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我国三级综合医院医疗质量安全核心制度演化进程 被引量:24
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作者 徐娟 唐艳艳 +5 位作者 潘振宇 周利华 吴奇飞 陈俊伶 吴冠华 靖凯 《中国医院管理》 北大核心 2017年第11期37-39,42,共4页
通过系统回顾医疗质量安全核心制度相关的政策文件,整理分析我国三级综合医院医疗质量核心制度的演化进程,总结三级综合医院执行医疗质量安全核心制度的政策依据及原则,提出医院在落实医疗质量安全核心制度中存在的问题,为我国医院医疗... 通过系统回顾医疗质量安全核心制度相关的政策文件,整理分析我国三级综合医院医疗质量核心制度的演化进程,总结三级综合医院执行医疗质量安全核心制度的政策依据及原则,提出医院在落实医疗质量安全核心制度中存在的问题,为我国医院医疗质量持续改进提供理论支持。 展开更多
关键词 三级综合医院 医疗质量 核心制度 演化
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我国70所三级综合医院护理质量指标使用现况调查 被引量:34
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作者 王亚亚 么莉 +4 位作者 尚少梅 廖艳芳 戴明辉 李昂 万巧琴 《中国护理管理》 CSCD 2015年第8期943-946,共4页
目的 :调查我国三级综合医院护理质量指标的使用现状。方法 :采用自行设计的"医院护理质量指标调查表"对全国27个省级行政区的70所三级综合医院进行调查。结果 :各医院上报指标数目为(24.61±13.37)项,上报护理质量指标... 目的 :调查我国三级综合医院护理质量指标的使用现状。方法 :采用自行设计的"医院护理质量指标调查表"对全国27个省级行政区的70所三级综合医院进行调查。结果 :各医院上报指标数目为(24.61±13.37)项,上报护理质量指标最少的为2项,最多的为78项。结构指标正确上报率为30.14%,过程指标为93.45%,结果指标为53.27%。经正确分类后,70所医院使用的质量指标共计106项。结论 :各医院对护理质量指标的认识及应用存在较大差距,亟须完善医院对指标的认识和使用,构建规范化指标体系。 展开更多
关键词 质量指标 卫生保健 三级综合医院 数据收集
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宁夏7所三级综合医院护士静脉治疗护理技术操作规范实践认知现状调查 被引量:13
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作者 任洁琼 张琳 +7 位作者 丁雯 李玲 徐燕 张红 景玉琼 冯群 秦彩霞 谢晓华 《中国护理管理》 CSCD 2017年第5期682-685,共4页
目的:调查宁夏三级综合医院护士《静脉治疗护理技术操作规范》(以下简称"静疗规范")实践与认知现状,为宁夏静脉治疗护理技术质量的改进提供线索。方法:于2016年3-4月,采用"护士静脉治疗护理技术操作规范实践认知调查表&q... 目的:调查宁夏三级综合医院护士《静脉治疗护理技术操作规范》(以下简称"静疗规范")实践与认知现状,为宁夏静脉治疗护理技术质量的改进提供线索。方法:于2016年3-4月,采用"护士静脉治疗护理技术操作规范实践认知调查表"对宁夏7所三级综合医院3 525名护士进行调查。结果:宁夏三级甲等医院与三级乙等医院护士在对"静疗规范"认知,"静疗规范"实施时间、培训、修订相关护理制度及标准和流程等实践,以及对培训组织者的认知上,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应根据宁夏不同等级三级综合医院护士静脉治疗护理技术操作规范实践与认知差异进行针对性改进。 展开更多
关键词 静脉治疗 三级综合医院 护理技术 操作规范
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基于Malmquist指数的上海三级综合医院2003—2014年全要素生产率分析 被引量:15
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作者 陈丽红 汤磊 倪卫杰 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期912-916,共5页
目的测量上海地区三级综合医院全要素生产率(TFP)的变动情况,为提高公立医院绩效提供评价指标和决策依据。方法收集上海市16所三级综合医院2003—2014年12年面板数据(2项投入指标,2项产出指标),应用Malmquist指数进行分析。结果 12年间... 目的测量上海地区三级综合医院全要素生产率(TFP)的变动情况,为提高公立医院绩效提供评价指标和决策依据。方法收集上海市16所三级综合医院2003—2014年12年面板数据(2项投入指标,2项产出指标),应用Malmquist指数进行分析。结果 12年间样本医院TFP的年均增长率为7.2%,技术进步年均增长率为6.4%,技术效率、纯技术效率增长率均为0.8%,规模效率不变。结论上海地区三级综合医院TFP增长较缓,其增长贡献主要来源于技术进步,技术效率增长甚微;明确医院绩效改进的方向是加强内部管理,提高医疗资源的投入产出效率;还需综合运用参数、非参数法进行研究以全面评价医院绩效。 展开更多
关键词 全要素生产率 MALMQUIST指数 技术效率 技术变化 三级综合医院
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湖南省地市级三级综合医院运行效率及变动研究 被引量:8
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作者 骆熠 刘双梅 +2 位作者 黄仁彬 刘丽杭 王小万 《中国医院管理》 北大核心 2016年第11期39-41,共3页
目的分析湖南省13家地市级三级综合医院的运行效率及变动状况,为医院提高效率和生产率提供决策依据。方法收集湖南省13家地市级三级综合医院2013—2014年的投入产出指标,选取适宜指标构建DEA效率评价模型,利用BC2模型和超效率模型计算... 目的分析湖南省13家地市级三级综合医院的运行效率及变动状况,为医院提高效率和生产率提供决策依据。方法收集湖南省13家地市级三级综合医院2013—2014年的投入产出指标,选取适宜指标构建DEA效率评价模型,利用BC2模型和超效率模型计算样本医院各年度运行效率及排序,再利用Malmquist指数分析跨期效率变动情况。结果2013年4家样本医院技术效率有效,9家无效,4家处于规模报酬固定阶段,1家处于规模报酬递增阶段,8家处于规模报酬递减阶段;2014年5家样本医院技术效率有效,8家无效,6家处于规模报酬固定阶段,7家处于规模报酬递减阶段。2013—2014年12家样本医院生产率有所改善,仅1家有所下降。结论样本医院规模效率普遍高于技术效率,不同医院的纯技术效率存在较大差异,由外延式规模发展转为内涵式精益发展是地市级公立医院的必然选择。 展开更多
关键词 三级综合医院 运行效率 数据包络分析 超效率 MALMQUIST指数
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医改新形势下三级综合医院开展学科创新路径探索 被引量:11
6
作者 张明 危莉 +5 位作者 周琼 程辉 丁宁 陈稳 戴丹云 许栋 《中国医院》 2019年第1期55-57,共3页
在公立医院综合改革的纵深推进下,三级综合医院必须强化学科建设,优化资源配置,提升自身含金量以实现可持续发展。在对国内学科建设现状和必要性研究基础上,提出三级综合医院在学科创新时应抓住的关键点,包括完善学科知识体系、制度建... 在公立医院综合改革的纵深推进下,三级综合医院必须强化学科建设,优化资源配置,提升自身含金量以实现可持续发展。在对国内学科建设现状和必要性研究基础上,提出三级综合医院在学科创新时应抓住的关键点,包括完善学科知识体系、制度建设、资源配置3个关键方面,促进医院学科能力的提升,实现医院可持续健康发展。 展开更多
关键词 三级综合医院 学科建设 医院学科 资源配置
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三级综合医院护理人员安全文化认知现状调查 被引量:9
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作者 程丽 聂婉翎 +2 位作者 李洋 黄求进 《中国医院管理》 北大核心 2017年第5期69-70,77,共3页
目的描述和探讨三级综合医院护理人员安全文化的认知情况,为保障患者安全提出改进措施。方法采用问卷调查法对1 358名护理人员安全文化认知情况进行调查和分析。结果维度最高分为科室内团队合作(4.12±0.36)分,积极反应率为86.28%;... 目的描述和探讨三级综合医院护理人员安全文化的认知情况,为保障患者安全提出改进措施。方法采用问卷调查法对1 358名护理人员安全文化认知情况进行调查和分析。结果维度最高分为科室内团队合作(4.12±0.36)分,积极反应率为86.28%;维度沟通的公开性积极反应率最低,仅为36.28%。结论临床护理人员在安全文化认知方面仍有待加强,医疗机构应从系统角度出发,建立非惩罚性的事故报告制度,有效避免护患纠纷和安全事故的发生。 展开更多
关键词 三级综合医院 护理人员 安全文化
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山东省三级综合医院中医科的发展现状分析 被引量:13
8
作者 孙云廷 王淑玲 +4 位作者 刘志学 魏铭 章洪华 庞淑珍 王松梅 《中国医院》 2012年第12期46-48,共3页
目的:对山东省内三级综合性医院(不包括中医院和专科医院)的中医临床和中医科发展现状进行调查研究,寻找其综合医院中医事业发展中存在的问题,并提出发展对策。方法:从山东省内90余家三级综合医院中随机抽取27家作为样本,通过查阅图书... 目的:对山东省内三级综合性医院(不包括中医院和专科医院)的中医临床和中医科发展现状进行调查研究,寻找其综合医院中医事业发展中存在的问题,并提出发展对策。方法:从山东省内90余家三级综合医院中随机抽取27家作为样本,通过查阅图书资料、地方志、病案,组织抽样医院有关医护管理人员进行访谈,并设计发放调查问卷。结果:山东省综合医院中医发展存在中医临床特色相对不足、中医临床优势没有完全发挥、中医项目出现萎缩、病房地位相对尴尬等不足。结论:综合医院中医科存在诸多不足,同时又具一定优势,应创新管理模式,发挥中医特色,加强中医护理工作,改进疗效评价机制,不断完善中医药人才培养评价体系。 展开更多
关键词 三级综合医院 中医科
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基于数据包络分析与Malmquist生产率指数测量的军队三级综合医院全要素生产率分析 被引量:3
9
作者 胡晓媛 沙琨 +3 位作者 孙庆文 杨少春 余钢 郭强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期805-807,共3页
目的测量军队三级综合医院全要素生产率随时间变化的情况,为提高军队医院运营效率提供决策依据和参考。方法收集军队36所三级综合医院2007年和2010年两年的面板数据(3项投入指标,5项产出指标),应用数据包络分析(DEA)的Malmquist模型进... 目的测量军队三级综合医院全要素生产率随时间变化的情况,为提高军队医院运营效率提供决策依据和参考。方法收集军队36所三级综合医院2007年和2010年两年的面板数据(3项投入指标,5项产出指标),应用数据包络分析(DEA)的Malmquist模型进行分析。结果 2007-2010年间28所医院(77.8%)生产率有所提高;进一步分解发现,11所医院(30.6%)生产率提高主要来源于技术进步,2所医院(5.56%)生产率提高主要来源于效率提高,15所医院(41.7%)来源于技术进步和效率提高共同作用。生产效率下降的8所医院全部是由于技术的衰退。结论军队三级综合医院全要素生产率增长较为显著,其增长贡献主要来源于技术进步和效率提高共同作用,全要素生产率下降主要是技术衰退所致。 展开更多
关键词 数据包络分析 MALMQUIST生产率指数 军队三级综合医院 全要素生产率
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系统论视域下三级综合医院老年友善医疗机构建设研究 被引量:9
10
作者 汤琰 高灿 +1 位作者 辛科道 熊威 《中国医院》 北大核心 2023年第5期36-39,共4页
采用理论分析与案例数据研究,在系统论指导下,通过分析系统环境、系统与系统要素,探求三级综合医院老年友善医疗机构建设路径,将三级综合医院的功能定位与老年友善医疗机构建设相融合。指出三级综合医院建设老年友善医疗机构受诸多外部... 采用理论分析与案例数据研究,在系统论指导下,通过分析系统环境、系统与系统要素,探求三级综合医院老年友善医疗机构建设路径,将三级综合医院的功能定位与老年友善医疗机构建设相融合。指出三级综合医院建设老年友善医疗机构受诸多外部环境与系统内部要素影响,且外部环境因素、系统内部要素以及内外部之间仍存在一些问题。提出从外部环境老龄化趋势、政策要求、评价体系三方面与系统内部医院管理、老年医学科建设、多学专科协同、多部门合作四要素为实践工作提供建议,最终达到系统最优效果。 展开更多
关键词 系统论 老龄化 三级综合医院 老年友善医疗机构
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上海市公立三级综合医院医药分开试点对门急诊用药行为的影响 被引量:6
11
作者 苏澎 段光锋 +2 位作者 倪思明 许宏 田文华 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第6期10-14,共5页
目的:分析和评估医药分开政策对公立三级综合医院医生门急诊用药行为的影响。方法:从医保角度,对4家试点医院和3家对照医院的医生门急诊用药行为进行对比分析。结果:平均每张处方用药品种数、注射剂使用率、基本药物使用率差异不明显,... 目的:分析和评估医药分开政策对公立三级综合医院医生门急诊用药行为的影响。方法:从医保角度,对4家试点医院和3家对照医院的医生门急诊用药行为进行对比分析。结果:平均每张处方用药品种数、注射剂使用率、基本药物使用率差异不明显,抗菌药使用率试点医院明显低于对照医院;平均每张处方药品费用试点医院高于对照医院,但是处方率试点医院低于对照医院。结论:医药分开政策尚未对医生的用药行为产生明显影响;从医生及患者的用药习惯、药品供销的利益链及医药分开试行范围分析可知,促进医生合理用药仍需综合多方措施。 展开更多
关键词 公立三级综合医院 医药分开 用药行为
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构建学科评价体系 促进三级综合医院优势资源分布 被引量:5
12
作者 高洁 杜智 +3 位作者 李彤 张立 陈璐 周娟 《中国医院》 2013年第8期53-54,共2页
采用量化评估和专家评价相结合的方式,制定评估指标,构建学科评价体系。评价出综合人力资源、业务水平、科研能力等医疗资源的优势学科,并探索其促进三级综合医院优势资源均匀分布的对策。阐明优势学科是三级综合性医院的重要优势资源,... 采用量化评估和专家评价相结合的方式,制定评估指标,构建学科评价体系。评价出综合人力资源、业务水平、科研能力等医疗资源的优势学科,并探索其促进三级综合医院优势资源均匀分布的对策。阐明优势学科是三级综合性医院的重要优势资源,科学评价,充分发挥其作用,才是让人人享有高质量医疗卫生服务的良策。 展开更多
关键词 学科评价 优势学科 三级综合医院 优势资源
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基于4S理论的三级综合医院重症医疗资源扩容机制探索 被引量:3
13
作者 夏宇曦 陈吴康 +4 位作者 徐昕晔 胥雪冬 马青变 付卫 金昌晓 《中国医院管理》 北大核心 2023年第6期34-37,共4页
重大突发公共卫生事件后出现的患者大规模集中救治情况,对医疗机构的承接能力提出了严峻挑战。样本医院基于医疗浪涌能力下的4S理论,从空间、人员、物资和体系4个方面开展重症医疗资源扩容机制探索,并取得良好成效。该探索可为重大突发... 重大突发公共卫生事件后出现的患者大规模集中救治情况,对医疗机构的承接能力提出了严峻挑战。样本医院基于医疗浪涌能力下的4S理论,从空间、人员、物资和体系4个方面开展重症医疗资源扩容机制探索,并取得良好成效。该探索可为重大突发公共卫生事件背景下医疗机构快速提升救治能力提供参考。 展开更多
关键词 重症医疗资源 三级综合医院 医疗浪涌能力
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黑龙江省20家三级综合医院急诊科现状调查与分析 被引量:5
14
作者 王亮 刘志峰 +1 位作者 彭相文 栾瑞 《中国医院管理》 北大核心 2015年第12期68-69,共2页
目的了解黑龙江省三级综合医院急诊科现状。方法以黑龙江省7个城市20家三级综合医院为调查对象,对2010—2012年的数据进行统计分析。结果医护比例不均衡,护理人员与医生学历差距较大,医护人员工作负荷过重;医护人员急救技能掌握良好;分... 目的了解黑龙江省三级综合医院急诊科现状。方法以黑龙江省7个城市20家三级综合医院为调查对象,对2010—2012年的数据进行统计分析。结果医护比例不均衡,护理人员与医生学历差距较大,医护人员工作负荷过重;医护人员急救技能掌握良好;分诊流程不合理,分级标准掌握不熟练。结论应加强医护队伍建设,减轻医护负荷;提高医护人员急救技能,规范分诊标准,培养专职分诊医护人员。 展开更多
关键词 三级综合医院 急诊科 急诊服务
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北京市三级综合医院卫生人力资源配置分析 被引量:4
15
作者 王向荣 秦鹏 刘福祥 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期626-630,共5页
目的了解北京市三级综合医院卫生人力资源的配置现状,提出优化同类医院人力资源配置的策略,从而提升医院服务水平。方法通过整群抽样、文献回顾等方法,收集北京市800张床位以上16所三级综合医院2009年至2011年基本运营数据和卫生人员配... 目的了解北京市三级综合医院卫生人力资源的配置现状,提出优化同类医院人力资源配置的策略,从而提升医院服务水平。方法通过整群抽样、文献回顾等方法,收集北京市800张床位以上16所三级综合医院2009年至2011年基本运营数据和卫生人员配置情况,利用SPSS 18.0和Excel2010等软件对医院的人力资源配置进行描述性分析。结果 2009年至2011年北京市三级综合医院收容量逐年升高,平均住院日呈现逐年下降趋势;以往根据床位规模确定人员编制数额的方式与近年医院实际运营情况相差较大;医师与护士、药师、检验技师数量存在显著相关性,并且比例关系稳定。结论医院服务量和卫生人力增长,综合医院卫生人力构成比例已发生明显变化;医师稳定的构成比例可以作为本地区同类医院人员配置的参考标准。 展开更多
关键词 卫生人力资源 三级综合医院 分析
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北京市医药分开综合改革对三级综合医院运行的影响——以R医院为例 被引量:10
16
作者 李奕璋 郑建 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第12期22-26,共5页
目的:分析北京市医药分开综合改革对公立综合医院运行的影响。方法:以R医院为例,选取26个临床科室作为样本,对工作量、费用、用药行为等指标做描述统计,并对跨期变化率做配对T检验或秩和检验以及进一步的Spearman相关性检验,分析医改政... 目的:分析北京市医药分开综合改革对公立综合医院运行的影响。方法:以R医院为例,选取26个临床科室作为样本,对工作量、费用、用药行为等指标做描述统计,并对跨期变化率做配对T检验或秩和检验以及进一步的Spearman相关性检验,分析医改政策对医院运行指标影响的显著性。结果:2017年5—9月北京医改后同比2016年5—9月,R医院工作量和费用指标出现不同程度变化,内外科受影响存在差异,用药行为无显著变化。结论:北京医改政策效果明显,R医院门诊量、药占比、医保费用出现下降的趋势;医改政策可能会对临床学科发展产生深远影响。 展开更多
关键词 医药分开 三级综合医院 运行机制
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三级综合医院构建优质高效运行机制探讨 被引量:12
17
作者 张明 胡豫 +5 位作者 张杰 危莉 丁宁 戴丹云 陈稳 许栋 《中国医院管理》 北大核心 2019年第6期67-68,共2页
以党十九大卫生健康发展战略为背景,探讨当前三级综合医院在新形势下面临的压力及困境,在此基础上提出构建三级综合医院优质高效运行新机制的路径,包括优化收支结构,夯实技术、服务双重竞争力,推进多种形式的医联体建设等举措,以此将三... 以党十九大卫生健康发展战略为背景,探讨当前三级综合医院在新形势下面临的压力及困境,在此基础上提出构建三级综合医院优质高效运行新机制的路径,包括优化收支结构,夯实技术、服务双重竞争力,推进多种形式的医联体建设等举措,以此将三级综合医院的发展运营融入整个医疗卫生服务体系建设。 展开更多
关键词 三级综合医院 优质高效 运行机制
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长期急性医疗:三级综合医院康复医学科病房医疗业务发展方向 被引量:5
18
作者 安丙辰 梁贞文 +1 位作者 郑洁皎 俞卓伟 《中国医院》 2014年第5期56-57,共2页
依据《综合医院康复医学科基本标准》要求,三级综合医院不仅要设立康复医学科,而且要建立康复医学科病房。康复医学科病房不能简单等同于专业康复机构和社区病房。借鉴美国经验,康复医学科病房可以主攻长期急性医疗业务,这也符合我国医... 依据《综合医院康复医学科基本标准》要求,三级综合医院不仅要设立康复医学科,而且要建立康复医学科病房。康复医学科病房不能简单等同于专业康复机构和社区病房。借鉴美国经验,康复医学科病房可以主攻长期急性医疗业务,这也符合我国医疗体制改革的总体目标。目前康复医学科病房要开展长期医疗服务,不仅需要政策的支持,而且还要注重康复医学科自身内涵和服务能力的建设。另外为了避免成为医患矛盾的集中点,尤其应当加强安全保卫措施和患者的心理干预。 展开更多
关键词 长期急性医疗 康复医学 三级综合医院
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某三级综合医院医教研综合质量评价研究 被引量:10
19
作者 陈园园 朱滨海 《中国卫生事业管理》 北大核心 2015年第8期583-585,626,共4页
目的:对某三级甲等综合医院2007年至2013年的医疗、教育、科研综合质量进行评价,为医院管理工作提供参考依据。方法:运用TOPSIS法和RSR法对该院医教研综合质量的评价结果进行排序和分档。结果:该院医教研综合质量的综合评价分档为"... 目的:对某三级甲等综合医院2007年至2013年的医疗、教育、科研综合质量进行评价,为医院管理工作提供参考依据。方法:运用TOPSIS法和RSR法对该院医教研综合质量的评价结果进行排序和分档。结果:该院医教研综合质量的综合评价分档为"好"的是2013年、2012年、2011年,综合评价分档为"中"的是2010年、2009年,综合评价分档为"差"的是2008年、2007年,各组差异具有统计学意义。结论:该院坚持以医疗为中心、教育和科研为两翼协调发展,医教研综合质量整体呈上升趋势。 展开更多
关键词 三级综合医院 医教研 质量评价
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黑龙江省三级综合医院抗菌药物应用管理现状调查 被引量:1
20
作者 李会玲 卜玮 +2 位作者 张秀云 许凤娟 王大鹏 《中国医院管理》 2013年第10期48-50,共3页
通过对黑龙江省10家三级综合医院抗菌药物整治前后各项指标进行分析,了解、明确黑龙江省严格执行原卫生部下发的《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》后,是否真正规范了抗菌药物的使用,分析政策实施中存在的问题,提出相应的改进策... 通过对黑龙江省10家三级综合医院抗菌药物整治前后各项指标进行分析,了解、明确黑龙江省严格执行原卫生部下发的《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》后,是否真正规范了抗菌药物的使用,分析政策实施中存在的问题,提出相应的改进策略,最大限度地保证医疗质量。 展开更多
关键词 三级综合医院 抗菌药物 黑龙江
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