心脏置入电子装置对三尖瓣功能的影响 被引量：5

1

作者 蔡英 周晓茜 +4 位作者 李莹 庞秀峰 周俊彦 顾宇英 刘学波 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第3期258-261,共4页

目的：探讨心脏置入电子装置术后对三尖瓣反流的影响因素及可能的发生机制。方法选取置入永久性心脏起搏器、置入式心脏除颤器、临床资料及随访心脏超声资料完整的患者共420例进行回顾性分析，根据术前心脏超声检查三尖瓣反流的程度将... 目的：探讨心脏置入电子装置术后对三尖瓣反流的影响因素及可能的发生机制。方法选取置入永久性心脏起搏器、置入式心脏除颤器、临床资料及随访心脏超声资料完整的患者共420例进行回顾性分析，根据术前心脏超声检查三尖瓣反流的程度将患者分为正常组316例与异常组104例，对2组及正常组中单腔起搏器、双腔起搏器、三腔起搏器、置入式心脏除颤器患者的临床资料及心脏超声资料进行比较，并行相关性分析。结果所有患者中，与术前三尖瓣反流面积（T R）／右心房面积（RA ）比较，不同程度三尖瓣反流患者其术后 T R／RA明显升高（ P＜0．01）；与置入心脏再同步心律治疗比较，置入单腔、双腔起搏器患者术后 TR／RA较术前 TR／RA明显升高（P＜0.01）；与术前T R／RA比较，正常组不同程度三尖瓣反流患者术后 T R／RA明显升高（ P＜0．05，P＜0．01）；与0～12个月比较，13～24、25～36和≥37个月术后TR／RA明显升高（P＜0．05，P＜0．01）；Spearman相关分析显示，术后三尖瓣反流程度与术前三尖瓣反流程度、置入起搏器时限、右心房内径、N末端B型钠尿肽呈正相关（ r＝0．405， P＝0．005；r＝0．246，P＝0．005；r＝0．144，P＝0．043；r＝0．153，P＝0．028）。结论无论术前三尖瓣有无反流，心脏电子装置置入术后均可引起不同程度的三尖瓣反流。 展开更多

关键词 心脏起搏器 人工 除颤器 植入型 三尖瓣闭锁不全 超声心动描记术

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膜周部室间隔缺损合并三尖瓣反流的机制探讨 被引量：5

2

作者 陈瑞 刘彩霞 +2 位作者 米燕萍 李亚蕊 唐伟椿 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第2期110-112,共3页

目的通过术前、术后超声心动图和彩色多普勒检查及手术所见,评价及明确膜周部室间隔缺损合并三尖瓣反流的机制。方法通过13例膜周部室间隔缺损合并三尖瓣反流的临床资料,经胸超声心动图术前诊断及术后复查,结合术中所见,观察膜周部室间... 目的通过术前、术后超声心动图和彩色多普勒检查及手术所见,评价及明确膜周部室间隔缺损合并三尖瓣反流的机制。方法通过13例膜周部室间隔缺损合并三尖瓣反流的临床资料,经胸超声心动图术前诊断及术后复查,结合术中所见,观察膜周部室间隔缺损和三尖瓣反流的关系。结果所有病例均为中等膜周部室间隔缺损,中等量的左向右分流,心室收缩期,二维超声心动图可见典型的三尖瓣前向运动及三尖瓣呈开放状态。彩色多普勒血流显象,大多数病例表现为经室缺的部分穿隔血流被隔瓣阻挡,但主要血流经三尖瓣隔瓣下缘穿过,冲击到三尖瓣的前瓣,导致三尖瓣反流。室缺修补后,三尖瓣反流消失。结论膜周室缺的穿隔血流可导致膜周室缺合并三尖瓣反流。二维超声心动图及彩色多普勒血流显象发现该现象,这是外科手术修补室缺的良好指征。 展开更多

关键词 室间隔缺损 三尖瓣闭锁不全 超声心动描记术

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硬质三维三尖瓣成形环的临床应用研究 被引量：1

3

作者 赵亮 彭晓波 +3 位作者 陈劲进 翟建宾 范子盼 肖颖彬 《临床误诊误治》 2018年第9期38-41,共4页

目的采用不同方法选择MC3硬质三维三尖瓣成形环的型号,探讨重度功能性三尖瓣关闭不全的个体化治疗方案。方法选取我院2013年10月—2014年6月收治的左心系统瓣膜疾病并重度三尖瓣关闭不全64例,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组... 目的采用不同方法选择MC3硬质三维三尖瓣成形环的型号,探讨重度功能性三尖瓣关闭不全的个体化治疗方案。方法选取我院2013年10月—2014年6月收治的左心系统瓣膜疾病并重度三尖瓣关闭不全64例,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组各32例。观察组采用测量器测量三尖瓣前瓣面积以确定人工硬质三维成形环型号,对照组评估患者体表面积、右心房室的大小及三尖瓣瓣环径选择相应的人工硬质三尖瓣成形环,记录两组临床疗效。结果 64例均成功行二尖瓣置换术并三尖瓣成形术,术中三尖瓣反流试水试验均无明显反流,术后无房室传导阻滞、冠状动脉损伤或主动脉根部损伤等并发症发生,均痊愈出院。两组术前三尖瓣反流均为重度,术后反流程度及反流面积明显改善。与对照组比较,观察组术后反流面积明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中采用测量器测量三尖瓣前瓣面积以确定成形环型号,术后三尖瓣反流面积更小,更有利于实现功能性三尖瓣关闭不全的个体化治疗。 展开更多

关键词 三尖瓣闭锁不全 心脏瓣膜成形术 疗效比较研究

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以三尖瓣瓣环径结合体表面积作为三尖瓣成形手术指征有效性的初步临床观察

4

作者 马小五 张平洋 张幼祥 《临床荟萃》 CAS 2013年第3期249-251,254,共4页

目的应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)观察采用三尖瓣瓣环径结合体表面积作为三尖瓣成形术指征,是否有助于减少二尖瓣置换术(mitral valve replacement,MVR)患者术后中重度三尖瓣反流(tric... 目的应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)观察采用三尖瓣瓣环径结合体表面积作为三尖瓣成形术指征,是否有助于减少二尖瓣置换术(mitral valve replacement,MVR)患者术后中重度三尖瓣反流(tricuspid regurgitation,TR)的发生。方法回顾性分析2009年3月至2011年12月我院心外科收治的118例术前TR<中度的MVR患者。术前三尖瓣瓣环径/体表面积均≥21mm/m2,根据术中三尖瓣成形的有无和术后2年复查TR程度分为成形组(A、B亚组)和非成形组(C、D亚组),分别收集各组术前及术后2年的3-DE检查数据右心室舒张末期容积(RVEDV),右心室收缩末期容积(RVESV)及右心室毎搏量(RVSV)。结果三尖瓣成形组B组患者的术后RT-3DE指标RVEDV(124.9±23.9)ml、RVESV(59.2±11.6)ml和RVSV(56.9±9.8)ml,三尖瓣非成形组D组患者的术后RT-3DE指标RVEDV(128.7±21.8)ml、RVESV(60.1±10.0)ml和RVSV(57.8±10.7)ml,两者与术前RT-3DE指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组间、C、D组间术后2年的RT-3DE指标间比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。三尖瓣非成形组术后三尖瓣中-重度反流的发生率较高。结论对术前TR<中度的MVR患者,采用三尖瓣瓣环径结合体表面积作为三尖瓣成形手术参考指标可能有效地减少这些患者术后中或重度TR的发生。 展开更多

关键词 心脏病 二尖瓣闭锁不全 三尖瓣闭锁不全 超声心动描记术 二尖瓣置换术

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fetal HQ软件定量评价不同原因所致胎儿中重度三尖瓣反流时双心室收缩功能 被引量：9

5

作者 周小雪 韩艳丽 +1 位作者 张烨 何怡华 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期746-750,共5页

目的利用fetal HQ技术评估不同原因导致胎儿三尖瓣中重度反流时左、右心室收缩功能,比较其与正常胎儿的差异。资料与方法回顾性分析右心室容量过重18例胎儿和右心室压力负荷过重31例胎儿的超声心动图资料,分别选取与右心室容量过重组孕... 目的利用fetal HQ技术评估不同原因导致胎儿三尖瓣中重度反流时左、右心室收缩功能,比较其与正常胎儿的差异。资料与方法回顾性分析右心室容量过重18例胎儿和右心室压力负荷过重31例胎儿的超声心动图资料,分别选取与右心室容量过重组孕周相符的18例胎儿为对照组1,与右心室压力负荷过重组孕周相符的31例胎儿作为对照组2。应用fetal HQ软件测量胎儿四腔心切面,并自动计算左心室射血分数(LVEF)、左、右心室面积变化率(LV/RV-FAC)和左、右心室整体应变(LV/RVGS),比较右心室容量过重和压力负荷过重时对胎儿左、右心室收缩功能的影响。结果与对照组1比较,右心室容量过重组LV-GS、LV-FAC及LVEF较低(P均<0.05);而RV-GS和RV-FAC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组2比较,右心室压力负荷过重组RV-GS及RV-FAC较低(P均<0.001),而LV-GS、LV-FAC及LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同原因导致胎儿中重度三尖瓣反流时,对左、右心室收缩功能影响不同,右心室容量过重时,左心室收缩功能减低;右心室压力负荷过重时,右心室收缩功能减低。 展开更多

关键词 三尖瓣闭锁不全 超声心动描记术 超声心动描记术 多普勒 彩色 斑点追踪成像 胎儿 心室功能

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三尖瓣成形术对功能性三尖瓣返流的临床意义 被引量：1

6

作者 常明明 刘学刚 《淮海医药》 CAS 2018年第2期240-242,共3页

三尖瓣关闭不全的分类方法各不相同,依据病理解剖可分为功能性三尖瓣关闭不全（functional tricuspid regurgitation,FTR）和器质性三尖瓣关闭不全。功能性三尖瓣关闭不全往往是左心瓣膜疾病或者左向右分流的先天性心脏病引起的肺动脉高... 三尖瓣关闭不全的分类方法各不相同,依据病理解剖可分为功能性三尖瓣关闭不全（functional tricuspid regurgitation,FTR）和器质性三尖瓣关闭不全。功能性三尖瓣关闭不全往往是左心瓣膜疾病或者左向右分流的先天性心脏病引起的肺动脉高压,右室后负荷增加,最终使右心室腔和三尖瓣环扩大, 展开更多

关键词 先天性心脏病 冠状动脉疾病 三尖瓣返流 三尖瓣闭锁不全 三尖瓣成形术

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LuX-Valve系统经导管三尖瓣置换26例近期疗效分析 被引量：4

7

作者 陈思 顾君君 +1 位作者 杨帆 乔帆 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第2期104-107,共4页

目的探讨LuX-Valve系统行经导管三尖瓣置换(TTVR)的近期临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2020年12月海军军医大学长海医院心血管外科收治的26例因重度三尖瓣关闭不全行TTVR患者的临床资料,男性10例,女性16例,年龄(65.5±7.9)岁... 目的探讨LuX-Valve系统行经导管三尖瓣置换(TTVR)的近期临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2020年12月海军军医大学长海医院心血管外科收治的26例因重度三尖瓣关闭不全行TTVR患者的临床资料,男性10例,女性16例,年龄(65.5±7.9)岁。19例患者为左心瓣膜置换术后发生三尖瓣关闭不全。所有患者均在全身麻醉数字减影血管造影下经右胸小切口右心房入路,采用LuX-Valve系统行原位TTVR。结果术中人工瓣膜均成功释放,手术时间180 min,瓣膜释放时间(12.6±3.8)min。术后24 h胸腔引流量95 ml,ICU停留时间2 d,总住院时间(25.2±8.1)d。2例患者分别因右侧胸腔出血及瓣膜移位再次开胸。住院期间死亡1例,死因为呼吸功能衰竭。超声心动图随访提示1例患者术后发生三尖瓣瓣周漏,随访半年后瓣周漏逐渐缓解。1例患者术后3个月死于恶病质。结论经右胸小切口右心房入路采用LuX-Valve系统经导管释放人工瓣膜治疗三尖瓣关闭不全的近期临床效果较满意。 展开更多

关键词 三尖瓣闭锁不全 心脏瓣膜假体植入 心脏导管插入术

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实时三维经胸超声心动图诊断三尖瓣瓣根撕裂1例 被引量：1

8

作者 曹亮 白炜 +3 位作者 李昱茜 杜蒙蒙 孟欣 刘丽文 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期367-368,共2页

1病例简介男,41岁,主诉:胸闷气短、呼吸困难1年,加重1个月。10年前有车祸外伤史,2019年12月出现间歇性胸闷气短,当地医院诊断为先天性心脏病、三尖瓣前瓣裂并关闭不全。查体:听诊胸骨左缘第四肋间闻及收缩期吹风样杂音;胸部平片提示心胸... 1病例简介男,41岁,主诉:胸闷气短、呼吸困难1年,加重1个月。10年前有车祸外伤史,2019年12月出现间歇性胸闷气短,当地医院诊断为先天性心脏病、三尖瓣前瓣裂并关闭不全。查体:听诊胸骨左缘第四肋间闻及收缩期吹风样杂音;胸部平片提示心胸比0.7,右心比例大,双侧胸膜反应。术前经胸超声心动图二维图像见图1,超声提示:三尖瓣前瓣裂,三尖瓣关闭不全,右心房、右心室扩大。实时三维经胸超声心动图检查(图1C、D)修正诊断为:三尖瓣前瓣瓣根相邻两处裂孔,三尖瓣关闭不全,右心房、右心室扩大。图1男,41岁,三尖瓣前瓣瓣根相邻两处裂孔。 展开更多

关键词 超声心动图 三尖瓣闭锁不全 三尖瓣 病例报告

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心内膜心肌纤维化的诊断和治疗 被引量：6

9

作者 王水云 吴信 +2 位作者 杨秀滨 朱晓东 胡盛寿 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第7期495-497,共3页

目的总结5例心内膜心肌纤维化的诊断和治疗经验。方法自1991年11月至2005年11月收治5例心内膜心肌纤维化患者,男性3例,女性2例,年龄7～58岁。其中右室型4例,左室型1例。5例均进行超声心动图检查,心室造影和心导管测压4例,MRI和同位素检... 目的总结5例心内膜心肌纤维化的诊断和治疗经验。方法自1991年11月至2005年11月收治5例心内膜心肌纤维化患者,男性3例,女性2例,年龄7～58岁。其中右室型4例,左室型1例。5例均进行超声心动图检查,心室造影和心导管测压4例,MRI和同位素检查各1例。3例进行了手术治疗,切除纤维化心内膜,同时包括三尖瓣替换、二尖瓣替换和三尖瓣成形术各1例。结果入院时5例经超声心动图检查,确诊1例,3例单纯诊断为房室瓣反流,1例误诊为三尖瓣下移畸形。心室造影4例,确诊2例,2例单纯诊断为房室瓣反流。MRI检查1例,即确诊。2例术中确诊。3例手术患者中,2例右室型患者分别随访14年、3个月,前者心功能Ⅱ级,后者Ⅰ级。1例左室型患者术后2年半死于二尖瓣位机械瓣瓣周漏导致的心衰。结论心内膜心肌纤维化单独超声心动图检查容易误诊、漏诊。结合MRI有助于明确诊断。凡有严重房室瓣反流或明显心功能不全的患者,宜行手术治疗,包括房室瓣成形或替换及纤维内膜切除。 展开更多

关键词 心内膜心肌纤维化症 二尖瓣闭锁不全 三尖瓣闭锁不全

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埃勃斯坦氏畸形一例报告

10

作者 山东省克山病病理研究协作组 《山东医药》 CAS 1981年第3期52-57,共2页

埃勃斯坦(Ebstein)氏畸形是一种少见的先天性心脏病,文献报道较少。我们曾收治一例巨大心脏患者,临床诊断为“原发性心肌病”、“克山病”,经尸解证实为Ebstein氏畸形。

关键词 畸形 心脏 克山病 心肌病 三尖瓣闭锁不全 三尖瓣关闭不全 右室 特发性心肌病 原发性心肌病 右房压 乳头肌 房室 斯坦

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高血压

11

《国外科技资料目录（医药卫生）》 1999年第12期23-24,共2页

9943622 恶性高血压合并高度三尖瓣闭锁不全和肺动脉高血压1例[日]/松冈亚纪//日肾会志.-1997,39(1).-103冀医情9943623 肾血管性高血压(RVH)的药物疗法和预后的变迁[日]/清水哲//日肾会志.-1997,39(1).-54

关键词 恶性高血压 肾血管性高血压 三尖瓣闭锁不全 药物疗法 友谊 肺动脉 临床评价 预后 亚纪 变迁

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心瓣疾病

12

《国外科技资料目录（医药卫生）》 1999年第6期33-34,共2页

9919831 三尖瓣闭锁不全对肝静脉和门静脉血流的定量评价[日]/筱塚望//脉管学.-1997,37(9).-687 冀医情9919832 二尖瓣脱垂:第Ⅱ部分.心律不齐和精神状态[俄]-1998,38(2).

关键词 三尖瓣闭锁不全 二尖瓣脱垂 定量评价 门静脉血流 肝静脉 脉管学 精神状态 心律不齐 友谊 心瓣

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心瓣疾病

13

《国外科技资料目录（医药卫生）》 1998年第11期33-33,共1页

9840909 缺血性心脏病急性期治疗的新进展[日]/长尾建∥治疗学.-1997,31(8).-57～64 冀医情 9840910 左房解离提倡左室破裂综合征[日]/井上正∥心脏.-1997,29(12).-956～959 冀医情 9840911 透析病人的缺血性心脏病合并运动受限[日]/伊... 9840909 缺血性心脏病急性期治疗的新进展[日]/长尾建∥治疗学.-1997,31(8).-57～64 冀医情 9840910 左房解离提倡左室破裂综合征[日]/井上正∥心脏.-1997,29(12).-956～959 冀医情 9840911 透析病人的缺血性心脏病合并运动受限[日]/伊柬春树∥肾透析.-1998,44(5).-653～657 展开更多

关键词 三尖瓣闭锁不全 心瓣 心房扩大 疾病 持续性 观察 临床 友谊 停止 研究

全文增补中

心瓣疾病

14

《国外科技资料目录（医药卫生）》 1998年第3期31-31,共1页

9808502 压差小的主动脉瓣狭窄以主动脉瓣阻力评价重症度的有用性和要点:用多巴酚丁胺负荷心动超声法[日]/大仓宏之//超音医学.-1996,23(4).-19～22冀医情9808503 特发性右房扩张伴有重症三尖瓣闭锁不全1例[日]/手鸠泰之//心脏.-1996,28... 9808502 压差小的主动脉瓣狭窄以主动脉瓣阻力评价重症度的有用性和要点:用多巴酚丁胺负荷心动超声法[日]/大仓宏之//超音医学.-1996,23(4).-19～22冀医情9808503 特发性右房扩张伴有重症三尖瓣闭锁不全1例[日]/手鸠泰之//心脏.-1996,28(9).-745～748 冀医情9808504 二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎1例[日]/竹林淳子//临床成人病.- 展开更多

关键词 主动脉瓣狭窄 多巴酚丁胺负荷 心动超声 三尖瓣闭锁不全 二尖瓣狭窄 感染性心内膜炎 特发性 有用性 重症 压差

全文增补中