不同孕酮浓度对手术切皮时七氟醚最低肺泡有效浓度的影响 被引量：3

1

作者 谭美云 张春元 +1 位作者 曾伟 刘克玄 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1242-1245,共4页

目的探讨女性生理周期中不同孕酮浓度对手术切皮时七氟醚最低肺泡有效浓度(MAC)及用量的影响。方法选择2019年6月至2020年12月拟行妇科腹腔镜手术的患者46例,年龄20~40岁,BMI 18~24 kg/m^(2),ASA I或Ⅱ级。按生理周期将患者分为两组:卵... 目的探讨女性生理周期中不同孕酮浓度对手术切皮时七氟醚最低肺泡有效浓度(MAC)及用量的影响。方法选择2019年6月至2020年12月拟行妇科腹腔镜手术的患者46例,年龄20~40岁,BMI 18~24 kg/m^(2),ASA I或Ⅱ级。按生理周期将患者分为两组:卵泡期(L组,n=22)和黄体期(H组,n=24)。在Narcotrend监测下两组均采用七氟醚复合瑞芬太尼进行麻醉诱导,完成气管插管后分别给予不同目标浓度的七氟醚维持麻醉,观察手术切皮时患者的体动反应,记录术中七氟醚用量和平均消耗速率,采用概率回归法计算七氟醚MAC及其95%可信区间(CI)。结果L组七氟醚MAC为2.08%(95%CI 1.75%~2.30%),七氟醚平均消耗速率为(0.41±0.06)ml/min;H组MAC为1.90%(95%CI 1.78%~2.01%),七氟醚平均消耗速率为(0.36±0.05)ml/min。结论生理周期中不同孕酮浓度可影响七氟醚MAC及用量,黄体期患者七氟醚平均消耗速率慢于卵泡期患者。 展开更多

关键词 孕酮 七氟醚最低肺泡有效浓度 七氟醚用量

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新辅助化疗后胃癌手术七氟醚最低肺泡有效浓度的测定 被引量：6

2

作者 王强 郑晖 +1 位作者 何志斌 张明珠 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期238-240,共3页

目的确定接受新辅助化疗后1个月行胃癌根治术的患者全凭吸入麻醉时外科切皮无体动反应的七氟醚最低肺泡有效浓度(minimum alveolar concentration,MAC)。方法择期行胃癌根治术患者25例,男14例,女11例,年龄30~50岁,ASAⅠ或Ⅱ级,于手术1... 目的确定接受新辅助化疗后1个月行胃癌根治术的患者全凭吸入麻醉时外科切皮无体动反应的七氟醚最低肺泡有效浓度(minimum alveolar concentration,MAC)。方法择期行胃癌根治术患者25例,男14例,女11例,年龄30~50岁,ASAⅠ或Ⅱ级,于手术1个月前结束2个周期的奥沙利铂复合替吉奥化疗(1个化疗周期为14 d)。吸入6%七氟醚全麻诱导,至患者意识消失行气管插管术后,将呼气末七氟醚浓度调整至预定值,维持15 min不变,然后外科切皮。根据Dixon上下法进行试验,初始呼气末七氟醚浓度为2.2%,切皮时发生体动反应,下一例升高一个浓度梯度,切皮时未发生体动反应,下一例降低一个浓度梯度,相邻浓度梯度为0.2%。采用Probit分析计算出七氟醚的MAC和95%CI。结果本研究中进行外科切皮操作时,患者的体动反应表现为肢体轻微活动,所有患者均未发生身体大幅扭动、睁眼或术中知晓等严重并发症。有11例(44%)患者发生体动。接受新辅助化疗的胃癌患者在外科切皮时无体动反应的七氟醚MAC值为1.52%,95%CI为1.37%~1.65%。结论接受新辅助化疗的胃癌患者切皮无体动反应的七氟醚的MAC值为1.52%。 展开更多

关键词 新辅助化疗 外科切皮 七氟醚 最低肺泡有效浓度

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早产儿平稳气管插管时七氟醚的最低肺泡有效浓度 被引量：4

3

作者 王强 姚兰 +1 位作者 冯艺 梁汉生 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期865-867,共3页

目的：探讨早产儿气管插管无体动反应时的七氟醚最低肺泡有效浓度（MACEI ）。方法选择择期吸入全麻下行眼科手术的早产儿27例,矫正胎龄〈37周,ASA Ⅰ或Ⅱ级。吸入6%七氟醚进行全麻诱导,至患儿意识消失后,将呼气末七氟醚浓度调整至预定... 目的：探讨早产儿气管插管无体动反应时的七氟醚最低肺泡有效浓度（MACEI ）。方法选择择期吸入全麻下行眼科手术的早产儿27例,矫正胎龄〈37周,ASA Ⅰ或Ⅱ级。吸入6%七氟醚进行全麻诱导,至患儿意识消失后,将呼气末七氟醚浓度调整至预定值,维持15 min,然后行气管插管。根据序贯法进行研究,初始呼气末七氟醚浓度为3.0%,如气管插管时发生体动反应,下一例升高一个浓度梯度,如气管插管时未发生体动反应,下一例降低一个浓度梯度,相邻浓度梯度为0.2%。将无体动反应时呼气末七氟醚浓度到体动反应时呼气末七氟醚浓度的中点设为一个平衡点,计算所有平衡点七氟醚浓度的平均值即为 MACEI 。结果患儿气管插管无体动反应的七氟醚MACEI 为2.55%±0.20%,MAC95是2.81%（95%CI 2.67%~3.58%）。结论早产儿平稳气管插管的七氟醚 MACEI 为2.55%,低于足月产儿的参考值。 展开更多

关键词 早产儿 气管插管 七氟醚 最低肺泡有效浓度

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不同剂量舒芬太尼对纤维支气管镜检查患者七氟醚肺泡气最低有效浓度的影响 被引量：7

4

作者 王根保 朱小兵 +2 位作者 伍嘉燕 萧志恒 吴论 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期1852-1854,共3页

目的：探讨不同剂量舒芬太尼对纤维支气管镜检查患者七氟醚肺泡气最低有效浓度（MAC）的影响。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级拟全麻下行纤维支气管镜检查患者80例，性别不限，年龄20～65岁，采用数字表法随机将其分为4组（n：20）：对照组（C组... 目的：探讨不同剂量舒芬太尼对纤维支气管镜检查患者七氟醚肺泡气最低有效浓度（MAC）的影响。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级拟全麻下行纤维支气管镜检查患者80例，性别不限，年龄20～65岁，采用数字表法随机将其分为4组（n：20）：对照组（C组）和不同剂量舒芬太尼组（S1、S2和S3组）。麻醉诱导前C、S1、S2和S3组分别静脉注射生理盐水、舒芬太尼0．1、0．2和0．3μg／kg（用生理盐水稀释到5mL），吸入8％七氟醚麻醉诱导，待患者意识消失后插入喉罩行机械通气。采用序贯法确定麻醉维持期间呼气末七氟醚浓度,相邻浓度比值为1：1．1。根据前一例患者是否发生呛咳反应确定下一例患者呼气末七氟醚浓度，直至每组出现第7个交叉点,以各交叉点呼气未七氟醚浓度的均数作为纤维支气管镜检查诱发呛咳反应的MAC，并计算95％可信区间（CI）。记录麻醉诱导和苏醒时间。结果：C、S1、S2和S3组七氟醚MAC（95％CI）分别为3．0％（2．8％-3．3％）、2．3％（2．1％-2．5％）、1．9％（1．6％～2．2％）、1．6％（1．3％～1．9％）。与C组比较．S1组～S3组七氟醚MAC降低（P〈0．05），S2组和S3组诱导时间缩短（P〈0．05），S3组苏醒时间延长（P〈0．05）。与S1组比较，S3组七氟醚MAC降低（P〈0．05）。结论：舒芬太尼0．1、0．2和0．3μg／kg均可降低支气管镜检查患者七氟醚MAC，且呈剂量依赖性。 展开更多

关键词 舒芬太尼 七氟醚 支气管镜检术 肺泡气最低有效浓度

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七氟醚抑制帕金森病患者切皮时肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度 被引量：4

5

作者 唐菲 杨成伟 +2 位作者 黄祥 李娟 康芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期804-807,共4页

目的探讨七氟醚抑制帕金森病(PD)患者切皮时肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度(MAC BAR)。方法选择2019年10月至2021年3月择期行脑深部刺激器植入术患者21例,男10例,女11例,年龄40~64岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用吸入8%七... 目的探讨七氟醚抑制帕金森病(PD)患者切皮时肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度(MAC BAR)。方法选择2019年10月至2021年3月择期行脑深部刺激器植入术患者21例,男10例,女11例,年龄40~64岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用吸入8%七氟醚进行麻醉诱导,喉罩置入后调整呼气末七氟醚浓度(C ET Sev)至预设水平。采用序贯法测定七氟醚MAC BAR。第1例患者C ET Sev调整至3%,稳定后15 min切开锁骨下皮肤。将切皮前3、1 min HR和MAP的平均值记录为基础值,将切皮后1、3 min HR和MAP的平均值记录为变化值,若HR或MAP升高幅度超过基础值的20%则定义为肾上腺素能反应阳性。若切皮时肾上腺素能反应为阳性,下一例采用高一级浓度,否则采用低一级浓度,浓度梯度为0.2%。当出现7个“阳性反应-阴性反应”的转折点时停止试验。采用概率回归法计算七氟醚MAC BAR及其95%可信区间(CI)。结果肾上腺素能反应阳性的患者MAP变化值明显高于肾上腺素能反应阴性的患者(P<0.05)。通过概率回归法算得PD患者切皮时七氟醚MAC BAR为2.11%(95%CI 1.94%~2.27%)。结论七氟醚抑制帕金森病患者切皮时肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度为2.11%(95%CI 1.94%~2.27%)。 展开更多

关键词 帕金森病 七氟醚 最低肺泡有效浓度

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股神经阻滞对七氟醚抑制膝关节镜置入时肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度的影响 被引量：2

6

作者 陈小梅 冯艳 +1 位作者 邓嘉陵 杨小霖 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期702-705,共4页

目的探讨超声引导下股神经阻滞对膝关节镜手术患者膝关节镜置入时七氟醚抑制肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度(MAC_(BAR))的影响。方法选择2019年5—8月拟行择期单侧膝关节镜手术患者36例,男19例,女17例,年龄18~64岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采... 目的探讨超声引导下股神经阻滞对膝关节镜手术患者膝关节镜置入时七氟醚抑制肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度(MAC_(BAR))的影响。方法选择2019年5—8月拟行择期单侧膝关节镜手术患者36例,男19例,女17例,年龄18~64岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:阻滞组和对照组。阻滞组全麻诱导前于超声引导下行患侧股神经阻滞,采用针刺法评估VAS疼痛评分判断阻滞效果;对照组仅行全麻。两组全麻方法相同。采用序贯法测定七氟醚MAC_(BAR)。采用ELISA法测定膝关节镜置入前3 min、置入后3 min血浆肾上腺素及去甲肾上腺素浓度。记录拔管时间、拔管时VAS疼痛评分。结果阻滞组和对照组的MAC_(BAR)分别为2.73%(95%CI 2.65%~2.82%)和3.50%(95%CI 3.32%~3.68%)。与对照组比较,阻滞组七氟醚MAC_(BAR)明显降低(P<0.05),拔管时间明显缩短(P<0.05),VAS疼痛评分明显降低(P<0.05)。阻滞组膝关节镜置入后血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度分别为(784.82±348.52)pg/ml和(882.76±430.50)pg/ml,对照组膝关节镜置入后血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度分别为(721.84±314.32)pg/ml和(806.69±467.88)pg/ml,两组差异无统计学意义。结论超声引导下股神经阻滞可明显降低膝关节镜手术患者膝关节镜置入时七氟醚MAC_(BAR),缩短拔管时间,有利于术后镇痛。当50%患者肾上腺素能反应被抑制时,血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度变化不受股神经阻滞的影响。 展开更多

关键词 七氟醚 最低肺泡有效浓度 股神经阻滞 膝关节镜 儿茶酚胺

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韩氏(HANS)仪对七氟醚最低肺泡浓度(MAC)的影响 被引量：14

7

作者 张毅 安建雄 刘进 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 1998年第4期206-211,共6页

目的：将ＨＡＮＳ仪用于心血管手术的临床麻醉，观察其能否减少麻醉药的用量。方法：４０例５～１０岁先天性心脏病室间隔缺损（ＶＳＤ）、房间隔缺损（ＡＳＤ）患儿，随机分为Ⅰ组（单用七氟醚组）和Ⅱ组（ＨＡＮＳ加七氟醚复合组）。... 目的：将ＨＡＮＳ仪用于心血管手术的临床麻醉，观察其能否减少麻醉药的用量。方法：４０例５～１０岁先天性心脏病室间隔缺损（ＶＳＤ）、房间隔缺损（ＡＳＤ）患儿，随机分为Ⅰ组（单用七氟醚组）和Ⅱ组（ＨＡＮＳ加七氟醚复合组）。用体动反应上下交叉点（ｕｐａｎｄｄｏｗｎ）法分别测定两组的最低肺泡气浓度（ＭＡＣ）。结果：Ⅰ组即单用七氟醚组的ＭＡＣ值为２．７２±０．０７Ｖｏｌ％；而Ⅱ组即七氟醚加ＨＡＮＳ组的ＭＡＣ值为２．２４±０．１５Ｖｏｌ％，比空白组减少了１７．４％。两组间Ｐ值＜０．００１，有非常显著的区别。切皮的刺激使Ⅰ组的心率增加了３８．０％，收缩压增加了２３．０％，舒张压增加了３４．０％；而Ⅱ组即七氟醚加ＨＡＮＳ组心率增加了１６．０％，收缩压增加了１４．３％，舒张压增加了１３．７％。结论：ＨＡＮＳ可减少七氟醚的ＭＡＣ值１７．３８％，具有非常显著的统计学意义。在１ＭＡＣ左右，机体接受同样伤害性刺激时，ＨＡＮＳ具有一定的心血管稳定作用。 展开更多

关键词 七氟醚 最低肺泡浓度 韩氏仪 心脏外科手术

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65岁以上老年人地氟醚肺泡气最低有效浓度测定 被引量：9

8

作者 孙立 张宏 宋运琴 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期72-73,共2页

目的　测定我国 6 5岁以上老年人地氟醚的肺泡气最低有效浓度 (MAC)。方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术的 6 5岁以上患者 ,术前检查排除肝、肾、脑及心脏系统疾病 ,无酗酒史 ,无术前用药。入室后常规监测心电图、无创血压及血氧饱和度。氧... 目的　测定我国 6 5岁以上老年人地氟醚的肺泡气最低有效浓度 (MAC)。方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术的 6 5岁以上患者 ,术前检查排除肝、肾、脑及心脏系统疾病 ,无酗酒史 ,无术前用药。入室后常规监测心电图、无创血压及血氧饱和度。氧和 3%地氟醚吸入诱导插管 ,全凭吸入地氟醚麻醉。采用Dixon’sup and down方法 ,交叉出现 6对切皮不动 动的患者即终止。 6对切皮不动 动患者切皮时地氟醚浓度的平均值即为MAC。结果　 17例患者中出现 6对不动 动的交叉对 ,MAC为 (5 0 8± 0 2 6 ) %。结论　老年人地氟醚MAC较文献报道的年轻人MAC小。 展开更多

关键词 65岁以上老年人 地氟醚 肺泡气最低有效浓度 麻醉药 浓度测定

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犬静脉注射乳化异氟醚最低肺泡有效浓度的研究 被引量：6

9

作者 杨小霖 张文胜 +4 位作者 马汉祥 杨宗斌 刘爱杰 罗南富 刘进 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第3期204-206,共3页

目的测定犬静脉注射乳化异氟醚的最低肺泡有效浓度(MAC静脉),并与吸入异氟醚麻醉时的最低肺泡有效浓度(MAC吸入)进行比较。方法将40只杂种犬平均分成静脉和吸入麻醉两组。应用序贯法和自身交叉法同时测定犬的MAC值。结果静脉组序贯法所... 目的测定犬静脉注射乳化异氟醚的最低肺泡有效浓度(MAC静脉),并与吸入异氟醚麻醉时的最低肺泡有效浓度(MAC吸入)进行比较。方法将40只杂种犬平均分成静脉和吸入麻醉两组。应用序贯法和自身交叉法同时测定犬的MAC值。结果静脉组序贯法所测得的MAC静脉(0.94±0.10)%,与自身交叉法所测得的前6个交叉点的MAC静脉(0.89±0.14)%或全部交叉点的MAC静脉(0.93±0.13)%之间差异均无显著意义(P>0.05)。吸入组序贯法所测得的MAC吸入(1.29±0.10)%,与自身交叉法所测得的前6个交叉点的MAC吸入(1.24±0.06)%或全部交叉点的MAC吸入(1.33±0.09)%之间差异亦无显著意义(P>0.05)。但两组间比较MAC静脉均小于MAC吸入,差异有显著意义(P<0.05)。结论乳化异氟醚静脉麻醉时的MAC静脉明显小于吸入异氟醚麻醉时的MAC吸入,序贯法和自身交叉法对MAC的测定结果无明显影响。 展开更多

关键词 最低肺泡有效浓度 乳化异氟醚

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最低流量麻醉中七氟醚在两种挥发罐设定浓度下的摄取规律及有效性观察 被引量：3

10

作者 王钟兴 张辉 +3 位作者 林世清 牛丽君 蒋海 靳三庆 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期385-390,共6页

【目的】比较最低流量麻醉中七氟醚在体积百分数为8%与6%两种挥发罐设定浓度下的摄取规律及其临床实施的有效性。【方法】气管插管全身麻醉下行胃肠道手术的患者40名,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄20～60岁,按七氟醚挥发罐开启浓度(Fd)随机分为两组:8... 【目的】比较最低流量麻醉中七氟醚在体积百分数为8%与6%两种挥发罐设定浓度下的摄取规律及其临床实施的有效性。【方法】气管插管全身麻醉下行胃肠道手术的患者40名,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄20～60岁,按七氟醚挥发罐开启浓度(Fd)随机分为两组:8%组(G1组)和6%组(G2组),每组20例。经静脉诱导行气管插管接麻醉机后即将新鲜气流量调至0.5L/min并维持在这一水平,按分组方法开启七氟醚挥发罐浓度至8%(G1组)或6%(G2组),维持呼气末CO2分压(EtCO2)于30～40mmHg。每隔两分钟记录一般生命体征、七氟醚吸入浓度(Fi)、肺泡浓度(Fa,以呼末浓度表示)、最小肺泡浓度(MAC)值以及脑电双频指数(BIS),直至呼末七氟醚浓度达1.3MAC(2.6%)。【结果】开启挥发罐10min后G1组的Fi、Fa值分别达(2.82±0.21)%及(2.14±0.20)%;G2组分别达(1.92±0.17)%及(1.45±0.18)%。两组Fi/Fd、Fa/Fd在2、4min时无差别;在6、8、10minG1组高于G2组(P<0.05);摄取期末G2组高于G1组(P<0.05);G1组的Fa达1.3MAC的时间为(13.61±2.12)min,G2组为(27.89±7.62)min,差异有统计学意义(P<0.001)。【结论】七氟醚用于最低流量麻醉时,8%的挥发罐设定浓度可使呼吸道浓度在(13.61±2.12)min即达到1.3MAC,且BIS值已达到临床麻醉所需深度,心血管稳定性好,适于临床推广;而6%的挥发罐设定浓度则需(27.89±7.62)min才能达到1.3MAC,未能理想达到临床应用的要求。 展开更多

关键词 七氟醚 最低流量麻醉 摄取规律 有效性

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不同浓度瑞芬太尼对地氟醚最低肺泡有效浓度的影响 被引量：1

11

作者 赵晓琪 裴凌 吴迪 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期342-343,共2页

目的:观察不同浓度瑞芬太尼对地氟醚最低肺泡有效浓度(MAC)的影响。方法:以脑电双频谱指数(BIS)=50作为指标来确定地氟醚的ED50值(MACBIS50),将80例患者鼓室成形术随机分为A、B、C、D、E5组(每组16例),接受瑞芬太尼静脉输注靶控血浆浓... 目的:观察不同浓度瑞芬太尼对地氟醚最低肺泡有效浓度(MAC)的影响。方法:以脑电双频谱指数(BIS)=50作为指标来确定地氟醚的ED50值(MACBIS50),将80例患者鼓室成形术随机分为A、B、C、D、E5组(每组16例),接受瑞芬太尼静脉输注靶控血浆浓度分别为0,2,4,6,8ng/ml。患者术前用阿托品0.01mg/kg肌肉注射,全麻诱导采用咪达唑仑0.02mg/kg,异丙酚2mg/kg,维库溴铵0.1～0.2mg/kg。诱导插管后按靶控血浆浓度泵控输注瑞芬太尼并吸入地氟醚,待地氟醚呼气末浓度(ET%)达到预定值并稳定10min后,手术切皮并记录相应的BIS值。采用上下波动法分别计算各组的地氟醚MACBIS50,BIS值和ET%进行直线回归分析。结果:5组患者地氟醚MACBIS50值分别为7.18%,6.31%,4.18%,2.86%和2.19%。与A组比较,其余4组的MACBIS50显著降低(P<0.05)。各组BIS和ET%直线相关。结论:瑞芬太尼复合地氟醚麻醉可显著降低地氟醚MAC,并呈剂量依赖性降低,瑞芬太尼超过8ng/ml时,下降速度趋缓,逐渐出现封顶效应。并保持BIS值和呼气末浓度的直线相关性。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 地氟醚 最低肺泡有效浓度

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安氟醚阻断小儿交感反应的最低肺泡有效浓度 被引量：2

12

作者 王炫 张学锋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第8期454-456,共3页

目的　测定两个不同年龄段的小儿安氟醚的最低肺泡有效浓度 ,即MACbar。方法　2 8例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹部手术的小儿 ,分为三组 :大于 1岁单用安氟醚组 ;大于 1岁加用芬太尼组 ;6～ 12月龄单用安氟醚组。用丙泊酚 3mg/kg、维库溴铵 0 ... 目的　测定两个不同年龄段的小儿安氟醚的最低肺泡有效浓度 ,即MACbar。方法　2 8例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹部手术的小儿 ,分为三组 :大于 1岁单用安氟醚组 ;大于 1岁加用芬太尼组 ;6～ 12月龄单用安氟醚组。用丙泊酚 3mg/kg、维库溴铵 0 15mg/kg诱导 ,吸入安氟醚和氧气维持麻醉。大于 1岁加用芬太尼组 ,在切皮前 5min ,静脉加芬太尼 3μg/kg。各组MACbar的测定采用“上下法” ,起始浓度为 1MAC。前一病人的反应若为阳性 ,后一病人的肺泡浓度则上调0 3MAC ;若为阴性则下降 0 3MAC。切皮后 5min内的血压或心率的升高≥切皮前即刻的 15 %为交感神经反应阳性 ,<15 %则为阴性。结果　大于 1岁小儿安氟醚的MACbar值为 (3 2± 0 5 ) % ,95 %可信区间为 (2 8～ 3 6 ) % ;6～ 12月龄者为 (3 4± 0 5 ) % ,95 %可信区间为 (3 0～ 3 8) % ;3μg/kg芬太尼可以使大于 1岁小儿安氟醚的MACbar值降为 (2 2± 0 4 ) % ,95 %可信区间为 (1 8～2 5 ) %。结论　大于 6个月的小儿 ,安氟醚的肺泡浓度维持 3 3%左右 ,即约 1 5MAC ,可以阻断5 0 %的病人在切皮时的交感神经反应 ;3μg/kg芬太尼可以使其降低到约 1MAC。 展开更多

关键词 安氟醚 小儿 交感反应 最低肺泡有效浓度 交感神经反应

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切剥儿童腭瓣时异氟醚最低肺泡有效浓度的测定

13

作者 卜林明 李罡 +1 位作者 刘兵 唐雪芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第9期499-499,共1页

关键词 儿童 腭裂 腭瓣切削 异氟醚 最低肺泡有效浓度

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年龄对妇科手术七氟醚麻醉清醒肺泡浓度的影响

14

作者 张燕 雷波 徐志新 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期667-669,共3页

目的观察年龄对妇科手术七氟醚麻醉清醒肺泡浓度（MAC-awake）的影响。方法择期行妇科短小手术患者60例，ASAⅠ或Ⅱ级，依据年龄均分为三组：Ⅰ组，20～29岁；Ⅱ组，30～39岁；Ⅲ组，40～50岁。8％七氟醚诱导，眼睑反射消失后维持呼气... 目的观察年龄对妇科手术七氟醚麻醉清醒肺泡浓度（MAC-awake）的影响。方法择期行妇科短小手术患者60例，ASAⅠ或Ⅱ级，依据年龄均分为三组：Ⅰ组，20～29岁；Ⅱ组，30～39岁；Ⅲ组，40～50岁。8％七氟醚诱导，眼睑反射消失后维持呼气末七氟醚浓度3％10min后插入喉罩，术中七氟醚浓度维持在3％。手术结束后以0．1％浓度梯度按Dixon序贯法调整七氟醚浓度并拔出喉罩。计算意识恢复时呼气末七氟醚的MAC-awake即EC50及相应的95％可信区间（CI）。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组意识恢复时呼气末七氟醚EC50及相应的95％C1分别为0．64％（0．57％～0．70％）、0．55％（0．50％～O．60％）及0．44％（0．37％～0．50％）。结论妇科手术七氟醚麻醉随着年龄增长其七氟醚的MAC-awake逐渐下降。 展开更多

关键词 年龄 妇科 七氟醚 清醒肺泡浓度

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帕瑞昔布钠对两种不同靶浓度瑞芬太尼输注下七氟醚MACBAR的影响 被引量：6

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作者 汤和青 林雷 +2 位作者 方为 侯俊 柯奇斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1067-1069,共3页

目的观察帕瑞昔布纳对两种不同靶浓度瑞芬太尼输注下七氟醚阻断肾上腺素能反应最低肺泡气浓度(MACBAR)的影响。方法择期全麻行腹部手术患者80例,随机均分为四组:七氟醚+瑞芬太尼1ng/ml(A1组);七氟醚+瑞芬太尼3ng/ml(A3组);七氟醚+瑞芬太... 目的观察帕瑞昔布纳对两种不同靶浓度瑞芬太尼输注下七氟醚阻断肾上腺素能反应最低肺泡气浓度(MACBAR)的影响。方法择期全麻行腹部手术患者80例,随机均分为四组:七氟醚+瑞芬太尼1ng/ml(A1组);七氟醚+瑞芬太尼3ng/ml(A3组);七氟醚+瑞芬太尼1ng/ml+帕瑞昔布钠0.8mg/kg(P1组);七氟醚+瑞芬太尼3ng/ml+帕瑞昔布钠0.8mg/kg(P3组)。依据HR或MAP变化序贯法观察七氟醚浓度改变。记录诱导前、切皮前2min、切皮后5min期间每分钟HR、MAP。序贯法半数效量公式计算每组七氟醚MACBAR。结果 A1、P1组七氟醚MACBAR分别为1.66%[95%可信区间(CI):1.31%～2.11%]和1.48%(95%CI:1.28%～1.72%),P1组较A1组减少11%(P<0.01);A3、P3组七氟醚MACBAR分别为0.32%(95%CI:0.26%～0.40%)和0.29%(95%CI:0.24%～0.35%),P3组较A3组减少9%。结论 1ng/ml瑞芬太尼靶控输注时,帕瑞昔布钠可减低七氟醚MACBAR的11%;而在3ng/ml靶控输注时,则可减低七氟醚MACBAR的9%。 展开更多

关键词 帕瑞昔布钠 七氟醚 肺泡最小有效浓度 瑞芬太尼 肾上腺素能反应

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头皮神经阻滞联合芬太尼降低切皮时交感神经反应的最低肺泡有效浓度 被引量：5

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作者 王立新 王保国 《中国康复理论与实践》 CSCD 2005年第5期388-389,共2页

目的探讨神经外科手术前行头皮神经阻滞联合芬太尼在开颅期间减轻血流动力学反应的有效性。方法将43例行额颞部手术患者随机分为异氟醚组(I组)、异氟醚加芬太尼组(F组)、异氟醚联合头皮神经阻滞和芬太尼组(B组),通过“上下法”观察3组... 目的探讨神经外科手术前行头皮神经阻滞联合芬太尼在开颅期间减轻血流动力学反应的有效性。方法将43例行额颞部手术患者随机分为异氟醚组(I组)、异氟醚加芬太尼组(F组)、异氟醚联合头皮神经阻滞和芬太尼组(B组),通过“上下法”观察3组阻断切皮时交感神经反应的最低肺泡有效浓度(MAC- BAR)。结果I组、F组、B组阻断切皮时交感反应的肺泡浓度分别为2 .0%、1. 8%、1 .0%,MAC BAR分别为1 7 MAC、1 55 MAC、0. 8 MAC,B组比I组、F组降低(P<0 .05)。结论手术前行头皮神经阻滞联合芬太尼可以明显减轻开颅期血流动力学变化。 展开更多

关键词 外周神经阻滞 芬太尼 开颅手术 异氟醚 最低肺泡有效浓度

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瑞芬太尼靶控输注对七氟醚MAC_(BAR)的影响 被引量：6

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作者 赵高峰 秦凯 +1 位作者 李向宇 招伟贤 《实用医学杂志》 CAS 2008年第10期1795-1797,共3页

目的:研究瑞芬太尼(4ng/mL)血浆靶控输注对七氟醚手术切皮抑制患者对手术刺激引起肾上腺素能反应的最低肺泡浓度(MACBAR)的影响。方法:40例ASAⅠ级,择期妇科手术患者分为瑞芬太尼靶浓度4ng/mL+七氟醚吸入组(RS组,n=20),七氟醚吸入对照... 目的:研究瑞芬太尼(4ng/mL)血浆靶控输注对七氟醚手术切皮抑制患者对手术刺激引起肾上腺素能反应的最低肺泡浓度(MACBAR)的影响。方法:40例ASAⅠ级,择期妇科手术患者分为瑞芬太尼靶浓度4ng/mL+七氟醚吸入组(RS组,n=20),七氟醚吸入对照组(S组,n=20)。瑞芬太尼靶浓度和七氟醚呼出浓度稳定于预先设定值20min后切皮。MACBAR测定方法采用医学序贯试验中的上～下法。结果:RS组手术切皮时七氟醚MACBAR为2.56%,95%可信区间为2.41%～2.72%;S组手术切皮时七氟醚MACBAR为4.95%,95%可信区间为4.66%～5.27%。结论:瑞芬太尼(4ng/mL)血浆靶控输注可将手术切皮时七氟醚的MACBAR降低约50%。 展开更多

关键词 哌啶类 剂量效应关系 药物 药物释放系统 最低肺泡浓度 七氟醚

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新生及成年大鼠七氟醚MAC值的测定 被引量：11

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作者 黄艳 杨小霖 黄三 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期803-805,共3页

目的测定并比较新生及成年大鼠七氟醚的最低肺泡有效浓度（MAC）。方法选择健康新生及成年SD大鼠各25只。两组大鼠分别放入自制大鼠麻醉装置,露出其尾部。七氟醚气体经麻醉机挥发罐输入麻醉装置。采用序贯法及夹尾刺激测定七氟醚MAC。... 目的测定并比较新生及成年大鼠七氟醚的最低肺泡有效浓度（MAC）。方法选择健康新生及成年SD大鼠各25只。两组大鼠分别放入自制大鼠麻醉装置,露出其尾部。七氟醚气体经麻醉机挥发罐输入麻醉装置。采用序贯法及夹尾刺激测定七氟醚MAC。七氟醚初始测定浓度为1.5%,调节梯度为±0.2%。每间隔20 min重复夹尾试验判断麻醉效果并抽取气体样本3~5 ml测定七氟醚浓度。如此反复,使每只大鼠均获得一个阳性与阴性反应的交叉点。组内每只大鼠MAC值的均值即为该组大鼠的MAC值。结果新生大鼠MAC值为（2.58±0.11）%,明显高于成年大鼠的MAC值（2.32±0.13）%（P〈0.01）。结论新生大鼠的七氟醚MAC值明显高于成年大鼠,达到同一麻醉深度时新生大鼠所需七氟醚浓度更高。 展开更多

关键词 七氟醚 新生大鼠 成年大鼠 最低肺泡有效浓度

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腰椎手术静-吸复合麻醉脑电双频指数为50时的丙泊酚半数有效血浆靶浓度 被引量：4

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作者 邹蓉 姚凤珍 +2 位作者 季淑娟 郭杰 崔苏扬 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1190-1192,共3页

目的观察腰椎手术静-吸复合麻醉脑电双频指数(BIS)维持50时丙泊酚半数有效血浆靶浓度(Cp50)。方法择期行腰椎间盘髓核摘除术患者,年龄40~56岁,术中麻醉维持采用吸入0.5 MAC七氟醚、静脉泵注瑞芬太尼0.2μg·kg^(-1)·min^(-1)... 目的观察腰椎手术静-吸复合麻醉脑电双频指数(BIS)维持50时丙泊酚半数有效血浆靶浓度(Cp50)。方法择期行腰椎间盘髓核摘除术患者,年龄40~56岁,术中麻醉维持采用吸入0.5 MAC七氟醚、静脉泵注瑞芬太尼0.2μg·kg^(-1)·min^(-1)和维库溴铵0.08mg·kg^(-1)·h^(-1),同时TCI丙泊酚。采用序贯法确定丙泊酚靶浓度,初始血浆靶浓度为1.8μg/ml,相邻浓度比为1∶1.1;若患者术中平均BIS值>50,则下一例患者靶浓度为1.98μg/ml;若BIS≤50,则下一例患者靶浓度为1.64μg/ml,以此类推。计算丙泊酚Cp50及其95%可信区间(CI)。结果共有26例患者完成序贯试验。丙泊酚Cp50为1.61μg/ml(95%CI 1.52~1.70)μg/ml。结论腰椎手术中0.5 MAC七氟醚复合瑞芬太尼及TCI丙泊酚麻醉,术中维持BIS值为50时所需丙泊酚的Cp50为1.61μg/ml。 展开更多

关键词 丙泊酚 七氟醚 瑞芬太尼 半数有效血浆靶浓度 脑电双频指数

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大鼠异氟醚MAC时间节律性研究 被引量：2

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作者 章卓 廖常莉 +3 位作者 张盈盈 王晓斌 向冬梅 姜鲜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期287-289,共3页

目的观察大鼠异氟醚MAC是否具有时间节律性及与体温和MAP间的关系。方法将50只大鼠按随机表法分为五组(每组10只),分别于06:00(A组)、10:00(B组)、14:00(C组)、18:00(D组)、22:00(E组)对大鼠实施异氟醚麻醉,实验前采用鼠尾测压仪测量MAP... 目的观察大鼠异氟醚MAC是否具有时间节律性及与体温和MAP间的关系。方法将50只大鼠按随机表法分为五组(每组10只),分别于06:00(A组)、10:00(B组)、14:00(C组)、18:00(D组)、22:00(E组)对大鼠实施异氟醚麻醉,实验前采用鼠尾测压仪测量MAP,温度计测肛温,给药后采用多次刺激法测量大鼠MAC。结果 A、B、C、D、E组大鼠测得异氟醚MAC分别为1.514%、1.436%、1.6%、1.655%、1.669%,统计结果显示具有明显时间节律性,其时间节律性与大鼠体温和MAP时间节律性一致。结论不同时点大鼠异氟醚MAC有差异,与大鼠体温和MAP时间节律性一致。 展开更多

关键词 异氟醚 时间节律性 肺泡气最低有效浓度

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