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腹主动脉联合常规一站式胸痛三联CTA检查在急性胸痛患者诊疗中的价值 被引量:5
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作者 屈婷婷 曹乐 +5 位作者 李雅楠 陈丽虹 樊钢练 程燕南 郭银霞 郭建新 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期542-546,共5页
目的 探讨腹主动脉联合常规胸痛三联CT血管成像(triple rule-out computed tomography angiography, TRO-CTA)检查在急性胸痛患者检查中的价值。方法 回顾性纳入1 482例急性非创伤性胸痛患者,414例患者接受传统的TRO-CTA扫描,1 068例患... 目的 探讨腹主动脉联合常规胸痛三联CT血管成像(triple rule-out computed tomography angiography, TRO-CTA)检查在急性胸痛患者检查中的价值。方法 回顾性纳入1 482例急性非创伤性胸痛患者,414例患者接受传统的TRO-CTA扫描,1 068例患者在临床医师的要求下接受包括腹主动脉的TRO-CTA扫描(TRO-CTAwAA)。两组患者主动脉期的扫描范围不同:常规TRO-CTA只扫描胸主动脉,TRO-CTAwAA扫描整个主动脉,其余所有的扫描参数均相同。采用卡方检验对两组主动脉主要血管异常(主动脉夹层、动脉瘤、穿透性溃疡、壁内血肿、血管闭塞和血栓形成)的检出率进行比较。采用方差分析(ANOVA)对两组辐射剂量(CTDIvol和DLP)和扫描时间进行比较。结果 TRO-CTAwAA组的主动脉异常检出率明显高于TRO-CTA组(35.1%vs. 4.8%,P<0.001)。在TRO-CTAwAA组中,有26.5%的血管异常在胸主动脉和腹主动脉上均可检出,另外8.6%只发生在腹主动脉上。两组间辐射剂量相比,TRO-CTAwAA组的总DLP明显高于常规TRO-CTA(P<0.001)。两组扫描时间对比差别无统计学意义(P=0.410)。结论 腹主动脉联合常规TRO-CTA检查,可显著提高急性胸痛患者主动脉血管异常的检出率,不增加检查流程。 展开更多
关键词 胸痛 一站胸痛三联ctA 腹主动脉ctA 检查流程
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P3T模块化注射技术在心脏“一站式”CT检查中的应用 被引量:2
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作者 王思杭 李信友 +3 位作者 吕发金 封盼攀 魏淼 尹岚 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期106-113,共8页
目的:探讨P3T模块化个性注射技术在双源CT心脏"一站式"检查中的优势。方法:将拟行心脏"一站式"检查的40例患者随机分为2组。对照组采用按公斤体质量计算用量的常规给药方案。试验组采用Medrad公司新研发的P3T模块... 目的:探讨P3T模块化个性注射技术在双源CT心脏"一站式"检查中的优势。方法:将拟行心脏"一站式"检查的40例患者随机分为2组。对照组采用按公斤体质量计算用量的常规给药方案。试验组采用Medrad公司新研发的P3T模块化个性注射技术根据患者的情况计算得出的给药方案。对比剂均采用370 mgI/mL优维显,2组均在Siemens公司的二代双源CT机上完成心脏"一站式"检查,在其余相同参数下对比分析2组的图像质量及对比剂用量。结果:试验组及对照组共40例患者均成功完成检查,2组一般资料均无统计学差异(P>0.05)。图像质量在冠状动脉的显示上:2组冠脉近、中段的CT值均无统计学差异(右冠近段CT值P=0.829、右冠中段CT值P=0.837、前降支近段CT值P=0.927、前降支中段CT值P=0.731、回旋支近段CT值P=0.637、回旋支中段CT值P=0.949);2组冠脉近中段CT值差异均无统计学意义(右冠近中段CT值差异P=0.991、前降支近中段CT值差异P=0.512、回旋支近中段CT值差异P=0.164)。试验组冠状动脉远段的CT值均高于对照组,差异有统计学意义(右冠远段CT值P=0.016、前降支远段CT值P=0.012、回旋支远段CT值P=0.024);试验组冠脉中远段及近远段CT值差异均小于对照组,差异有统计学意义(右冠中远段CT值差异P=0.000、右冠近远段CT值差异P=0.011、前降支中远段CT值差异P=0.002、前降支近远段CT值差异P=0.002、回旋支中远段CT值差异P=0.000、回旋支近远段CT值差异P=0.006)。图像质量在心肌灌注分析上:对比剂产生的线束硬化伪影数目试验组明显少于对照组(44 vs. 69);2组在舒张期基底部层面及心腔中间层面各段正常心肌平均碘含量无统计学差异(基底部层面心肌碘含量P=0.236、中间部层面心肌碘含量P=0.624);试验组在舒张期心尖层面及心尖段的正常心肌平均碘含量高于对照组,差异有统计学意义(心尖层面心肌碘含量P=0.012、心尖段心肌碘含量P=0.014)。在对比剂用量方面:2组在正式扫描时对比剂的用量无统计学差异(P=0.734)。结论:在心脏"一站式"CT检查中,使用Medrad P3T模块化注射技术能有效显示心脏冠状动脉远端及细小分支血管,减少心肌灌注分析时对比剂产生的线束硬化伪影带来的假"阳性"结果,从而有效提高图像质量。 展开更多
关键词 心脏“一站检查 双源ct 对比剂 P3T
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一站式CT评估1例急性A型主动脉夹层并发急性缺血性卒中 被引量:1
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作者 刘付金龙 叶梅萍 +3 位作者 张鑫 李欣 陈钱 张冰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期541-542,共2页
1病例简介女,75岁,主诉:突发言语不能、意识障碍50 min,1 h后胸背部疼痛。患者突发眼前一过性黑蒙,后出现四肢乏力,言语不能,意识不清;1 h后无明显诱因突发剧烈背部撕裂样疼痛伴胸闷,向腰背部放射,于当地医院确诊为主动脉夹层。既往有... 1病例简介女,75岁,主诉:突发言语不能、意识障碍50 min,1 h后胸背部疼痛。患者突发眼前一过性黑蒙,后出现四肢乏力,言语不能,意识不清;1 h后无明显诱因突发剧烈背部撕裂样疼痛伴胸闷,向腰背部放射,于当地医院确诊为主动脉夹层。既往有高血压病史,药物控制良好。实验室检查D-二聚体5.24 mg/L。1 h后胸主动脉CT血管造影(CTA)示:主动脉夹层(Stanford A型);40 min后一站式CT示:多期相CTA评估发现右侧大脑半球前循环血管显影延迟,大脑侧支循环未开放(图1A~D);脑组织窗评估右侧大脑半球见大面积缺血半暗带,右侧脑室旁见少量梗死核心区;Tmax图可见右侧大脑半球较对侧大面积脑组织灌注时间延长,脑血流量(cerebral blood flow,CBF)图示灌注时间明显延长的脑区CBF未大面积明显减低(图1E~H)。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层 缺血性卒中 体层摄影术 X线计算机 一站ct检查 病例报告
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