行伪影(arterial transit artifact, ATA)和动脉内高信号(intra-arterial high-intensity signal, IAS)评估急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者近期临床预后的价值。材料与方法 回顾性分析山西省人民医院自2018年7月至2022年10月收治的36例单侧大脑中动脉或颈内动脉重度狭窄或闭塞AIS患者资料。根据是否出现ATA分为ATA(+)组及ATA(-)组;ATA(+)组根据是否出现IAS分为ATA(+)IAS(+)组及ATA(+)IAS(-)组。记录患者入院及出院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分差ΔNIHSS和基于Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta Stroke Program Early CT Score, ASPECTS)制定的ATA ASPECTS。测量ATA出现区域的脑血流量(cerebral blood flow,CBF),并计算相对脑血流量(relative cerebral blood flow, rCBF)。比较各组ΔNIHSS是否有差异,以及ATA ASPECTS、rCBF与ΔNIHSS的关系。结果 标记后延迟时间(post labeling delay, PLD)采用1525 ms和2525 ms,ΔNIHSS在ATA(+)组与ATA(-)组的差异均有统计学意义(P<0.05),且前者ΔNIHSS降幅大于后者。虽然ΔNIHSS在ATA(+)IAS(-)组与ATA(+)IAS(+)组的差异无统计学意义(P>0.05),但是前者ΔNIHSS降幅大于后者。Spearman相关性分析显示,PLD采用1525 ms和2525 ms,ATA ASPECTS和rCBF与ΔNIHSS之间均存在负相关,rCBF与ATA ASPECTS之间均存在正相关,且结果均有统计学意义(P<0.05),PLD采用2525 ms的相关性系数均大于PLD采用1525 ms的。结论 依据ATA和IAS出现情况、ATA分布范围以及测量ATA分布区域的CBF有利于评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环开放状态,且PLD采用2525 ms评估的准确性更高,将为延长血管内治疗时间窗、评估患者近期预后及指导临床制订治疗方案提供有效依据。 展开更多

关键词 脑卒中 急性缺血性 磁共振成像 动脉自旋标记 三维 标记后延迟时间 侧支循环 动脉穿行伪影 动脉内高信号

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