规范三级康复治疗促进脑卒中偏瘫患者综合功能康复的临床研究 被引量：118

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作者 胡永善 吴毅 +8 位作者 朱玉连 孙莉敏 范文可 姜从玉 谢臻 沈莉 朱秉 白玉龙 李放 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期418-421,共4页

目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响。方法:脑卒中52例患者在脑梗死和脑出血二个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但是一般的常规内科治... 目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响。方法:脑卒中52例患者在脑梗死和脑出血二个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但是一般的常规内科治疗同治疗组。结果:康复组在各阶段的评分明显高于对照组(P<0.001),康复组各阶段评分积分的差值明显高于对照组(P<0.001);入组时、1个月、3个月和6个月时康复组患者的综合功能分别相当于正常人的40.01%、59.43%、77.75%和88.04%,而对照组分别为:35.14%、40.45%、51.61%和57.48%,另外,入组时,1个月、3个月和6个月时康复组患者的综合功能分别相当于对照组的116.71%、146.90%、150.65%和153.16%;1个月月末与入选时、3个月月末与入选时和6个月月末与入选时的康复组综合功能积分差值相当于对照组的指数分别是:3.46、2.34和2.18,另外,1个月月末与入选时、3个月月末与入选时和6个月月末与入选时的康复组综合功能积分差值分别高于对照组:14.14分、22.69分和27.45分。结论:规范三级康复治疗对于脑卒中患者各阶段综合功能的提高具有明显的促进作用。 展开更多

关键词 脑卒中 偏瘫 综合功能 三级康复治疗 物理治疗 作业治疗

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规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能康复的影响 被引量：23

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作者 范文可 胡永善 +6 位作者 吴毅 姜从玉 朱玉连 孙莉敏 谢臻 沈莉 朱秉 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期484-487,共4页

目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法:82例脑卒中患者在脑梗死和脑出血两个层次上随机分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但是一般的常规内科治疗同康... 目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法:82例脑卒中患者在脑梗死和脑出血两个层次上随机分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但是一般的常规内科治疗同康复组。结果:对照组2例死亡,康复组无死亡病例。康复组在各阶段的运动功能评分明显高于对照组(P<0.01),康复组各阶段运动功能评分积分差值明显高于对照组(P<0.01);入组时、1个月、3个月和6个月月末时康复组患者的运动功能分别相当于正常人的32.29%、51.41%、75.00%和87.31%,而对照组分别为:27.62%、34.42%、48.51%和56.13%,入组时、1个月、3个月和6个月月末时康复组患者的运动功能分别相当于对照组的116.95%、149.35%、154.60%和155.55%;1个月月末与入选时、3个月月末与入选时和6个月月末与入选时的康复组运动功能积分差值相当于对照组的指数分别是:2.81、2.10和1.97,1个月月末与入选时、3个月月末与入选时和6个月月末与入选时的康复组运动功能积分差值分别高于对照组:9.95、17.47和21.12分。结论:规范三级康复治疗对于脑卒中患者各阶段运动功能的提高具有明显的促进作用。 展开更多

关键词 三级康复治疗 物理治疗 作业治疗 脑卒中 偏瘫 运动功能

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脑卒中后社区三级康复治疗的卫生经济学评价 被引量：24

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作者 崔立军 胡永善 +9 位作者 沈国光 张安蒙 章亚萍 陈惠芳 沈炜珍 郑钢 于健君 徐一鸣 陈颖 吴毅 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1087-1091,共5页

目的:对脑卒中后社区三级康复治疗服务模式进行成本-效果分析。方法:将49例脑卒中患者按社区随机分为康复组和对照组.康复组存常规内科治疗的基础上给予规范的社区三级康复治疗,对照组给予常规内科治疗,没有进行规范的社区康复治疗。分... 目的:对脑卒中后社区三级康复治疗服务模式进行成本-效果分析。方法:将49例脑卒中患者按社区随机分为康复组和对照组.康复组存常规内科治疗的基础上给予规范的社区三级康复治疗,对照组给予常规内科治疗,没有进行规范的社区康复治疗。分别存入组时、2个月末和5个月末应用临床神经功能缺损程度最表(clinical neuralimpairment measures scale,NIM)进行神经功能评定,并进行费用调查。结果:规范的社区三级康复治疗2个月末和5个月末,康复组患者的NIM评分分别平均降低了3.26分和4.74分,对照组平均降低了1.08分和1.84分,康复组患者改善程度均显著优于埘照组(P<0.01)。在2个月末和5个月末,康复组NIM每降低1分需要的总费用、直接医疗成本、康复治疗费、西药费用分别为$752.82,$447.75,$199.89,$241.99和$1176.76,$647.01,$255.52,$382.22;对照组每提高1分需要相关费用分别为$2760.36,$1443.69,$358.30,$1072.06和$3899.72.$1988.45,$503.91,$1475.41。对照组约是康复组各项相关费用的2-3倍。结论:社区三级康复治疗服务模式是经济有效的脑卒中社区康复治疗方案。 展开更多

关键词 社区三级康复治疗 随机对照 脑卒中 成本-效果分析

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疗养院开展三级康复治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效 被引量：18

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作者 陈庆华 代新年 +4 位作者 单守勤 侯方高 宋学岐 尤阳 潘美妍 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期382-384,共3页

康复医学的发展为广大脑卒中幸存患者带来了提高生存质量的希望。康复治疗的有效性在国内外专家和学者中已达成共识”。目前我国的康复医学尚未形成一种经济有效、适合国情的康复模式，无法适应残疾患者数量多、分布广、经济条件有限的... 康复医学的发展为广大脑卒中幸存患者带来了提高生存质量的希望。康复治疗的有效性在国内外专家和学者中已达成共识”。目前我国的康复医学尚未形成一种经济有效、适合国情的康复模式，无法适应残疾患者数量多、分布广、经济条件有限的状况。本文采用随机对照实验研究的方法，通过医院一疗养院一社区家庭康复模式，开展“规范化三级康复”治疗方案，探讨对脑卒中患者功能恢复的影响。 展开更多

关键词 脑卒中偏瘫患者 三级康复治疗 疗养院 临床疗效 康复医学 康复模式 脑卒中患者 生存质量

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脑血管病三级康复治疗数据库系统应用介绍 被引量：4

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作者 姜从玉 胡永善 +4 位作者 张新谊 吴毅 朱玉连 孙莉敏 范文可 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期273-275,共3页

脑血管疾病在我国是中老年人的常见病、多发病之一,给整个社会和患者家庭带来沉重的负担。随着诊疗技术水平的不断提高，急性脑血管疾病患者救治率明显地得到提高,然而致残率在其存活者中却高达80％以上。脑血管病后患者的致残表现在多... 脑血管疾病在我国是中老年人的常见病、多发病之一,给整个社会和患者家庭带来沉重的负担。随着诊疗技术水平的不断提高，急性脑血管疾病患者救治率明显地得到提高,然而致残率在其存活者中却高达80％以上。脑血管病后患者的致残表现在多方面，不仅表现在躯体运动功能方面,而且也表现在认知功能、言语功能、神经功能、精神功能、日常生活能力和社会参与能力等方面。脑血管病康复的核心为康复评定和康复治疗，而全面地评定上述功能障碍的状态是有效康复治疗的前提。有效地管理这些康复评定的数据,对于总结一套有效的康复治疗方案有着非常重要的作用和意义。 展开更多

关键词 三级康复治疗 脑血管病后 数据库系统 脑血管疾病患者 日常生活能力 康复评定 中老年人 诊疗技术

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规范三级康复治疗联合依达拉奉对脑梗死患者神经营养状态、氧化应激损伤的影响 被引量：10

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作者 黄信群 周霞 《海南医学院学报》 CAS 2017年第24期3452-3455,共4页

目的:探讨规范三级康复治疗联合依达拉奉对脑梗死患者神经营养状态、氧化应激损伤的影响。方法:2015年5月~2017年4月在本院接受治疗的急性脑梗死患者90例,经随机数表法分为对照组、观察组各45例。对照组接受依达拉奉治疗,观察组接受规... 目的:探讨规范三级康复治疗联合依达拉奉对脑梗死患者神经营养状态、氧化应激损伤的影响。方法:2015年5月~2017年4月在本院接受治疗的急性脑梗死患者90例,经随机数表法分为对照组、观察组各45例。对照组接受依达拉奉治疗,观察组接受规范三级康复联合依达拉奉治疗。对比两组患者治疗前后经营养状态、氧化应激损伤的差异。结果:治疗前,两组患者血清中神经营养指标、氧化应激指标含量的差异无统计学意义。治疗后,观察组患者血清中神经营养指标BDNF、NGF的含量高于对照组;血清中氧化指标AOPPs、LHP、MDA的含量低于对照组,抗氧化指标SOD、CAT、T-AOC的含量高于对照组。结论:脑梗死患者接受规范三级康复联合依达拉奉治疗,可有效优化患者的神经营养状态并抑制氧化应激。 展开更多

关键词 脑梗死 规范三级康复治疗 依达拉奉 神经营养状态 氧化应激损伤

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三级康复治疗改善脑卒中偏瘫患者综合功能的临床研究 被引量：117

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作者 脑血管病三级康复治疗方案研究课题组(A组) 胡永善 +21 位作者 吴毅 刘世文 黄东锋 孙启良 王彤 倪朝民 许俭兴 安晓芳 张继荣 贾子善 陈文华 何成奇 冉春风 窦祖林 顾新 尤春景 邱纪芳 王小兵 程安龙 黄国志 王玉洁 陈卓铭 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期3-8,共6页

目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响。方法:本研究采用大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究方法。各分中心患者在脑梗死和脑出血两个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组688例,对照组677例,共计1365... 目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响。方法:本研究采用大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究方法。各分中心患者在脑梗死和脑出血两个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组688例,对照组677例,共计1365例,康复组患者予以规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但神经内科常规诊疗同康复组,分别于入选时、发病后第1个月末、第3个月末和第6个月末采用功能综合评定量表进行评测。结果:入选时脑梗死组、脑出血组患者综合功能分布情况康复组和对照组不存在明显差异,但是入选后各阶段两组之间存在明显的差异。患者入选后不论是脑梗死康复组、脑出血康复组、总体康复组患者综合功能测评积分明显优于对照组(P<0.01)。康复组患者入选后各阶段的综合功能改善值明显优于对照组(P<0.01)。6个月随访治疗后,脑梗死康复组、脑出血康复组和康复组总体患者的综合功能分别改善了42.78分、50.85分和44.98分,而对照组分别改善了26.94分、32.20分和28.33分。即和对照组相比,脑梗死康复组则多改善15.84分,脑出血康复组多改善18.65分,康复组总体上多改善16.65分。结论:规范三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者各阶段综合功能的提高具有明显的促进作用。 展开更多

关键词 脑卒中 三级康复治疗 综合功能 综合功能评定量表

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三级康复治疗改善脑卒中偏瘫患者运动功能1365例临床研究 被引量：27

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作者 脑血管病三级康复治疗方案研究课题组 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期175-180,共6页

目的探索规范化三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法本研究采用大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究方法。各分中心分别随机入选患者,将患者在脑梗死和脑出血两个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组688例,对照... 目的探索规范化三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法本研究采用大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究方法。各分中心分别随机入选患者,将患者在脑梗死和脑出血两个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组688例,对照组677例,共计1365例,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但是一般的常规内科诊疗同康复治疗组。分别于入选时、发病后第1个月末、第3个月末和第6个月末采用功能综合评定量表运动项评分标准,进行评测。结果入选时,脑梗死组和脑出血组患者运动功能分布情况康复组和对照组无明显差别,但是入选后各阶段两组之间存在明显差别。患者入选后不论是脑梗死康复组、脑出血康复组或是总体康复组患者运动功能测评积分均明显优于对照组(P<0.01)。康复组患者入选后各阶段的运动功能改善明显优于对照组(P<0.01),康复组改善值积分的增长趋势明显快于对照组,早期尤为明显。6个月随访治疗后,脑梗死康复组、脑出血康复组和康复组总体患者的运动功能分别改善了38.44分、44.50分和40.10分,而对照组分别改善了24.41分、27.92分和25.34分。与对照组相比,脑梗死康复组多改善14.03分,脑出血康复组多改善16.58分,康复组总体上多改善14.76分。结论规范三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者各阶段运动功能的提高具有明显的促进作用。 展开更多

关键词 脑卒中 三级康复治疗 运动功能 综合功能评定量表

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分期针刺结合三级康复治疗脑卒中偏瘫的临床研究 被引量：20

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作者 胡世华 黄俊宏 +3 位作者 邓少珍 邓金妮 彭莉 李江山 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1054-1057,共4页

康复治疗是脑卒中治疗体系中的重要组成部分，三级康复和针刺治疗在脑卒中康复治疗中的临床疗效在我国已通过前瞻性多中心随机对照临床试验得到证实。针刺结合现代康复方法治疗脑卒中患者符合我国国情，也是康复医学发展的方向之一。本... 康复治疗是脑卒中治疗体系中的重要组成部分，三级康复和针刺治疗在脑卒中康复治疗中的临床疗效在我国已通过前瞻性多中心随机对照临床试验得到证实。针刺结合现代康复方法治疗脑卒中患者符合我国国情，也是康复医学发展的方向之一。本临床研究采用分期针刺结合三级康复方法治疗脑卒中偏瘫，取得较好临床疗效。现报道如下。 展开更多

关键词 三级康复治疗 脑卒中偏瘫 分期针刺 临床研究 多中心随机对照临床试验 临床疗效 康复方法 脑卒中患者

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三级康复治疗改善卒中偏瘫患者认知功能的多中心随机对照研究 被引量：11

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作者 脑血管病三级康复治疗方案研究课题组 胡永善 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期6-11,共6页

目的探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者认知功能的影响。方法采用大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究方法。各分中心分别随机入选患者,各分中心患者在脑梗死和脑出血两个层次上区组随机化地纳入到康复组和对照组,康复组688例... 目的探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者认知功能的影响。方法采用大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究方法。各分中心分别随机入选患者,各分中心患者在脑梗死和脑出血两个层次上区组随机化地纳入到康复组和对照组,康复组688例,对照组677例,共计1 365例,康复组患者予以规范的三级康复治疗,对照组不予以规范的3组康复治疗,但是一般的神经内科常规诊疗同康复组,分别于入选时、发病后第1个月末、第3个月末和第6个月末采用功能综合评定量表认知项评分标准进行评测。结果入选时脑梗死组或脑出血组患者认知功能分布情况康复组和对照组不存在明显差别,但是入选后各阶段两组之间存在明显的差别。患者入选后不论是脑梗死康复组,脑出血康复组,或是整个康复组患者认知功能测评积分明显优于对照组(P<0.01)。康复组患者入选后各阶段的认知功能改善值明显优于对照组(P<0.01)。6个月随访治疗后,脑梗死康复组、脑出血康复组和整个康复组认知功能分别改善了4.34分、6.34分和4.89分,而对照组分别改善了2.53分、4.27分和2.99分。即和对照组相比,脑梗死康复组则多改善1.81分,脑出血康复组多改善2.07分,整个康复组多改善1.90分。此外,从各阶段患者认知功能变化的线图上可以看出,康复组在入选后各阶段的积分明显优于对照组,积分增长的趋势明显快于对照组,早期尤为明显。结论规范三级康复治疗对于脑卒中患者各阶段认知功能的提高具有明显的促进作用。 展开更多

关键词 脑卒中 三级康复治疗 认知功能 综合功能评定量表

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中国脑卒中康复治疗指南(2011完全版) 被引量：348

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作者 张通 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2012年第6期55-76,共22页

前言 脑卒中具有高发病率、高致残率的特点。中国每年新发脑卒中患者约200万人,其中70％～80％的脑卒中患者因为残疾不能独立生活[1]。循证医学证实,脑卒中康复是降低致残率最有效的方法,也是脑卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节... 前言 脑卒中具有高发病率、高致残率的特点。中国每年新发脑卒中患者约200万人,其中70％～80％的脑卒中患者因为残疾不能独立生活[1]。循证医学证实,脑卒中康复是降低致残率最有效的方法,也是脑卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节[2]。 展开更多

关键词 脑卒中后 失语症 急性期 急性脑血管 构音障碍 语言不能 强制性运动疗法 三级康复治疗 减重步行训练 咽下障碍 吞咽障碍 卒中单元 关节活动度训练 肩手综合征 治疗指南 中华人民共和国

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